“夫病有浅深，治有缓急。若急病而用缓药，是养杀人也。缓病而用急药，是逼杀人也。
庸医遇病，不能必其何名，亦不能必其当用何药，慨以温平试之。若缓病尚可，设遇大病人则为误不小，故名养杀人。若缓病投以急药，是欲速其效，殊不知攻急则变生，所谓逼杀人也。”
病有深浅，治有缓急，这就是需要医者有很深厚的功底了。中医是治人，而不是治病，同样的病名、病症，不同的人，身体元气状态不同，起因也不同，缓急也不同，所以处理的方法也不同。但现在很多医生只会背药方，背症状，比如说乳癌这个病，无论是七十岁的老太太，还是二十多岁的小姑娘，也不论患者整体元气的虚实，只要是“乳癌”这个病名，就开同样的药方，很容易就造成“养杀”或者“逼杀”的局面。所以我们中医才有“异病同治，同病异治”的说法，就是要看患者的整体元气，病情之轻重缓急而定，而不是只凭一个病名或者某些症状而定。
现在很多医生明哲保身，不求治好，但求无过，无论什么情况一慨以温平之药试之，不痛不痒，其实这就是养杀之过，让患者者白白的错过了得救的机会，还自诩为“稳妥”。
窦材接下来给我们讲了他亲身的一个例子：“余观京师名医吕实者，亦熟此法，但不早用，惟先用温平药调治，及至危笃，方议灼艾、丹附等事，多不效，乃曰：此天命也。殊不知救挽已迟，藏气败绝，虽灵丹妙药，无能为矣。”
他说他观察京师一个叫“吕实”的名医，看他也是懂“扁鹊心法”的人，但是就是不肯早用。开始的时候总是给人以温平药来调治，等拖到病危的时候，才来说上艾灸、用丹附等等，但这时候大多不效，然后就说“这是天命啊”。窦材说是他用迟了，非要等到大势已去的时候才想起来用，为时已晚，无能为力了。
“余亲见彼治一伤寒第五日，昏睡谵语，六脉洪大，以为胃中有热，以承气下之，四更即死矣。”窦材说他亲眼看见这位名医治一个伤寒患者，已经到了第五天，人昏睡说胡话，六脉洪大，之前我们有讲过，伤寒患者昏睡说胡话是“阴证”，而“阴症害人甚速”，而这个京师名医还以为是患者胃中有热，所以选择了“承气汤”，结果四更天人就死了。
“六脉之大，非洪也，乃阳气将脱，故见此耳。治以下药，更虚其阴，则阳无所附而死速矣。”很多医生切脉，切到六脉洪大，以为即是大热，殊不知昏睡谵语下的这个脉象是阳气将脱的征兆，还去用下药，则阴阳皆离，速死矣。所以陈士铎说“不穷理不可以为医”，一个真正的医者一定是非常的通透的。
“若先于脐下灸三百壮，固住脾肾之气，内服保元丹、敛阳丹，一饮姜附汤，过三日，自然汗出而愈。”窦材说如果可以早灸关元三百壮，先把脾肾之气固住，然后再服丹药和姜附汤，那么过三天出身汗就好了，可怜那位病患白白丢了性命。我也经常给家里人煮姜附汤治疗伤寒，效果非常好，通常两三天就全好了。附子的制法，以后我会拍视频给大家专门的讲解。
窦材讲了他看其他医生的治疗例子，他接下来讲他自己是怎么治同样病患的。“余治一伤寒，亦昏睡妄语，六脉弦大。余曰脉大而昏睡，定非实热，乃脉随气奔也，强为之治。”他遇到了一个伤寒患者，症状也是昏睡妄语，六脉洪大，前面我们也讲过，脉大而昏睡是“阴证”，危矣。如果还不及时决定用艾灸、丹附大药，而用温平药甚至是转下药，就来不及了。而患者家属一听灼艾、附子就摇头，又害怕附子有毒，所以很难接受这些方法，看先生说的是“强为之治”，就是来不及等你家属同意了，救人要紧。可见一个真正的医者，除了要有菩萨的心肠，还要有金刚的手段呀！
我们来看看他是怎么治的：“用烈火灸关元穴，初灸病人觉痛，至七十壮遂昏睡不疼，灸至三鼓，病人开眼，思饮食，令服姜附汤。至三日后，方得元气来复，大汗而解。”先生当机立断，立挽狂澜，救回一命。可惜的是，虽然姜附是救命之品，灸有回天之功，但是世人不识。俗医更是不敢用，只敢唯唯诺诺用些草木小药，哪里能够了救得性命，劫得病回？
“余思前证，少阴病也。发昏谵语，全似阳证，若时投以承气，岂得不死。”窦材总结这个病例说：这个病是少阴症，也即是病入“肾”了，少阴就是我们的肾经。昏睡说胡话，看上去好像是热证，若这个时候用承气汤，那就坏了，那原因何在呢？
他下面分析了原由：“故耳聋不呻吟，身生赤黑靥，而十指冷至脚面，身重如山，日多痰唾，时发燥热者，皆少阴证也。”这个在后面讲伤寒的时候也会讲到，耳聋不呻吟，身体发紫黑，手脚冰凉，身重如山，这些都是明显的少阴证，少阴也是肾经。病在腑，属阳易治，病在脏，则半生半死，所以一定要知道轻重缓急。
“仲景以耳聋系之少阳，谵语归之阳明，用柴胡承气辈误人不少。夫但知少阳脉循胁络耳，却不思耳窍属肾，以耳聋归少阳，此仲景所未到之处也。”他说仲景以为耳聋就是少阳胆经的病证，以为谵语属于阳明胃经，所以使用柴胡、承气汤等下之，误人不少。他说如果只知道胆经是经过耳，就忘了还有肾开窍于耳，以为耳呜耳聋就是少阳胆经的问题，一慨当作阳证治之，这就是仲景考虑不周全的地方了。当然，仲景是不是这样看的，大家可以去对照一下《伤寒论》，我们且不争论。
但无论如何，不管是少阳证还是少阴证，是病在腑还是病在脏，我们只需要抓住“正气存内，邪不可干”的宗旨，用灸和姜附大补正气，病邪自然就撤退。作为普通人，很难明白病邪的进退变化，最好的办法就是用不变应万变，所以先生提出：“保命之法，灼艾第一”，这也正是窦材神奇的地方。
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