马云：各经皆有筋，而筋又有病，及各有治法，故名篇。张云：凡十二经筋所起所行之次，与十二经脉多相合，其中有小异者，乃其支别，亦互相发明耳，独足之三阴，则始同而终不同也，所当并考。愚按：十二经脉之外，而复有所谓经筋者何也？盖经脉营行表里，故出入脏腑，以次相传，经筋联缀百骸，故维络周身，各有定位，虽经筋所行之部，多与经脉相同，然其所结所盛之处，则惟四肢溪谷之间为最，以筋会于节也。筋属木，其华在爪，故十二经筋皆起于四肢指爪之间，而后盛于辅骨，结于肘腕，系于膝关，联于肌肉，上与颈项，终于头面，此人身经筋之大略也。筋有刚柔，刚者所以束骨，柔者所以相维，亦犹经之有略，纲之有纪，故手足项背直行附骨之筋皆坚大，而胸腹头面支别横络之筋皆柔细也。但手足十二经之筋，又各有不同者，如手足三阳行于外，其筋多刚，手足三阴行于内，其筋多柔，而足三阴阳明之筋，皆聚于阴器，故曰前阴者，宗筋之所聚，此又筋之大会也。然一身之筋，又皆肝之所生，故惟足厥阴之筋络诸筋，而肝曰罢极之本，此经脉经筋之所以异也。
起于足小趾 张云：即足太阳经脉所止之处，至阴穴次也。
邪上 《甲乙》邪作斜。马云：邪、斜同。
结于踵上循跟 张云：踵即足跟之突出者，跟即踵上之硬筋处也，乃仆参、申脉之分。
其别者（止）与腘中并 张云：此即大筋之旁出者，别为柔软短筋，亦犹木之有枝也，后凡言别者支者，皆仿此。此支自外踝别行，由足腨肚之下尖处，行少阳之后，结于腨之外侧络穴飞阳之分，乃上腘内廉合大筋于委中而一之也。
上挟脊上项 张云：夹脊背分左右，上项会于督脉之陶道、大椎，此皆附脊之刚筋也。
为目上网下结于頄 张云：网，网维也，所以约束目睫，司开阖者也，目下曰頄，即颧也。志云：网，当作纲。简案：上网，盖谓睫上细筋，网罗目窠者，頄，《甲乙》作鼽，下同。
小指支跟肿痛 简案：支字诸家不释，盖支、枝通，谓小指枝梧于跟而肿痛，下文支缺盆小指次指支并同。
纽痛 《说文》：纽，系也。《楚辞》注：结束也。
燔针劫刺 张云：燔针，烧针也，劫刺，因火气而劫散寒邪也。
以知为数 方言云：南楚病愈者谓之瘥，或谓之间，或谓之知，知，通语也。
以痛为辅 马云：其所取之俞穴，即痛处是也，俗云天应穴者。
名曰仲春痹 张云：足太阳之经，应二月之气也，此与阴阳系日月篇义同，但彼以左足右足分十二经，以主十二月，此以手六经足六经分主十二月，盖以辨阴阳盛衰之义也。志云：在外者皮肤为阳，筋骨为阴，病在阴者名曰痹，痹者血气留闭而为痛也，卯者二月，主左足之太阳，故为仲春之痹，盖手足阴阳之筋，应天之四时，岁之十二月，故其为病亦应时而生，非由外感也。
足少阳之筋，（止）结于膝外廉 张云：小趾次趾即第四趾窍阴之次也，外踝丘墟之次，胫外廉外丘、阳交之次，膝外廉阳陵泉、阳关之次，此皆刚筋也。
其支者（止）结于尻 张云：此支自外辅骨上走于髀，分为二歧，前结于阳明之伏兔，后结于督脉之尻，至此刚柔相制，所以联臀膝而运枢机也。
上乘䏚季胁 张云：季胁下两旁软处曰䏚，五音篇曰：少也。盖其处少骨之义。
支者（止）为外维 张云：此支者从颧上斜趋，结于目外眦，而为目之外维，凡人能左右盻视者，正以此筋为之伸缩也。
颈维筋急 马云：颈维之筋皆急。张云：维者牵系之谓。志云：维筋，左右之交维也。简案：张注误。
从左之右，（止）命曰维筋相交 张云：从左之右，则右目不开，是右病由左也，然则左目不开者，病由于右可知矣。角，额角也，并跷脉而行者，阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，故左络于右，伤左角之筋而右足不用，则其从右之左者亦然，盖筋之维络相交如此也。
孟春痹 志云：寅者正月之生阳也，主左足之少阳，故为孟春之痹。
起于中三指 马云：盖厉兑穴起于次指，而其筋则自次指以连三指。张云：即足之中趾，厉兑之旁也。
循骭结于尻 尻字，道藏、《正脉》、熊、马、志本并缺，马一本作缺盆（案：此因小注有缺字下一盆字者，不可从），《甲乙》、《楼氏纲目》并作膝，张仍之，为是。张云：骭，足胫骨也，其直者自跗循骭，结于膝下外廉三里之次。
聚于阴器 张云：上行聚于阴器，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长也。
太阳为目上网，阳明为目下网 张云：太阳细筋散于目上，故为目上网，阳明细筋散于目下，故为目下网。论疾诊尺云：诊目痛赤脉，从上下者太阳病，从下上者阳明病。
结于耳前 张云：其支者自颐颊间上结耳前，会于足少阳之上关、颔厌，上至头维而终也。
脚跳坚 张云：跳者跳动，坚者坚强也。
卒口僻（止）故僻 张云：僻，歪斜也，其筋自缺盆上颈颊，挟口上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网，故凡目之不合不开，口之急纵歪僻者，皆足阳明之筋病，寒则急而热则缓也。志云：盖左筋急则口僻于左，左筋缓则口僻于右也。
治之以马膏（止）三拊而已 《甲乙》炭作灰（《纲目》同），以坐作与坐，并似是。张云：马膏，马脂也，其性味甘平柔润，能养筋治痹，故可以膏其急者，白酒辣桂，性味辛温，能通经络行血脉，故可以涂其缓者。桑之性平，能利关节，除风寒湿痹诸痛，故以桑钩钩之者，钩正其口也，复以生桑火炭，置之地坎之中，高下以坐等者，欲其深浅适中，便于坐而得其暖也。然后以前膏熨其急颊，且饮之美酒，啖之美肉，皆助血舒筋之法也，虽不善饮，亦自强之。三拊而已，言再三拊摩其患处，则病自已矣。简案：李时珍马鬐膏（鬐，项上也）发明，载本法云：《灵枢》无注本，世多不知此方之妙，窃谓口颊僻，乃风中血脉也。手足阳明之筋，络于口，会太阳之筋，络于目，寒则筋急而僻，热则筋缓而纵，故左中寒，则逼热于右，右中寒，则逼热于左。寒者急而热者缓也，急者皮肤顽痹，营卫凝滞，治法急者缓之，缓者急之，故用马膏之甘平柔缓，以摩其急，以润其痹，以通其血脉，用桂酒之辛热急束，以涂其缓，以和其营卫，以通其经络，桑能治风痹，通节窍也，病在上者酒以行之，甘以助之，故饮美酒啖炙肉云。《楼氏纲目》云：以水调生桑灰于钩柄之坎缝处，连颊涂之，以收其弛，其桑钩柄别线系于肩后，使勿走作也。王子接《古方选注》云：坎，颊间之坎陷也，以桑灰置之坎中，务使高下厚薄相等也。考，坎字三说不同，然张注于高下以坐等，似为妥帖。李杲《脾胃论》有清阳汤，治口颊腮急紧，乃为此证设焉，当并考。志云：此治口颊僻之法也，其转筋㿉疝诸证，治在燔针劫刺。
治在燔针劫刺 楼氏云：治在燔针之上，当有其病转筋者五字，如足厥阴筋行水清阴气之下所言也，盖燔针但宜施于筋寒转筋之病，其筋热缓纵者，则不宜也。
名曰季春痹 张云：足阳明正盛之经，应三月之气也。志云：辰者三月，主左足之阳明，故为季春之痹。
足太阴之筋，（止）上结于内踝 张云：大指之端内侧隐白也，循覈骨而上结于内踝，下商丘之次。
其直者络于膝内辅骨 张云：络，当作结，此自内踝直上结于膝内辅骨阴陵泉之次。简案：有直者必有支者，疑脱之。
循阴股结于髀 张云：股之内侧曰阴股，结于髀，箕门之次也。
下引脐两胁痛 《甲乙》下作上，是。
孟秋痹 张云：孟秋当作仲秋，此与下文足少阴条谬误，当迭更之，盖足太阴之经，应八月之气也。志云：孟当作仲，酉者八月，主左足之太阴，故为仲秋之痹。
起于小指之下，（止）结于内辅之下 《甲乙》下下有入足心三字。张云：起小指之下，邪趋足心，又邪趋内侧上然谷，并足太阴商丘之次，走内踝之下，结于跟踵之间，与太阳之筋合，由踵内侧上行结于内辅骨下阴谷之次。
主痫瘛及痉 张云：痫，癫痫也，瘛，牵急也，痉，坚强反张，尤甚于瘛者也，足少阴为天一之经，真阴受伤，故为此病。
在外者（止）不能仰 张云：在外者与太阳之筋合，故不能俯，在内者循脊内挟膂上至项，故不能仰，阳病者即在外者也，阴病者即在内者也。余伯荣云：足少阴之筋与足太阳之筋，上合于颈项，此脏腑阴阳之气交也，病在外在阳者，病太阳之气，故腰反折不能俯，在内在阴者，病少阴之气，故不能仰，如伤寒病，在太阳则有反折之痉强，在少阴则蜷卧矣。简案：小儿痫病，有内钓外钓之别，亦此理也。
熨引饮药 张云：熨引所以舒筋，饮药所以养血。
所纽 所，诸本作折，是也，当改。张云：折纽者，即转筋之甚，发日数，病日甚者，阴亏之极也，故当死不治。志云：纽折者痫瘈强痉也，如纽发频数而甚者，死不治。
仲秋痹 张云：仲秋误也，当作孟秋，盖足少阴为生阴之经，应七月之气也。志云：仲当作孟，申者七月之生阴也，主左足之少阴，故为孟秋之痹。
足厥阴之筋，（止）结于内踝之前 张云：大趾上三毛际大敦次也，行跗上，与足太阴之筋并行，结于内踝前中封之次。
结于阴器 张云：阴器者，合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋，以及冲、任、督之脉，皆聚于此，故曰宗筋，厥阴属肝，肝主筋，故络诸筋而一之，以成健运之用。
治在行水清阴气 《甲乙》气作器。张云：清，理也，此言当以药治之，在通行水脏而调阴气，盖水则肝之母也。志云：厥阴之木气本于水，故治在行水，以清厥阴之气。
季秋痹 张云：足厥阴者，阴尽之经也，故应九月之气。志云：戌者九月，主右足之厥阴。
手太阳之筋，（止）应小指之上 张云：手小指之上外侧，少泽穴也，上行结于手腕外侧，腕骨、阳谷之次，上循臂内侧，结于肘下锐骨之后，小海之次，但于肘尖下两骨罅中，以指捺其筋，则痠麻应于小指之上，是其验也。
后走腋后廉 《甲乙》作从腋走后廉，上绕臑外廉。
走太阳之前 《甲乙》作出足太阳之筋前。张云：自腋下与足太阳之筋合走腋后廉，上绕肩胛，行肩外腧、肩中腧，循颈中天窗之分，出走太阳经筋，自缺盆出者之前，同上结于耳后完骨之次也。简案：张注为足太阳，乃与《甲乙》符矣，马为手太阳，误。
痛应耳（止）乃得视 《甲乙》得作能。马云：其颈痛应耳中鸣而痛，其颈痛，又引于颔而痛，且其痛时，目瞑良久，乃得开视。
筋瘘颈瘇 《甲乙》作筋痿颈肿，诸本亦作颈肿，但张本作瘇。简案：瘇、肿同，足肿也，后世为肿胀之肿，非。张云：筋瘘颈肿，即鼠瘰之属。
复而锐之 张云：刺而肿不退者复刺之，当用锐针，即镵针也。
本支者（止）以痛为输 《甲乙》无此四十一字，与下节手少阳之筋文重，当从《甲乙》删之。
仲夏痹 张云：手太阳之经，应五月之气也。
手少阳之筋，（止）结于腕上循臂 上，张本作中，云小指次指之端，无名指关冲之次也，上结于手腕之阳池，循臂外关、支沟之次。马志：腕字下句，上，上声。
曲牙 沈氏《释骨》云：齿左右势转微曲者曰曲牙。简案：气穴论云：曲牙二穴，谓地仓穴。
上乘颔结于角 张云：颔，当作额，盖此筋自耳前行目外眦，与三阳交会，上出两额之左右，以结于额之上角也。
季夏痹 张云：手少阳之经，应六月之气也。
手阳明之筋，（止）结于腕 张云：大指次指之端，食指尖商阳之次也，历合谷，结于腕上阳溪之次。
上左角络头，下右颔 张云：此直者，自颈出手太阳天窗、天容之前，行耳前上额左角络头，以下右颔，此举左而言，则右在其中，亦如经脉之左之右，右之左也，故右行者，亦上额右角，交络于头下左颔，以合于太阳少阳之筋。简案：缪刺论：邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角，又虚里之动，独应于左，则经筋之有偏于左者，不可言无也，张注难凭。
孟夏痹 张云：手阳明为两阳合明之经，故应四月之气。
手太阴之筋，（止）结于鱼后 《甲乙》鱼下有际字。张云：手大指上少商之次也，鱼后，鱼际也。
散贯贲合贲，下抵季胁 《甲乙》合贲作合胁，季胁作季肋，是。张云：散贯于胃上口贲门之分，与手厥阴之筋合，下行抵季胁，与足少阳厥阴之筋合也。按：四十四难，七冲门者，胃为贲门。杨玄操云：贲者，膈也，胃气之所出，胃出谷气，以传于肺，肺在膈上，故胃为贲门，详此则经络之行于三焦，脏腑之列于五内，其脉络相贯之处，在上焦则联于咽喉，中焦则联于贲膈，下焦则联于二阴，舍此三处，无所连属矣。
息贲 马云：本经邪气脏腑病形篇，有肺脉滑甚为息贲。
仲冬痹 张云：手太阴之经，应十一月之气也。
手心主之筋，（止）结于肘内廉 张云：中指端中冲之次也，循指入掌中，至掌后大陵之次，并手太阴之筋，上结于肘中廉曲泽之次。
上臂阴（止）挟胁 张云：上臂阴天泉之次，由曲腋间并太阴之筋，结于腋下，当天池之次，下行前后，布散挟胁，联于手太阴足少阳之筋。
结于臂 张云：臂，当作贲，盖此支并太阴之筋，入散胸中，故同结于贲也。志云：臂当作贲，贲叶臂，散于胸中，结于贲门，故成息奔也。
支转筋 《甲乙》筋下有痛手心主四字。
孟冬痹 张云：手厥阴以两阴交尽之经，故应十月之气。
手少阴之筋，（止）结肘内廉 张云：小指内侧，少冲次也，结于锐骨神门次也，肘内廉少海次也。
循臂 张云：臂字亦当作贲，盖心主少阴之筋，皆与太阴合于贲而下行也。楼氏云：臂，当作胸。
心承伏梁，下为肘网 张云：承，承于下也，伏梁坚伏之积也，网，如罗网之牵急也。手少阴之筋，起于小指内侧，结于锐骨上结肘内廉，上入腋挟乳里，结于胸中，下系于脐，故在内则为内急，为伏梁，在外则为肘网，及当其所过之处，则为转筋等病。
经筋之病，（止）无用燔针 张云：此以下皆结上文经筋为病而总言之也。马云：寒急有阴阳之分，背为阳，阳急则反折，腹为阴，阴急则俯不伸，故制为焠刺者，正为寒也。（焠刺即燔针。）简案：张以阳急阴急为足太阳少阴，非。
名曰季冬痹 楼氏以此五字，移前段唾血脓者死不治下，张同，云手少阴之经，应十二月之气也，此节旧在后无用燔针之下，盖误次也，今移正于此。
足之阳明（止）皆如上方也 《甲乙》噼作僻。马云：噼、僻同，口僻之义，此申言胃与小肠二经之筋，其有病当治法如前也。足之阳明胃经，手之太阳小肠经，其筋若急，则口与目皆为噼，其目眦亦急，不能猝然视物，治之者，用燔针以劫刺之，以知病为刺数，以痛处为输穴，故曰治法如右方也，前俱详言，而又申言之，叮咛之意也。简案：志以上方为右之方，误甚。
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