图书:温热暑疫全书

附:湿温

《活人书》云:先伤于湿,又中于暑,名曰湿温。许学士云:先受暑,后受湿,所言先后感受不同,然湿病则缓,暑中则速,由斯以推,先湿后暑者为确也。其证两胫逆冷,胸满,头目痛,妄言多汗。盖湿得暑邪,遏抑阳气,故胫冷而腹满,暑挟湿邪,郁蒸为热,故头痛妄言多汗,其脉阳濡而弱,阴小而急。许学士以关前为阳,关后为阴;纪氏以浮为阳,沉为阴。罗谦甫云:濡弱见于阳部,湿抟暑也;小急见于阴部,暑抟湿也。然湿伤血,则必小急;暑伤气,则必濡弱,于此加浮为阳,沉为阴者当矣。切不可发汗,汗之名重暍,死。治宜白虎加苍术汤,如有寒热外邪,加辛凉表药一二味。

若湿气胜,一身尽痛,小便不利,大便反快者,加茵陈、香薷。若有寒物停滞及中寒,宜温。必小便清白,然后可;如赤涩而少,断不可用。通宜十味香薷饮,清暑益气合天水散。

王宇泰云:昔人治湿温,通身皆润,足冷至膝下,腹满不省人事,六脉皆小弱而急,问所服药,皆阴病药也。此非受病重,药能重病耳。以五苓合白虎十余剂,少苏;更与清燥汤调理而安。凡阴病厥冷,两臂皆冷。今胫冷臂不冷,则非下厥上行,故知非阳微寒厥,而合用祛热药也。


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