图书:温疫论

论阳证似阴

凡阳厥手足皆冷,或冷过肘膝,甚至手足指甲皆青黑,剧则遍身冰冷如石,血凝青紫成片,或六脉无力,或脉微欲绝,以上脉证,悉见纯阴,犹以为阳证,何也?及审内证,气喷如火,龈烂口臭,烦渴谵语,口燥舌干,舌苔黄黑,或生芒刺,心腹痞满,小腹疼痛,小便赤色,涓滴作痛,非大便燥结,即大肠胶间,非协热下利,即热结旁流,以上内三焦悉见阳证,所以为阳厥也。粗工不察内多下证,但见表证脉体纯阴,误投温剂,祸不旋踵。

凡阳证似阴证者,温疫与正伤寒通有之。其有阴证似阳者,此正伤寒家事,在温疫无有此证,故不附载。(详见《伤寒实录》。)

温疫阳证似阴者,始必由募原以渐传里,先几日发热,以后四肢逆冷。伤寒阳证似阴者,始必由阳经发热,脉浮而数,邪气自外渐次传里,里气壅闭,脉体方沉,乃至四肢厥逆,盖非一日矣。其真阴者,始则恶寒而不发热,其脉沉细,当即四肢逆冷,急投附子回阳,二三日失治即死。捷要辨法:凡阳证似阴,外寒而内必热,故小便血赤。凡阴证似阳者,格阳之证也。上热下寒,故小便清白,但以小便赤白为据。以此推之,万不失一。


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