图书:温病指南

伤寒温病辨

(四则)

伤寒邪从毛窍而入,自下而上,始于足太阳。温病邪从经络及口鼻而入,自上而下,始于手太阴。寒为阴邪,阴盛必伤阳,故首郁遏太阳经中之阳气,而为头痛、身热、项强、脊痛等证,以阴盛伤人之阳也。温为阳邪,阳盛必伤阴,故首郁遏太阴经中之阴气,而为咳嗽、自汗、口渴、头痛、身热等证,以阳盛伤人之阴也。知此阴阳两大法门,则伤寒温病之辨,自了然于心目矣。

伤寒初病,身虽发热,一二日内必不烦渴,左手之脉必紧盛,倍于右手。温病身一热,即口燥咽干而渴,右手之脉洪大,倍于左手。

冬温初起,头痛、恶风寒、身热、自汗,与伤寒证太阳中风无异,此处最易相混。但伤寒中风脉浮缓,中寒脉浮紧,此则不缓不紧而动数,且有口渴及午后热甚等证,与伤寒判然不同。至春夏时天气渐暖,则只有温病,绝无伤寒,更不难知矣。

伤寒病六经递传,或汗或下,邪退即愈。温病则传变不常,不能一发便尽,有得汗热退,二三日复热如前者;有得下里和,二三日复见表热者;有表和复见里证者,总由邪气未尽之故。宜随其见证,细心体认,依法疗治,方不致误。不可一见变证,遽尔张皇,胡疑乱猜,以致误人性命也。


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