喘嗽气急胸满者，表散之。
咳嗽发热者，和解之。
咳而胸膈隐痛，唾痰腥臭者，宜排脓。
喘急，恍惚，疾盛者，宜平肺。
咳脓，脉短者，宜补之。
肺痿，寸口脉数而虚。肺痿之候，久嗽不已，汗出过度，重亡津液，便如烂瓜，下如豕脂，小便数而不渴，渴者自愈，欲饮者瘥，此由多唾涎沫而无脓。
肺疽，寸口脉数而实。肺疽之候，口干喘满，咽燥而渴甚者，四肢微肿，咳唾脓血，或腥臭浊味，胸中隐隐微痛。候始萌则可救，脓成则多死。脉若微紧而数者，未有脓；紧甚而数者，已有脓。呕脓不止者，难治。久久如粳米粥者，亦难治。呕脓自止者，自愈。其脉短而涩者，自痊；浮大者，难治。面色当白反赤者，此火克金，皆不可治。
内疽皆因饮食之火，七情之火，相郁而发。饮食者，阴受之，七情者，脏腑受之，宜其发在腔子而向内，非干肠胃肓膜也。
肺痈先须发表。《千金》曰：咳唾脓血，其脉数实，或口中咳，胸中隐痛，脉反滑数者为肺痈。脉紧数，为脓未成；紧去但数，为脓已成。
《要略》先以小青龙汤服一帖，以解表之风寒。然后以葶苈大枣泻肺汤、桔梗苇叶汤随症用之，以取脓。此治肿疡例也。终以黄芪汤，以补里之阴气，此治溃疡例也。
肺痈已破，入风者不治，或用太乙膏。凡服以搜风汤吐之，吐脓血如肺痈状，口臭，他方不应者，宜消风散，入男子发灰，清米饮下，两服可除。
一人喘咳，脉紧数，以小青龙汤服一剂，表症已解，更以葶苈大枣汤而喘止，乃以桔梗汤愈。（此凭脉症也。）
一人咳嗽气急，胸膈胀满，睡卧不安，以葶苈散二服少愈，更桔梗汤瘥。（此凭症也。）
一人咳嗽，项强气促，脉浮而紧，以参苏饮二剂少愈，更以桔梗汤四剂而安。（此凭脉症也。）
一人咳嗽，胁胀满，咽干口燥，咳唾腥臭，以桔梗汤四剂而唾脓以排脓，数服而止，乃以补阴托里之剂而瘳。（此凭症也。）
一人咳而脓不止，脉不退，诸药不应，甚危。用柘黄丸一服少愈，再服顿退，数服而痊，溃者尤效。（此凭症也。）
一妇唾脓，五心烦热，口干胸闷，以四顺散三剂少止，以排脓散数服而安。（此凭症也。）
一人面白神劳，咳而胸膈隐痛，其脉滑数，予以为肺痈，欲用桔梗汤。不信，乃服表药，致咳嗽愈甚，唾痰腥臭，始悟。乃服前汤四剂，咳嗽少止，又以四顺散四剂而脉静，更以托里药数剂而愈。（此凭脉症也。）
大抵劳伤血气，则腠理不密，风邪乘肺，风热相抟，蕴结不散，必致喘嗽。若误汗下过度，则津液重亡，遂成斯症。若寸脉数而虚者，为肺痿；数而实者，为肺疽。脉微紧而数者，未有脓；紧甚而数者，已有脓。唾脓自止者，脉短而面白者，易治；脓不止，脉洪大而面色赤者，不治。使其治早可救，脓成则无及矣。
《金匮方论》热在上焦者，因咳为肺痿，得之或从汗出，或从呕吐，或从渴消，小便不利，或从便难，又被下药快利，重亡津液，故寸口脉数，其人燥咳，胸中隐隐而痛，脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血，其脉数，虚者为肺痿，实者为肺痈。
一童气禀不足，患肺痈，唾脓腥臭，皮毛枯槁，脉浮，按之涩更无力，治以钟乳粉汤。（此凭脉症也。）
一弱人咳脓，日晡发热，夜间盗汗，脉浮数而紧，用人参五味汤数剂顿退，以紫菀茸汤月余而痊。（此凭症也。）
一仆年逾三十，嗽久不愈，气壅不利睡卧，脓血甚虚，其主已弃矣。予以宁肺散一服少愈，又服而止大半，乃以宁肺汤数剂而痊。所谓有是病，必用是药，若泥前散，性涩而不利，何以得愈。（此凭症也。）
一人患肺痿，咳嗽喘急，吐痰腥臭，胸满咽干，脉洪数。用人参平肺散六剂，及饮童便诸症悉退，更以紫菀茸汤而愈。（此凭脉症也。）
童便虽云专治火虚，常治疮疡肿焮疼痛，发热作渴，及肺痿肺痈，发热口渴者，尤效。
一妇患肺痿咳嗽，吐痰腥臭，日晡发热，脉数无力。治以地骨皮散，热止，更用人参养肺汤，月余而安。（此凭脉症也。）
一人咳嗽喘急，发热烦躁，面赤咽痛，脉洪大。用黄连解毒汤（八）二剂少退，更以栀子汤服四剂而安。（此凭脉症也。）
一人春间咳嗽，唾脓腥秽，胸满气促，皮肤不泽，项强脉数，此肺疽也。盖肺系在项，肺伤则系伤，故牵引不能转侧。肺主皮毛，为气之本，肺伤不能摄气，故胁胀气促而皮肤纵。东垣云：肺疮，脉微紧而数者，未成脓，紧甚而数者，已有脓。其脉紧数，脓为已成。以参、芪、归、芎、白芷、贝母、知母、桔梗、防风、甘草、麦门、瓜蒌仁，兼以蜡矾丸及太乙膏，脓尽脉涩而愈。至冬脉复数。经曰：饮食劳倦伤脾。脾伤不能生肺，形寒饮冷伤肺，肺伤不能生肾，肾水不足，则心火炽盛，故脉洪数。经曰：冬见心而莫治。果殁火旺之月。
一人年逾三十，患咳嗽，项强气促，右寸脉数，此肺疽也。东垣云：风伤皮毛，热伤血脉，风热相抟，血气稽留于肺，变成疮疽。今脉滑，疽脓已成，以排脓托里之药，及蜡矾丸，脉渐涩而愈。（此凭脉症也。）
一人病胸膈壅满，昏不知人，予以杏仁、薏苡之剂灌之，立苏。继以升麻、黄芪、桔梗消其脓，逾月而愈。予所以知其病者，以阳明脉浮滑，阴脉不足也。浮为风，滑为血聚，始由风伤肺，故结聚客于肺，阴脉不足，过于宣逐也。诸气本于肺，肺气治，则出入顺而菀陈除，故行其肺气而病自已。（此凭脉也。）
一人肾气素弱，咳唾痰涎，小便赤色，服肾气丸而愈。（此凭症也。）
一疬妇咳而无痰，咽痛，日晡发热，脉浮数，先以甘桔汤少愈，后以地骨皮散而热退，更以肾气丸，及八珍汤加柴胡、地骨皮而愈。（此凭脉症也。）
丹溪云：咳而无痰者，乃火郁之症，及痰郁火邪在中，用苦梗开之，下用补阴降火之剂，不已，则成劳嗽，此症不得志者多有之。又《原病式》，瘦人腠理疏通而多汗，血液衰少而为燥，故为劳嗽之症也。
一人年前病肺痈，后又患咳嗽，头眩唾沫，饮食少思，小便频数，服解散化痰药不应，诊之脾肺二脉虚甚。予谓：眩晕唾涎，属脾气不能上升；小便无度，乃肺气不得下制。内未成痈，宜服以加味理中汤，四剂诸症已退大半，更用钟乳粉汤而安。（此凭脉也。）
河间曰：肺痿属热，如咳久肺痿，声哑声嘶，咯血，此属阴虚热甚然也。本论治肺痿，吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多痰唾，用炙甘草、干姜，此属寒也。肺痿，涎唾多，心中湿液。湿液者，用炙甘草汤。此补虚劳也，与补阴大热不同，是皆宜分治。故肺痿又有寒热之异。
一人因劳，咳嗽不止，项强而痛，脉微紧而数，此肺痈也，尚未成脓，欲用托里益气药。彼不信，仍以发散药，以致血气愈虚，吐脓不止，竟致不救。
经云：肺内主气，外司皮毛。若肺气虚则腠理不密，皮毛不泽。肺受伤则皮毛错纵，故患肺痈、肺痿、肠痈者，致皮毛如此，以其气不能荣养而然也。亦有服表药见邪不解，仍复发表。殊不知邪不解者，非邪不能解，多因腠理不密而邪复入也。专用发表，则腠理愈虚，邪愈易入，反为败症矣。若诊其脉，邪在表者，只当和解而实腠理。乘虚复入者，亦当和解，兼实腠理，故用托里益气之药。若小便赤涩，为肺热所传，短少为肺气虚。盖肺为母，肾为子，母虚不能生子故也。亦有小便频数者，亦为肺虚不能约制耳。
一人年逾四十，喘咳胁痛，胸满气促，右寸脉大。此风热蕴于肺也，尚未成疮，属有余之症，欲用泻白散（六十）。彼谓肺气素怯，自服补药，喘嗽愈盛。两月后复请视，汗出如雨，喘而不休，此肺气已绝，安用治？果殁。
夫肺气充实，邪何从袭？邪气既入，则宜散之，故用泻白散，乃泻肺之邪气，邪气既去，真气自实。
一有患此，吐脓，面赤，脉大。予谓：肺病脉宜涩，面宜白，今面赤脉大，火克金，不可治，果殁。
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