图书:针灸逢源

《素问·刺腰痛论》

足太阳脉,令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中,太阳正经出血,(刺委中及昆仑。)春无见血。(肾水衰也。)少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然(迟滞貌)不可以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端(阳关)出血,夏无见血。(肝木衰也。)阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,(见鬼怪也。)善悲,(神不足也,阳明气衰而阴邪侮之,故症见若此。)刺胻前三痏,上下和之出血,(三里穴,并上廉、下廉。)秋无见血。(脾土衰也。)足少阴令人腰痛,痛引脊内廉,刺少阴于内踝上二痏,(复溜。)春无见血,(肾水衰也。)出血太多,不可复也。厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之络,(旧本脉。)在腨踵鱼腹之外,(蠡沟穴。)其病令人善言,默默然不慧,(自多言语,又不能发声也。)刺之三痏。(当三刺,其处下同。)解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,时遗溲,刺解脉,在膝筋肉分间外廉之横络(旧本脉)出血,血变而止。(解脉,足太阳经之散行脉也。当刺腘中横纹两筋间弩肉高起之处。若却之外廉有血络横见盛满而紫黑者,刺出黑血,必候其血色变赤,乃止其针。)解脉令人腰痛,如引带,常如折(音舌)腰状,善恐,刺解脉,在郄中(委中穴)结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。(复言解脉者,谓太阳支脉从腰中下挟脊贯入腘中者也,故其痛若此。太阳之脉络肾,故善恐。)同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,(痛而重也。)怫然肿,(肿突如怒起也。)刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。(阳辅穴,足少阳之别络,于厥阴并经下络足跗,故曰同阴之脉。)阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿,刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所。(承山穴。)衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之,刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,(委阳、殷门,二穴并居)为二痏,出血。(衡,横也。足太阳之别络,自腰中横出髀外后廉,而下合于腘中,故曰衡络。)会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯(音沓)然汗出,(邪在阴分。)汗干令人欲饮,(液亡也。)饮已欲走,(饮多则阴气下溢,故欲走也。)刺直阳之脉上三痏,在跷上郄下五寸横居,视其盛者出血。(会阴,任脉穴也,督由此行背,故令人腰痛。直阳,谓足太阳之脉侠脊而直行者,其穴在阳跷之上,郄之下,相去约五寸而横居,须视其血络之盛者为的。)飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,刺飞阳之脉,与阴维之会。(飞阳,足太阳络穴,别走少阴者也。阴维之会,即少阴之前,在内踝上五寸,筑宾穴也。)昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言。(刺复溜,阴跷脉合于足太阳,故曰昌阳。)散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲,刺散脉,在膝前骨肉分间,络外廉束脉,为三痏。(王注:散脉,足太阴之别,其脉散股入腹,与少阴、少阳结于腰髁下,辅骨之下,后有大筋撷束膝胻之骨,令其连属,取此筋骨系束之脉,以去其病,是即地机穴。三痏,三刺也。吴注:散脉,阳明别络之散行者。《类经》注:膝前骨肉分间,络外廉束脉,似指阳明经为散脉。但本篇独缺太阴刺法,而下文有云上热刺足太阴者,若与此相照应。○按:地机穴治腰痛,王氏注合。)肉里之脉令人腰痛,不可以欬,欬则筋缩急。(肉里,谓分肉之里,足少阳脉所行主筋膜者也。)刺肉里之脉,为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后。(阳辅穴。)腰痛侠脊而痛至头,几几然,(凭伏貌。)目䀮䀮,欲僵仆,刺足太阳郄中出血。腰痛上寒,刺足太阳(京骨穴)、阳明(冲阳穴)。腰痛上热,刺足厥阴,(大冲穴。○上寒上热,皆以上体言也。寒刺阳经去阳分之阴邪,热刺厥阴去阴中之风热也。)不可以俯仰,刺足少阳(丘虚穴)。中热而喘,刺足少阴(太溪穴),刺郄中出血。(委中穴。○按:少阴之脉贯肝膈,入肺中。肾水不足以制火,故中热而喘,宜刺足少阴输太溪。又刺郄中者,即足太阳委中也。吴注作少阴之郄水泉穴,误。)腰痛上寒不可顾,刺足阳明,上热刺足太阴,(王注:上寒,阴市主之。不可顾,三里主之。上热,地机主之。○阳明、太阴之脉皆不可左右顾。)大便难,刺足少阴(涌泉穴)。少腹满,刺足厥阴(太冲穴)。如折不可以俯仰,不可举,刺足太阳。(王注:如折,束骨主之。不可以俯仰,京骨、昆仑主之。不可举,申脉、仆参主之。)引脊内廉,刺足少阴。(王注:复溜穴。○吴注:有上件如折不可以俯仰,不可举,而其痛又引及脊之内廉,足太阳络肾之脉痛也。)腰痛引少腹控䏚,不可以仰,刺腰尻交者,两髁胂上发针,立已。(王注:此即下髎穴,足太阴、厥阴、少阳三脉,左右交结于中也。两髁胂,谓腰髁骨下坚肉也,盖腰髁下尻骨两旁有四骨空,左右其八穴,皆主腰痛。)


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