谨守病机，（谨守者防其变动也，病而曰机者，状其所因之不齐，而治之不可不圆活也）各司其属。（属者有五脏六腑之异，有七情六气之异，各审其属，而司其治）有者求之，无者求之。（言一遇病症，便当审其所属之有无）盛者责之，虚者责之。（言于各属有无之间，分别虚实而处治也）先必五胜，（如木欲实，金当平之之类是也）疏其血气，令其调达，而致和平。（或补之而血气方行，或温之而血气方和，或清之而血气方治，或通之而血气方调，须随机应变，不得执一定之治）补上治上治以缓，补下治下治以急。急则气味厚，缓则气味薄。寒者热之，热者寒之。（此正治法）微者逆之，（即正治法）甚者从之。（此反治法）客者除之，坚者削之，留者攻之，逸者行之。（过于安逸，则气脉凝滞，故须行之）结者散之，散者收之，急者缓之，惊者平之，（安之也）燥者濡之，劳者温之，（温养之也）损者益之。热因寒用，（寒甚格热，热不得前，须热药冷服，所谓治寒以热，凉而行之也）寒因热用，（寒药热服，所谓治热以寒，温而行之也）塞因塞用，（如补脾得而胀自消）通因通用，（如积滞泄利，必通下之也）必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。诸寒之而热者取之阴，（谓以苦寒治热，而热反增，非火有余，乃阴不足也，故宜补阴壮水，则热自退矣）热之而寒者取之阳，（谓以辛热治寒，而寒反甚，非寒有余，乃阳不足也，故宜补水中之火，则寒自消矣）所谓求其属也。（言求其本，一水一火，皆肾中求之）形不足者，（阳气衰也）温之以气。（非气不足以达表而温之）精不足者，（阴髓亏也）补之以味。（非味不足以实中而补之）其高者因而越之，（病在上焦宜升散之，吐涌之也）其下者引而竭之，（病在下焦，宜荡涤之，疏利之也。或云引者，蜜导胆导之类，竭者承气抵当之类）中满者泻之于内。（中满非气虚中满，如胀满而有水有积，伤寒而结胸便闭是也）其有邪者，渍形以为汗。（渍，浸也。言其汗出如浸，或用药熏汤蒸之，浴洗之，皆法也）其在皮者，汗而发之。（前言有邪者，兼经络而言，言其深也。此在皮者，言其浅也，故为表症宜汗）其慓悍者，按而收之。（慓者，急也。悍者，猛也。怒气伤肝之症也。按者制伏酸收，如芍药之类是也）其实者，散而泻之。（阳实宜散之，阴实宜泻之）审其阴阳，以别柔刚。（审病之阴阳，施药之柔刚）阳病治阴，阴病治阳。（阳盛者阴伤，治其阴者，补水之主也。阴盛者阳伤，治其阳者，补水中之火也）定其血气，各守其乡。（或血或气，用治攸分，各不可紊也）血实宜决之，（谓决去其血，如决水之义）气虚宜掣引之。（掣，挽也，挽回其气而引之使复也。如上气虚者，升而柔之。中气虚者，温而补之。下气虚者，纳而归之）阴阳俱不足，（脉细小也）补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，（故补虚羸者，非纯用甘不可，土为万物之母也）不可以饮以至剂。（刚毒之剂也。并不可针灸）形苦志苦，（必多忧思，忧则伤肺，思则伤脾）病生于咽嗌，（脾肺脉俱循咽溢，气伤而虚，则不可行而滞。试观悲忧过度，则喉咙哽咽，饮食难进；思虑过度，则上焦痞膈，咽中核梗塞，即其征也）治之以甘药。（因损其脏，故甘药调补之）形数惊恐，经络不通，病生于不仁，（惊则气乱，恐则气下，因数惊恐，则气血散乱，而经络不通，故病不仁，即麻木也）治之以按摩醪药。（醪药，药酒也。按摩以导气行血，醪药以养正除邪）欲令脾实，气无滞，饱无久坐，食无大酸，无食一切生物，宜甘宜淡。木郁达之，（达，畅达也。木喜调畅，但使气得通行，便谓之达）火郁发之，（发，发越也。因其势而解之，散之升之，如开其窗，揭其被，皆谓之发）土郁夺之，（夺，直取之也。滞在上者吐之，滞在中者伐之，滞在下者泻之，皆谓之夺）金郁泄之，（泄，疏利也。或解其表，或破其气，或通其便，皆谓之泄）水郁折之。（折，调治也。如养气可以化水，治在肺也；实土可以制水，治在脾也；自强可以帅水，治在肾也：分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆谓之折）病在中，而不实不坚，且聚且散，奈何？曰：无积者求其脏虚则补之，（有积在中，则坚实不散矣。今则无积，可知病在中者，脏之虚也，故当取其何脏之虚以补之）药以祛之，（去其病也）食以随之，（养其气也）行水渍之，（浸洗以通其经也）和其中外，可使毕已。病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。（病重者宜大剂，病轻者宜小剂，无毒者宜多用，有毒者宜少用）大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；（药不及则病不痊，药太过则正乃伤，故大毒治病，十去其六，便当知止，毒轻则可任，无毒则可久任也）谷肉果菜食养尽之，勿使过之，伤其正也。（病虽去而有未尽去者，当以饮食养正，而余邪自尽。若药饵太过，则伤正气）不尽，行复如法。（食养而犹不尽者，直用药如前法以治之）必先岁气，（如少阴司天，热淫所胜，则无犯热之类也）无伐天和。（用药当顺天时）无盛盛，（邪盛复助之也）无虚虚，（正虚复攻之也）而遣人夭殃；勿致邪，（盛其盛，是致邪也）勿失正，（虚其虚，是失正也）绝人长命。凡未诊病，必问常贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营；（心志不舒，则血无以生，脉日以竭，故为营脱）常富后贫，名曰失精。（忧煎日迫，奉养日廉，故其五脏之积，日加消败，故为失精）凡欲诊病者，必问饮食居处，（饮食有膏粱藜藿之殊，居处有寒温燥湿之异）暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。（苦乐失常，皆伤精气，甚至竭绝，则形体毁坏）诊有三常，（即常贵贱，常贫富，常苦乐之义）必问贵贱，封君败伤，（追悔已往也）及欲侯王，（妄想将来也，皆致病之因）故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。（抑郁不伸，故精神内伤，迷而不达，不亡不已也）始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。（忧愁思虑，则心肺俱伤，气血俱损，故为是病）凡诊者必知终始，（谓原其始要其终也）有知余绪，（谓察其本，知其末也）切脉问名，（欲得其素履之详也）当合男女，（脉有顺逆之别）离绝郁结，（离者失其所爱，绝者断其所怀，郁者思虑抑郁，结者深情难解）忧恐喜怒，（忧则气沉，恐则气怯，喜则气缓，怒则气逆）五脏空虚，血气离守，（凡此皆伤其内故也）工不能知，何术之语。常富大伤，（谓甚劳甚苦也）斩筋绝脉，（其筋如斩，其脉如绝）身体复行，令泽不息。（泽，津液也。息，生长也。言身虽复旧能行，然令泽不息矣）故伤败结，留薄归阳，脓积寒热。（言旧之所侮有所败结，血气留薄不散，则郁而成热归于阳分，故脓血蓄积，令人寒热交作也）粗工治之，亟刺阴阳，身体解散，四肢转筋，死日有期。（不知脓积以劳伤所致，刺则气血复伤而死矣）喜伤心，恐胜喜；忧伤肺，喜胜忧；思伤脾，怒胜思；怒伤肝，悲胜怒；恐伤肾，（恐则足不能行，恐则遗尿，恐则阳痿，是其征也）思胜恐。病生于本，（言受病之根原）余知之矣；生于标者，（言目前之多变）治之奈何？曰：病反其本，得标之病，（谓病有标本，但反求其所致之本，则现在之标病，可得其阴阳表里之的矣）治反其本，得标之方。（治有本末，但反求其拔本之道，则治标之运用，可得其七方十剂之妙矣）治有取标而得者，有取本而得者，（病之先受者为本，病之后变者为标）有逆取而得者，有从取而得者。（各有所宜也）故知逆与从，正行无问；（正理而行，无所疑问）知标本者，万举万当。不知标本，是谓妄行。粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始。（假热未已，真寒复起）粗工凶凶，以为可攻，故病未已，新病复起。（假实未去，真虚更至）血之与气，异名同类，（以血化于液，液化于气也）故夺血者无汗，夺汗者无血。（血与汗亦同类，但血主营，为阴为里，汗属卫，为阳为表，若表里俱夺，则不脱于阴，即脱于阳）故人有两死，（脱阳亦死，脱阴亦死）而无两生。（孤阳不能生，孤阴亦不能生）形肉已夺，是一夺也；大夺血之后，是二夺也：大汗出之后，是三夺也；大泄之后，是四夺也；新产及大血之后，是五夺也，此皆不可泻。妇人重身，毒之如何？（有孕曰重身。毒之谓峻利药也）曰：有故无殒，亦无殒也。（有是故而用是药，所谓有病则病当之，故孕妇不殒，胎亦不殒也）大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，（大积大聚，非毒药不可攻，但大毒治病，十去其六七即止）过者死。（过用则伤胎致死）
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