医者，意也；药者，疗也。医不能活人，虽熟读《金匮》《石室》之书，无益也；药不能中病，虽广搜橘井杏林之品，无当也。在昔《集验》之论伤寒，则曰：伤寒症候难辨，慎勿轻听人言，妄投汤药；《济众》之论瘟疫，则曰：瘟疫不拘于胗，古方今多不验，弗药无妨（节庵语。即张元素古方今病不相能之意）。又如养葵所著，嵩厓所辑，谓夫咳嗽吐衄，未必成瘵也，服四物、知柏之类不已，则瘵成矣（所谓非痨而治成痨是也）；胸腹痞满，未必成胀也，服山楂、神曲之类不已，则胀成矣；面浮肿，未必成水也，服泄气、渗利之类不已，则水成矣；气滞痞塞，未必成噎也，服青皮、枳壳之类不已，则噎成矣。不独此也，《千金》云（孙真人著）：消渴三忌（酒、色、盐），便不服药亦可。汉卿云（窦汉卿著《疮疡经验》）：痘疹诸症（伤寒、痘疹、瘰疬、广疮），以不服药为上（广疮，服轻粉尤害事）。谚曰：服药于未病（亦即圣人不治已病治未病之意）。此摄生之旨，甚言病之可以不药也（按：《摄生要言》谓：发宜多梳，面宜多擦，目宜常运，耳宜常弹，舌宜抵腭，齿宜数叩，津宜数咽，浊宜常呵，背宜常暖，胸宜常护，腹宜常摩，谷道宜常撮，足心宜常擦，皮肤宜常干，沐浴大小便宜闭口勿言。数事人人可能，且行之有效，实治未病之良方，为外治之首务也。又有四要：一慎风寒。汗浴当风，冲犯雪霜，轻为感冒，重则中伤。二节饮食。酒毒上攻，熏灼肺金，厚味膏粱，变生大疔。三惜精神。多言耗气，喜事烦心，名利热中，房劳丧精。四戒嗔怒。肝木乘脾，必生飧泄，男忿呕血，女郁不月。此非是养生空言，实病之外感内伤，悉因于此。四要乃不药之真诠，外治之原也）。又曰：不治得中医（按：《汉书·艺文志》：经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。故谚曰：有病不治，常得中医。又《唐书·裴传》载孙思邈云：凡人无故，不宜服药。药气偏，有所助，令人脏气不平。二说合观，知古人惟恐人之好服药，而不药为中医之说，亦非仅伤寒然也。余之外治，实申古不治得中之意）。此谨疾之道，亦谓医之多非其治也（以上历引古语之不服药者为证，可见自伤寒以及疮疡，无不然也）。盖诚有鉴于良工之难得，而特戒夫毒物之是。尝思其患，以防其危。其心苦而其词切，虽似激焉，岂非爱欤？至于情欲之感，非药能愈（七情之病，当以情治。恐可治喜，以遽迫死亡之言怖之；悲可治怒，以怆悴苦楚之言感之；喜可治忧，以谑浪亵狎之言娱之；怒可治思，以污辱欺罔之言触之；思可治恐，以虑彼忘此之言夺之。欲遂则病自已）；卒暴之遭，有医莫及（凡压缢溺冻魇五绝，及卒中暴死，医缓不济急。救法：两人以竹管吹其耳，或生半夏末吹鼻并吹耳。心头温者，一日犹可治，醒灌生姜汤，解毒再论治。或用皂角细辛吹。详观《洗冤录》）。凡为众所知者，不烦言而解已然。有势不能静待者，亦有情不能漠视者，将听其因噎而废食乎？抑任其饮以止渴乎？欲筹画乎万全，聊调停于两可。夫药熨本同乎饮汁，而膏摩何减于燔针（皆见《内经》。药熨：如用蜀椒、干姜、桂心渍酒中，浸以棉絮布巾，用生桑炭炙巾，熨寒痹所刺处是也。膏摩：如风中血脉，而用马脂以摩其急，以润其痹，以通其血脉。更用白酒和桂以涂其缓，以和其营卫，以通其经络是也。此用膏之始也。燔针、焠针，见《素问》，仲景谓之烧针，今之太乙、雷火等针即是。按：太乙针，樊观察所刻范氏者为最著。治风气及一切内外百病。寒者正治，热者从治。用艾绒三两，硫黄二钱，麝五分，冰片七分，乳香、没药、丁香、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角、细辛、白芷、川芎、独活、雄黄、山甲一钱，火纸卷药末，糊桑皮纸六七层，如爆竹式，长五寸，径围一寸五分，鸡蛋清刷之，阴干密收。临用烛火上烧红，放红布上按穴针之。正人穴二十一，百会、神庭、上星、临泣、客主人、天突、肩髃、期门、上脘、中脘、下脘、曲池、手三里、天枢、气海、中极、关元、风市、内庭、大敦、行间也；伏人穴十一，翳风、大椎、肺俞、身柱、膏肓、脾俞、命门、肾俞、环跳、会阳、足三里也。如不知穴，即针患处。内府雷火针，只用艾三钱，丁香五分，麝二分，卷纸点烧，吹灭乘热垫纸捺于患处。此法较便。内府阳燧锭，治风气并肿毒。硫黄一两五钱，铜勺化开，照次序入川乌、草乌、蟾蜍、朱砂一钱，僵蚕一条，冰片、麝香二分，搅匀，倾熔瓷盆内，荡转成片收藏。临用取瓜子式一片，先以红枣擦患处，粘药于上，灯草蘸油烧三五壮毕，饮醋半盏，候起小泡，挑破出黄水，贴万应膏愈。原云：用铁烙骇人，故变而为此。然则今之火针，亦可变也。观音救苦丹：治小疖等，即阳燧锭。硫黄、朱砂、麝香三味等分，荡片，烧后连灰罨于肉上，不痛亦不溃脓。亦治风寒湿气，流注作痛，手足踡挛，小儿偏搐，口眼斜，妇人心腹痞块攻疼之症。百发神针：治偏正风，漏肩，鹤膝，寒湿气，半身不遂，手足瘫痪，痞块腰疼，小肠疝气，痈疽发背、对口痰核，初起不破烂者并妙。用生附子、川乌、草乌、大贝母、乳香、没药、血竭、檀香、降香、麝香三钱，母丁香四十九粒，艾绵作针。治癖神火针：蜈蚣一条，木鳖仁、灵脂、雄黄、乳香、没药、阿魏、三棱、蓬术、甘草、皮硝三钱，闹杨花、硫黄、山甲、牙皂二钱，甘遂五钱，麝三钱，艾绒二两作针。阴症散毒针：用羌活、独活、川乌、草乌、白芷、细辛、牙皂、灵脂、肉桂、山甲、雄黄、大贝、乳香、没药、硫黄、蟾酥、麝等分，艾绒作针。熏药法：治风气痛，用川乌、草乌、千年健、降香、闹杨花、钻地风、陈艾、麝，卷纸筒，糊紧，乌金纸包，燃熏病处，痛则病出。药纸熏法：硫黄五两，化开，入银朱、朱砂、明雄三钱，川乌、草乌二钱半，生大黄、黄柏一钱，麝一分，搅匀倾纸上，再盖一纸，压扁，每纸一寸，裁取十块，点着，放粗草纸上，移熨。治风气闪挫，热透自愈。有用桑枝扎把烧熏者，名桑枝针，补阳气虚弱，散肿溃坚妙。或用桃枝削针，同。神火照法：朱砂、雄黄、没药、血竭各三钱，麝五分，卷纸捻，蘸麻油点烧，自外而内，周围照之。可以散毒气，治痘，并一切肿毒。亦针法之变。凡寒痹、阴疽、痞块、闪挫，用针甚效，如嫌制针费事，或点穴难准，可贴膏药，随意卷针药为筒，或卷纸捻，熏于膏上）？矧引金丹而佩疠，熬鸡醴而敷鼓，思神圣之所传，识今古之异制（古方时行、疫疠佩紫金锭。《洗冤录》以苏合丸印成香佩。今苏州同仁堂刊送辟瘟散佩方，皆岐伯咽金丹解疫法也，盖改咽而为佩矣。《集验良方》治一切瘕、水肿、气肿、四肢肿，用大麦拌朱砂喂雄鸡，取其矢，澄清熬膏贴，乃岐伯及峨嵋僧饮鸡矢醴法也，盖改饮而为敷矣。此变膏之证，古今人固有不同治者）。又若《金匮》云盐附堪摩，矾浆可浸，则未尝不外治也（《金匮》方：头风，以炮附子为散，加盐摩疾上。脚气冲心，矾石二两，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。后有加硫黄三钱煎浸者，又有再加杉木片二两煎浸者。二方皆仲景所制，亦外治方之祖也）。《宝鉴》之茶调且贴，葱豉还敷，则何必其内服也（《宝鉴》方：治伤风、头风，川芎茶调散用川芎、白芷、羌活、防风、荆芥、薄荷、细辛、生甘草，研，茶调服。《济众新编》云：以葱涎调贴太阳穴，甚妙。
或照方加菊花、蝉蜕、僵蚕；或照方加生地、白芍、归身；或照方去细辛，易香附，痰加半夏，热加石膏。又方：肺热鼻塞，加黄芩、栀子；巅顶痛，加藁本、蔓荆子俱可。按：此方亦可油熬，黄丹收贴。《宝鉴》：须葱白、生姜、淡豆豉、白盐作饼，烘热掩脐上，散风寒，理积滞，兼治二便不通，气通则愈。此即葱豉汤加味。又本草附方，小儿便秘，葱豉敷）。为推十法之相传（李士材《伤寒篇》，摘陶氏十法，外治居七，其余亦只是姜、韭、鸡子清食物之类。此篇即本陶氏之法而推广之耳），特采千方而备览。
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