〔因〕厥有二症，曰阳厥，曰阴厥，阳厥者，热厥也，必先自三阳传入阴分，故初起必因头痛发热，自浅入深。
然后及于三阴，变为四肢逆冷，或时乍温，其证由邪热内结，或伏阳失下之所致也，阴厥者，寒厥也。
初无三阳传经实热等证，仲景曰，凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥，厥者，手足逆冷是也。
〔证〕阳厥证初起，必头痛发热，然后入于三阴，变为四肢逆冷，或时乍温，其症必便结躁烦。
谵语发渴，不恶寒，反恶热，吴云峰云，阳厥者，外感六淫初起，头疼身热，口干脉数，或变乍凉乍冷。
有似阴证，但寒不过肘膝，冷不过一时，大便闭结，目红溺赤，此热邪入里，气血不得宣通，所谓阳极发厥，火极似水也，阴厥证，畏寒厥冷，腹痛吐泻，战栗不渴，脉沉无力者，此阴寒厥逆，独阴无阳也，故为阴厥，吴云峰云，阴厥者，素有内寒，或食凉物，或中寒邪，或因病后自汗自利，变而身寒厥冷，倦卧不渴，面青溺白，脉沉细迟，忽然烦躁不宁，欲坐卧泥水井中，此阴极发躁，阴竭似阳也，脏厥证，仲景曰，伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，其人必心腹痛。
脏厥者死，阳气绝也，蛔厥证，其人当吐蛔，令病者静而复时烦，此为脏寒，蛔上入膈故烦，须臾复止。
得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之，成无己云，蛔厥虽厥而烦。
蛔吐已则静，不若脏厥而躁无暂安时也，病患脏寒胃虚，故宜与乌梅丸，温脏安蛔，此仲景之论厥也。
至于《内经》论厥则不同，以猝然倒仆，昏冒不知人，手足冰冷，色脱口噤，状若中风，但无歪斜搐搦之异，夫厥者，尽也，逆者，乱也，即气血败乱之谓也，景岳云，凡厥之将作，则寒热麻痹，必先由手足而起，卒然仆倒，手足冰冷，面色不泽，昏冒不知，牙关紧闭，或六脉沉伏，状若中风，而无痰声搐搦之异。
〔脉〕凡伤寒阳厥，脉沉有力，阴厥脉沉无力，李士材云，阴厥脉沉弱，指甲青而冷，阳厥脉沉滑。
指甲红而温，脏厥脉微而厥，寸口脉沉实滑大，为痰气食厥诸有余之证，微濡而弦，为阴阳虚厥诸不足之证。
大小无常为尸厥，沉细无力为蛔厥，浮大者风，紧细者寒，芤数暑热，促急瘴湿，涩滞血逆，无脉脱元。
〔治〕阳厥厥微则热亦微，宜四逆散（柴胡、芍药、枳实、甘草）厥甚热亦甚，宜承气汤。
或三黄石膏汤，中寒阴厥，轻则理中汤，重则四逆回阳等汤，寒厥三建汤（川乌、附子、天雄、生姜水煎）加人参，热厥人参白虎汤（荣斋按，《内经》的论厥，着重是在元气，所以热厥当补阴。
寒厥当补阳，《伤寒》的论厥，辨在邪气，所以寒厥宜温，热厥宜清，甚至可以攻下，这里是根据《伤寒论》而辨证施治的）蛔厥理中汤，加乌梅炒花椒，煎厥因于烦劳过度，阳气外张，阴精内竭者，宜六味地黄汤加知母、黄柏、龟版，因于元气虚衰，不能收摄阴火，而昏昧卒仆发厥，脉软数者，宜黄 人参汤（人参、黄 、生地、麦冬、五味子、天冬、黄柏、炙甘草）薄厥因大怒则形气绝，血菀于上。
使人薄厥，宜犀角地黄汤，加消瘀降气之品，或八味顺气散（人参、白术、青皮、陈皮、茯苓、白芷、乌药、甘草）痰厥者，忽然气闷痰鸣，吐涎肢冷，脉见沉滑，重者不醒，为痰中，轻者渐醒为痰厥。
宜导痰汤（制半夏、制南星、枳实、茯苓、陈皮、甘草、姜）或四君子汤加竹沥、姜汁，尸厥因冒犯不正之气，如登 入庙，吊死问丧，猝中恶气，忽然肢冷口噤，昏晕妄言，则为尸厥，治以苏合香丸。
姜汁调灌之，更宜醋炭薰鼻即醒，气厥之证有二，气虚气实，皆能为厥，实则形气愤然，卒倒肢冷。
口无涎沫，其脉沉弦或伏，治宜顺气调肝，四磨饮，乌药顺气汤之类，与中风身温多痰涎者大异。
虚则形气索然，色青脉弱，肢体微冷，治当大补元气，如补中益气汤，八珍汤，皆可选用，血厥之证亦有二，血逆血脱，皆能为厥，逆则因产后适有恚怒而见者，血从气逆，必先调气，与薄厥相似，气行则血亦行，重者、宜桃仁承气汤，血脱如大吐大崩，或产后恶露过多不止，则气随血散，卒仆无知，宜先掐人中，或烧醋炭。
以收其气，急服独参大剂，血脱益气之法也（荣斋按，血逆而厥，可用白薇汤，──白薇一两、当归一两、人参、甘草各一钱，水煎服）因醉得者为酒厥，宜葛花解酲汤，因饱得者为食厥，如饮食醉饱之后，或感风寒，或着恼怒，食填胸中，胃气不行，须臾厥逆，名曰食厥，证必昏迷不醒。
肢不能举，气口脉形急大，或沉伏为辨，先以盐汤探吐，吐不出者危，再以和平消导治之，如二陈汤加枳、朴、楂、曲，又有男女交接而厥脱者，多致不救，男子名脱阳，宜参附汤加鹿茸，其死后阳事不倒，女子名脱阴，宜参附汤，合龟鹿二仙胶，或梦中遗泄而脱者，名脱元，其阳必举，精必遗泄。
形容犹带喜笑，体温者，宜参附汤，加熟地，急煎灌救之，体冷则不治矣。
〔秀按〕《内经》所谓阳气衰于下，则为寒厥，必肢冷脉沉微数，或虽数无力，然似热非热之证尤多，故凡手足逆冷，而脉证无实热者，即寒厥也，宜益元汤，附子理中汤，阴气衰于下则为热厥，必先多热，脉沉滑而数。
畏热喜冷，或烦躁便闭，形证多昏冒，因乘醉入房，湿热下陷，酒气 悍，肾水日衰，阳气独盛，阴水渐涸。
令人发厥，宜壮水之主，六味地黄汤，以足三阳起于足趾之端，足三阴聚于足心之下，故热厥必从足下始，而阴虚之病，足心多热也，寒厥必起于足五趾，而上行于膝，所以阳虚之病，四肢多不温也，故寒厥补阳，热厥补阴，正合王太仆壮水之主，以制阳亢，益火之源，以消阴翳之法也，《经》云，血与气并走于上，则为大厥。
厥者暴死，又云，内夺而厥，则为 痱，此肾虚也，或曰肾厥，沈又彭云，厥证卒倒，是下气逆上之病，《经》云，气复返则生，不返则死，言气复返于下，非散而复聚之谓，首章言病状，次章言病因，一由于肾，一由于肝也，《经》言内夺，病发于肾，肾脏藏精，即真阴也，而真阳亦寓矣，肾络上挟舌本，阳喜升浮，藉阴涵吸，若内夺其精，则阳气无根据，升浮于上，涎随气逆，填塞舌络，故舌 不能言，阳气既升而下焦存阳必微，故足痱不能履，倘能绝欲戒怒，犹未至大厥也，《经》云，大怒病发于肝也，肝为风木之脏，性最喜升，其络循喉咙之后，上至巅顶，精血足则肝阳有所附，虽怒亦不至大厥，惟精血衰少之人，失于涵蓄，肝阳本自易动，怒则勃然而上，通身之气血随之，则下焦之气脱矣，故卒倒，上焦之气壅矣，故不言，是名大厥，又名暴厥，此解甚是，吴云峰云，蛔厥者，其人素有食蛔在胃，又犯寒伤胃，或饥不得食，蛔求食而上攻，或外感证，不应发汗，而妄发其汗，以致胃气虚寒，虫上入膈，舌干口燥，漱水不欲咽，烦躁昏乱，手足逆冷，不省人事，甚至吐蛔，宜理中安蛔汤（人参、白术、茯苓、炒川椒、乌梅、生姜）治之，勿用甘草，勿食甜物，盖蛔虫得甘则动，得苦则安，得酸则静，得辛则伏故也，亦有食填太阴，脘腹痛而吐蛔者，温中化滞为宜，厥证身温汗出，入腑者生，身冷唇青，入脏者凶，如手冷过肘，足冷过膝者死，指甲红赤者生，青黑者死，或醒或未醒。
或初病，或久病，忽吐出紫红色痰涎者死，如口开手撒，五脏绝症已见一二，惟大剂参 ，兼灸气海丹田，间有得生者。
〔廉勘〕厥者，从下逆上之病也，惟厥症返魂丹（方见前）可以统治诸厥，邵新甫云，大抵杂证变生之厥。
与伤寒门所载者有间，想是证气血日偏，阴阳一并而成，譬如风雷之猛烈郁极而发也，若发而渐复者，犹可转危为安，若发而转逆者，必至直拔根 乃已，斯存亡之机，在乎命脏之盈亏耳，考方书之名目不一，致病之因由亦繁，大抵可吐者，如痰食填塞于胸中，用瓜蒂散之类，及烧盐探引方法，可清可折者，如厥阴壮火升逆而无制，用玉女煎，及宣明龙荟丸法，可开可降者，如气厥薄厥，而形气暴绝，五磨饮子，及菖蒲酒法，秽浊蒙邪，而昏乱无知，有牛黄至宝丹，及苏合香丸之两法，飞尸卒厥，先宜酒醋以引导，并可按穴而施针法及灸法，若从虚而论者，如内夺而厥，则为 痱，或谓风厥，有地黄饮子之通摄下焦法，烦劳阳张，令人煎厥，有人参固本丸，加入金箔方，血厥而阳腾络沸，参乎从阴从阳法，色厥而精脱于下，急与大剂挽元法，肾厥宗许学士椒附以通阳，蛔厥有仲景之安蛔法，阳极用救阴峻剂，阴极有扶阳方法，种种规模，已属全备，参考叶案中自明，香岩于是证独重在肝，盖肝者将军之官，善于他脏者也，要知肝气一逆，则诸气皆逆，气逆则痰生。
遂火沸风旋，神迷魂荡，无所不至矣，若犯于上者，不免凌肺烁液，有麦门冬汤，及琼玉膏之补金柔制法，若犯于中，而为呕为胀者，用六君子去术，加木瓜、姜、芍之类，及附子粳米汤，加人参，为补胃凝肝法，若震及心脾而为悸为消者，用甘麦大枣汤，合龙牡之属，为缓急重镇法，若挟少阳之威，而乘巅摇络者，用羚角、钩藤、玄参、连翘之剂，为熄风清络法，若本脏自病，而体用失和者，以椒梅桂芍之类，为益体宣用法，若因母脏之虚，而扰及子脏之位者，用三才、配合龟甲、磁朱，及复脉减辛、味、复入鸡子黄之属，为安摄其子母法，至于痿厥之法，尤觉神奇，取血肉介类，改汤为膏，谓其力味着实，填隙止厥最速，此岂非补前人之未备，开后学之法门者乎，参阅叶案者，幸毋忽诸，朱遂生云，按吴氏所谓冷如冰，热如火，乃厥逆之厥，若《经》所谓大厥、薄厥、阳厥、风厥、阴厥、尸厥等类，治法宜通阴纳阳，降气镇肝，开窍行血涤痰，王氏妇、病气厥，昏不知人，腿强直，两臂忽上忽下，忽左忽右，脉不得诊，用铁落饮，和紫金锭，灌之立愈，二年中、连发三次，如法治之皆效，乙己岁腊月十有一日三句钟，沙氏妇突患奇病，骨如播鼓，动摇不已，二三人力不能持，言语迷离，自云头为人窃去，在九里以外，叩魂送祟者纷纷然，诊之脉如平人，因思诸风掉眩。
皆属于肝，足厥阴逆传手厥阴，则风邪上乘心包而窍闭，用铁锤烧赤淬水，煎钩藤、芍药，和紫金锭、一枚灌之，移时神清，而形不复摇动矣，此亦厥病之类也。
〔荣斋按〕寒厥用四逆汤，热厥用四逆散，研究《伤寒论》者皆知之；不过二者的辨证怎样？辨证的关键何在？则大有研究价值，前贤成无己、喻嘉言、陆定圃等，都有深湛的辨证经验，兹摘要介绍于下，成无己说∶“凡厥若始得之，手足便厥而不温者；是阴经受邪，阳气不足，可用四逆汤，若手足自热而至温，从四逆而至厥者，传经之邪也；四逆散主之。”喻嘉言说∶“凡伤寒病初得发热，煎熬津液，鼻干、口渴、便秘，渐至发厥者；不问而知为热也，若阳证忽变阴厥者，万中无一，盖阴厥得之阴证，一起便直中真阴经，唇青面白，遍体冷汗，便利不渴，身倦多睡，醒则人事了了；与伤寒传经之热邪，转入转深，人事昏惑者，万万不同。”陆定圃说∶“厥有阴阳二症，李士材谓阴厥脉沉弱，指甲青而冷，阳厥脉沉滑，指甲红而温，余谓阴证似阳，未可以脉沉弱指甲青冷为凭；凡证见烦躁欲裸形，或欲坐卧泥水中，舌苔淡黄，口燥齿浮，面赤如微酣，或两颧浅红，游移不定，言语无力，纳少胸闷，渴欲饮水，或咽喉痛而索水至前，复不能饮，肌表虽大热，而重按不热，或反觉冷，或身热反欲得衣；且两足必冷，小便清白，下利清谷；脉沉细、或浮数，按之欲散，亦有浮大满指，而按之必无力，是宜温热之剂，药须凉服，从其类以求之也。”以上三家学说，前两家分辨阴厥与阳厥的不同点；后一家则把阴证似阳的阴厥证，从疑似之间找出问题，同中求异，辨别得极为精审，关于色厥，毛退之《中西医话》载∶“色厥者，其人本虚，偶因奇遇，而悉力勉为者有之；或因相慕日久，而纵竭情欲者亦有之；故于事后，则气随精去，而暴脱不反。”但我认为这是“色脱”，由于它的原因是“气随精去”，所以证见“暴脱不反”而不是“厥逆”现象，另有一种不即病而病此者，各家医书认为这是∶“精去于频，而脱于渐，每多于房欲两三日之后，方见此证，但因其病不在即，故不以为此病，兼人多讳此，而不知中年之后，多有因此而病者；是即所谓色厥也，奈时师不能察，而每以中风毙之耳！凡治此者，单以培养命门，或水或火，当以参 峻补元气，熟地、当归、肉苁蓉、杞子填补真阴。”这与廉臣先生所说“急与大剂挽元法”是后先一辙的，至于尸厥，古法皆以苏合香丸为治，而沈奉江有一则经验治法，载在《医验随笔》；“南门外某姓，病尸厥七日，僵卧于床，口噤，目瞪，神呆，医用香开，又服制雄丹，不效；皆云∶疾不可为也，先生为拟一方，用∶牛黄、珠粉、牙皂、雄精、菖蒲等品，一剂神清能言，再剂而愈。”为治疗尸厥开辟了另一个法门，是值得珍视的。
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