图书:小儿卫生总微论方

虚羸论

小儿虚羸者,由诸病之后,或误行转药,或吐而利,致脾胃虚弱,不能传化谷气,饮食不入,肌肤消瘦,乃成虚羸也。有冷者,时时下利,唇口青白;有热者,身体温壮,肌肉微黄,此冷热虚羸也。钱乙治冷者木香圆,夏月不可服,如有证则少服之;治热者胡黄连圆,冬月不可服,如有证则少服之。昔钱乙治齐郎中,其人好收药散施,有子忽患脏热,齐自取青金膏三服并一服饵之,服毕,至三更泻五行,其子困睡。齐言子睡多生惊,又与一服,再泻数行,加口干而身热,齐言尚有其热,又欲与青金膏。其妻曰:用药泻十来行未安,莫生他病否?召乙看之,乙曰:已成虚羸也。先多煎白术散,时时与服,后用香瓜圆,十日愈。乙又治朱监簿子五岁发热,腮赤唇红,烦躁引饮,前医曰:此心热也。遂用牛黄圆,及以一物泻心汤下之,来日加无力而不能食,又下之,乃便利黄沫。召乙看之,乙曰:此心经虚而有留热在内,必被凉药下之,致此虚羸也。乙先用白术散生胃中津液,以生犀散治之。朱曰:大便黄沫何如?乙曰:胃气正即泻自止,此虚热也。朱曰:医用泻心汤何如?乙曰:泻心汤,黄连一物耳,性寒,多服则利,能寒脾胃也。坐久,前医至,曰实热,乙曰虚热,若实热何以泻心汤下之不愈?又加面黄颊赤,五心烦热,不食而引饮。前医曰:既虚热,何大便黄沫?乙笑曰:便黄沫者,服泻心汤多故也。乙复与胡黄连圆愈。乙又治一子夜发热,晓即如故,前医作热治,以凉药解之,不愈。其候多涎而喜睡,医又以铁粉圆下之,其病益甚,至五日大渴引饮,唇白不食。召乙看之,乙曰:此肺怯有热,不可下之。若下之,则损脾胃,致虚羸也。乃用白术散,更以术一两,煎药汁三升,使任意取足服。朱曰:饮多不作泻否?乙曰:无生水不作泻,纵泻亦不作怪也,但不可下耳。朱曰:先治何病?乙曰:止泻治涎,退热清神,皆此药也。至晚服尽,乙看曰:更可服之。又作三升,服尽稍愈,第三日又作三升与服,其子不渴无涎,遂投阿胶散二服而安。以上三证,皆因误行转下之药,亡耗津液,致胃虚发渴不食,而成虚羸,钱乙并先煎白术散与服,以生胃中津液,得胃气正,然后依本病为治也。如齐郎中子脏热,与香瓜圆;朱监簿子心虚热,与生犀散胡黄连圆;次子肺怯,与阿胶散,并皆安愈。故阎孝忠云:转下过多,泄泻等诸病烦渴者,皆津液内耗也。不问阴阳,煎钱乙白术散,使满意取足饮之,弥多弥好。今特为详而论之,使学者法矣。钱乙所用方,本集载之外,治虚羸诸方,具于后。

丁香黄芪散

治脾胃虚弱不能食,渐致肌瘦虚羸。

丁香 绵黄芪(剉) 人参(去芦) 白术 当归(去芦) 鳖甲(涂酥炙焦,去裙襕。各一两) 胡黄连 甘草(炙。各半两)

上为细末,每服一钱,水一小盏,生姜二片,枣一个,煎至五分,去渣,温服,食前。

集香煎

治如前。

丁香 沉香 木香 藿香(去土) 厚朴(去粗皮,姜制。各一两) 白术 白茯苓 白豆蔻(各半两)

上为细末,入研细麝香一钱拌匀,以水一升,蜜半斤,大枣三十枚,生姜二十片,于银器中慢火熬成膏,去姜、枣不用,搅匀,顿当风处阴干,每用皂角子大,米饮化下,乳食前。

国老圆

治瘦瘠虚羸,惙惙少气。

上以甘草炙焦黄,杵末,炼蜜和圆,绿豆大,每服五圆,温水下,日三服,一岁儿五圆,以上者七八圆,以意加减,无时。


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