图书:医垒元戎

肺痿门

《经》云,帝曰:劳风之病何如?岐伯曰:劳风发在肺下,其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以救俯仰,巨阳,引精者三日,中年者五日,不精者七日,欬出清黄涕,其状如脓,如弹子大,从口中出者,从鼻中出者则伤肺,伤肺则死也。肺痿之门,在太阳门。(仲景麻黄升麻汤条下)

孙思邈单方一门,并见《金匮》祖方

甘草(二两)

上㕮咀,以水三升,煮一升半,分作三服。此证初得可治,久则难愈,脉微紧则脓未成,脉紧数则脓已成,喘而不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。

葶苈大枣泻肺汤

葶苈(二两,炒紫色)

上杵件成丸,以水三升,煮大枣二十个,取二升,去柤,内麻黄、五味子各半两,取清饮,顿服,令三日服一剂,瘥。叔和云:衄血吐血沉细宜,忽然浮大即倾危。唾血之脉沉弱吉,忽然实大死来侵。《脉要》云:肺脉搏坚而长,当病吐血。注云:肺虚极则终逆,逆则血泻,故唾血出也,无汗恶寒,脉浮紧。

伤寒得者麻黄,肺痿上枯水之源,下竭水之本。伤酒得者葛根。有汗恶热,脉沉实。

甘桔二生汤

治欬,胸中满振寒,脉数,咽干不渴时浊,吐腥臭久久,吐脓如米粥,肺痿作痈也,脓在胸中者,为肺痈。

甘草 桔梗(各等分)

上剉,以水三升,煮取一升,去柤,分二服,必然吐出脓血矣。

又一法,治一切咳唾脓血,及欬而出不止。好酥三十斤,三遍炼停,取凝成膏,醍醐,服一合,日三服,瘥。

海藏紫菀散

善治欬,唾中有脓血,虚劳证,肺痿变痈。

人参 紫菀 知母 桔梗 贝母 甘草

上粗末,生姜水煎。一法加五味子,一法加茯苓,一法加阿胶。

《经》云:阳明司天,唾出白血者,其状浅红,如肺色,故曰白血。

海藏云:以正对化分轻重。

人参紫菀散

治唾脓血,以有甘、桔,故入少阴例,以肺肾为母子,当补肺,以生肾水之源,以泄命门,使五液不上行也,及以金花丸、酒制芩柏丸,青黛为衣,随经增损,并见本条。又以易老门冬饮,加天门冬、人参,保定肺气,又以四君子汤倍生姜,大益脾胃,以固中州,又以三才丸加当归,以补骨髓。如唾血,从治者,加桂枝、干姜。

寸口脉虚实之图(图缺)

微为发渴者,欲愈,始萌可救。

虚小者为肺痿,热之所过,初结为脓。

寸口脉,二者皆欬唾脓血在胸中。实大者为肺痈,血为凝滞,化为五色。数为弱,不渴者难治,成脓难已。

如圣丸

治风热,毒气上攻,咽喉痛痹,肿塞妨闷。及肺痈,喷漱脓血,胸满振寒,咽干不渴,时出浊沫,气臭腥臭,久久咯吐,状如米粥。

龙脑(另研) 牛黄(另研) 桔梗 甘草(生用,各一钱)

上为细末,炼蜜丸,每两作二十丸,每服一丸,噙化。

漱药青龙散

石膏(八两) 朴硝 甘草(生用,各一钱) 青黛(五钱)

上为细末,每服二三钱,煎薄荷汤,点。热漱冷吐。治肺痿,唾脓涎痰唾,多出血,心中温温,方。

上以甘草一味,重二两,以水三升,煎作一升半,分为三服。

百部丸

治诸嗽不得气息,唾脓血方。

百部根(二两) 升麻(半两) 桂心 五味子 甘草 干姜(各一两)

上为细末,蜜丸,桐子大,饮服三丸,日三,以和为度。

《衍义》蛤蚧散

在前阳明经,衄血,犀角地黄汤条下。

治肺虚嗽,久成疮,吐脓血。

犀角羚 羊角 鹿角 阿胶 蛤蚧

搜脓散

治诸疮,脓汁不绝,腐尽。

黄芪 白芍药 香白芷(各等分)

上为细末,干上患处上,用膏药敷贴,一日一换。海藏云:此方虽云上疮,吐脓血,久不尽者,亦宜用此药,作汤、散,煎调服之,又宜糊为丸,桐子大,白汤下,三五十丸,或干糁细末,咽津,大妙。

钱氏如圣散

桔梗 甘草 阿胶(炒白)

煎甘、桔取清,内胶,化。

桔梗枳壳汤

陈皮(一两) 桔梗(一两半) 甘草(七钱) 枳壳(半两)

姜煎服。

橘皮茯苓汤

陈皮(一两) 茯苓(半两) 甘草(七钱)

上为细末,生姜煎服。一法加麻黄、杏仁,治外感咳嗽。呕加半夏,哕加竹茹,寒者加干姜。

桔梗汤

桔梗 半夏(制) 陈皮(各一两) 枳实(半两)

生姜煎服。

黄芪鳖甲散

治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,颊赤心忪,日晚潮热,夜有盗汗,胸胁不利,减食多渴,欬唾稠粘,时有脓血。

知母(焙) 桑白皮(去红皮) 黄芪(去枯) 炙甘草 赤芍药 紫菀(去芦,已上六味,各五钱半) 秦艽(洗去芦) 白茯苓(去皮,焙,一本忌火,冷焙,别有说) 生地黄 柴胡(去芦) 地骨皮(去骨,已上五味,各六钱六分,净) 肉桂(去皮,不见火) 人参 苦梗(已上三味,各三钱三分,净) 鳖甲(去裙,用酥炙,更佳) 天门冬(汤洗,去心,焙,一本忌火,令晒,已上二味,各一两) 半夏(五分)

上为粗末,每服二大钱,水一盏,煎至七分,去柤,食后温服。

海藏云:此方内阙黄芪,疑黄芩是黄芪也,然内有黄芩,有小柴胡,今治虚热妙为,有盗汗亦无妨也。兼加知母、地骨皮、赤芍药,邵钱氏地骨皮散也,治盗汗亦妙;内有桂,本治发热恶寒,即柴胡加桂也;天门冬、人参、地黄,即三才丸也;秦艽、柴胡、甘草、鳖甲、芍药,即黄龙汤也;紫菀、桔梗、甘草,即紫菀散也;桂、芍、黄芪、甘草,即黄芪建中汤也。又云:此方治本无伤寒、风而得。

仲景麻黄升麻汤,治唾脓血,从伤寒而得。

孙真人治唾脓血,用麻黄、升麻之类,及青龙汤之类,亦从伤寒而得也。内多五味子,皆祖仲景法,无论伤寒、伤风,皆可加五味子。又云:桔梗一味,有辛有苦,辛以散之,苦以泄之,当如上下之意。

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