丹溪治一妇，有胎至三个月左右即堕，其脉左大无力，重取则涩，乃血少也。以其妙年，只补中气，使血自荣。时正初夏，浓煎白术汤，调黄芩末一钱，服之至三四两，得保全而生。
一妇年三十余，或经住，或成形未具，其胎必堕。察其性急多怒，色黑气实，此相火太盛，不能生气化胎，反食气伤精故也。因令住经第二月，用黄芩、白术、当归、甘草，服至三月尽，止药，后生一子。
（震按：前案补气以生血，此案清热以养气，不过芩、术二味，服又甚少，竟得保全，今恐不能也。然今有煎苎麻汤日服，间佐以二蚕绵灰，或南瓜蒂灰，或黄楝头，亦有验者。）
一妇经住三月后，尺脉或涩，或微弱，其妇却无病。知是子宫真气不全，故阳不施，阴不化，精血虽凝，终不成形，至产血块，或产血胞。惟脉洪盛者，胞不堕。
（震按：尺脉或涩或微弱，与尺脉微滑按之不绝者，其是胎非胎，从此分别。必于指下辨得清，方于腹中决得定。下案神色甚困，难与之药，其尺脉必不滑，必按之无根也。后石山案两尺浮弱，不任寻按，几与此案脉同，竟以大补得保其胎，此又事之变者矣。）
一妇腹渐大如怀子，至十月，求易产药，察其神色甚困，难与之药。不数日，生白虫半桶。盖由妇之元气太虚，精血虽凝，不能成胎，而为秽腐，蕴积之，久湿化为热，湿热生虫，理之所有，亦须周十月之气，发动而产，终非佳兆，其妇不及月死。湿热生虫，譬之沟渠污浊，积久不流，则诸虫生于其间矣。
石山治一妇，长瘦，色黄白，性躁急，年三十余，常患堕胎，已七八见矣。诊其脉皆柔软无力，两尺虽浮而弱不任寻按。曰：此因堕胎太多，气血耗甚，胎无滋养，故频堕。譬之水涸而禾枯，土削而木倒也。况三月五月，正属少阳火动之时，加以性躁而激发之，故堕多在三五七月也。宜用大补汤去桂，加黄柏、黄芩煎服，仍用研末，蜜丸服之，庶可保生。服半年，胎固而生二子。
陈斗岩治一妇，有胎四月，堕下逾旬，腹肿，发热，气喘，脉洪盛，面赤口臭，舌青黑。陈诊之曰：脉洪盛者，胎未堕也。面赤，心火盛而血干也。舌青口臭，肝既绝而胎死矣。内外皆曰：胎堕久矣。复诊色脉如前，以蛇蜕煎汤下平胃散加芒硝、归尾一倍服之，须臾腹鸣如雷，腰腹阵痛，复一死胎堕下，病亦愈。
魏云：产后气喘脉洪，法在不治，此所以得生者，全在逾旬二字。若非胎未堕，决不能至逾旬。
陈仁甫治一妇，年近四十，禀气素弱，自去其胎，五日内，渐渐腹胀如鼓，至心前，吐不能食，用补药不效。诊六脉微弱，但只叫胀死，此乃损伤脾气而作胀。虽然当急则治其标也，若泥用丹溪方法，恐缓不及事矣。用桃仁承气加朴、实，倍硝、黄，煎服四分，吐去其一。至次日早，仍不通。事急，又服琥珀丸三钱，至申时大通，胀减，但体倦四肢无力，口不知味，发热。再用参、芪、归、芍、术、陈、楂煎服，八剂而安。
魏云：此用补不效，后案用破血益甚，宜参看。
薛立斋治一妊娠五月，服剪红丸而堕，腹中胀痛。服破血之剂，益甚；以手按之，益痛。薛曰：此峻药重伤，脾胃受患。用八珍倍人参、黄芪、半夏、乳香、没药，二剂而痛止，数剂痊愈。
魏云：痛，以手按之痛、不痛分虚实，立斋以按之痛甚，竟作大虚治，非明眼不能。
（震按：此案是正法，上案是死证，急则治标，亦侥幸于万一。）
一妇素怯弱，四月生女，自乳，患疥疮年余不愈，遂至羸困，五月勉强执姑丧礼旬月，每欲眩卧。一日感气，忽患心脾高肿作痛，手不可按，而呕吐不止，六脉微细之极。医以为脉虽虚而病形则实，误认诸痛不可补气，乃用青皮、香附、吴茱萸等药而愈。继复患疟，且堕胎，又投理气行气之剂，病去元气转脱，再投参、芪补剂，不应矣。六脉如丝欲绝，薛诊云：皆理气之剂，损真之误也。连投参、芪、归、术、附子、姜、桂六剂，间用八味丸。五日眠食渐甘，六脉全复。薛云：心脾疼痛时，即当服此等药，疟亦不作矣。
（震按：先前之痛已医好，继后患疟半产，亦云病去，乃追咎先前之不用温补，此岂人所能及？余因是言而追思生平所见心脾痛证，有屡治屡愈，屡愈屡发，数年之间发渐频，以至危殆者，安知不犯薛公所责耶？然屡发者，脉必弦小而坚，或更带数，必非微细之极，若至如丝欲绝，亦谁不能温补哉。）
江应宿治汪镐妻，三十五岁，厌产，服打胎药，下血如崩，旬余不止，或时鼻衄，诸药不效。江诊得六脉数而微弦，乃厥阳之火泛逆。投四物换生地，加阿胶、炒黑山栀、蒲黄，一剂而愈。
江云：内热而虚，致堕者居多，盖孕至三五月上，属少阳相火，所以易堕。不然，何以黄芩、白术、阿胶等，为安胎之圣药？
孙东宿曰：侄妇戴氏，孕已五月，忽血大下，午后发战，六脉俱数，左寸滑大，右关搏指，左关软弱。予以白芍二钱，生地、阿胶、人参、蒲黄各一钱，柴胡、香附、地榆、荆芥各七分，甘草五分煎服。午后发寒热，每夜凡三次，头痛恶心，腹中块硬，所下血块甚多，心下怯力，此虚无疑也。以补中益气加阿胶、炮姜、白芍、乌梅。下午，右眼白珠发一白泡，光肿下垂，而面亦肿，此虚火游行无制之证。其夜大发寒热，指爪皆黑，唇白，汗大出，腹中作痛，牵引两乳皆痛。仍以补中益气加阿胶、白芍、桂枝、五味、麦冬，服后热退汗止渴除，神气少定，乃有生意。次日，咳嗽而胎堕，即以独参汤继服。其夜肠鸣，泻二次。以参、术各三钱，炙草一钱五分，炮姜一钱，桂心、茯苓各五分，陈皮七分，莲子、大枣煎服，后因咳嗽，以四君加炮姜、五味、紫菀调理而愈。
（震按：胎甫堕而即进独参汤，一见泻即用参、术至三钱，盖缘未堕之前已是虚证，虽新堕之后，何妨骤补。若庸流必主停参，且与消瘀矣。）
张路玉治一妇，怀孕六月，因丧子悲哭动胎，医用芩、术安胎药二服，不应。改用枳壳、香附、紫苏、砂仁理气一服，胎遂上逼心下，胀闷喘急，口鼻出血。第三日薄暮诊之，其脉急疾如狂风骤雨，十余至则不至，顷之复至如前。因谕之曰：此孕本非好胎，安之无益，不若去之以存母命。因思此胎必感震气所结，震属木，惟金可制，令以铁斧，烈火烧红醋淬，乘热调芒硝末一两灌之。夜半，果下异胎，下后脉息微和，神思恍惚，所去恶露甚多。又与安神调血之剂，数服而安。
许裕卿治邵涵贞内子，孕十七月不产，不敢执意凭脉。问诸情况，果孕非病。但云孕五月以后不动，心窃讶之。为主丹参一味，令日服七钱。两旬余胎下，已死而枯。其胎之死，料在五月不动时，经十三月在腹，不腐而枯。如果实在树，败则必腐，然亦有不腐者，则枯胎之理可推也。张石顽曰：余昔治马云生妇，孕十三月不产，脉来微结，为处十全大补汤，服至二十余剂，而下枯胎色白。所治虽异，而胎枯则一也。
（震按：异胎如夜叉胎及蝌蚪、蜥蜴之类，古书多有。若枯胎则向来未说，果瘪在树，其喻极是。曾阅《后汉书》载窦武之母产武，并产一蛇，送之林中，后母死，蛇亦来至柩前，盘绕俯仰，涕血皆流。因想未产时，其胎之异若何，恐非望闻问切所能知也。又《医林史传》载潘璟治二妇，一孕二岁，一孕十四月，诊之曰：非孕也，疾也。作剂饮之，孕二岁者下肉块百余，孕十四月者下大蛇，二妇俱得活，此可谓善诊者矣。）
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