牡蛎(熬) 泽泻 栝蒌根 蜀漆(洗去腥) 葶苈(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸以上各等分)上七味,异捣,下筛为散,更入臼中治之,白饮和服方寸匕,小便利,止后服,日三。
成注云,咸味涌泄,牡蛎泽泻海藻之咸,以泄水气,内经曰,湿淫于内平以苦,佐以酸辛以苦泄之,蜀漆葶苈栝蒌商陆之酸辛与苦以导肿湿。
琥按上成注,犹混杂不明,牡蛎泽泻海藻三味之咸,固能入肾而导水,若蜀漆葶苈商陆根之苦辛,乃苦以泄其水。
辛以散其邪也,又商陆兼酸,酸与苦皆能涌泄,至于栝蒌根,非泄水之物,条辩云,苦能彻热,乃蜀漆之使,大都上方。
用以治下焦水热病最宜,或问大病瘥后,成注既云脾胃气虚,何不竟用补脾之剂,使脾胃气壮,肾水不将有以制约邪余曰然,尚论篇亦云,脾土告困,不能摄水,疑者以为罔顾其虚,而反用牡蛎泽泻散峻攻,殊不知此正因水势未犯身半以上,急驱其水,所全甚大,设用轻剂则阴水必袭入阳界,驱之恐无及矣,愚以言虽如此,使脾土果虚,如仲景五苓散方亦可借用,但方中药宜去桂,加牡蛎海藻,投之甚稳,盖此条系下焦水热证,故不宜加桂也。
大病瘥后,喜唾,久不了了者胃上有寒当以丸药温之宜理中丸,(大病瘥后,何为而胃上有寒,此必是病热之时,过用凉药所致条辩云唾者,口中液也,寒以饮言,胸中有寒饮,故喜唾也,不了了,言病了而不了,无已时也,与理中丸以温脾胃之气,其不用汤而用丸者,以病瘥之后,不可骤补故也,)
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