图书:针灸逢源

标幽赋(《针经指南》)

拯救之法,妙用者针,察岁时于天道,定形气于予心,春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深,(春气在毛,夏气在皮,秋气在分肉,冬气在骨髓,故春夏及瘦人皆刺浅,秋冬及肥人皆刺深。若有针入而气逆者,失其浅深之宜也。)不穷经络阴阳,多逢刺禁,既论脏腑虚实,须向经寻。原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终,穴出云门,抵期门而最后。(人之气脉周流,每日寅时从中焦肺经起,交至肝经期门穴而终。)正经十二,别络走三百余支,(各经有横络、孙络,散走三百余支脉。)正侧仰伏,气血有六百余候。手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。要识迎随,须明逆顺,况夫阴阳气血多少为最?厥阴、太阳少气多血;太阴、少阴少血多气;而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。先详多少之宜,次察应至之气,轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。(言入针之后,值轻浮滑虚慢迟,乃真气未来;沉重涩滞紧实,是正气已来。)既至也,量寒热而留疾;(留,住也。疾,速也。)未至也,据虚实而候气。气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。气速至而速效,气迟至而不治。观夫九针之法,毫针最微,七星上应,众穴支持,本形金也,有蠲邪扶正之道;(其体象金。)短长水也,有决凝开滞之机;(其流通象水。)定刺象木,或斜或正;(其劲直象木。)口藏比火,进阳补羸;(其气温象火。)循机扪塞以象土,(其填补象土。)实应五行而可知。然是三寸六分,包含妙理,虽细拟于毫发,同贯多歧,可平五脏之寒温,能调六腑之虚实,拘挛闭塞,追八邪而去矣,(手足拘挛、气血不通之症,先追散八风之邪。)寒热痹痛,开四关而已之。(寒痹、热痹、痛风之类,针两肘两膝之穴。)凡刺者,使本神朝而后入,既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基。(言用针必先认五行子母相生。)天地人,三才也,涌泉同璇玑、百会。(百会应天,璇玑应人,涌泉应地。)上中下,三部也,大包与天枢、地机。(上部大包,中部天枢,下部地机。)阳跷、阳维并督、带,(此四脉属阳。)主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,(此四脉属阴。)去心腹胁肋在里之疑。(疑,疾也。)二陵(阴、阳陵泉)、二跷(照海、申脉)、二交,(足太阴经三阴交,足少阳经阳交。)似续而交五大;(续,接续。五大,五体也。)两间(二间、三间)、两商(少商、商阳)、两井(天井、肩井),相依而别两支。大抵取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分,或伸屈而得之,或平直而安定。在阳部,筋骨之侧,陷下为真;在阴分,郄腘之间,动脉相应。取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正,头部与肩部详分,督脉与任脉易定。明标与本,论刺深刺浅之经,住痛移疼,取相交相贯之径。(如手太阴列缺交于阳明之络,足阳明丰隆别走太阴之类。)岂不闻脏腑病而求(章)门(气)海腧募之微?经络滞,而求原别交会之道,(各经之原,及阳别、阴交、八会诸穴。)更穷四根三结,依标本而刺,无不痊。(四根,诸经根于四肢,即井穴也。三结,即太阴结于大包,少阴结于廉泉,厥阴结于玉堂也。)但用八法五门,分主客而针,无不效。(详见前。)八脉始终连八会,本是纪纲,十二经络十二原,是为枢要,(详见后。)一日取六十六穴之法,方见幽微,(阳干注腑,三十六穴;阴干注脏,三十穴。)一时取十二经脉之原,始知要妙。(旧有《十二经之原歌》,今校正云:甲出丘墟乙太冲,丙居腕骨阳池同,丁出神门大陵过,戊当胃脉冲阳通,己出太白庚合谷,辛原本注太渊空,壬归京骨是原穴,癸出太溪跟骨中。是也。)原夫补泻之法,非呼吸而在手指。(义见《宝命全形》《离合真邪》等论。)速效之功,要支正而识本经;(如心病取小肠经穴之类。)交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针。巨刺与缪刺各异,微针与妙针难传,观部分而知经络之虚实,视沉浮而辨脏腑之寒温,且夫先令针耀而虑针损,次藏口内而欲针温。目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人,左手重而多按,欲令气散,右手轻而徐入,不痛之因,空心恐怯,直力侧而多晕,背目沉掐,坐卧平而弗昏。推于十干十变,知孔穴之开阖,(详见前。)论其五行五脏,察日时之旺衰。(得五行生者,旺;受五行克者,衰。如心之病得甲乙之日时者,生旺;遇壬癸之日时者,克衰。余仿此。)伏如横弩,应若发机,(言血气未应针则伏如横弩,血气既应针则退如发机。)阴交阳别而定血晕,(任脉阴交、脾经三阴交、膀胱经飞扬皆主血病。)阴跷阳维而下胎衣。(肾经照海、三焦经外关。)痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下,温补使气血依归;静以久留,停针待之必准者。取照海治喉中之闭塞端的处,用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻,痒麻虚补。体重节痛而输居,心下痞满而井主。心胀咽痛,刺太冲而必除;脾冷胃疼,泻公孙而立愈。胸满刺内关,胁痛针飞虎,(三焦经支沟穴。)筋挛骨痛补魂门,体热劳嗽泻魄户。头风头痛,刺申脉与金门;(足太阳经。)眼痒眼疼,泻光明到地五。(足少阳经。)泻阴郄止盗汗,治小儿骨蒸。刺偏厉利小便,医大人小儿水蛊。中风环跳宜刺,虚损天枢可取。由是午前卯后,(辰巳二时。)太阴生而疾温;离左酉南。(未申二时。)月朔死而速冷。(月死生数,望前谓之生,望后谓之死。以一月而比一日,午前谓之生,无泻,午后谓之死,无补。)循扪弹努,留吸母而坚长,(循扪,皆摩也。弹弩者,着力之意。留吸坚长,须待热至也。母者,虚则补其母也。)爪下伸提,疾呼子而嘘短。(爪下者,掐穴令气血散,然后下针也。伸,即提也,施针轻浮之谓。疾呼嘘短,去之速也。子者,实则泻其子也。)动退空歇,迎夺右而泻凉;(用针摇动而退伸提空,歇以候气行,此谓泻法。)推内进搓,随济左而补暖。(推,推转,进针犹搓线之状,慢慢转针,此谓补法。)慎之大患危疾,色脉不顺,而莫针寒热风冷,饥饱醉劳而切忌,望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。(如非急症,不可犯此日忌。)精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮,正其理而求其源,勉投针而失其位。避灸处,和四肢,四十有七;禁刺处,除六腧,二十有二。(禁针歌有二十五穴。)昔高皇抱疾未瘥,李氏刺巨阙而后苏,太子暴死为厥,越人针维会而复醒。(秦越人过虢,虢太子死未半日,越人诊其脉曰:太子之病为尸厥,脉乱,故形如死也。乃使弟子子阳砺针砥石,以取外三阳五会,即任脉中极穴,一名玉泉也。盖手之三阳脉维于玉泉,又足三阴、任脉之会,故曰维会。)肩井、曲池,甄权刺臂痛而即射;悬钟、环跳,华佗刺躄足而立行。秋夫针腰目,而鬼免沉疴;王纂针交俞,而妖精立出。(《续齐谐记》,徐秋夫疗腰痛鬼,缚茅作人,为针腰目二处。○交俞未详。)取肝俞与命门,使瞽者见秋毫之末;刺少阳之交别,俾聋夫听夏蚋之声。(交,谓手足少阳二脉之交会,翳风、角孙、禾髎穴也。别,谓手少阳之别,外关也。)嗟夫!去圣逾远,此道渐坠,或不得意而散其学,或幸其能而犯禁忌,愚庸智浅,难契于元微,至道渊深,得之者有几?

(窦汉卿《标幽赋》旧有杨继洲注,其未详处,窃以己见附之。)


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