大便结燥论
《金匮真言论》云：北方黑色，入通肾，开窍于二阴，藏精于肾。又云：肾主大便。大便难者，取足少阴。夫肾主五液，津液润则大便如常。若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气，及食辛热味厚之物，而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。然结燥之病不一，有热燥，有风燥，有阳结，有阴结，又有年老气虚津液不足而结燥者。治法云：肾恶燥，急食辛以润之。结者散之。如少阴不得大便，以辛润之；太阴不得大便，以苦泄之。阳结者，散之；阴结者，温之。仲景云：小便利而大便硬，不可攻下，以脾约丸润之。食伤太阴，腹满而食不化，腹响然不能大便者，以苦药泄之。如血燥而不能大便者，以桃仁、酒制大黄通之。风结燥而大便不行者，以麻子仁加大黄利之。如气涩而大便不通者，以郁李仁、枳实、皂角仁润之。大抵治病必究其源，不可一概用巴豆、牵牛之类下之，损其津液，燥结愈甚，复下复结，极则以至导引于下而不通，遂成不救。噫！可不慎哉？
通幽汤 治大便难，幽门不通，上冲吸门不开，噎塞不便，燥秘，气不得下。治在幽门，以辛润之。
炙甘草 红花（以上各一分） 生地黄 熟地黄（以上各五分） 升麻 桃仁泥 当归身（以上各一钱）
上都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，调槟榔细末五分，稍热，食前服之。
润燥汤
升麻 生地黄（以上各二钱） 熟地黄 当归梢 生甘草 大黄（煨） 桃仁泥 麻仁（以上各一钱） 红花（五分）
上除桃仁、麻仁另研如泥外，锉如麻豆大，都作一服，水二盏，入桃仁、麻仁泥，煎至一盏，去渣，空心，稍热服。
润肠丸 治脾胃中伏火，大便秘涩，或干燥闭塞不通，全不思食，及风结血秘，皆令闭塞也。以润燥和血疏风，自然通利矣。
桃仁（汤浸，去皮尖） 麻仁（以上各一两） 当归梢 大黄（煨） 羌活（以上各一钱）
上除桃仁、麻仁另研如泥外，捣为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，空心，白汤下。
如病人不大便，为大便不通而涩，其邪盛者，急加酒洗大黄以利之。
如血燥而大便燥干者，加桃仁、酒洗大黄。
如风结燥大便不行者，加麻仁、大黄。
如风湿而大便不行，加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。
如脉涩，觉身有气涩而大便不通者，加郁李仁、大黄以除气燥。
如寒阴之病，为寒结闭而大便不通者，以《局方》中半硫丸，或加煎附子干姜汤冰冷与之。其病虽阴寒之证，当服阳药补之。若大便不通者，亦当十服中，与一服药微通其大便，不令结闭，乃治之大法。
若病人虽是阴证，或是阴寒之证，其病显燥，脉实坚，亦宜于阳药中少加苦寒之药，以去热燥，燥止勿加。
如阴燥欲坐井中者，其二肾脉按之必虚，或沉细而迟，此易为辨耳，知有客邪之病，亦当从权加药以去之。
麻黄白术汤 治大便不通，五日一遍，小便黄赤，浑身肿，面上及腹尤甚，色黄，麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿软，不能举动，喘促，唾清水，吐哕，痰唾白沫如胶。时躁热发，欲去衣，须臾而过振寒，项额有时如冰，额寒尤甚。头旋眼黑，目中溜火。冷泪，鼻不闻香臭，少腹急痛，当脐有动气，按之坚硬而痛。
青皮（去腐） 酒黄连（以上各一分） 酒黄柏 橘红 甘草（炙一半） 升麻（以上各二分） 黄芪 人参 桂枝 白术 厚朴 柴胡 苍术 猪苓（以上各三分） 吴茱萸 白茯苓 泽泻（以上各四分） 白豆蔻 炒曲（以上各五分） 麻黄（不去节，五钱） 杏仁（四个）
上㕮咀，分作二服，水二大盏半，先煎麻黄令沸，去沫，再入诸药，同煎至一盏，去渣，稍热，食远服。
此证宿有风湿热伏于荣血之中，其木火乘于阳道为上盛，元气短少，上喘，为阴火伤其气，四肢痿，在肾水之间，乃所胜之病。今正遇冬寒，得时乘其肝木，又实其母，肺金克火凌木，是大胜必有大复。其证善恐，欠，多嚏，鼻中如有物，不闻香臭，目视䀮䀮，多悲，健忘，少腹急痛，通身黄，腹大胀，面目肿尤甚，食不下，痰唾涕有血，目眦疡，大便不通，并宜此药治之。
升阳汤（一名升阳泻湿汤） 治膈咽不通，逆气里急，大便不行。
青皮 槐子（以上各二分） 生地黄 熟地黄 黄柏（以上各三分） 当归身 甘草梢（以上各四分） 苍术（五分） 升麻（七分） 黄芪（一钱） 桃仁（十个，另研）
上㕮咀，如麻豆大，都作一服，入桃仁泥，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热，食前服。
活血润燥丸 治大便风秘、血秘，常常燥结。
当归梢（一钱） 防风（三钱） 大黄（湿纸裹煨） 羌活（以上各一两） 皂角仁（烧存性，去皮，一两五钱，其性得湿而滑，湿滑则燥结自除） 桃仁（二两，研如泥） 麻仁（二两五钱，研如泥）
上除麻仁、桃仁另研如泥外，为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下。三两服后，须以苏麻子粥，每日早晚食之，大便日久不能结燥也。以瓷器盛之，纸封无令见风。
润肠汤 治大肠结燥不通。
生地黄 生甘草（以上各一钱） 大黄（煨） 熟地黄 当归梢 升麻 桃仁 麻仁（以上各一钱） 红花（三分）
上㕮咀，水二盏，煎至一盏，去渣，食远温服。
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