图书:寓意草

论吴圣符单腹胀治法附论善后之法

圣符病单腹胀,腹大如箕,紧硬如石,胃中时生酸水,吞吐皆然,经年罔效。盖由医辈用孟浪成法,不察病之所起,与病成而变之理,增其势耳。昨见云间老医煎方,庞杂全无取义,惟肾气丸一方,犹是前人已试之法,但此病用之,譬适燕而南其指也。夫肾气丸为肿胀之圣药者,以能收摄肾气,使水不泛溢耳。今小水一昼夜六七行,沟渠顺导,水无泛滥之虞也。且谓益火之源,以消阴翳耳。今酸味皆从火化,尚可更益其火乎!又有指腹胀为食积,用局方峻攻,尤属可骇,仆不得不疏明其旨。夫圣符之疾,起于脾气不宣,郁而成火,使当时用火郁发之之法,升阳散火,病已豁然解矣!惟其愈郁愈湮,渐至胀满,则身中之气,一如天地不交而成否塞,病成而变矣。症似无火,全以火为之根,不究其根,但治其胀,如槟榔、厚朴、莱菔子之类,皆能耗气助火。于是病转入胃,日渐一日,煎熬津液,变成酸汁,胃口有如醋瓮,胃中之热,有如曲蘖,蒸谷饮一入,顷刻酿成醋味矣。有时新谷方咽,旧谷即为迸出,若互换者。缘新谷芳甘未变,胃爱而受之,其酸腐之余,自不能留也。夫人身天真之气,全在胃口,今暗从火化,津液升腾屑越,已非细故。况土曰稼穑,作甘者也;木曰曲直,作酸者也。甘反作酸,木来侮土,至春月木旺时,必为难治。及今可治,又治其胀,不治其酸,曾不思酸水入腹,胀必愈增,不塞源而遏流,其势有止极耶!试言其概。治火无过虚补、实泻两法,内郁虽宜从补,然甘温除热泻火之法,施于作酸日。其酸转增,用必无功。故驱其酸而反其甘,惟有用刚药一法。刚药者,气味俱雄之药,能变胃而不受胃变者也。参伍以协其平,但可用刚中之柔,不可用柔中之刚,如六味丸加桂、附,柔中之刚也。于六味作酸药中,入二味止酸药,当乎不当乎?刚中之柔,如连理汤丸是也,刚非过刚,更有柔以济其刚,可收去酸之绩矣。酸去而后治胀,破竹之势已成,迎刃可解,锢疾顿蠲。脾君复辟,保合太和,常有天命矣,孰是用药者后行铢两间,可无审乎!

善后多年,闻用黄柏、知母之属,始得全效,更奇。

刚柔诸药,为丸服之,胸中如地天交而成泰,爽不可言,胀病遂不劳余力而愈。


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