耳中出血，谓之耳衄。肾开窍于耳，而肾脉却不能上头。肾与心交，假心之府小肠之脉，上贯于耳，为司听之神所居。其形如珠，皮膜包裹真水，是为神之所出，声之所入，内通于脑，为空虚之府，他物不得而扰之。即或肾虚，阴火上冲，则为耳鸣，神水不足，则为耳聋，亦断无血从此出者。其有血从耳出者，则以足少阳胆脉，绕耳前后，手太阳三焦之脉入耳，相火旺，挟肝气上逆，及小肠相火内动，因得挟血妄行。或因瘟疫躁怒，火气横行，肆走空窍，衄出于耳。总系实邪，不关虚劳。
治法总宜治三焦、胆、肝与小肠经，自无不愈。小柴胡汤加五淋散统治之。分治肝胆，宜龙胆泻肝汤；治三焦，柴胡梅连散；治小肠宜导赤饮加黄芩、黄连、薄荷、川芎。三经皆司相火，治法大抵相同。愈后皆宜常服六味地黄汤补水济火。
外治法：用十灰散吹耳中。麝香、龙骨末和，吹耳中。壁钱窠烧灰吹入。燕窠泥涂耳前后。
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