【素】五气更立，（五行之气。）各有所胜，盛虚之变，此其常也。春胜长夏，（夏十八日为长夏，木克土。）长夏胜冬，（土克水。）冬胜夏，（水克火。）夏胜秋，（火克金。）秋胜春，（金克木。）所谓得五行时之胜，（五行皆以生时为胜。）各以气命其脏。（如春气与属肝之类。）求其至也，皆归始春，（至气至也。吴注：春为四时之长，其气不合于时则五脏更相克，胜邪僻多矣。《玉机真脏论》：春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也。）未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫。（气有余则侮所不胜，而乘其所胜。如木气有余则反侮金，而乘脾土之类是也。）至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。（气不足则己所胜者，无所畏而妄行；生己者，遇妄行之克而受病。己所不胜者乘之，而贼薄我。如：木不足，不能制土，土无所畏而妄行，生我之水被土凌而生病，己所不胜之金，乘之而薄我也。）（《六节脏象论》）
【素】夫邪气之客于身也，以胜相加，（邪气感人，皆以气胜相凌。如：木病由金胜，土病由木胜之类。）至其所生而愈，（己所生者，如肝病愈于夏，心病愈于长夏之类。）至其所不胜而甚，（克己者，如肝病甚于秋，心病甚于冬之类。）至其所生而持，（生己者，如肝病持于冬，心病持于春之类。）自得其位而起。（逢己之旺，如肝病起于春，心病起于夏之类。）必先定五脏之脉，（如弦、钩、软、毛、石之类。）乃可言间甚之时，死生之期也。（皆以生克为断。）（《脏气法时论》）
【素】阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求其本。（必先明于阴阳，凡人之脏腑气血，气之风寒暑湿，病之表里上下，脉之迟数浮沉，药之温平寒热，皆不外阴阳二义。）故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。（《天元纪大论》曰：天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。新校正云：干阳也，。位戌亥，九月十月万物之收杀也，孰谓无阳杀之理哉！）阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。（阴阳之理，极则变生。即大《易》“老变而少不变”之义。）寒气生浊。，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜（音嗔。）胀。此阴阳反作，病之逆从也。（阴阳相反，清浊易位，则为逆，顺则为从矣。）故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。（天地相交，雪行雨施，而后能化生万物。以人言之，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，是地气上为云也。肺行下降之令，通调水道，下输膀胱，水精四布，是“天气下为雨”也。《六微旨大论》云：升而已降，降者谓地，是“雨出地气”也。降已而升，升者谓天，是“云出天气”也，此皆上下相输应也，故互言之。）故清阳出上窍，（耳、目、口、鼻。）浊阴出下窍；（前后二阴。）清阳发腠理，（阳主外。）浊阴走五脏；（阴主内。）清阳实四肢，（四肢为诸阳之本。）浊阴归六腑。（传化五谷。）
水为阴，火为阳。（人身之水火。）阳为气，阴为味。味归形，形归气。气归精，精归化。（王注：形食味，故味归形。气生形，故形归气。精食气，故气归精。化生精，故精归化。）精食气，形食味。（气和精生，味和形长。）化生精，气生形。（神能生精，气能生形。）味伤形，气伤精。（味太过则偏胜，故伤形。“气有余便是火”，故伤精。）精化为气，气伤于味。（食伤则气怠。）阴味出下窍，（便溺。）阳气出上窍，（精神。）味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，（纯阴下降，故能泻火。）薄则通。（薄但通利，不至大泄。）气薄则发泄，（能发汗升散。）厚则发热。（气厚纯阳能补阳。）壮火之气衰，少火之气壮。（壮已必衰，少已则壮。）壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。（火即气也。火壮则能耗散元气，故曰“气食少火”。盖人身赖此火以有生，亦因此火而致病，但可使之和平，而不可使之亢盛，以亢则必致害耳。马注：乃以此段解作药味，反訾王注为不明，引东垣《用药法象》以实之，而曰用气味太厚之药，壮火之品，则吾人之气不能当之而反衰矣。是桂、附永无可用之期也，有是理乎？叛经背道，贻误后学，不可不辨也。）气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。（此处加“气味”二字别之，则上文专言气而不言味可知矣，安得以壮火属之药味乎？辛散甘缓，故发散为阳；酸收苦泄，故涌泄为阴。）
阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。（物极则反。）
寒伤形，（寒由形感。）热伤气。（热则气泄，亦犹壮火食气之义。）
气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。
风胜则动，（眩运搐搦。）热胜则肿，（痈疡痤疿。）燥胜则干，（津液枯涸，皮肤皴揭。）寒胜则浮，（寒变为热，神气乃浮。）湿胜则濡泻。（土不能防水，而水反侮土。）
天有四时五行，以生长收藏，以生寒、暑、燥、湿、风；（外感五邪，水寒、火暑、金燥、土湿、木风。）人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐。（内伤五邪，心喜、肝怒、肺悲、脾忧、肾恐。）故喜怒伤气，寒暑伤形；暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。（逆气上行，能满溢于经络，而令神气离形。）喜怒不节，（内伤。）寒暑过度，（外感。）生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。（阴证反似阳，阳证反似阴。）
故曰：冬伤于寒，春必病温；（寒毒最为杀厉，伏藏内里，至春变为温病，至夏变为热病。）春伤于风，夏生飧泄。（风木克土。）夏伤于暑，秋必痎疟；（暑热伏藏，复感秋风，必为寒热之疟。）秋伤于湿，冬生咳嗽，（王注：秋湿既多，冬水复王，寒湿相搏，故嗽。喻嘉言改作秋伤于燥，多事。）
故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。（资始成能。）
故曰：阴在内，阳之守也；（为阳营守。）阳在外，阴之使也。（为捍。）阳胜则身热，腠理闭，喘粗，（腠理不开而气并于鼻，故喘粗。）为之俯仰，（不安之貌。）汗不出（阳胜而腠理闭，故无汗。）而热，齿干（阳明热盛。）以烦冤，腹满死，（热胀，内外合邪，故死。）能（作耐）冬不能夏；（夏为火令，冬尚可耐。）阴胜则身寒汗出，（阴胜多汗，阳虚不能卫外。）身常清，（冷。）数慄而寒，寒则厥，（四肢逆冷。）厥则腹满死，（寒胀，）能夏不能冬。（冬为水令。）（《阴阳应象大论》）
【素】阴阳异位，更实更虚，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。（阴阳异位。）故阳道实，阴道虚。（更实更虚。吴鹤皋加“阴道实，阳道虚”句。）故犯贼风虚邪者，阳受之。食饮不节，起居不时者，阴受之。（外感阳受，内伤阴受，所谓从内从外。）阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。（腑属阳，脏属阴。）入六腑则身热不时卧，上为喘呼；入五脏则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。（便血下痢。）故喉主天气，咽主地气。（肺系属喉，司呼吸，受气于鼻。胃系属咽，纳水谷，受气于口。）故阳受风气，（风为阳邪。）阴受湿气。（湿为阴邪。）故阴气从足上行至头，而下行从臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。（《灵枢》曰：手三阴，从脏走手；手三阳，从手走头；足三阳，从头走足；足三阴，从足走腹。所谓逆从，更从也。）故曰：阳病者，上行极而下；阴病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之；（风为天气，极则下行。）伤于湿者，下先受之。（湿为地气，极则上行。）（《太阴阳明论》）
【素】阳虚则外寒，阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒慄。（阳虚之人，无以卫外，虽不感邪，亦必畏寒。）阴虚生内热。有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，（形劳，气虚，食少，此内伤之症。）上焦不行，下脘不通，胃气热，（虚而生热。）热气熏胸中，故内热。（阴虚之人，水不能制火，则内热自生。）阳盛生外热，上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府（汗孔也。）不通，卫气不得泄越，故外热。（此令人外感伤寒之症。）阴盛生内寒，厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，（涩。）凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。（昂按：阴盛中寒，血涩之人，何以反得盛大之脉？）（《调经论篇》）
【素】阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明。（人之有阳，犹天有日。）是故阳因而上，卫外者也。因于寒，欲如运枢，（如枢运动，则寒气散。）起居如惊，神气乃浮。经曰：寒胜则浮。（盖寒变为热，令人起居惊扰，而神气浮越。）
因于暑，汗，（暑多挟湿，挟虚，故多汗。）烦则喘喝，静则多言。（暑先入心，而热熏肺，故烦喘多言。）体若燔炭，汗出而散。（暑症无甚热，不宜汗。若热如燔炭，必汗以散之。）
因于湿，首如裹。（头目昏重，如物裹之。）湿热不攘，大筋緛（音软。）短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。（筋受热则缩而短，故拘急；受湿则弛而长，故痿躄。）
因于气，为肿，（气伤形而为肿。）四维相代，阳气乃坏。（王注：筋骨血肉，更代而坏。马注：四维，四肢也。按《至真要大论》：彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。谨按“四维斤候皆归”则四维乃四时也。二句总结上文四段，言感此邪者，更历寒暑之代谢，则阳气尽坏矣，非单指因气而言也。）
阳气者，烦劳则张，精绝，（气张于外，精绝于中。）辟积于夏，（如衣襞积。）使人煎厥。（煎烦厥逆。）目盲不可以视，耳闭不可以听，（精绝所致。）溃溃乎若坏都，汩汩乎不容止。
阳气者，大怒则形气绝，（常行之经气阻绝，不周于形体。）而血菀（郁同）于上，使人薄厥。（有升无降而厥逆。）有伤于筋，纵，其若不容，（纵缓不能为容止。）汗出偏沮，使人偏枯。（沮，止也。偏，不遍也。阳气不能周于一身，无汗之处，必有半身不遂之患。）汗出见湿，乃生痤疿。（痤，疖也。疿，风瘾也。）高（同膏同）粱之变，足（能也。）生大丁。受如持虚。（王注：如持虚器以受邪毒。吴注：初起之时，不觉其重。）劳汗当风，寒薄为皶，（粉刺。）郁乃痤。（久则为痤。）
阳气者，精则养神，柔则养筋。开合不得，寒气从之，乃生大偻。（身形拘急，俯偻。吴注：此阳气受伤，不能养筋也。）陷脉为瘘，（漏也，音闾，亦音漏。寒气陷入血中，而疡漏。）留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。（寒气留连于肉腠之间。由俞穴传化而薄于脏腑，则为恐畏惊骇。此阳气被伤，不能养神也。）营气不从，（顺。）逆于肉理，乃生痈肿。（营血逆于肉之条理，热聚为痈。）魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。（汗未止而为风暑之气所烁，闭于穴俞，则发为风疟，故下文接言风。）
故风者，百病之始也。清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，莫之能害，此因时之序也。
故阳气者，一日而主外，（卫气昼行于阳二十五度。）平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭，（气门谓玄府，即汗孔。）是故暮而收拒，（阴气藏，宜收敛。）无扰筋骨，无见雾露，反此三时，（旦、中、暮。）形乃困薄。
风客淫气，（风之客邪，淫乱于气。）精乃亡，邪伤肝也。（风气通于肝，风能生热，故伤精。）因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。（风木克制脾土，而为肠风、血痔之症。）
因而大饮则气逆。（饮多则肺布叶举，故气逆。）因而强力，（用力过度，或入房太甚。）肾气乃伤，高骨乃坏。（腰间命门穴上，有骨高起。）
凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；（无阳则阴无从生。）阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。（《生气通天论》）
【素】五气所病：心为噫，（嗳同。《脉解篇》云：上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心也。）肺为咳，（肺属金，邪中之，则有声。）肝为语，（肝属木，木欲舒，故为语。）脾为吞，（坤土翕受为吞。）肾为欠、为嚏，（阴阳相引，故呵欠。人之阳气和利，备于心，出于鼻，而为嚏。盖肾络上通于肺也。）胃为气逆、为哕、为恐。（哕，气牾也，俗作呃忒。寒盛气逆，故哕。肾志为恐，土下克水，故恐。）大肠、小肠为泄，（二经虚则泄利。）下焦溢为水，（不能蓄蔤，溢而为水。）膀胱不利为癃，不约为遗溺，（热实则癃闭，虚寒则遗溺。）胆为怒，（刚决善怒。）是谓五病。
五精所并：精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。
五病所发：阴病发于骨，（骨属少阴。）阳病发于血，（阳动阴静，阳乘阴而发于血。）阴病发于肉，（肉属太阴。）阳病发于冬，（阳不能敌阴。）阴病发于夏，（阴不能胜阳。）是谓五发。
五邪所乱：邪入于阳则狂，（火盛狂颠。）邪入于阴则痹，（痹者，闭也。）搏阳则为巅疾，（头为六阳之会，邪搏阳分则为巅顶之疾。）搏阴则为瘖，（三阴脉连舌循喉，邪搏之，则不能言。搏，《灵枢》俱作转。）阳入之阴则静，阳邪传入阴分则静。）阴出之阳则怒，（阴邪传出阳分则怒。）是谓五乱。
五劳所伤：久视伤血，（目得血而能视。）久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。（《宣明五气篇》《灵枢·九针论》并同）
【素】春善病鼽衄，（春气在头。鼻水曰鼽，鼻血曰衄。）仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风症，冬善病痹厥。（《金匮真言论》）
【素】神有余则笑不休，（心藏神，心在声为笑，在志为喜。）神不足则悲。气有余则喘咳上气，（肺藏气。）不足则息利少气。（《灵枢·本神篇》作鼻息不利，少气。）血有余则怒，（肝藏血，在志为怒。）不足则恐。形有余则腹胀，（脾藏形。）泾溲不利，（土克水。）不足则四肢不用。（脾主四肢，虚则四肢不随人用。）志有余则腹胀飧泄，（肾藏志，为胃之关，故或胀或泻。）不足则厥。（《厥论》：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。）
帝曰：余已闻虚实之形，不知其何以生？曰：气血以并，阴阳相倾，（血为阴，气为阳。）气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。（并则分离，阴阳不交。）血并于阴，气并于阳，故为惊狂；血并于阳，气并于阴，乃为炅中。（热中。）血并于上，气并于下，心烦惋，善怒；（马注：惋，当作悗，读为闷。）血并于下，气并于上，乱而善忘。（按：《灵枢·大惑论》：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘。）
血气者，喜温而恶寒，寒则泣（涩。）不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚。（有阳无阴。）血之所并为气虚。（有阴无阳。）有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉，俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气，并走于上，则为大厥，（下不足，故并走于上而厥逆。）厥则暴死。气复反则生，不反则死。
夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；（外感阳受。）其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。（内伤阴受。）
风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉。（《皮部论》曰：百病之始生也，必先于皮毛。邪中之，则腠理开，开则入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则舍于脏腑也。）血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。
寒湿之中人也，皮肤不收，（全元起曰：不仁也。《甲乙》、《太素》无不字。）肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟，（聂皱襞积。）气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。（《调经论》）
【灵】风雨寒热，（外感之邪。）不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，（天有八方虚实之风，实风主长养万物，虚风伤人，主杀主害。）与其身形，（人有身形虚实之别。）两虚相得，乃客其形。两实相逢，众人肉坚，其中虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。气有定舍，因处为名，（因邪所舍之处属某经，则名为某病。）上下中外，分为三员。（马注：人身自从言之，则以上中下三部；自横言之，则以在表在里，在半表半里为三部，故病有中上、中下、中表、中里之异。）是故虚邪之中人也，始于皮肤，（在表。）皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，（竖。）毛发立则淅然，（寒貌。）故皮肤痛。留而不去，则传舍于络脉，在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。（络邪传经。）留而不去，传舍于经，在经之时，洒淅喜惊，（外则恶寒，内则善惊。）留而不去，传舍于输。（六经之俞穴。）在输之时，六经不通四肢，（邪气间隔。）则肢节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉。（《岁露篇》论疟曰：入脊内，注于伏冲之脉。《素问》又作“伏膂之脉”。王注：谓膂筋之间，肾脉之伏行者也。巢元方作“伏冲”。谓冲脉之上行者也。）体重身痛。留而不去，传舍于肠胃，（经邪入府。）贲（奔）响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出麋。（便溏如麋。）留而不去，传舍于肠胃之外，膜原之间，（皮里膜外。）留着于脉，稽留而不去，息而成积。邪气淫佚，不可胜论。
起居不节，用力过度，则络脉伤。阳络伤（三阳之络。）则血外溢，血外溢则衄血；（鼻血，衄，女六切。）阴络伤（三阴之络。）则血内溢，血内溢则后血。（便血。）肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散。而积成矣。（《百病始生》）
【素】风者百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹不仁，肿痛，（风寒伤形则肿，伤气则痛。）当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。（汤药、蒸熨、火灸、针刺四法。）弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，（阳入之阴则痹。）发咳，上气；弗治，肺即传而行之肝，（金克木。）病名曰肝痹，一名曰厥，（王注：肝脉通胆，善怒，气逆故厥。）胁痛出食，（肝气逆，故食入反出。）当是之时，可按（按摩导引。）若刺耳；弗治，肝传之脾，（木克土。）病名曰脾风，（木盛生风。）发瘅，（王注：黄瘅。）腹中热，烦心出黄，（便出色黄。）当此之时，可按，可药，可浴；弗治，脾传之肾，（土克水。）病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，（便出色白，淫浊之类。）一名曰蛊，（如虫侵饮。）当此之时，可按可药；弗治，肾传之心，（水克火。）病筋脉相引而急，病名曰蔩，（音异，《灵枢》曰：心脉急甚，为蔩疭。肾水不生，心虚血燥，不能荣筋也。）当此之时，可灸可药；弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，（再传，火又克金。）发寒热，法当三岁死。（此亦言其大较耳。吴鹤皋改“三岁”作“三哕”，欠理。）此病之次也。然其卒发者，不必治于传，（卒暴之病，不必依传次治。）或其传化有不以次者。忧恐悲喜怒，令不得以其次，（五志之火，触发无常。）故令人有大病矣。（风寒为外感，五志为内伤，故病加重。）因而喜大虚则肾气乘矣，（喜为心志，肾因虚而乘之。）怒则肝气乘矣，（肝乘脾。）悲则肺气乘矣，（肺乘肝。）恐则脾气乘矣，（脾乘肾。）忧则心气乘矣。（心乘肺。）此其道也。（内伤不次之道。）（《玉机真藏论》）
【灵】邪气之中人也，无有常，中于阴则溜（流。）于府，中于阳则溜于经。……中于面则下阳明，（手足阳明经。）中于项则下太阳，（手足太阳经。）中于颊则下少阳，（手足少阳经。）其中于膺背两胁者亦中其经。（三阳经分。）中于阴者，常从臂胻始。手经手臂，足经足胻。此故伤其脏乎？曰：身之中于风也，不必动脏。故邪入于阴经，则其脏气实，邪气入而不能客，故还之于府。（故中阴溜府。）
愁忧恐惧则伤心，形寒寒饮则伤肺。以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。（形寒伤外，饮寒伤内。《素问·咳论》云：“其寒饮食入胃则肺寒，肺寒则外内合邪。”与此文义正同。今惟知形寒为外伤寒。而不知饮冷为内伤寒，论为阴证，非也。凡饮冷者，当从阳证论治，不得便指阴证也。若房事饮冷而患伤寒，亦有在三阳经者，当从阳证论治，不得便指为阴证也。世医不明，妄以热剂投之，杀人多矣，特揭出以告人。气逆上行，故有发热、头痛诸证。）
有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。（肝藏血，胁为肝经部分，故血多积于两胁。）有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。
愿闻六腑之病。曰：面热者，足阳明病，（胃脉上面。）鱼络血者，手阳明病，（按《经脉篇》，手大指后肉隆起处名鱼际，其间穴名属太阴肺经。太阳经无鱼络之名，“血”字亦未译是何病。）两跗之上，脉陷竖者，（足面之脉，或陷或竖。）足阳明病，此胃脉也。大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，（肠中水火相激，《四时气篇》曰：腹中常鸣，气上冲胸，喘，邪在大肠。）冬日重感于寒即泄，当脐而痛，（大肠部位当脐。）不能久立，与胃同候。（胃脉入膝膑，下足跗，故不能久立。大肠、胃同属阳明燥金。）胃病者，腹䐜胀，胃脘当心而痛，上肢（支）两胁，（胁为肝部，土反侮木。）膈咽不通，食饮不下。（《四时气篇》曰：膈塞不通，邪在胃脘。在上脘则仰刺而去之，在下脘则散而去之。）小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛。（《四时气篇》曰：小肠连睾，系属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆上冲肠胃，熏肝，散于肓，结于脐。睾音皋，肾丸也。）当耳前热，若寒甚。（脉上颊，入耳中，故或热或寒。）若独肩上热甚。（脉绕肩胛，交肩上。）三焦病者，腹气满，小腹尤坚，（脉交膻中，络心包，下膈，属三焦。）不得小便，窘。（三焦为决渎之官，水道出焉。《本输篇》曰：三焦并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。）溢则水留，即为胀。（外为水肿，内作鼓胀。）膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，（膀胱主小便。）肩上热。（脉循肩膊。）胆病者，善太息，（木气不舒，口苦，呕宿汁。《四时气篇）曰：胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦。）心下澹澹，恐人将捕之，（胆虚。）嗌中介介吤然，（少阳相火。）数唾。（胆病善呕，数唾亦喜呕之类，胆中有邪故也。）（《邪气脏腑病形》）
【灵】肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，（舌为心苗。）心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；（口舌虽分，共为一窍。）肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通，（一脏各司一窍。）六腑不和，则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，（腑阳脏阴，气阳血阴，留滞也。）气留之则阳气盛矣。
阳气太盛，则阴脉不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气弗能荣也，故曰“关”。（马注：关，六阳不得入内。）阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰“格”。（马注：格，六阴不得出外。）阴阳俱盛，不得相荣，故曰“关格”，关格者，不得尽期而死也。（马注曰：《难经·三十七难》误以六阴脉盛为格，六阳脉盛为关，致后世不曰脉体，而指为膈症，误之误也。）
（昂按：关格二字，字面虽殊，而意义则一，《难经》虽颠倒，疑无伤也。如《素问·脉要精微论》：“阴阳不相应，病名曰关格。”是明以关格属之病矣。又仲景《平脉篇》：“下微本大者，则为关格不通，不得尿。”又曰：趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不化；涩则食不得入，名曰“关格”。是仲景亦以关格为病症，而二字之义，《内经》与仲景均未当细分也，又《难经·第三难》曰：关之前者，阳之动也，遂上鱼为滥，为外关内格，此阴乘之脉也。关以后者，阴之动也，遂入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉也。是亦以溢、覆言脉，而以关格言病也。今马氏既訾《难经》，复以仲景、东垣、丹溪为非是，而指关格为脉体，不亦併皆《内经》乎？又曰：关为阳不得入，格为阴不得出。是两脉共为一病矣，干义亦难分也。）（《脉度》）
【素】气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病，如何而反？气虚身热，此谓反也。（此上缺“气盛身寒，此谓反也”句。）谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也，脉少血多，此谓反也。
气盛身寒，得之伤寒。（“身寒”字，当指初感之寒言，非谓身体寒冷也，《热论》曰：人之伤于寒也，则为病热。）气虚身热，得之伤暑。（暑热伤气。）谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。（脱血则阴虚阳盛，故胃燥善消。湿居下则中气不运，故气少。）谷入少而气多者，邪在胃与肺也。（邪在胃则食少，邪在肺则气多，谓喘壅也。）脉小血多者，饮中热也。（吴注：有痰饮者，脉来弦小；中有热者，出血必多。按：《灵》、《素》皆无痰字，惟此处有饮字。）脉大血少者，脉有风气，水浆不入也。（有风故脉大，水浆不入则血无藉以生。）
夫实者，气入也；虚者，气出也。（邪入故实，正出故虚。）气实者热也，气虚者寒也。（邪盛故热，正虚故寒。）（《刺志论》）
【素】肝病者，两胁下痛引小腹，（肝脉布胁肋，抵小腹。）令人善怒，（实则善怒。）虚则目䀮䀮无所见，耳无所闻，（血虚。）善恐，如人将捕之，（魂不安，又肝虚胆亦虚。）气逆则头痛，（厥阴与督脉会于巅。）耳聋不聪，（肝与胆相表里，胆脉入耳中。）颊肿。（脉下颊里。）
心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，（少阴心别脉，厥阴心主脉，皆循胸出胁。）膺（胸也。）背肩甲间痛，两臂内痛，（心脉循臂内，小肠脉循臂，绕肩胛，交肩上。）虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛。（手心主脉，起胸中、下膈，络三焦。支者循胸出胁。少阴心脉下膈，络小肠，故皆引痛。）
脾病者，身重，善肌肉痿，（脾主肌肉，肉痿故身重，肌，一作“饥”。）足不收行，善蔩脚下痛，（脾主四肢，脉起于足。）虚则腹满肠鸣，（《灵枢》云：中气不足，腹为之善满，肠为之苦鸣。）飧泄食不化。
肺病者，喘咳逆气，肩背痛。汗出，（肺主皮毛，气逆于上，则痛连肩背而汗出。）尻阴股膝髀腨（音善，足肚，）胻足皆痛，（肺为肾母，母病子亦受邪，气逆于下，故下部皆痛。）虚则少气不能报息，（气不相续。）耳聋嗌干。（肺络会耳中，肾脉入肺中，循喉咙。肺虚则肾气不能上润，故耳聋嗌干。）
肾病者，腹大胫肿，（肾脉循足上膈，贯肝膈。）喘咳，（脉入肺中，）身重，（骨痿故重。）寝汗出，憎风，（肾属阴，阴虚故寝而盗汗出，腠理不固，故憎风。）虚则胸中痛，（脉注胸中。）大腹、小腹痛，清厥，（足冷气逆。）意不乐。（肾中真阳不舒。）（《脏气法时论》）
【素】是以头痛巅疾，下虚上实，（下正气虚，上邪气实。）过在足少阴、巨阳，甚则入肾。（肾与膀胱相表里，膀胱脉交巅上，肾虚不能行巨阳之气，其气逆而上行，故头痛巅疾，甚则乘肾虚而经邪入脏矣。）徇蒙招尤，（徇蒙，目徇物而蒙昧也；尤，过也。王注：徇，疾也。吴注：改徇为禛，未确。）目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，（胆与肝相表里，胆脉起目锐眦，入耳中，目为肝窍，肝脉连目系。今肝胆在下而火实，耳目在上而血虚，故冥聋。）甚则入肝。（经邪入脏。）腹满䐜胀，支膈胠胁，（胁上为胠。支络于鬲胠胁。）下厥上冒，（下逆冷，上昏冒。）过在足太阴、阳明。（脾与胃相表里，脾脉入腹，上鬲，胃脉下鬲循腹里。）咳嗽上气，厥（气逆）在胸中，过在手阳明、太阴。（大肠与肺相表里，肺脉络大肠上鬲，大肠脉络肺下鬲，又肺主咳主气。）心烦头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。（小肠与心相表里，小肠脉络心下鬲。其支者循颈上颊，心脉下鬲络小肠。）（《五脏生成论》）
【素】二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。（二阳，足阳明胃，手阳明大肠也。隐曲，隐蔽委曲之事也。心生血，脾统血。胃为水谷之海，大肠为传送之官，血之所以资生者也。二经病，则心脾之精血衰少，故男为房事不利，女为月事不下也。《厥论》曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合也。《痿论》曰：阴阳总宗筋之会，而阳明为长，故胃病则阳事衰也。）其传为风消，其传为息贲者，死不治。（脾病不已，风木乘虚克之，故肌肉日消；心病不已，火邪乘肺，故气息奔迫。）
三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨㾓。（三阳，手太阳小肠，足太阳膀胱也。腨，音善，足肚也。㾓，音渊，酸痛也。膀胱水化，小肠火化，故发寒热。寒热郁结，则为肿为痈。热胜则痿，寒胜则厥。或不痿厥则为酸痛。）其传为索泽，（小肠膀胱主津液，津枯而色泽消索。）其传为㿗疝。（邪传入肝，而见症于小肠膀胱，则为㿗疝。）
一阳发病，少气，善咳，善泄，（一阳手少阳三焦，足少阳胆也。二经皆有相火，壮火食气，故少气。火邪乘肺故咳。大肠燥金受克，故泄也。）其传为心掣，其传为隔。（火邪乘心故掣；三焦火盛，食入还出，故隔。）
二阳一阴病，主惊骇，背痛，善噫，善欠，名曰风厥。（二阳大肠胃也，一阴心包肝也。风火相搏故惊骇。按：四经皆与背无涉。而云背痛未详。心为噫，阳明络属心，故善噫。阴阳相引故欠，风木干胃土故厥。）
二阴一阳发病，善胀，心满善气。（二阴心肾也，一阳三焦胆也。心肾俱病则水火不交，胆、三焦俱病，则上下不通，故胀满善气，善气，气逆也。）
三阳三阴发病，为偏枯痿，四肢不举。（三阳，小肠膀胱；三阴脾肺也。小肠行手主液。膀胱行足主筋。脾主四肢，肺行诸气，四经并病故然。）
二阳结谓之消。（胃、大肠热结，则消谷善饥，所谓“瘅成为消中”也。）三阳结谓之隔，（小肠主液，膀胱主津，二经热结，故隔塞不便。一作隔症，饮食不下。）三阴结谓之水。（肺不能行下降之令，使水精四布，脾失其运行之职，而无以制防，遂令阴气停凝而为水。）一阴一阳结谓之喉痹。（肝、胆、心包、三焦皆有相火，脉循喉侠咽，故喉痹。）
阴搏阳别，谓之有子。（以下阴阳指尺寸言，尺脉搏手，异于寸口，阴中别有阳也。）
阴阳虚，肠澼死。（尺寸俱虚，下痢不止，故死。）阳加于阴谓之汗。（阳气搏阴，蒸而为汗。）
阴虚阳搏谓之崩。（阴虚而阳火搏之，能逼血妄行。）（《阴阳别论》）
【灵】胃中热，则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热；肠中热，则出黄如麋，脐以下皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热，则胀而且泻；胃中热肠中寒，则疾饥，（胃热。）小腹痛胀。（肠寒。）（《师传》）
【素】太阳所谓肿，腰脽痛者，（脽，臀也。）寅，太阳也。（太阳为三阳，寅月亦为三阳。）正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰脽痛也。病偏虚为跛者。（足不能履。）正月阳气冻解地气而出也。冬寒颇有不足者。故偏虚为跛也。所谓强上（头项强急。）引背者。阳气太上而争。故强上也。所谓耳鸣者。阳气万物盛上而跃也。（太阳耳鸣属外感。非肾虚。）所谓甚则狂巅疾者。（或狂。或头痛。）阳尽在上，而阴气从下，下虚上实也。（正月三阴三阳平等，今尽出在上，则下虚上实。故有颠狂脑痛之病。）所谓浮为聋者，皆在气也。（膀胱脉至耳上角，气逆故聋。）所谓入中为瘖者，（太阳与少阴为表里，表邪传里，则瘖不能言。）阳盛已衰也，（如下文夺于内事，故阳虚不能言。）内夺而厥，则为瘖俳，（俳，当作痱，手足发也。内夺，房劳也。下虚故厥逆而四肢不收。肾脉挟舌本，故瘖。）此肾虚也。
少阴不至者，厥也。（肾虚，故少阴之脉不至，少阴不能行巨阳之气，故厥。）
少阳所谓心胁痛者。（少阳脉循胸胁。）言少阳盛也。盛者，心之所衰也。（心属君火无为，用少阳相火而表著。）九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。（火墓于戌，阴盛故痛。）所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动也。
阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，（五阳一阴。）阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者，……阳者衰于五月，而一阴气上，与阳始争故也。（胃脉下髀关，抵伏兔，入膝膑，循胫，下足跗。）所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客于脏腑间，故为水也。（脏一云“肺”，谓邪在肺，不能通调水道。邪一云“脾”，谓脾不能为胃行其津液。邪腑，胃腑也。肺伤故上喘少气。）所谓胸痛少气者，水气在脏腑也。水者阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。（此下仍有“甚则厥，恶人与火”一段，与《阳明脉解篇》同见后。）
太阴所谓病胀者，太阴子也，十一月万物气皆藏于中，故曰病胀。所谓上走心为噫者。阴盛而上走于阳明，阳明络属心也。（噫，俗作嗳。太阴之气从阳明上出于心则为噫。《灵枢》说噫，见后《口问篇》。）所谓食则呕者，万物盛满而上溢也。十一月阴气下衰而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。（后，大便；气，嗳气；衰，病衰也。噫为气上散，后为气下通。）
少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，（腰为肾府。）十月万物阳气皆伤故也。所谓呕咳上气喘者。阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从也。（肾脉贯膈入肺，十月阳气潜藏而反上浮，故有呕咳气喘之症。）所谓色色不能久立久坐，起则目䀮䀮无所见者，万物阴阳不定，未有主也。所谓少气善怒者，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，名曰煎厥。（冬阳不治，肾水不能生肝木，木气不舒，故煎烦厥逆而善怒。）所谓恐如人将捕之者，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也。（恐为肾志，阴虚而阳薄之。）所谓恶闻食臭（气也）者，胃无气也。（肾命相火不足以生胃土，故胃气败。）所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。（秋金不能生肾水。）所谓咳则有血者，阳脉伤也。阳气未盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。（阳未盛而脉满，是盛阳上攻。肾脉入肺中故咳，鼻为肺窍故出血。）
厥阴所谓㿗疝，妇人少腹肿者，（厥阴脉络阴器，抵小腹。）厥阴者辰也，三月阳中之阴，邪在中故也。（阴邪伏于阳中。）所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热，故嗌干也。（三月五阳与一阴相薄，厥阴脉循喉咙。）（《脉解篇》）
【素】足阳明之脉病，恶人与火，钟鼓不动，闻木音而惊何也？阳明者胃脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。阳明主内，其脉血气盛，（阳明多气多血。）邪客之则热，热甚则恶火。阳明厥则喘（胃热伤肺。）而惋，（热郁而不能安。）惋则恶人，或喘而死，或喘而生者何也？厥逆连腑则死，连经则生。（经邪浅脏邪深。）病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，踰垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也？四肢者，诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也。热盛于身，故弃衣欲走也。阳盛则使人妄言，骂詈不避亲疏，而不欲食也。（《阳明脉解篇》）
【素】脾病而四肢不用，何也？（痿躄不为人用。）四肢皆禀气于胃，（胃为水谷之海，）而不得至经，必因于脾，乃得禀也。（脾传水谷精气，四肢乃得禀受。张注：畅于四肢，坤之德也。）今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。
脾不主时何也？脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。（四季之月，土王各十八日。）脾藏者，常著（彰著。）胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。（土贯五行，无所不治。）
脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液何也？足太阴者三阴也，（肝为一阴，肾为二阴，脾为三阴。）其脉贯胃、属脾、络嗌，故太阴为之行气于三阴。（脾为胃也，三阴太、少、厥也。）阳明者表也，（为脾之表。）五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。（胃为脾也，三阳太、少、阳明也。）脏腑各因其经，（脾经）而受气于阳明，（胃）故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉，（肝主筋，肾主骨，肺主肌，脾主肉。）无气以生，故不用焉。（《太阴阳明论》）
【素】肾何以主水？肾者至阴也，至阴者盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。（肺肾为子母之脏，肺生水，肾主水，故二脏皆能积水。肾脉入肺中，肾气上逆，则水客肺中而为病，故云肾本肺标。）
肾何以能聚水而生病？肾者胃之关也，（前阴利水，后阴利谷。）关门不利，故聚水而从其类也。（膀胱为肾之腑，不能化气，则关闭而水积。肾属阴，而体为坎，故水从而聚之也。）上下溢于皮肤，故为跗肿。
肾者牝脏也，地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，名曰风水。（吴注：水因风得，故名风水。所以治水，必兼风药，若但腹中坚胀，而身不肿，病名蛊胀，与此不同。）所谓玄府者，汗空（孔同）也，故水病下为胕肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，（肾本肺标，）故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧。（水气上逆。）（《水热穴论》）
【素】肾移寒于脾，（肾伤于寒而传之脾，薄其胜己，旧作“肝”，误。）痈肿少气。（寒变为热而痈肿，脾不能运而少气。）脾移寒于肝，（薄其胜己，）痈肿筋挛。（肝主血，寒则凝而为之肿。肝主筋。寒则变缩。）肝移寒于心，（传于所生。）狂，隔中。（神为寒薄，水火相扇故狂；寒结于中，故隔塞不通。）心移寒于肺，（乘其所胜，）肺消，肺消者饮一溲二，死不治。（此为上消，心火铄金，肺不能主气，有降无升，故饮一溲二。未至死，此甚犹有可治者。）
（昂按：痈肿、狂、隔、肺消之症，多属火热，而经文俱云“移寒”，若作热解，则下文又有移热一段，诸注随症训释，或言热，或言寒，语虽不一，义实难移。窃谓“移寒”，寒字当作受病之始，言如隔塞多属热结，若云隔症无有寒隔，痈肿间有寒疡，然属热者多，与狂巅、肺消均当作寒久变热解，于义始通。若下文移肾涌水，则始终均属阴寒也。）
肺移寒于肾，（传于所生。）为涌水，涌水者按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆，水之病也。（肺生水，大肠为肺之腑，肾至阴为水脏，肾本肺标，故聚水为病。）脾移热于肝，（薄其胜己。）则为惊衄。（肝藏血而主惊，肝脉与督脉会于巅，血随火溢，上脑而出于鼻则衄。）肝移热于心，（传于所生。）则死。（心为君主，不易受邪。况肝气燥烈，木火相燔，故死。）心移热于肺，（乘其所胜。）传为鬲消。（此与上文移寒意同。但鬲消为中消，且未至饮一溲二之甚耳，或曰膈症、消中为二病。）肺移热于肾，（传于所生。）传为柔痉。（气骨皆热，则髓不生，故骨强而为痉，筋痿而为弛也。）肾移热于脾，（薄其胜己。）传为虚，肠澼死。（水反制土，脾肾俱虚，下痢不禁，故死。）胞移热于膀胱，（以下六腑相移。）则癃，溺血。（膀胱者，胞之室，热则癃闭。《正理论》曰：热在下焦则溺血。）膀胱移热于小肠，，鬲肠不便，上为口麋。（膀胱上口连于小肠，小肠脉循咽下膈。热结鬲、肠，故下不得便，逆上而为口疮。）小肠移热于大肠，为虙（伏。）瘕，为沉。（津血结而为瘕。沉，深意，一云疝字之误。）大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食㑊。（虽食亦瘦，中消之类。）胃移热于胆，亦曰食㑊。胆移热于脑，则辛頞（山根为頞，鼻頞辛辣。）鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。（《解精微论》脑渗为涕。）传为衄（鼻血。）衊（汗血，）瞑目，（目昏。）故得之气厥也。（皆为气逆然。）（《气厥论》）
【灵】真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头半寒痛，先取手少阳、阳明。（此言刺法，偏头痛属少阳病，以脉行头侧也。）
厥心痛，与背相控，善蔩，（蔩，疭。）如从后触其心。伛偻者，肾心痛也。腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也。痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也。色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也。卧若徒居，心痛，间动作，痛益甚，色不变，肺心痛也。
真心痛，手足清（冷，一作青。）至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。（心君不易受邪。）（《厥病》）
【素】颈脉动（结喉旁人迎脉。）喘疾咳，曰水。（水溢于肺，故头脉上鼓而喘咳。）目裹（眼胞属脾。）微肿如卧蚕起之状，曰水。（《评热病论》：水者，阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。）溺黄赤安卧者，（嗜卧。）黄疸。已食如饥者，胃疸。（谷疸。）面肿曰风。（面为诸阳之会，风属阳，上先受之，故肿不专于上也。）足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。（湿热上蒸。）（《平人气象论》）
【素】人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者，何也？阴气少而阳气胜也。
人身非衣寒也，中非有寒气出，寒从中生者何？是人多痹气也，（气不流通。）阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。
人有四肢热，逢风寒如炙如火者，何也？是人者阴气虚，阳气盛，四肢者阳也，两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳独治，独治者，不能生长也，独胜而止耳。（孤阳不长，殆能为病。）逢风而如炙如火者，是人当肉烁也。（风火相扇，能消烁肌肉。）
人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？是人者，素肾气胜，以水为事，（欲盛房劳。）太阳（膀胱）气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也。而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻慄者，肝一阳也，心二阳也，（肝木生火，心为君火。）肾孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻慄，病名曰骨痹，（冻慄为外寒，此为骨痹。）是人当挛节也。（髓枯则筋缩，故挛节。）
人之肉苛者，（麻木不仁，）虽近衣絮，犹尚苛也，荣气虚，卫气实也。（实为偏胜，过犹不及。）荣气虚则不仁，（不知痛痒。）卫气虚则不用，（手足不随人用。）荣卫俱虚，则不仁且不用，肉如故也，人身与志不相有，曰死。
人有逆气，不得卧而息有音者，是阳明之重也，足三阳者下行，（足三阳从头走足。）今逆而上行故息有音也。阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，故不得卧也，《下经》曰：胃不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。（肺主气，司呼吸。）络脉不得随经上下，故留经而不行，（络逆不能行于别经。）络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧而喘者，是水气之客也，夫水者，循津液而流也，肾者水脏，主津液，主卧与喘也。（肺主气，肾纳气，肾脉入肺中，故主喘，夜卧则气行于阴，然必自少阴始，故主卧。）（《逆调论》）
【灵】人目不瞑不卧出者，何气使然？曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧。（糟粕入大小肠为一隧。）故宗气积于胸中，（膻中气海。）出于喉咙。以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。（宗气合荣气行脉中为一隧，应漏水百刻。）卫气者，出其悍气之啣疾，而先行于四末，分肉皮肤之间，而不休者也。（卫行脉外为一隧。）昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分。（其行阴也，必自足少阴始。）间行于五脏六腑，今厥气（逆邪。）客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳蹻陷，（阳鱼之脉。）不得入于阴，阴虚，故目不瞑。（《大惑论》作“阳气满则阳盛”。盛字是又曰卫气留于阴，不得行于阳，则阴气盛，阴气盛则阴蹻满阳气虚，故目闭也。）治之奈何？饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。（以千里长流水扬万遍，取五升，以秫米一升，半夏五合，煮为升半，饮一小杯，稍益以知为度，覆杯则卧，汗出则已矣。按：半夏能和胃而通阴阳，今人率以为燥而不敢用，误矣。）（《邪客》）
【素】有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名阴阳交，（王注：阴阳之气不分别。张注：汗乃阴液，外出之阳，阳热不从汗解，复入之阴，名阴阳交。又按《五运行大论》“尺寸反者死”、“阴阳交者死”，盖言脉也。）交者死也。人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则当能食而不复热。复热者邪气也，汗者精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也，（无所俾倚。）病而留者，（留邪不退。）其寿可立而倾也。
且夫《热论》曰：汗出而脉倘躁盛者死。（《灵枢·热病论》：热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死。其得汗而脉静者生。热病脉尚盛，躁而不得汗者，此阳脉之极也，死。脉盛躁得汗，静者生。）今脉与汗相应，此胜其病也。（邪盛正衰。）狂言者是失志，（肾藏志，精衰故失志。）失志者死。今见三死，（汗出复热，脉躁疾，狂言不能食。）不见一生，虽愈必死也。
有病身热，汗出烦满，不为汗解，此为何病？汗出而身热者风也，（风邪未退。）汗出而烦满不解者厥也，病名曰风厥。巨阳（太阳）主气，故先之受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。（太阳主表，故先受邪。阳邪传入少阴之里，少阴经气随太阳而逆上。）
劳风法在肺下，（肾劳因风而得，故名劳风。肾脉入肺，受风邪在肺下。）使人强上瞑视，（头项强，好闭目。）唾出若涕，（肾为唾，肺为涕，肾热薰肺故然。）恶风而振寒，（阳气内伐，不能卫外，故内发热而外恶寒。）咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，（蕴热所结。）从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。
有病肾风者，面胕庞然，（头面足胕庞然而肿。）壅害于言，（肾脉循喉咙，挟舌本。）可刺不？曰：虚不当刺。不当刺而刺，后五日其气必至。至必少气时热，从胸背上至头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳，病名曰风水。
邪之所凑，其气必虚。阴虚者阳必凑之，（少阴气虚，太阳之热凑之。）故少气时热而汗出也。小便黄者，少腹中有热也。（热邪传入膀胱之府。）不能正偃者，胃中不和也，（胃不和则卧不安。）正偃则咳甚，上迫肺也。（肾中水气上迫于肺。《水热穴论》：本在肾，末在肺。《示从容论》：咳嗽烦閟者，是肾气之逆也。）
诸有水气者，微肿先见于目下也。水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，（背为阳，腹为阴。）故水在腹者，必使目下肿也。真气上逆，故口苦舌干，卧不得正偃，正偃则咳出清水也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，病本于胃也，薄脾则烦不能食，食不下者，胃脘膈也。身重难以行者，胃脉在足也。（他脉亦有行足者，然胃主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。）月事不来者，胞脉闭也。胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，（气即火也。）心气不得下通，（心主血，）故月事不来也。（《评热病论》）
【素】有病心腹满，旦食则不能暮食，名为鼓胀。（虚胀如鼓，亦名蛊胀。）治之以鸡矢醴，一剂知，（药病相知，）二剂已。（其方用羯鸡矢干者，入合炒香，以无灰酒三碗煎至一半，滤渣，五更热饮则腹鸣，辰巳时行黑水二三次，次日觉足面渐有皱纹，又饮一次，渐皱至膝上则愈矣。吴鹤皋曰：朝宽暮急，病在营血。鸡矢秽物从阴化，可入营血，又气悍能杀虫。又说羽虫无肺，故无前阴。其矢中之白者，精也。又云：醴乃热谷之精，能补中土而行营卫。）
有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊胀臭，（肝气臊，肺气腥，臭气也。）出清液，（鼻流清涕，肺虚。）先唾血，（肝肾虚，）四肢清，（冷也，脾虚。）目眩，（肝血不足。）时时前后血，（二便便血。）病名血枯。此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。（肾主闭藏，肝司疏泄，酒色无节，故男为精血衰少，女为月事不来。）
病有少腹盛，上下左右皆有根，病名曰伏梁。（此脏之阴气，诸注皆云与心积伏梁不同。昂按：《脉要精微论》以少腹有形为心疝，亦与此不同。）裹大脓血，居肠胃之外，（冲、带二脉部分。）不可治，治之每切按之致死。此下则因阴（前后二阴）必下脓血。上则迫胃脘，生膈，（“生”当作“出”。）侠（《太素》作“吏”。）胃脘内痈。（此本有大脓血在肠胃之外也。）此久病也，难治。居脐上为逆。居脐下为从，勿动及夺。（脐下去心稍远，犹可渐攻。）
人有身体髀股胻皆肿，环脐而痛，病名伏梁，（王注谓：亦冲脉为病。冲脉并少阴之经。侠脐，上行髀股胻，皆其经脉所过。）此风根也。其气溢于大肠，而着于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。（腔中空掖处，名膏肓之原，出于脖映，一名气海，一名下肓，故曰脐下。）不可动之，动之则为水溺涩之病。（动之，以毒药攻之也。当渐施升散之法。此段与《奇病论》同。）（《腹中论》）
【素】人有重身，（怀妊。）九月而惊，（痖也。九月足少阴脉养胎。）此胞之络脉绝也。（为胎所碍，而脉阻绝。）胞络者，系于肾；少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。无治也，当十月复。（十月分娩，则阻者通。）
人有病头痛，以数岁不已，此当有所犯大寒，内至骨髓，髓者，以脑为主，（脑为髓海。）脑逆，（寒气上逆。）故令头痛齿亦痛，（齿为骨余。）病名曰厥逆。
有病口甘者，此五气之溢也，（五味之气。）名曰脾瘅。（热也。）夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，（脾在味为甘。）此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热。甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。（久则成消渴病。）治之以兰，（兰草。）除陈气也。（陈郁之气。）
有病口苦者，名曰胆瘅。（胆热。）夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使，（胆脉挟咽，肝脉循喉。）此人者，数谋虑不决，故胆虚，（肝主谋虑，胆主决断，虚，故不决。）气上溢，（胆热上逆。）而口为之苦。（吴鹤皋改胆虚作“胆嘘”，欠通。气溢即嘘字之义。）
有癃者，一日数十溲，此不足也，身热如炭，头膺如格，人迎躁盛。，（经曰：人迎者，胃脉也。）喘息气逆，此有余也。
太阴脉微细如发者，此不足也，病在太阴，（右手气口，太阴肺脉反微细，病有余而脉不足，是脉与病相反也。）其盛在胃，（左寸口人迎躁盛，热如炭，头膺格，所谓三盛，病在阳明也。）颇在肺，（喘息气逆，偏颇在肺。）病名曰厥，死不治。此所谓得五有余，（身如炭，颈膺格，人迎盛，喘息，气逆。）二不足，（溲数，脉微。）外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。（欲泻则里虚，欲补则表盛。）
人生而有病巅疾者，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。（王注作头首之疾。昂按：病由惊起，巅当作癫，若云巅顶，不知是何病也。）（《奇病论》）
【素】人病胃脘痈者，当候胃脉，沉细者气逆，（右关阳明多血多气，不当沉细。）逆者人迎甚盛，甚盛则热，（右关胃本脉沉细，而左寸人迎反盛，所谓三盛，病在阳明也。）人迎者胃脉也。（王注：结喉旁，人迎穴动脉属胃经，今作左寸口脉。）逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
人之不得偃卧者何也？肺者脏之盖也，（《灵枢·九针篇》：。五脏之应天者肺，肺者五脏六腑之盖也。）肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。（肺火盛则喘促奔迫。）
有病怒狂者，生于阳也，治之奈何？夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。（《病能论》）
【灵】夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐。则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。
人之欠者，（俗名呵欠。）何气使然？卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，（夜卧之余，阳气未尽得上。）阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，而阳气盛，则寤矣。
人之哕者，何气使然？（《说文》曰：哕，气牾也。辨者谓是呃逆。东垣以哕为干呕之甚者，人或非之。按《素问·宝命全形篇》曰：病深者，其声哕。哕主声言，则非呕吐明矣。古方书无“呃”字，或作咳逆，俗名呃忒。）谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气。俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。（昂按：呃逆有实有虚，有寒有热，病原病候，种种不同，此特言其一端耳。若以哕作呕吐，则呃逆亦病中要症，二经岂漫无一字及之哉！）
人之噫者何气使然？（俗作嗳，气阻而嗳以通之。）寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。（经曰：心为噫。阳明络属心，阴气盛而上走阳明故噫。）
人之嚏者何气使然？阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。（鼻为肺窍，心脉入肺，嚏则肺气通。）
人之哀而泣涕出者，何气使然？心者，五脏六腑之主也。目者，宗脉之所聚也。（耳目皆宗脉所聚。）上液之道也。（液上升之道路。）口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，感则液道开，开，故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空（孔）窍者也，故上液之道开则泣。泣不止则液竭，液竭则精不灌。精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。（《素问》言泣涕，见后《解精微论》。）
人之太息者何气使然？忧思则心系急，急则气道约，约则不利，故太息以伸出之。
人之涎下者何气使然？饮食者，皆入于胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。（廉泉，舌本穴，名阴维，任脉之会。昂按：风中舌本，则舌纵难言。廉泉开而流涎沫，此云虫动，尚有未该。）
人之耳中鸣者，何气使然？耳者宗脉之所聚也。（此论他书不载，仅见于此。昂按：人夜卧之时，五官皆不用事，惟耳能听，岂非以宗脉所聚，故能有所警觉也乎。又人在母腹中，仅一血胚，闻雷霆火爆之声，则惊而跳，此时五官未备，而闻性已与外物相通，故《楞严》二十五园通独重耳根。孔子亦言：六十而耳顺。则耳之于诸官也明矣。）故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，（流。）脉有所竭者故耳鸣。（即下文“上气不足，耳为之若鸣”之义。）
人之自啮舌者，何气使然？此厥逆走上，（火气上逆。）脉气使然也。（使然一作“辈至”。）少阴气至则啮舌，（舌为手少阴心之窍。）少阳气至则啮颊，（手少阳三焦脉下颊，足少阳胆脉加颊车。）阳明气至则啮唇矣。（手阳明大肠脉侠口，足阳明胃脉环唇。）故邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。中气不足，溲便为之变，（按：《内经》无遗精、白浊之文，但书云白，溲白，自淫。溲便变。又云水液浑浊。皆属于热。）肠为之苦鸣。下气不足，则乃为痿厥心悗。（《字汇》：悗，废忘也。音门，上声。）（《口问》）
【灵】人之善忘者何气使然？上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。（《素问·调经论》：血并于下，气并于上，乱而善忘。）
人之善饥而不嗜食者，何气使然？（饥当嗜食。）精气併于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食也。（上脘热故善消谷，中寒故不嗜食。）（《大惑论》）
【灵】人之卒然忧恚，而言无音者，何道之塞？曰：喉咙者，气之所以上下者也。（气喉管在前，通于肺。）会厌者，音声之户也。（气喉之蔽，以掩饮食，使不错入气喉。）口唇者，音声之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，（上腭。）音声之关也。颃颡者，（颃颈也，又咽也。）分气之所泄也。横骨者，（未详。）神气所使，主发舌者也，故人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也。（气无所分。）是故厌小而疾薄，则发气疾，其开合利。其出气易；其厌大而厚，则开合难，其气出迟，故重言也。人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下，至其开合不致，故无音。（《忧恚无言论》）
【素】诊得心脉而急，病名心疝，（诸急为寒，寒气积而为疝。）少腹当有形也。心为牡脏，（《金匮真言》：阳中之阳心也。）小肠为之使，故曰少腹当有形也。（心君不易受邪，故脏病而见形于腑。）
胃脉病形何如？胃脉实则胀，虚则泄。
病成而变何谓？风成为寒热，（《生气通天论》：因于露风，乃生寒热。）瘅成为消中，（邪热在胃，则善食而饥。）厥成为巅疾，（脏气下虚，厥逆而上，则巅顶眩运，忽然颠仆。）久风为飧泄，（肝风贼胃土，则食不化而泄利，）脉风成为疠，（音癞。脉为血府，受风邪久则血肉瘀坏而为癞。）病之变化，不可胜数。（不特此数端。）
诸痈肿筋挛骨痛，此寒气之肿，八风之变也。（此皆风寒为病。《灵枢·九宫八风篇》：风从南方来，名大弱风，伤人内舍于心，外在于脉。从西南方来，名谋风，伤人内舍于脾，外在于肌。从西方来，名刚风，伤人内舍于肺，外在于皮肤。从西北方来，名折风，伤人内舍于小肠，外在于手太阳脉。从北方来，名大刚风，伤人内舍于肾，外在于骨与肩背之膂筋。从东北方来，名凶风，伤人内舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。从东方来，名婴儿风，伤人内舍于肝，外在于筋纽。从东南方来，名弱风，伤入内舍于胃，外在于肌肉。）（《脉要精微论》）
【灵】足之阳明，手之太阳，筋急则口目为噼，眦急不能卒视。（《本篇》云：足阳明之筋，上颈挟口，腹筋急，引缺盆及颊，卒口噼急者，目不合，热则筋纵，目不开。寒则急，引颊移口。手太阳之筋属目外眦，应耳中鸣痛引颔，目瞑良久乃得视。）（《经筋篇》）
【灵】手屈而不伸者，其病在筋，（筋挛。）伸而不屈者，其病在骨，（骨瘅。） （《终始》）
【灵】人有八虚，各何以候？曰：以候五脏。肺心有邪，其气留于两肘；（肺脉自胸之中府，入肘之侠白等穴。心脉自腋之极泉，行肘之少海等穴。）肝有邪，其气流于两腋；（肝脉布胁肋，行腋下期门等穴。此独作流，余皆留字。）脾有邪，其气留于两髀；（脾脉上膝股内前廉。《经筋篇》：上循阴股，结于髀。）肾有邪，其气留于两腘。（膝后曲处。肾脉上出腘出内廉。）凡此八虚者，皆机关之室，真气之所以过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤经络骨节，机关不得屈伸，故病挛也。（《邪客》）
【灵】诊目痛，赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；（火热则有赤脉。《经筋篇》：太阳为“目上纲”，阳明为“目下纲”。）从外走内者，少阳病。（少阳脉行目外眦，瞳子之分。）婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。（血不能濡，如草木将死，枝叶先枯也。）（《论病诊尺》）
【素】阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤；（阴阳交争。）上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予，甚饥则梦取；（按：饥饱梦饮食者多，亦犹便急而梦溺也。人之心劳者梦作苦；足酸者梦急行，亦其类也。）肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭。（肝志为怒，肺志为悲，此皆病梦也。《药广论》：梦，为想为因。尚未昼，梦之变。凡人之梦，病梦为多也。《灵枢·淫邪发梦篇》：与此略同。本篇下文仍有一段，于义无当。故删之。《方盛衰论》亦有说梦一段，不录。）（《脉要精微论》）
【灵】五脏身有五部：伏兔一；（足阳明胃经穴，膝上六寸起肉，一曰膝盖上七寸，以左右各三指，按捺，上有肉起如兔状。）腓二，腓者腨也；（足肚，一名腨肠，足太阳膀胱经。）背三，（中督脉，左右四行，皆膀胱经脉。）五脏之腧四；（心、肝、脾、肺、肾五俞，皆膀胱经穴，膀胱虽主表，而十二俞内，通于五脏六腑。）项五。（亦督脉足太阳经。）此五部有痈疽者，死。（昂按：阳毒起发者尚可治，若阴毒不起者，断难治也。）（《寒热病》）
【灵·胀论】夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤。……营气循脉，卫气逆，为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。（马注：营气阴性精专，随宗脉行，不能为胀，惟卫气逆行，并脉循分肉，能为脉胀、肤胀。）心胀者，烦心短气，卧不安；肺胀者，虚满而喘咳；肝胀者，胁下满而痛引小腹；脾胀者，善哕，四肢烦悗，体重不能胜衣，卧不安；肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛；胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，（心为焦，火气也。）妨于食，大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化；小肠胀，少腹䐜胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃；（淋闭。）三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。
【灵·水胀篇】水与肤胀、鼓胀、肠蕈、石瘕、石水，何以别之？曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。（《五癃津液论》曰：阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不泻，津液不化，水谷并于肠胃之中，别于廻肠，留于下焦，不得入膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀。）
肤胀者，寒气客于皮肤之间，[鼓/空][鼓/空]然不坚，腹大身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。
鼓胀何如？腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。（以腹筋起与腹胀异。）
肠蕈何如？寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，（历岁。）按之则坚，推之则移，月事以时下。（覃客肠外为气病，故月事时下。）
石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，（衃音胚。凝血也。）日以益大，状如怀子，月事不以时下，（瘕在胞中为血痛，故月事不下。）皆生于女子，可导而下。
石水。（经无明文。）
【素·热论】今夫热病者，皆伤寒之类也。（冬月感风寒而即发者，为正伤寒，或寒毒郁积于内，至春变为温病，至夏变为热病，然其始皆自伤寒致之，故曰“伤寒之类”。）或愈或死，其死皆以六、七日之间，其愈皆以十日以上者何也？曰：巨阳者，诸阳之属也，（太阳为诸阳之所宗属。）其脉连于风府，故为诸阳主气也。（风府，督脉穴，在脑后，督脉总督诸阳。）
人之伤于寒也，则为病热，（寒气怫郁，反发为热。）热虽盛不死。（热甚为在表，为阳证。）其两感于寒而病者，必不免于死。（一阴一阳，一脏一腑，表里俱病故死。）
伤寒一日，巨阳受之，（太阳主表，伤寒必由表传里，若郁久而成温病，则又有自内达外者。）故头项痛，腰脊强。（太阳脉从巅络脑，下项挟脊抵腰。）
二日阳明受之，（传入阳明，为表之里。）阳明主肉，其脉扶鼻，（起鼻頞，循鼻外。）络于目，（《经别篇》：阳明系目系。）故身热目痛而鼻干，（金燥故干。）不得卧也。（阳明主胃，胃不和则卧不安。）
三日少阳受之，（传入少阳，为半表半里。）少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。
三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。（邪在三阳之络，尚属表，故宜汗。此脏字非五脏，乃三阴经也。马注：以三阴属五脏，故亦谓之脏。）
四日太阴受之，（阳邪传阴而入里，）太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。
五日少阴受之，少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。（阳邪虽入里阴而皆为热症。）
六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。（《灵枢·经筋篇》：厥阴筋循阴股，结于阴器，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则挺纵不收。昂按：阴症忌用寒药，然舌卷囊缩有寒极而缩者，宜用四逆、吴茱、火灸葱熨等法。又有阳明之热，陷入厥阴，阳明主润宗筋，宗筋为热所攻，弗荣而急，亦致舌卷囊缩。此为热极，宜大承气以泻阳救阴，不可不知。）
三阴三阳，五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣。（《内经》言伤寒，分足经而不列手经，仲景《伤寒论》宗之，遂有“伤寒传足不传手”之说。昂按：仲景分经虽主于足，至其用药亦未当遣手经也。先正以麻黄、桂枝皆肺经药，承气、白虎亦三焦、大肠之药，至泻心汤则明言泻心矣。刘草窗曰：足太阳、少阴属水，水得寒而冰；足阳明、太阴属土，土得寒而坼；足少阳、厥阴属木，木得寒而凋。故寒喜伤之。手六经则属火与金，火得寒而愈烈，金得寒而愈刚。故寒不能伤。创论新异。世多奇之。一阳子何东辨之曰：刘子将人身荣卫经络上下截断，下一段受病，上段无干，失血气周流，瞬息罔间之旨矣。《内经》云：五脏六腑皆受病，谓五脏六腑而无手六经可乎？《经》又云：人之伤寒则为热病。既曰热，则无“水冰、土坼、木凋”之说，而有“金烁、火亢”之征矣。且列手经受病甚晰。见《医方集解》。）
其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈。（此亦七日来复之义。马注曰：世有“再传经”说，本篇及《伤寒论》原无此义，乃成无己注释之谬也。阳表阴里，自太阳以至厥阴，犹入户升堂以入室矣，厥阴复传太阳，尚有数经隔之，岂有远出而传之之理？本篇“衰”字最妙，谓初感之邪尚未尽衰，则可断非再出而传太阳也。）
八日阳明病衰，身热少愈。
九日少阳病衰，耳聋微闻。
十日太阴病衰，腹减如故，则思食。
十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏。（嚏为阳气和利。）
十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。
治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已。；其满三日者，可泄而已。（此言表里之大凡也。伤寒有循经传者，有越经传者，有表里传者，有传二三经而止者，有始终止在一经者，故有八九日而仍在表，有二三日即已传里，又有不由表而直中里者，可汗可泄，当审证察脉，不可执泥。王注：虽日过多，但有表症而脉大浮数，犹宜发汗。日数虽少，即有里症，而脉沉细数，犹宜下之。）
热病已愈，时有所遗者（遗邪。）何也？热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，（余热未尽。）因其谷气相搏，两热相合，故有所遗也。（脾胃尚弱，不能消谷。）病热少愈，食肉则复，（肉甚于谷，故病复。）多食则遗，此其禁也。
两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛，口干而烦满：二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入不知人，六日死。
五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死何也？曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，（阳明多血多气。）故不知人，三日其气乃尽，故死矣。（胃气绝乃死。）
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。
【素·疟论】夫竻疟皆生于风，（王注：疕犹老也。杨上善云：此经或云疕疟。或但云疟，不必以日发，间日以定疕也。）其畜作有时者，何也？曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠（毫毛属表，伸欠为阴阳相引。）乃作，寒慄鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮。
何气使然？曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。（阳病者，上行极而下；阴病者，下行极而上。阳虚生外寒，阴盛生内寒；阳盛生外热，阴虚生内热。故有交争更作，相移之患。）阳并于阴则阴实而阳虚，阳明虚则寒慄鼓颔也；（阳明胃脉循颐，出大迎，循颊里。）巨阳虚则腰背头项痛；（太阳经脉所过，按疟邪居半表半里，属少阳经。本篇言阳明、太阳而不及少阳，下文又曰三阳俱虚，盖太阳为开，阳明为合，少阳为枢也。又说太阳寒水，行身后为表；阳明燥金，行身前为表之里，邪在于中，近后膀胱水则寒，近前阳明燥则热也。）三阳俱虚，则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛，（阴主骨，寒主痛。）寒生于内，故中外皆寒。（阳虚外寒，阴虚内寒。）阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热，（阴寒既极，则复并出之阳，阳实阴虚，故外内皆热。）则喘而渴，（热伤气故喘，热伤津故渴。）故欲冷饮也。此皆得之夏伤于暑，（暑邪。）热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此营气之所舍也，（表之内，里之外，营气之所居，热伤营气，遇卫气应乃作。）此（指暑气。）令人汗空（孔）疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，（风邪。）及得之以浴，水气（湿邪。）舍于皮肤之内，与卫气并居，（邪伤于卫。）卫气者，昼行于阳，（六阳经。）夜行于阴，（六阴经。）此气得阳而外出，得阴而内薄，（外出故热，内薄故寒。）内外相搏，（疟邪居半表半里，故内外相搏。）是以日作。（一日一发。）
其气（邪气。）之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内著，阴与阳争不得出，是以间日而作也。（人有慓悍之气。行于大经之隧为卫气，邪气感人，藏于分肉，不与大经之气会遇则不发。邪气出于分肉，流于大经，邪正相遇，不能相容而交争则发矣。邪入于阳则感浅而道近，故日作。邪入于阴则感深而道远，阴邪与卫气相争，不能与卫气俱行，故间日作。）
其作日晏与其日早者，何气使然？曰：邪气客于风府，循膂而下，（脊两旁为膂，夹脊而下行至尾骶骨。）卫气一日一夜大会于风府，（督穴在项后，入发际一寸，项骨有三椎，其下乃是大椎，又名百劳。大椎以下，至尾骶有二十一节，共二十四节，，云应二十四气。疟一日行一节。）其明日日下一节，故其作也晏，（阳邪传入阴分，则作日晏。）此先客于脊背也，每至于风府，则腠理开，开则邪气入，入则病作，以此日作稍晏也。（日下一节，则上会风府也益迟。）其出于风府，日下一节，二十五日下至骶骨，（脊骨尽处。）二十六日入于脊内，（复行上脊。）注于伏膂之脉。（王注：谓膂筋之间，肾脉之伏行者也。《甲乙经》作太冲之脉，巢元方作伏冲，谓冲脉之上行者也。按：冲脉入肾之络，亦与肾脉并行。张注作伏冲、膂筋二脉。）其气上行，九日出于缺盆之中，（足阳明穴，肩下横骨陷中。）其气日高，故作日益早也。（阴分传出阳分，则作日早，病易愈矣。）其间日发者，由邪气内薄于五藏，（疟有经疟、脏疟，邪深者则入脏。）横连募原也，（鬲膜之原。）其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。
卫气日下一节，其气之发也，不当风府，其日作者奈何？曰：虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；中于背者，气至背而病；中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合，则病作。故风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其府也。
夫风（风疟）之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者何也？曰：风气留其处，故常在；疟气随经络沉以内薄，故卫气应乃作。（昂按：卫为阳主表，疟疾虽有陷入阴经者，然必待卫气应乃作，是为阴中有阳，故虽甚而不至于杀人也。《灵枢·岁露论》与此篇略同。）
疟先寒而后热者何也？夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，（《甲乙》、《太素》并作小寒，阴邪。）风者阳气也，（阳邪。）先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也，病以时作，名曰寒疟。
先热而后寒者何也？此先伤于风，而后伤于寒，故先热而后寒也，亦以时作，名曰温疟，其但热而不寒，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。
温疟者，得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏于肾，（经）其气先从内出之于外也。（昂按：此即春温之症，寒气积久自内达外，非犹伤寒之由，表传里也。王安道曰：每见治温热病，误攻其里，亦无大害，误发其表，变不可言，此足明其热之自内达外矣。）如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣，衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。
瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣。其气（邪气）不及于阴，故但热而不寒，气内藏于心。（昂按：此病当是肺瘅、心瘅之类，与前脾瘅、胆瘅同，瘅，热也。）而外舍于分肉之间，令人消烁脱（一作肌。）肉，故命曰瘅疟。（李士材曰：温疟舍于肾，瘅疟舍于肺与心，温疟即伤寒也。故《伤寒论》有温疟一症，瘅疟则火盛乘金，阴虚阳亢，两者皆非真疟也。）
夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒慄也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。（王注：阴盛则胃寒，故战慄；阳盛则胃热，故欲饮。）夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。疟者风寒之气不常也，病极则复，（发已则复如平人，如后文极则阴阳俱衰也。）至病之发也，（至字有连上句，读者言寒热复至，今从王氏。）如火之热，如风雨不可当也，故经言曰：方其盛时必毁，（方盛而泻之，必毁伤真气。）因其衰也，事必大昌，此之谓也。
夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡，故工不能治其已发，为其气逆也。（疟正发时，不可服药，若服药，则寒药助寒，热药助热，反增其病。）
疟气者，必更盛更虚，当气之所在也。病在阳则热而脉躁，在阴则寒而脉静，极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集则复病也。
时有间二日，或至数日发，或渴、或不渴何也？其间日者，邪气与卫气客于六腑，而有时相失不能相得，故休数日乃作也。
疟者，阴阳更胜也，或甚或不甚，故或渴或不渴。（阳盛则渴，阴盛则不渴。）
疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也。（手足十指为三阴三阳经脉所从起，故后《刺疟篇》曰：诸疟而脉不见，刺十指间出血，血出必已。）
其以秋病者寒甚，（秋气凛烈。）以冬病者寒不甚，（阳气内藏。）以春病者恶风，（阳方升而腠理开。）以夏病者多汗。（气热而津外泄。）
【素·刺疟篇】足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，（经脉所过。）先寒后热，熇熇暍暍（音谒）然，（热貌。）热止汗出难已。
足少阳之疟，令人身体解㑊，寒不甚，热不甚。（即解㑊也。）恶见人，（胆木盛刚克胃土。胃热甚则恶人。）见人心惕惕然，（胆虚。）热多汗出甚。
足阳明之疟，令人先寒洒淅，洒淅寒甚，（阳虚生外寒。）久乃热，热去汗出，喜见日月光、火气乃快然。（阳明多血多气，热盛则恶人与火，今反喜之者，胃虚故也。）
足太阴之疟，令人不乐，好太息，（脾不运而气不舒。）不嗜食，多寒热，（脾虚恶寒，胃虚恶热，故疟疾又谓之脾寒。）汗出病至则善呕，（脾脉络胃挟咽。）呕已乃衰。
足少阴之疟，令人呕吐甚，（肾脉贯膈入肺，循喉咙。）多寒热，热多寒少，（水衰火王。）欲闭户牖而处，其病难已。（阳明胃脉病，欲独闭户牖而处，今胃病见肾中，为土刑于水，故难已。）
足厥阴之疟，令人腰痛，小便不利，如癃状，（癃闭，厥阴脉环阴器，抵小腹。）非癃也，数便意恐惧，气不足，（肝气有余则怒，不足则恐。）腹中悒悒。（木气不舒。昂按：伤寒言足经而不及手经，本篇论疟亦言足而不及手经，岂疟邪亦传足不传手乎？抑足经可以该手经？篇后言腑疟仅胃腑，而不及他腑，又岂以胃为六腑之长乎？）
肺疟者，令人心寒，（肺为心盖，脉入心中，邪反乘其胜已。）寒甚热，（肺主皮毛主表，亦能作寒作热。）热间善惊，（肝主惊。而金克木。）如有所见者。（心气不足，肺邪有余。）
心疟者，令人烦心，甚欲得清水，反寒多不甚热。（寒多不甚热，而嗜水未详。按《太素》云：欲得清水反寒多，寒不甚，热甚也。）
肝疟者，令人色苍苍然，太息，（木气不舒。）其状若死者。（生气不荣。）
脾疟者，令人寒，（脾虚恶寒。）腹中痛，热则肠中鸣，（火气冲击。）鸣已汗出。（热蒸为汗。）
肾疟者，令人洒洒然，（寒意。）腰脊痛，（腰为肾府，膀胱与肾相表里，脉贯腰脊。）宛转大便难，（肾主二便。）目姤姤然，（水亏。）手足寒。（阳虚。）
胃疟者，令人且（将）病也，善饥而不能食，（胃热故善饥，脾虚故不能食。）食而支满腹大。（脉循腹里。）
诸疟而脉不见，刺十指间出血，血出必已。（刺井穴，脉始出处。）
【素·咳论】肺之令人咳何也？（肺属金而主气，其变动为咳。）曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。（张注：五脏六腑之邪，皆能上归于肺而为咳也。）皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也，其寒饮食入胃，（皮毛受寒为外伤寒，食寒饮冷为内伤寒，今人惟知外伤寒，而不知有内伤寒。讹为阴症者是也，不读《内经》乌能知此？）从肺脉上至于肺则肺寒，（肺恶寒。）肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时各传以与之。（时，王月也，非其时则各传与肺而作咳。昂按：心、小肠、肝、胆、三焦之火，脾、肾、膀胱之湿，冒、大肠之燥，传入于肺皆能作咳。不独风寒也。马注：作肺传邪于五脏而咳。李士材宗之。谬观篇首，肺之令人咳，篇后关于肺二语，则咳之必由于肺明矣。）时感于寒则受病，微则为咳，（凡伤风寒，以咳嗽者为轻。）甚者为泄、为痛。（寒邪入里，则为泄为痛。不传于肺而不作咳矣。）乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴（四季）则脾先受之，乘冬则肾先受之。（张注：言先受者，谓次则传及于肺作咳也。昂按：若不传则各为本脏之病，若移邪于他脏，则又为他病矣。）
肺咳之状，咳而喘息有音，（肺藏气而主喘主音。）甚则唾血。（肺络伤则唾血，此本经自病。）
心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。（此五脏移邪。心脉挟咽，火旺克金。）
肝咳之状，咳则两胁下痛，（肝脉布胁肋，上注肺。）甚则不可以转，转则两胠（即胁）下满。
脾咳之状，咳则右胁下痛，（脾主右，）阴阴引肩背，（俞在肩背。）甚则不可以动，动则咳剧。
肾咳之状，咳则腰背相引而痛，（肾脉入肺贯脊，腰为肾府。）甚则咳涎。（脾为涎，肾为唾，涎唾相近。马注：东垣治五脏咳，肺用麻黄汤，心用桔梗汤，肝用小柴胡汤，脾用升麻汤，肾用麻黄附子细辛汤。虽未必尽中，姑备采择。）
五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，（胃寒则呕。）呕甚则长虫出。
肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。（《甲乙》作矢。大肠为传导之官，寒入则遗矢。）
心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。（气下奔而出屁。）
肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满。不欲食饮，（上中二焦。脉循胃口。）此皆聚于胃，（胃为五脏六腑之海。）关于肺，（昂按：肺主气又属金，主声，故咳必由于肺也。凡伤风寒而咳嗽者为轻，以肺主皮毛而在表也。若风寒伤经络腑脏，而不传于肺则不咳，不咳者重，如真伤寒类伤寒之属是也。又有久病火热伤肺，而为咳痰咳血，声哑声嘶者，此病久，传变之咳，亦重症也。）使人多涕唾，（凡咳嗽必多涕唾。）而面浮肿，气逆也。（气逆故咳而面亦肿。马注：东垣治六腑咳，胃用乌梅丸；胆用黄芩加半夏生姜汤；大肠用赤石脂禹余粮汤、桃花汤，不止，用猪苓汤分水；小肠用芍药甘草汤；膀胱用茯苓甘草汤；三焦用钱氏异功散。）
【素·举痛论】（举痛者，举风痛而为言也，吴鹤皋改作卒，亦有痛而不卒者又何以说焉？）
经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣（涩）而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者。
寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，（逢寒则急。）绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止，（炅，音炯，热也。热则血气行而寒邪散。）因重中于寒，则痛久矣。
寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，脉满则痛而不可按也。
寒气客于肠胃之间，膜原之下，（鬲之膜，肓之原。）血不得散，（寒则血凝。）小络急引故痛。按之则血气散，故按之痛止。
寒气客于挟脊之脉，（督脉。）则深按之不能及，故按之无益也。
寒气客于冲脉，冲脉起于关元，（穴在脐下三寸，其本起于肾下，由关元而上。）随腹直上，（会于咽喉。）寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。（冲脉与少阴肾脉并行，少阴之气因之上满，故喘动应手。）
寒气客于背俞之脉，（背之心俞。）则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，（心主血，背俞属膀胱经，凡五脏六腑之俞皆属膀胱经，而内通于脏腑。）故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。
寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。（肝脉布胁肋，抵小腹。）厥气客于阴股，（厥阴脉循股阴。）寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。
寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不能注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。（按：此即今之小肠气也。）
寒气客于五脏，厥逆上泄，（呕吐。）阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复返则生矣。
寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。（此为寒呕，亦有胃热上冲而呕者。）
寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。（小肠为受盛之官，寒客之故不能成聚，传入大肠而泄也。）热气留于小肠，肠中痛、瘅热焦渴，则坚干不得出，（热伤津。）故痛而闭，不通矣。（通则不痛，痛则不通。）
视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。
百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？曰：
怒则气逆，甚则呕血，（火逼血，随气而上升。）及飧泄，（木上盛克土，故下为飧泄。）故气上矣。
喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。（和缓。）
悲则心系急，肺布叶举，（肺叶随心系而开布张举。）而上焦不通，荣卫不散，（上焦宗气不得布散于荣卫。）热气在中，则气消矣。（热伤气。）
恐则精却，（恐伤肾，故精气却退。）却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，（不能上行还而为胀。）故气不行矣。（新校正云：“气不行”当作“气下行”。）
寒则腠理闭，气不行，故气收矣。（王注：腠谓津液渗泄之所。理谓文理逢会之中。昂按：凡伤寒必卫气闭拒。故治寒疾者，多用发散之剂。）
炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣。
惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。
劳则喘息汗出，外内皆越。，（越其常度。）故气耗矣。
思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。（志之所至，气亦至焉。）
【素·风论】风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠（癞）风，或为偏枯，或为风也，（下文诸风。）其病各异。其名不同，或内至五脏六腑，愿闻其说。曰：
风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄，（此风邪初感于表，玄府封闭，故内不得通，外不得泄。昂按：寒邪有饮冷而内伤者，风邪则俱从外入。）风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，（风内郁而为热。）其寒也则衰饮食，（胃中寒则食少。）其热也则消肌肉，（热入内则肉消。）故使人怢（音突。）慄（寒意。）而不能食，名曰寒热。
风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；（风内郁而为热为黄。）人瘦则外泄而寒，则为寒中（腠理疏而外泄，故中寒。）而泣出。（多泪。）
风气与太阳俱入，行诸脉俞，（脏腑十二俞穴皆在眦而属太阳经。）散于分肉之间，（卫气行处。）与卫气相干，其道不利。（风气与卫气相搏。为所持阻。）故使肌肉愤䐜（音嗔）而有疡，（疮痈。）卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。（卫气久不流通则肉顽痹，不知痛痒。）
疠者，有荣气热胕，（腐同：荣卫脉中，风入营血变为热，而血肉腐坏。）其气不清，故使其鼻柱坏（鼻为呼吸出入之处。）而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。（王注：始为寒热，成为疠风。）
以春甲乙（属木。）伤于风者为肝风；以夏丙丁（属火。）伤于风者为心风；以季夏戊己（属土。）伤于邪者为脾风；以秋庚辛（属金。）中于邪者为肺风；以冬壬癸（属水。）中于邪者为肾风。
风中五脏六腑之俞，（穴俞。）亦为脏腑之风，（故有中经、中腑、中脏之来。）各入其门户所中，则为偏风。（或左或右，或上或下，偏中一处则为偏枯。）
风气循风府而上，（脑后穴名。）则为脑风。风入系头，则为目风眼寒。（眼当畏寒。目在前而系在脑后，故曰系头。《灵枢·终始篇》：足太阳有通顶入脑者，正属目，本名曰眼系，头目苦痛取之。）饮酒中风，则为漏风。入房汗出中风，则为内风。（令人遗精、咳血、寝汗、骨蒸。）新沐中风，则为首风。久风入中，则为肠风（便血）飧泄。（食不化而泄泻。）外在腠理，则为泄风。（多汗。）
故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。（致有风气诸病。）
肺风之状，多汗恶风，（伤寒无汗，伤风有汗。故伤风皆有汗恶风，汗出皮腠疏，故恶风，）色皏（音烹，上声。）然白，时咳短气，（本经病。）昼日则差，暮则甚。（暮则阳气入里，风内应之，故甚。或曰昼则肺垂而顺，夜则偏壅。）诊在眉上，其色白。（眉上阙庭之部。《灵枢·五色篇》：阙中者，肺也。）
心风之状，多汗、恶风，焦绝善怒吓，赤色，病甚则言不可快，（心脉挟咽喉而主舌，风中之故难言。）诊在口，（唇）其色赤。
肝风之状，多汗恶风，善悲，（悲为肺志，金来克木，）色微苍，嗌干（脉循喉咙。）善怒，（肝志怒。）时憎女子，（肝脉络阴器而主筋，肝衰则恶色。凡阳痿者，皆筋衰也。）诊在目下，其色青。
脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，（脾主四肢。）色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。（鼻居中央，主土。）
肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿，（肾在水则面肿，有风面亦肿。《平人气象论》：面肿曰风。）脊痛（肾脉贯脊。）不能正立，（骨衰。）其色炲，（音台，黑色。）隐曲不利，（肾精衰则不能交接。）诊在肌上，（精衰则肌不泽。）其色黑。
胃风之状，颈多汗恶风，（胃脉从颐循喉咙。下缺盆。）食饮不下，鬲塞不通，（胃脉下鬲属胃，络脾。）腹善满，（脉循腹里。）失衣则䐜胀，（外寒则胀。）食寒则泄，诊形瘦而腹大。
首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，（人身阳气外应于风。）头痛不可以出内，至其风日则病少愈。
漏风之状，或多汗，常不可单衣，（汗多腠疏，故常畏寒。马注：作畏热，虽衣亦欲却之。昂按：既云畏热，下何以又恶风乎？）食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口干善渴，（外多汗则中干。）不能劳事，（漏风，即酒风也。《病能论》有夹身热解堕，汗出如浴，恶风少气，病名酒风。）
泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中干，上渍，其风不能劳事，身尽痛则寒。（有“风”改“痛”。汗多亡阳故寒。）
按：《素问》、《风论》、《痹论》、《痿论》分为三篇，病原不同，治法亦异，今世多混同论治，故丹溪著论辨之。又按：中风大法有四：一曰偏枯，半身不遂也；二曰风痱，身无痛痒，四肢不收也；三曰风癔，奄忽不知人也；四曰风痹，诸痹类风状也，大抵风、痹、痿、厥四症多有相似之处。）
（又按：《灵枢·寿夭刚柔篇》：病在阳者曰风病，在阴者曰痹，阴阳俱病曰风痹。病有形而不痛者，阳之类；无形而痛者，阴之类也。）
【素·痹论】风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。（合中有分，分中有合。）其风气胜者为行痹，（三气各以一气主痹，合中有分。风者，善行数变，故走易不定为行痹，俗谓之流火。）寒气胜者为痛痹，（阴寒为痛。）湿气胜者为着痹也。（着而不移。）
其有五者何也？以冬遇此者为骨痹，（肾主骨，此指风、寒、湿也。《灵枢·长刺节论》：骨重不可举，骨髓酸痛名骨痹。）以春遇此者为筋痹，（肝主筋。《长刺节论》：筋挛骨痛不可以行，名筋痹。）以夏遇此者为脉痹，（心主脉。）以至阴（四季）遇此者为肌痹，（脾主肌肉。《长刺节论》：肌肤尽痛名曰肌痹。）以秋遇此者为皮痹。（肺主皮。）
内舍五脏六腑，何气使然？曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。（如肝合筋，心合脉等，凡病皆然，久而内舍，则为脏腑之痹矣。）故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。（经邪入脏，下同。）筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。
所谓痹者，各以其时，（气王之月。）重感于风寒湿之气也。
肺痹者，烦满（王海藏曰：烦出于肺，盖心火旺则金燥也。）喘而呕。（肺主气故喘，循胃口故呕。）
心痹者，脉不通，（心主脉。）烦则心下鼓，（火扰故烦，血不足则心下鼓动。）暴上气而喘，（心脉上肺，火盛克金，故上气而喘。）嗌干（心脉循咽。）善噫，（心为噫，）厥气上则恐。（肾志恐。肾水上逆而凌心。）
肝痹者，夜卧则惊，（肝主惊，寐则神藏于肝。）多饮数小便，上为引如怀。（肝脉环阴器，抵小腹，故便数，痛引小腹，状如怀妊。）
肾痹者，善胀，（肾者胃之关，关门不利故胀。）尻以代踵，脊以代头，（尻，苦高，臀也。肾脉起足下，足不能行而以尻代之；肾脉贯脊，头反下而脊高，皆踡屈之状也。）
脾痹者，四肢解堕，（脾主四肢。）发咳呕汁，上为大塞。（脾脉络胃，上鬲挟咽，故呕咳而上焦隔塞。）
肠痹者，数饮而出不得，（肠中有热，故多饮而小便复难。）中气喘争，时发飧泄。（邪正奔喘交争，时或通利，则又为飧泄。）
胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若夭以汤，涩于小便，（膀胱在少腹之内，胞在膀胱之内，胞受风寒湿气，郁而为热故然。）上为清涕。（精室与髓海相通，小便既涩，太阳经气不得下行，故上塞其脑，而为清涕。）
阴气者，静则神藏，躁则消亡。（五脏皆属阴而藏神。王注：此言五脏受邪而为痹也。）饮食自倍，肠胃乃伤。（王注：此言六腑受邪而为痹也，脏以躁动致伤，腑以饮食见损。）
淫气（气妄行而过者。）喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气竭乏，（阴血枯竭。）痹聚在肝；淫气肌绝，（肌气阻绝，不知痛痒，）痹聚在脾。
诸痹不已，亦益内也。（即前内合数条。）
其风气胜者，其人易已也。（风为阳邪，寒湿为阴邪。）其入脏者死，（一脏痹，则五脏不能流通，故死。）其留连筋骨间者痛久，其留皮肤间者易已。
六腑亦各有俞，（俞穴。王注：谓膀胱经六俞，内通六腑。马注：凡六腑之穴，皆可入邪。）风寒湿气中其俞，而食饮以应之，（饮食失节。）循俞而入，各舍其腑也。（六腑痹。昂按：六腑前文只列肠痹、胞痹，三焦有名无形，胆附于肝，胃为脏腑之海，故不复别言痹也。）
痹，或痛、或不痛，或不仁，或寒、或热、或燥、或湿，何也？曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。（阴寒凝聚而作痛。）其不痛不仁者，病久入深，营卫之行涩，（气血不足。）经络时疏（空疏。）故不痛。（《素问》作“不通”，疑误。《甲乙经》作“不痛”，今从之。不痛者重。）皮肤不营，（无血充养。）故为不仁。（顽痹麻木，）其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也；（本感寒湿，而阴气复益之。）其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热。（风为阳邪，卫气又胜，阴不能胜阳。）其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，（阴气湿气。）故汗出而濡也。
痹病不痛何也？痹在于骨则重，在于脉则凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在皮则寒，故具此五者，故不痛也。（痛则血气犹能周流，五者为血气不足，皆重于痛，故不复作痛，诸解欠明。）
凡痹之类，逢寒则急，（寒则筋急，急字《素问》作“虫”。王注：虫行皮中。《甲乙经》作急，今从之。）逢热则纵。（热则筋弛。故《痿论》专言热。）
营卫之气，亦令人痹乎？曰：营者，水谷之精气也，和调于五脏，（六阴经。）洒陈于六腑，（六阳经。）乃能入于脉也。（《正理论》曰：谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成。）故循脉上下，贯五脏，络六腑也。（荣行脉中。）
卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也。（卫行脉外。）故循皮肤之中，分肉之间，（肉之腠理，）薰于肓膜，（膏肓膈膜。）散于胸腹。（此卫气所行之处。《灵枢·本藏篇》：卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。）逆其气则病，（二气有所阻逆。）从（顺也。）其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。
【素·痿论】肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿躄也。（肺主皮毛，传精布气，肺热叶焦，则不能输精于皮毛，故虚弱急薄，皮肤燥着而痿圂不能行，犹木皮剥则不能行津于枝干而枯也。）
心气热，则下脉厥而上，（心热盛则火独光，肾脉下行者，随火厥逆而上。）上则下脉虚。虚则生脉痿，（心主脉。）枢折挈，（枢纽之间，如折如挈。）胫纵而不任地也。
肝气热，则胆泄口苦，（胆为肝之府，热则胆汁溢。）筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。（肝主筋。）
脾气热，则胃干而渴，（不能为胃行其津液。）肌肉不仁，（不知痛痒。）发为肉痿。（脾主肉。）
肾气热，则腰脊不举，（腰为肾府，肾脉贯脊。）骨枯而髓减，发为骨痿。（肾主骨。）
何以得之？曰：肺者，脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，（心志不遂，火上炎而烁肺，金受火克，故喘息有音也。）鸣则肺热叶焦，故五脏因肺热叶焦，发为痿躄也。（肺者相傅之官，为气之主，治节出焉。人身之运动皆由于肺，肺热叶焦则气无所主，而失其治节，故痿躄而手足不随也。）悲哀太甚，则胞络绝，绝则阳气内动，（胞络属心，而络于胞中，悲则心系急，肺布叶举，胞络阻绝，卫气不得外出而内动。）发则心下崩，数溲（溺。）血也。故大经空虚，（亡血故虚。）发为肌痹，传为脉痿。（先为肌肉顽痹，次为脉痿，胫不任地。）
思想无穷，所愿不得，意淫于外，（妄想。）入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。（白物淫溢而下，浊带之类。）生于肝，（肝主筋，）使内也。（房劳。）
有渐于湿，（渐渍水湿。）以水为事，（好饮酒浆。）若有所留，（水湿留着，）居处有湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿，得之湿地也。（地之湿气感则害皮肉筋脉。）
有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾，肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。生于大热也。（肾恶燥。）
肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯，（爪者筋之余。）脾热者，色黄而内蠕（音茹）动；肾热者色黑而齿槁。（齿者骨之余。）
治痿者独取阳明，何也？阳明者，五脏六腑之海，（胃为水谷之海，）主闰（润）宗筋，（阴毛横骨上下之竖筋，络胸腹，经腹背，上头项，下臗臀。）宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，（受十二经之血，为血海。）主渗灌谿谷，（肉之大会为谷，小会为谿。）与阳明合于宗筋，（冲脉循腹，挟脐旁五分而上，阳明脉挟肋旁一寸五分而上，宗筋脉于中。）阴阳（三阴三阳）总宗筋之会，会于气街，（阴毛两旁动脉处，）而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。（带脉起于季肋，周回一身，如束带然。阳明与带脉相属而复络于督脉。）故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引。故足痿不用也。（不为人用。）
【素·厥论】阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。（下不足则厥逆而上。）
热厥之为热也，必起于足下者，何也？阳气起于足五指之表，（足三阳脉。）阴脉者，集于足下而聚于足心，（足三阴脉。）故阳气胜，则足下热也。（阴不足。）
寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？阴气起于足五指之里，（足三阴脉。）集于膝下而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。（阴盛生内寒，不由外感。）
寒厥何失而然？前阴者，宗筋所聚，太阴、阳明之所合也。（脾胃之脉皆辅宗筋。《甲乙经》作厥阴者，众筋之所聚，亦自一说。）春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰，此人者质壮，以秋冬无于所用，（多欲夺阴。）下气上争不能复，（不能归经。）精气溢下，（阴精下泄。）邪气因从之而上也，气因于中，（寒从内发，即前不从外之意。张注：言人之气出中焦，水谷所生亦通。）阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。
热厥何如而然也？酒入于胃，则络脉满而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，（阳主卫外，阴虚则阳内伐，所谓阴不足则阳凑之也。）阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，（不能生精生气。）精气竭则不营其四肢也。（此亦独取阳明之义。）此人必数醉若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热偏于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而啣悍，肾气日衰，（耗其阴精。）阳气独胜，故手足为之热也。
厥，或腹满，或暴不知人，或至半日，远至一日乃知人者，何也？阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满，（寒盛则胀。）阳气盛于上，则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。（热盛则不知人。）
巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，（脉上巅下腘贯腨。）发为眴仆。（上重下轻。）
阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。（昂按：阳明多血多气，详本症病皆有余，与湿而厥者不同。）
少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，䯒（足骨。）不可以运。（皆经脉所过。）
太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利，不饮食，食则呕，不得卧。（皆脾病兼胃。）
少阴之厥，则口干溺赤，（肾热。）腹满心痛。（脉络注心胸中。）
厥阴之厥，则少腹肿痛，（脉抵小腹。）腹胀，（肝主胀。为木盛克土。）泾溲不利，（肝火。）好卧屈膝、（筋衰。）阴缩肿，胻内热。（脉络阴器，上腘内廉。）
【灵】夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？曰：春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也。
其时有反者何也？是不应四时之气，独主其病者，（一脏独主其病，故不能应一日分四时之气。）是必以脏气之所不胜时者甚，（如脾病不能胜旦之木，肺病不能胜昼之火，肝病不能胜夕之金，心病不能胜夜之水，故至其时反加甚也。）以其所胜时者起也。（如肺气能胜旦之木，肾气能胜昼之火，心气能胜夕之金，脾气能胜夜之水，至其所胜之时，则慧且安，不能拘于“旦慧昼安，夕加夜甚”之说也。）（《顺气一日分为四时》）
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