图书:活幼口议

卷之十一»小儿伤寒正受夹惊夹食

议曰:正受伤寒,所由感受邪冒冷脱着,伤于腠理,轻即伤风,重即壮热。头痛鼻塞流涕,斯乃正伤。寒候又有伤风,伤着,伤冷,伤湿,皆能作热。困乏但不咳嗽,又有夹惊,因惊之时,而又伤寒,故云:夹惊。伤寒又有因食之时,而感受寒邪,故曰:夹食。大抵伤寒或有他证,似积之类,切不可妄下,若下之太早,表里俱虚,虽以调理,谓之坏证,大人坏证,由尚可药,小儿坏证,救疗无门,哀哉!凡伤寒有惊候,亦不可下惊药,虽是夹惊证,亦不可用惊药。幼幼伤寒,只可表解,虽曰:用表不可令儿汗出。如王氏杜薄荷散和剂方,人参羌活散之类,若热在里,谵语郑声,于证当下者,只用散末药,七宝洗心散,四顺饮之类,不可用以丸子,或以取积药下之。其热不去,反成无辜夹食者,于理用下宜紫霜,凡下之量其虚实,而用须究门,先伤寒,后夹食,或先夹食,后伤寒。然伤寒夹食,乃在于食时之间,惟母觉知,其先后多是不觉。若知其理以后,受者而先调理,既不明其先后,即可表解以候里证,有者方可与下,尤为善也。且下与表二理不可并行,有乎得失,旦如家宝有云:三日前在表,三日后在里,斯乃大概约而言之。恐后人传之不当,及为其害。凡伤寒在表,即解在里,即下不可以日限为拘,其或有在表里之间,亦宜和解,又不愈,小柴胡汤治之。又不愈候传里,下为良,切不可意急取愈。宜在用心,明究表里若也。审察妄恣,用药不当。吁哉!


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