图书:重订通俗伤寒论

第一节·观两目法

内经云,五脏六腑之精皆上注于目,目系则上入于脑,脑为髓海,髓之精为瞳子。

凡病至危,必察两目,视其目色以知病之存亡也,故观目为诊法之首要,凡开目欲见人者阳症,闭目不欲见人者阴症,目瞑者鼻将衄,目暗者肾将枯,目白发赤者血热,目白发黄者湿热,目眵多结者肝火上盛,目睛不和者热蒸脑系,目光炯炯者燥病,燥甚则目无泪而干涩,目多昏蒙者湿病,湿甚则目珠黄而 烂,眼胞肿如卧蚕者水气,眼胞上下黑色者痰气,怒目而视者肝气盛,横目斜视者肝风动,阳气脱者目不明,阴气脱者目多瞀,目清能识人者轻,睛昏不识人者重,阳明实症可治,少阴虚症难治,目不了了,尚为可治之候,两目直视,则为不治之疾,热结胃腑,虽日中亦谵语神昏,目中妄有所见,热入血室,惟至夜则低声自语,目中如见鬼状,瞳神散大者元神虚散,瞳神缩小者脑系枯结,目现赤缕,面红娇艳者,阴虚火旺,目睛不轮,舌强不语者,元神将脱,凡目有眵有泪,精采内含者,为有神气,凡病多吉,无眵无泪,白珠色蓝,乌珠色滞,精采内夺,及浮光外露者,皆为无神气,凡病多凶,凡目睛正圆及目斜视上视,目瞪目陷,皆为神气已去,病必不治,惟目睛微定,临时即转动者痰,即目直视斜视上视,移时即如常者,亦多因痰闭使然,又不可竟作不治论。

〔廉勘〕肝脉交颠入脑,由脑系而通于目,故肝开窍于目,目则受灵机于脑,脑为元神之府,故《内经》曰,头倾视深,精神将夺,俞氏以观目为诊法之首要,洵得诊断学的主脑,盖因神以心为宅,以囟为门,而其所出入之窍,得以外见者惟目,以心脉上连目系,而目系上通于脑,故瞳神散大者,心神虚散,目不了了者,脑被火燥,目眶陷下者,脑气虚脱,目瞪直视者,脑髓无气,又兼舌强不语者,脑与心神气俱脱,故昏厥如尸,王清臣《医林改错》曰,脑髓中一时无气,不但无灵机,必死一时,足以发明目睛定轮,昏厥不语之精义,宋《和剂局方》,定出至宝、紫雪两方,一以犀、玳、麝香为君,一以犀、羚、麝香为君,诚得治脑之要诀,以犀、羚、玳瑁,虽皆为异类通灵之品,而实有清脑退炎之功,麝香尤足兴奋神经,而为壮脑提神之要药,彼诋中医无治脑之法者,真可谓门外汉矣。


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