〔一〕浮者阳也，指下寻（按）之不足，举之有余，再再寻之如太过（脉在肉上行），曰浮。主咳嗽气促，冷汗自出，背膊劳倦，夜卧不安。
《脉诀》曰：如太过曰浮，既曰举之有余矣。如何而太过？曰太过，则浮洪、浮紧、浮弦之脉。如何诊之？《脉经》并无如太过之文，又寻与按不同，按者，重手于肌肉筋骨部也；寻则或上或下，或左或右，随脉部以寻之。浮脉按之不足，非寻之不足也。
按之不足举之余，再再寻之指下浮。脏中积冷荣中热，欲得生精用补虚。
寸浮中风头热痛，关浮腹胀胃虚空，尺部见之风入肺，大肠干涩故难通。
〔二〕芤者阳也，指下寻之两头即有中间全无（举之，浮大而软；按之，两边实，中间虚），曰芤。主淋沥气入小肠（主失血）。
芤，草名，其叶类葱，中心虚空，故以指按芤草叶，喻失血之脉。芤之名不见于《内经》，又曰安卧脉盛，谓之脱血。至仲景《伤寒论》曰：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。亦未尝以芤为定名，但附见于革。至王叔和始立芤脉，《脉经》曰：芤脉，其象两边似有，中间全无。今《脉诀》乃曰：两头则有，中间全无，则误矣。夫尺脉上不至关为阴绝，寸口下不至关为阳绝，若两头似有，中间全无，则是阴阳绝脉也，安得为芤脉乎？经曰：营行脉中，是血在脉中行，脉以血为形，血盛则脉盛，血虚则脉虚，故芤脉中空者，血之脱也。
芤脉，先举指时浮大而软，因按而中空，今《脉诀》首言指下寻之，非也。仲景曰：脉浮而紧，按之反芤，其人本虚；若浮而数，按之不芤，此人本不虚。是皆于按上以见芤脉，寻者在浮举沉按之间耳，下仿此。
指下寻之中且虚，邪风透入小肠居。患时淋沥（尿血）兼疼痛，大作汤丸必自除。
诸家论芤皆为失血之诊，今曰邪风入小肠而淋沥，非其证也，盖是尿血之证矣。
寸芤积血在胸中，关内逢芤肠里痈。尺部见之虚在肾，小便遗沥血凝脓。
〔三〕滑者，阳也。指下寻之三关如珠动，按之即伏不进不退（往来前却，流利展转，替替然与数珠相似，应指圆滑，又曰漉漉如欲脱），曰滑。主肢体困弊，脚手酸痛，小便赤涩。
《脉经》曰：轻手得之为浮滑，重手得之为沉滑，其象往来流利，应指圆滑，若珠之隐指。今《脉诀》曰：按之即伏，不进不退，则是有浮滑而无沉滑也。经曰一阴一阳者，谓脉来沉而滑也，是沉中亦有滑也，故王裳言《脉诀》论表不及里也。且脉有独见于一部者，有通三部见者，今曰三关如珠动，非也。按之即伏，不进不退，则是脉不往来而定，岂所谓滑乎？今取《脉经》所载，而去其浮中而有力之语，盖此语只言浮滑，亦一偏之言。夫血多则脉滑，滑之本体也，若气血和顺，其动不涩不急不缓，和滑之脉，为不病。妇人为妊子，今若曰滑为阳、为病热、为实，则此滑字，当带数及小实言之。大抵此《脉诀》言脉之形状，往往未当，今据经改正之，而脉下所主之证，多与本脉不类，改之则不胜改，姑置之可也。
滑脉如珠动曰阳，腰中生气透前肠。胫酸只为生寒热，大泻三焦必得康。
滑脉寸居多呕逆，关滑胃寒（热）不下食。尺部见之脐似冰（热下焦），饮水下焦声沥沥（月信不通尿血涩）。
前《脾脏歌》云：“单滑脾家热”，今云：“胃寒不下食”，何也？《脉经》曰：关滑，胃中有热。又云：中实逆滑为热实。故不欲食，食即吐逆，可明为热。池氏谬言肝木克脾土，致寒弦为肝脉，滑岂肝脉乎？
《脉经》曰：尺滑下利少气。《脉赋解义》云：男子尺滑，主膀胱冷气，小腹急胀，便漩利数。又云：尺滑，主胞络极冷，月经不调，直以滑脉为阴，主冷，不当。不若《脉经》所谓尺滑，血气实，妇人经脉不利，男子尿血为得。今《脉诀》云：脐似冰，则滑为阴证。又曰：饮水，则滑为阳热。又曰：沥沥作声，则滑为停水之证，既言冷又言热，不知何谓，今正之。
〔四〕实者，阳也。指下寻之不绝，举之有余（浮中沉三候皆有力）曰实。主伏阳在内，脾虚不食，肢体劳倦。
柳氏曰：实者，气结不通，欠疏快意。上部实，则气壅；下部实，则气胀；中部实，中脘不快。《素问》曰：气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。此表里虚实之诊也，今脉实而曰脾虚，未敢信。
实脉寻之举（浮沉皆）有余，伏阳蒸内致脾虚。食少只缘生胃壅，温和汤药乃痊除。
举有余，止言浮实，故改之。
实脉关前胸热甚，当关切痛中焦恁。尺部如绳应指来（当为下痢疼），腹胀小便都（淋）不禁（忍）。
如绳，非实脉之比，乃紧脉也，故改之。《脉经》曰：尺实小腹痛，小便不禁。又云：小便难，少腹牢痛。盖气来实强者，太过之脉，与淋沥相应。若云小便不禁，则膀胱不固，水泉不止，为下焦剧寒之证矣。《脉经》用当归汤加大黄，盖因热而用也。小便不禁，必传写之误，后云小便难者是也。洁古于此，一用姜附，一用承气，为两可之辞，将以为寒乎，以为热乎。
愚按：洁古药注《脉诀》及《难经》，皆他人托之洁古，必非此翁之书。
〔五〕弦者，阳也，指下寻之不足，举之有余状，若筝弦时时带数（端直以长，如弦隐指）曰弦。主劳风乏力，盗汗多出，手足酸疼，皮毛枯槁。
指下左右皆无，从前中后直过，挺然于指下，曰弦。此血气收敛不舒之候。《脉诀》以弦为阳；《伤寒论》以弦为阴；《脉赋解义》亦云：弦滑虽属七表，皆主于阴；《活人书》云：若弦而洪数者为阳，弦疾而沉且微细者为阴，主拘急。以愚观之，经曰：阴中之阳，肝也。当为半阴半阳之脉。《脉诀》曰：指下寻之不足，举之有余，则是有浮弦而无沉弦也。经曰：脉沉而弦者，主悬饮内痛，是沉中亦有弦。又曰时时带数，则是弦数二脉相兼，非单弦脉也。《素问》曰：气来软弱，轻虚以滑，端直以长，曰弦。今不取轻虚以滑，恐有弦数、弦迟兼他脉之诊，故止以弦本状。端直以长为弦，然有弦而细，有弦而粗，看在何部，弦而软其病轻，弦而硬其病重。大率弦脉急强，血气不和之所生也。又有偏弦、双弦之诊。
弦脉为阳（端直以长）状若弦，四肢更被气相煎。三度解（温）劳风始退，常须固济下丹田。
弦浮数大四者，皆劳也。大者易治，脉气未衰，可敛而正也。弦者难治，血气已耗而难补，双弦则贼邪侵脾，尤为难治，加数则殆矣。《内经》曰：劳者温之。不可用解。
寸部脉紧一条弦，胸中急痛状绳牵。关中有弦寒在胃，下焦停水满丹田（寸弦头痛胸中痛，左关痃癖痛挛拘。右关有饮寒留胃，尺弦腹痛腰脚拘）。
既歌弦脉，又言脉紧，非也。此歌脉证未是未尽，今改作。
《脉经》曰：寸弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。一云：胸中拘急，关弦胃寒，心下厥逆。一云：心下拘急，此胃气虚故尔。尺弦，小便痛，小腹及脚中拘急，一云脐下拘急。
〔六〕紧者，阳也。指下寻之三关通度，按之有余，举指甚数，状如洪弦（来往有力，左右弹人手，既如转索，又如切绳）。
曰紧，主风气，伏阳上冲，化为狂病。
《内经》《难经》未言紧也，《内经》曰：急不曰紧。曰：来而左右弹人手。有紧脉之状，未有紧脉之名。至仲景曰：紧者如转索无常。又曰：紧脉从何而来？假令亡汗若吐，以肺里寒；假令咳者，坐饮冷水；假令下利，以胃中虚冷。皆因寒而脉紧，故脉急为寒，诸紧为寒。至王叔和《脉经》，则又增如切绳状。故愚合三书所论以形容之，左右弹人手者，紧脉来之状，左右弹人手也。转索无常者，索之转动，不常在一处，或紧转在左，或紧转在右，此举指而得紧脉之状也。切绳状者，绳以两股三股纠合为徽缠，又以物切之，其展转之紧，得之于按指而见，以指按脉，犹如切绳，合此三者论之，方备。
《脉经》曰：重手得之为沉紧，轻手得之为浮紧，故咳嗽之脉沉紧则死，中恶之脉浮紧则死。今《脉诀》曰：状若洪弦。此误也，紧为寒为痛，弦为寒为饮，洪为气为热，主疾既殊，治之亦异，一概言之为害甚矣。且弦小于紧，数大于弦，洪则不然，举按盛大，非与二脉同也。又紧而迟为寒，紧而数为热，若曰按有余，举甚数，则又类实脉。若紧迟、紧细，又何以诊？又总曰三关，不曰三部，又昧于尺寸之名，今悉改之。
论此紧脉者，或曰在筋肉之间通度，或曰按之实数，是有三部之通紧，而无各部之独紧；有按之紧，而无浮之紧，皆一偏之辞。仲景曰：脉至如转索者，其日死。为其紧急不软，无胃气也，转索一也，有死生之分，宜详辨之。
紧脉三关数又弦，上来风是正根元。忽然强语人惊怕，不遇良医不得痊。
前言状若洪弦，今曰数又弦，是见之不明，而频移其说以迁就也。前云主风气伏阳，化为狂，今去伏阳独言风。仲景及《脉经》，皆曰诸紧为寒，非可以为风狂伏阳之诊。《难经》曰：重阳者狂。岂紧脉为重阳乎？重阳者，谓阳部更有洪大滑长数等脉见耳。《内经》曰：阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。薄疾者，极虚而急数，并谓盛实，亦非紧脉也。
紧脉关前头里痛，到关切痛无能动。隐指寥寥（转索无常）入尺来，缴结（疼痛）绕脐长手捧。
脉紧如转索，非隐指寥寥之状；缴结非痛之状，今改之。李氏曰：阳脉至阴部，自然隐伏指下，寥寥入来；若在寸部，则不寥寥。以愚视之，脉随病而见，不随部而改，小腹痛必寒气固结，攻击于下焦，所以脉紧，安有因在尺部，而脉变形乎？
〔七〕洪者，阳也。指下寻之极大，举之有余（极大在指下，来大去长而满指），曰洪。主头痛，四肢洪热，大肠不通，燥热，粪结，口干，遍身疼痛。
指下寻之极大，举之有余，是浮沉皆大之象，有类实脉矣。《脉经》曰：极大在指下，不言举按，可以见洪之本状，诊者自当随其见于浮沉以参求尔。极大在指下者，指下前后左右四旁，脉来皆盛大满指，是言本体之形大也。来大去长，言其来去之形大也。
洪脉根元本是阳，遇其季夏（夏月）自然昌。若逢秋季（月）及冬季（月），发汗通肠始得凉。
仲景曰：立夏得洪大脉，是其本位，为应时之脉。今曰季夏，池氏迁就以为季夏心火渐退，得脾土偃之，其热病自退。若然，则秋冬只在九月、十二月，得洪脉，方可发汗通肠乎？今“季”字皆改为“月”字。
洪脉关前热在胸，当关翻胃几千重（热来冲）。更向尺中还若是，小便赤涩脚酸疼。
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