图书:简明医彀

内伤

(附∶倦怠嗜卧)

《经》曰∶阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。犯贼风虚邪者,阳受之;饮食不节,起居不时者,阴受之,即内伤也。阳受之,则入六腑;阴受之,则入五脏。入六腑则身热时卧,上为喘呼;入五脏则䐜满闭塞,下为飧泄(泻而完谷不化),久为肠癖(痢也)。盖内伤饮食,劳役房室,亦与外感相似,误治则危。内伤则气口(右寸前一分)脉大,寒热间作,恶寒得微暖即解。恶些小风,出言懒怯,先重后轻,手心热,头痛时作时止,怠惰嗜卧,四肢不收,口不知味,恶食不渴,宜补(温补调养)。外感则人迎(左寸前一分)脉大,寒热齐作,恶寒得烈火不除,恶一切风,发言壮厉,先轻后重,手背热,头痛常无止歇,筋挛骨疼,拘急蜷卧,口能知味,可食而渴,宜泻(泻利汗吐)。兼微邪,先用发散药一剂(伤寒主方)。

主方 人参(疑似禁用) 黄芪 白术(各一钱) 当归(八分) 陈皮 茯苓 炙草(各七分) 柴胡(五分) 升麻(三分) 加姜三片,枣一枚,煎服。头痛加川芎、羌活;顶脑痛,藁本(一钱)、细辛(三分);痰加半夏、前胡;额痛,白芷、防风;嗽,桑、杏;食积,楂、曲、芽;舌干,葛根;烦渴,天粉、麦冬;热,芩、连;下体无力,牛膝、杜仲;脚弱,木瓜。

升阳顺气汤 饮食不节,劳役所伤,腹胁满闷短气。春时则口淡无味;遇夏犹有恶寒,饥常如饱,不喜冷物。

人参(五分) 黄芪 白术(各一钱) 当归 黄柏(炒) 陈皮 半夏(各七分) 神曲( 六分) 草豆蔻(四分) 升麻 炙草(各一钱) 柴胡(三分)上加生姜三片,水煎。食前温服。

茯神汤 劳心思虑,复损精神,头眩目昏,心虚气短,惊悸烦热。

茯神 酸枣仁(炒,研) 人参 当归 麦冬(各一钱) 芍药 生地黄 川芎 陈皮 山栀(各七分) 五味(十五粒) 甘草(五分) 上加生姜三片,龙眼五个,水煎温服。

调中益气汤 补中益气汤(并见虚损)二方随证服。

倦怠嗜卧

夫胃主纳受,脾主运动。脾虚,谷气不克,脾愈无所禀矣。脾运四肢,既禀气有亏,则四肢倦怠而嗜卧也。有食后体倦瞌睡者,乃脾虚不能运化而然,皆当补脾理胃,兼消导自安。脉沉无力,右关细濡为倦怠。

主方 人参(五分) 白术 茯苓 黄芪 山药 山楂 麦芽(各一钱) 炙草(三分)

加姜三片,枣一枚。肥人加陈皮、半夏、苍术、升、柴;瘦人当归、芩、连;食不消,保和丸(方见伤食)。

生脉散 治倦怠嗜卧,口干少神(方见暑门)。


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