伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。
方注：浮者风也，言不独伤于寒也。滑为里热，以滑且浮，知热不独在里也。故指言此表有热，盖表里俱热之谓也。里有寒者，里字非对表而称，以热之里言，盖伤寒之热，本寒因也，故谓里有寒，指热之所以然者言也。夫表里皆热，欲两偕而解之，诚哉极其难也。譬如夏秋两届之间，燥热酷甚，非金风之荐凉，则毒暑不解也。
又注：世本作表有热，里有寒，必系传写之误。夫白虎本为治热病、暑病之药，其性大寒，安得里有寒者可服之理？详本文脉浮滑，不但无紧，且复多滑，乃阳气盛而郁蒸，此里有热也。里热甚，必格寒于外，多厥逆身凉，而为亢害之证，此表有寒也。厥阴篇中脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。则知此表里二字，为错误可知，当为上下更易。
周注：热病皆伤寒伏邪也，至发则但热矣，乃仲景仍以伤寒揭之者，所谓乐乐其所自生，礼不忘其本也。
白虎汤
知母（六两） 石膏（一斤，碎） 甘草（二两） 粳米（六合）
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
方注：白虎者，西方之金神，司秋之阴兽，虎啸谷风冷，凉生酷暑消，神于解热，莫如白虎。知母、石膏辛甘而寒，辛者金之味，寒者金之性，辛甘且寒，得白虎之体焉。甘草、粳米，甘平而温，甘取其缓，温取其和，缓而且和，得伏虎之用焉。饮四物之成汤，来白虎之嗥啸。阳气者，以天地之疾风名也；风行而虎啸者，同气相求也；虎啸而风生者，同声相应也；风生而热解者，物理必至也。抑尝以此合大小青龙、真武而论之，四物者，四方之通神也，而以命名，盖谓化裁四时，神妙万世，名义两符，实自然而然者也。方而若此，可谓至矣，然不明言其神，而神卒莫之掩者，君子盛德，此其道之所以大也。
三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗溺，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎汤主之。
周注：此因中暍而引动伏邪齐出，三阳为病极重。腹满者，热本病也；身重难以转侧者，湿本病也；若口不仁而面垢，谵语遗溺，则是暍本病矣。惟热暍相兼，其热势尤剧，此时倘复汗之，则津液外亡，而谵语转甚。若下之，则阴气下竭，而阳气上脱，故额上汗而手足逆冷矣，故必仍自汗者，主以白虎。设误汗下而证如上者，加人参为无疑也。
伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
周注：滑为邪实，何反至厥？即热深厥深之义，故特申之曰：里有热也。里热安得不用白虎汤乎？
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
周注：发热汗出，热本病也。今脉浮无汗，必因邪风袭表矣，岂可竟与白虎汤乎？故必以辛凉先撤其邪，然后治热，始为无碍。假使表邪解而烦渴转甚者，明系因邪以更耗津液，白虎汤固非解表之剂，又岂有助正之功？加人参者，益其元也，元稍益而热易清矣。
伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
周注：燥渴且烦，为热证本病。而曰无大热者，以独背微恶寒也，背为太阳经位，正气大虚，故微恶寒，安得不用补正之药于本汤中乎？
阳明病脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重，若发汗则躁，心愦愦，反谵语，若加烧针，必怵惕烦躁，不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎滑者，栀子豉汤主之（方见前）。若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
周注：浮紧，伤寒脉也，何以为热病？以其发于夏，反恶热不恶寒也。又何以独言阳明？以夏时湿热上蒸，邪从胃发，且腹满而喘，种种皆阳明证也。然咽燥非少阴证耶，不知阳明为从出之途，少阴其伏藏之地也。夫既阳明热病，曷又为脉反浮紧，正以夏时肌腠本开，人本多汗，邪风袭入，致腠理反闭而无汗，故夏之风脉，每反显冬之寒脉也。今云汗出而脉亦浮紧者，正因浮甚有力，热邪盛而致也。若不知者，以辛热汗之，耗其津液，必至躁妄昏昧，火劫温针，燥其阴血，必至惊扰无寐，下之必亡其阴，必至胃虚邪陷，心中懊憹，此皆误治，将何以救之乎？观舌上胎滑者，则外邪尚在，以栀子解热，香豉去邪，是为合法。若渴饮水浆，口干舌燥，知其外邪亦入，总以白虎汤为治。加人参者，以误治而津液大伤也。设使紧脉去而浮在，发热饮水，小便不利，则其浮为虚，而热已入膀胱矣。入膀胱者，曷不饮以四苓，而主以猪苓耶？伤寒之小便不利，结于气分，热病之小便不利，由于血分者也，因邪郁既深，耗液日久，故必以阿胶补虚，滑石祛热，而无取于白术也。
白虎加人参汤
知母（六两） 石膏（一斤，碎） 甘草（二两） 粳米（六合） 人参（三两）
上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
周注：口至干，舌至燥，无津液极矣。能生津液而神速者，莫若人参，故加之。
猪苓汤
猪苓（一两，去皮） 茯苓（一两） 阿胶（一两） 滑石（一两，碎） 泽泻（一两）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升去滓，内下阿胶，烊消尽，温服七合，日三服。
周注：热甚膀胱，非水能解，何者？水有止渴之功，而无祛热之力也，故用猪苓之淡渗，与泽泻之咸寒，与五苓不异。而此易白术以阿胶者，彼属气此益血也，易桂以滑石者，彼有表而此为消热也。然则所蓄之水去，则热消矣，润液之味投则渴除矣。
阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。
周注：渴而小便不利，本当用猪苓汤，然汗多在所禁也，此与伤寒入腑，不令溲数同意。盖邪出阳明，已劫其津，汗出复多，更耗其液，津液曾几，尚可下夺耶？当以白虎加人参去其热，则小便之不利者，津回而自利矣。
伤寒病，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
周注：吐下后至七八日不解，知误治而热邪不为吐下少衰，反因吐下转甚，时恶风者，阳外虚也。舌燥而烦渴，饮水至数升者，阴内亡也。舍人参白虎，将何以解其表里、补其津液耶？
服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
周注：桂枝辛热药也，热病本汗，或疑为风，饮以此汤，不更益其热，而大汗淋漓乎？如是则津液益伤，烦渴益甚，洪大转增，当与本汤加人参也，审矣。
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