黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意 以为一气耳，今乃辩为六名，余不知其所以然(1) ·?岐伯 曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精(2),。何谓 气?岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽 毛，若雾露之溉，是谓气(3)。何谓津?岐伯曰：腠理发 泄，汗出溱溱，是谓津(4)。何谓液?岐伯曰：谷入气 满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润 泽，是谓液(5)。何谓血?岐伯曰：中焦受取汁，变化 而赤是谓血(6)。何谓脉?岐伯曰：壅遏营气，令无所 避，是谓脉(7)。
《灵枢 ·决气》
〔讲解〕
本文论述精、气、津、液、血、脉的概念、生成和功用。并 从生成的角度，讨论了它们之间的联系。
(1)“一气”,指水谷精气。精、气、津、液、血、脉虽然 名称不同，但精、气、津、液、血皆赖水谷精气化生，脉又赖水 谷精气所化生的气血津液充盈。精、气、津、液、血、脉六者尽 管名称、形态、功用各不相同，但都根源于水谷精气，在正常情况 下六者能相互资生，在病变情况下又会相互影响，所以黄帝认为 精、气、津、液、血、脉为一气。然后，通过对为什么要分为六种名称的发问，进一步讨论精、气、津、液、血、脉的概念、生成和功用。
(2)“两神”,指男女两性。“搏(tuán团)”,结聚，此有 交合之意。“精”,指男女两性生殖之精。男女两性交合，父母 先天之精聚合变化而成新形体的自身之精，所以，对新形体而 言，精是在形体尚未形成之前就已存在的物质，是繁衍后代，构 成形体的基本物质。
(3)“上焦”,指胸中，包括心肺。“开发”,有通达之意。 “宣”,布散。“熏”,同薰，犹蒸也，有温煦之意。“气”,
指水谷之精气。什么是气呢?气指的是饮食物化生的气状精微物 质，经脾胃转输，通过上焦心肺的宣发作用，散布全身，充养形 体内外，温煦肌肤，润泽皮毛，好象雾露灌溉草木一样，这就称 为气。
(4)“漆漆”,众盛貌。津是水液中的清稀部分，流行于皮肤 肌腠之间，若腠理开发宣泄，津外泄则为汗。津在体内不易观 察，而排出体外可见的汗液是体内之津所化，故以汗出说明津的 性状与功用。津的功能一能布散周身体表，温养皮肤、肌肉。正 如《灵枢 ·五癃津液别》所说：“温肌肉，充皮肤，为其津”。 二能渗注于血脉，补充血液，如《灵枢 ·痈疽》所说：“津液和 调，变化而赤是谓血”。
(5)“气”,指水谷精微。“淖(nao 闹)”,泥沼，引申 指体内稠浓的物质。“泽”,濡润，引申指体内起润泽作用的物 质。“淖泽”,指水谷精微中起润泽作用的稠浓的部分。“骨属”, 指骨骼关节连接处。水谷入胃，化生精微，其中水液的稠厚部 分，渗润骨骼，使关节滑利；流泄润泽于脑，以补益脑髓；渗润 皮肤，使皮肤滋润，称为液。
津与液都属正常的水液，都由水谷精微所化，故常津液并 称。津液散布于体表，能温润肌肤；布散于体内，能灌溉脏腑 渗注于空窍，能润泽目、耳、口鼻；浸润于骨节，使关节滑利， 流注于骨髓，能补益脑髓；渗灌于血脉，能补充血液。但津与液两者快性质上、分布部位和作用上有所区别，津清稀，流行于 表，以温润肌肤。液浓稠，流而不行，故主里，以润泽空窍，滑 利关节，补益脑髓。正如张景岳所说：“津液本为同类，然亦有 阴阳之分。盖津者，液之清者也；液者，津之浊者也。津为汗而 走腠理，故属阳；液注骨补脑髓，故属阴。”
(6)“中焦”,指膈下至脐腹，包括脾胃。“气”,指营气。 “汁”,指津液。营气与津液都由水谷精微化生，其生化之源， 是中焦脾胃。血是水谷精微所化生的营气与津液，在心肺的共同 作用下，形成的具有濡养全身脏腑组织作用的赤色液态物质。正 如《灵枢 ·邪客》所说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以 为血。”
(7)“壅遏”,有约束和限制之意。张景岳注：“壅遏者，堤 防之谓，犹道路之有封疆，江河之有涯岸。”脉是血液运行的通 道，所以有约束营血，使之行于一定的通道而不致外溢的作用。
〔临证意义〕
精、气、津、液、血皆由水谷精气所化生，是维持人体生命 活动所不可缺少的物质。周学海在《读医随笔 ·证治总论》中， 进一步阐明了它们之间的关系说：“夫血者，水谷之精微，得命 门真火蒸化，以生长肌肉皮毛者也。凡人身筋骨肌肉皮肤毛发有 形者，皆血类也。精者，血之精微所成，生气之所依也。生气 者，卫气之根，即命门真火是也，精竭，则生气绝矣。髓与脑， 皆精之类也。津亦水谷所化，其浊者为血，清者为津，以润脏腑 肌肉脉络，供气血得以通行周利，而不滞者此也。凡气血中不可 无此，无此，则槁涩不行矣。发于外者，泪唾汗，皆其类也；小 便，其糟粕也。液者，淖而极厚，不与气同奔逸者也，亦水谷所 化，藏于骨节筋会之间，以利屈伸者，其外出于孔窍，曰涕曰 涎，皆其类也。……四者之在人身也，血为最多，精为最重，而 津之用为最大也。内之脏腑筋骨，外之皮肤毫毛，即夫精也，血 也，液也，莫不赖津以濡之，乃能各成其体而不敝，津枯则精血 可粉，毛发可折，故《灵枢 ·决气》曰：“精脱者耳聋，气脱者目不明……”,叶香岩《温热论》谓“养阴不在补血，而在生 津”,王孟英释之曰：“此增水行舟法也，有味乎其言之也”。
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