〔纲〕仲景曰：伤寒咳逆上气，脉散者死。
〔目〕张元素曰：咳逆者，火热奔急上行而肺阴不内也。便秘者，大承气汤，便软者，泻心汤。
王好古曰：伤寒咳逆脉散死，仲景之言不虚伪，大抵原因失下生，咳逆喉中阴不内，便软惟宜用泻心，便硬尤宜大承气，二药神攻作者谁，东垣洁古为良剂。少阴咳逆者，此失下也。阴消将尽，阳逆上行，使阴不内也，然阴既尽，阳亦将尽也，故为阳极脉微将尽者，宜泻心汤。如不用泻心，凉膈散去硝黄，清肺散亦可。若脉左浮右沉，实非表也，里极则反出于表也，何以然？咳逆舌强右脉实者，知少阴里也，饮水过多，心下痞而咳逆者，五苓散主之，别无恶候是也，恶候生，或兼以舌挛，语言不正，而反昏冒与咽痛者，少阴也，速下之，宜大承气也。何以脉浮为表？脉浮之实大，沉之损小，是为表也。浮之实大，沉之亦然，即非表也，邪入已深矣，内热当沉，反浮，阳极复之表也。
王肯堂曰：阴证者，内已伏阴，阴气太甚，肾水擅权，肝气不生，胃火已病，丁火又消，所以游行相火，寒邪迫而萃集于胸中，亦欲尽也，故令人发热，大渴引饮，病人独觉热，他人按执之，身体肌肉骨髓血脉俱寒，此火即无根之火也，故用丁香、干姜之类，热药温胃，其火自下。
吴绶曰：咳逆者，气上逆而为吃忒也。方书或以为咳嗽者非，本条言死，谓其形损也。吃忒，有因胃实失下者，其气皆从胃至胸嗌之间而为吃忒，易老治法，失下胃热内实，便硬者，承气汤。便软者，泻心汤。胃虚有热，橘皮竹茹汤。有痰饮，半夏生姜汤，或茯苓半夏汤。若胃冷，橘皮干姜汤，加味理中汤。《要略》云：其气自脐下直冲于胸嗌间吃忒者，此阴证也，其病不在胃也，且病下虚，内以伏阴，或误用寒凉，遂致冷极于下，迫其相火上冲，萃集胸中，以为吃忒，亦欲尽也。若不识此，为水极似火，误用凉药，下咽立败矣。凡治，须用羌活附子散、加味附子汤，急温其下，真阳一回，火降而吃忒自止也。如冷极吃忒不止者，或兼以硫黄乳香散嗅法，或灸期门、中脘、关元、气海，但要取手足温暖，而脉生，阳回阴退则活矣。
陶华曰：咳逆者，俗名吃忒，才发声于喉间则遽止，吃吃然连续连声，然而短促不长，古人谓即哕者非也，哕与干呕相似，但其声浊恶而长，皆有声而无物，病至于哕则危矣。大抵饐近于哕，饐者，但胸间气塞不得下通，哕则恶浊之声达于外矣。经曰：阳脉浮则为气饐。又曰：脉滑则为哕。此为医家责虚取实之过也。设若咳逆，脉散无伦，则难治，与伤寒咳而气逆，固不同也。若将吃忒紊于哕与咳而气逆，则误人多矣，临病必明辨焉。
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