图书:难经<注解版>

第六十八难 腧穴的主治症状

〔原文〕

难曰:五脏六腑,皆有井荥腧经合,皆何所主?

然:经言所出为井,所流为荥,所注为腧,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,腧主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五脏六腑井荥腧经合所主病也。

〔译文〕

问:与五脏六腑相连属的各经脉,都有井、荥、腧、经、合的特定穴位,这些穴位是主治什么病症的呢?

答:医经上说:脉气所出,如水流的源头出自井中一样,称为井穴;脉气所流象刚出泉源的小水,称为荥穴;脉气所注象水流由浅处输注到深处,称为腧穴;脉气所行象通渠中迅速经过的水流,称为经穴;脉气所入象百川汇合入海,称为合穴。井穴可主治心胸部以下的痞积胀满,荥穴可主治全身的热病,腧穴可主治身体困重,关节疼痛,经穴可主治气喘咳嗽和怕冷发热,合穴可主治精气厥逆和津液外泄。这些是五脏六腑十二经脉所属井、荥、腧、经、合各穴所主治的病症。

〔按语〕

本难叙述井荥腧经合五穴的主治症,对于每穴的治疗作用,都是在循经取穴的基础上,结合了五行理论来加以说明的。例如井穴属木,和属木的肝脏相联系,肝经的分布自足上行,上贯膈膜,散布胁肋,所以凡有属于心下痞满,即胸胁以下痞积胀满的症状,都可以采用各经的井穴去主治。荥穴属火,与属火的心脏相联系,心主火,与热病有关,所以针刺荥穴可治身热。腧穴属土,与属土的脾脏相联系,脾是运化和输送水谷精气以营养四肢与肌肉的脏器,凡是四肢和肌肉病,都与脾脏有关,所以针治各经的腧穴,可治各种身体笨重、运动不够灵活或发生障碍,以及关节疼痛等病。经穴属金,与属金的肺脏相联系,肺主皮毛,凡外邪侵袭肌表皮肤而发生怕冷发热的症状,以及气喘咳嗽等,都是肺经受病的主征,所以针刺经穴,可治喘咳寒热等病。合穴属水,与属水的肾脏相联系,肾主水液,肾间动气又为元气的根本,所以对于气逆而津液外泄的症状,都可以取用合穴治疗。凡此种种,都是说明各脏腑经气失调引起病变时,可根据不同的原因,选用各经相应的穴位进行治疗。


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