图书:医学衷中参西录

论妇人不妊治法

妇人不妊之原因甚多,至其人经脉调和,素无他病,而竟多年不妊者,大抵由于血海中元阳不足,失其温度。其人或畏坐凉处,或畏食凉物,或天气未寒而背先恶冷,或脉迟因而尺部不起,皆其外征也。叶天士治此等证,恒重用紫石英,此诚由熟读《本经》得来。尝考《本经》,谓紫石英甘温无毒,主心腹呃逆,邪气,补不足,女子风寒在子宫,绝孕十年无子。盖因紫石英性温质重,且又色紫似血,故能直入冲任以温暖血分,俾妇人易于受妊。以治血海虚寒不妊者,诚为对证良药也。特是此药近世用者极少,是以药房恒不备此药,即备之亦恒陈蠹数十年。且因其非常用习见之品,即偶用之亦莫辨其真伪。是以愚治此证,恒本《本经》之义而变通之,以硫黄代石英,其功效更捷。盖硫黄、石英皆为矿质,其沉重下达之力同,而较其热力则硫黄实优于石英。且为人所习见,未有真假。惟拣其纯黄无杂色者,即无杂质,亦即分毫无毒。凡妇人因血海虚寒不妊者,食前每服二三分,品验渐渐加多,以服后移时觉微温为每次所服之定量。计平素用硫黄之经过,有一次服之五六分而始觉温者,有一次服至钱余而始觉温者。迨服至元阳充足,身体强壮,自然受妊。且生子又必长命。此愚屡经试验,而确知其然者也。然硫黄须用生者,制之则无效。三期第八卷载有服生硫黄法,可参观。

又冲任中有瘀血,亦可以妨碍受妊,当用《金匮》下瘀血汤下之。或单用水蛭为细末,少少服之,瘀血亦可徐消。然水蛭必须生用,若炙用之无效。曾治一妇人不妊,其人强壮无病,惟脐下有积一块。疑是瘀血,俾买水蛭一两,自用麻油炙透,为末,每服五分,日两次,服尽无效。后改用生者一两,轧细,仍如从前服法,未尽剂而积尽消,逾年即生男矣。若其人身形稍弱者,可用党参数钱煎汤,送服水蛭末。若服党参发热者,可与天冬同煎汤送服。盖《本经》水蛭,原主妇人无子(注疏家谓瘀血去则易妊),且其性化瘀血而不伤新血,诚为理血妙药。若有疑其性猛烈者,参观三期第八卷理冲汤后跋语,自能涣然冰释,而无释虑矣。


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