图书:古本难经阐注

二十四难

曰:手足三阴三阳气已绝,何以为候,可知其吉凶不?然。足少阴气绝,则骨枯。少阴者,冬脉也。伏行而温于骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨。骨肉不相亲,即肉濡而却。肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽。无润泽者。骨先死。戊日笃,己日死。

(此章言脉绝之义。足少阴属北方肾,肾主冬气当敛藏,故脉当著骨伏行。伏行者,如潜伏而行也。所以诊肾脉,按之至骨。肾者水也。戊己土也。土克水故死也。)

足太阴气绝,则脉不荣于口唇。口唇者。肌肉之本也。脉不荣则肌肉不滑泽,肌肉不滑泽则肉满。肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。

(足太阴,脾也。脾主肌肉,所以诊脾脉,与肌肉相等。脾属土,甲乙属木,木克土,故死也。)

足厥阴气绝,则筋缩引卵与舌卷。厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者聚于阴器而络于舌本,故脉不荣则筋缩急。筋缩急,即引卵与舌,故舌卷卵缩。此筋先死。庚日笃,辛日死。

(足厥阴,肝也。肝应乎筋,所以诊肝脉与筋平。肝属木,庚辛属金,木受克故死也。)

手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,肺也。行气温于皮毛者也。气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去,津液去则皮节伤,皮节伤则皮枯毛折。毛折者则毛先死。丙日笃,丁日死。

(手太阴,肺也。肺主皮毛,所以诊肺脉与皮毛相得。肺属金,丙丁属火,金受克故死也。)

手少阴气绝,则脉不通。脉不通,则血不流。血不流,则色泽去。故面黑如黧,此血先死。壬日笃,癸日死。

(少手阴,心也。心在上而主血,所以诊心脉与血脉相得。心属火,壬癸属水,火受克,故死也。五行之中,必阳日笃,而阴日死,乃见人之生机系乎阳,而命门真阳之义,不可不明也。手厥阴即心主络胞,与手少阴气绝同,故不另载。)

阴气俱绝,则目眩转,目瞑。目瞑者为失志,失志者则志先死,死则目暝也。(此三阴因厥阴同于心藏,故不言六阴而六阴在内矣)

(前言五脏之气绝,则以五行日干相克之期应之。此言三阴绝,死不待日矣。目眩者,目眩乱而见不真也。转者,瞳反也。目眩则无所见矣。志失而不知喜怒之类也。)

六阳气俱绝,则阴与阳相离。阴阳相离,则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死。旦占夕死,夕占旦死。

(前言三阴绝,死不待日,此言六阳绝,死不待时,乃见阳重于阴。气先死者,即命门真阳之气先死也。)


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