葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚，生，去皮，破八片） 人尿（一合，味苦、寒） 猪胆汁（一合，味苦、寒）
以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温，再服，若无胆，亦可用。
《内经》曰：若调寒热之逆，冷热必行，则热物冷服。下嗌之后，冷体既消，热性便发，由是病气随愈，呕哕皆除，情且不达，而致大益。此和人尿、猪胆汁咸苦寒物于白通汤热剂中，要其气相从，则可以去格拒之寒也。
张兼善云：白通汤用附子，凡四证，惟真武汤一证熟用，余皆生用。何也？凡附子生用则温经散寒；炮熟则益阳除湿。干姜辛热，故佐生附为用；生姜辛温，少资熟附之功。然白通等汤，以下利为重；其真武汤证，以寒湿为先，故用药有轻重之殊耳。
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
少阴病二三日，则邪气犹浅。至四五日，邪气已深。肾主水，肾病不能制水，水饮停为水气。腹痛者，寒湿内甚也。四肢沉重疼痛，寒湿外甚也。小便不利，自下利者，湿胜而水谷不别也。《内经》曰：湿胜则濡泄。与真武汤，益阳气，散寒湿。
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