干戈甲胄以治乱也，礼乐教化以治治也，醴麋御治人疾也，具治钞。
帝曰：医之治病也，一病而治各不同，（〔续〕谓针石、灸焫、毒药、导引、按蹻也。）皆愈何也？岐伯曰：地势使然也。（〔续〕谓法天地生长收藏及高下燥湿之势。）故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者胜血，（〔续〕鱼发疮，热中之信，盐发渴，胜血之徵。）故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，（〔续〕血弱而热，故病痈疡。）其治宜砭石，（以石为针。）故砭石者，亦从东方来。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。（〔续〕引谓牵引，使收敛。）其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，华食而脂肥，（〔续〕褐，毛布；荐，细草。华谓鲜美酥酪之类。）故邪不能伤其形体，其病生于内，（〔续〕水土刚强，饮食脂肥，肤腠闭封，血气充实，故邪不能伤也。内谓喜、怒、忧、思、恐及饮食男女之过甚也。）其治宜毒药，（〔续〕药谓草木虫鱼鸟兽之类，以能攻病，故皆谓之毒。）故毒药者，亦从西方来。北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，（中满者泻之于内，其此之谓欤？）其治宜灸焫。（〔续〕水寒冰冽故病藏寒，火艾烧灼谓之灸焫。）故灸焫者，亦从北方来。南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也。（〔续〕地下水多，故土弱而雾露聚。）其民嗜酸而食胕，（〔续〕胕，不芳香也。一作“食鱼”。）故其民皆致理而赤色，其病挛痹。（〔续〕酸味收敛，故人肉理密致，阳盛之处，故色赤，湿气内薄，热气外薄，故病挛痹。愚谓：亦因酸味收敛而病是也。）其治宜微针，（小针。）故九针者亦从南方来。中央者，其地平以湿，天地所以生万物也。（〔续〕法土德之用，故生物众。）其民食杂而不劳，（〔续〕四方辐辏，万物交归，故人食纷杂而不劳也。）故其病多痿厥寒热，（〔续〕湿气在下，故多病痿弱、气逆及寒热也。经曰：地之湿气，感则害人皮肉筋脉是也。）其治宜导引按蹻，（导引谓摇筋骨，动肢节；按谓抑按皮肉；蹻谓捷举手足。）故导引按蹻者，亦从中央出也。故圣人杂合以治，各得其所宜，（〔续〕随方而用，各得其宜。）故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。（〔异法方宜论〕）
善治者治皮毛，（止于始萌。）其次治肌肤，（救其已生。）其次治筋脉，（攻其已病。）其次治六府，（治其已甚。）其次治五藏。治五藏者，半死半生也。（〔续〕治其已成，可得半愈。滑注：非谓医者，谓病家也。）病之始起也，可刺而已；（〔续〕经微也。）其盛，可待衰而已。（〔续〕病盛取之，毁伤真气。）故因其轻而扬之，（〔续〕邪轻者发扬去之。）因其重而减之，（〔续〕重者即减去之。）因其衰而彰之。（因邪气之衰而明，正其恶以攻之也。）形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。（温，存也。气味谓药饵饮食之气味也。）其高者，因而越之；其下者，引而竭之；（〔续〕谓泄引也。）中满者，泻之于内；（内谓腹内，泻谓分消也。）其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；（二汗只是一义，然渍字轻，发字重也。）其慓悍者，按而收之；（慓疾悍利，按之使收敛也。）其实者，散而泻之。（〔续〕阳实则发散，阴实则宣泄，故下文云：）审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，（从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右亦同。）定其血气，各守其乡，血实宜决之，（破决去也。）气虚宜掣引之。（掣，读为导，导引则气行调畅。〔阴阳应象论〕）
岐伯曰：夫上古作汤液，故为而弗服也。（〔续〕但为备用而不服。）中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。（〔续〕心犹近道，故服用万全。）当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。帝曰：形弊血尽而功不立者何？曰：神不使也。曰：何谓神不使？曰：针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。（愚谓：服药至于形弊，针艾至于血尽，而医之功尚不立。盖以病人神气已衰，虽有毒药镵针莫能为之运用而驱遣也，故曰：神不使也。以药非正气不能运行，针非正气不能驱使，故曰：针石之道，精神进，志意治，则病可愈；若精神越，志意散，虽用针石，病亦不愈。）今精坏神去，荣卫不可复收，何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也。（〔续〕精神者，生之源；荣卫者，气之主。气主不辅生源，复消神不内居，病何能愈？此可见神不使也。〔汤液醪醴论〕）
岐伯曰：中古之治病，至而治之，汤液十日，以去八风五痹之病，（八风，八方之风。东方来曰婴儿风，伤人外在筋络，内舍于肝。南方来曰大弱风，伤人外在脉，内舍于心。东南曰弱风，伤人外在肌，内舍于胃。西南曰谋风，伤人外在肉，内舍于脾。西方来曰别风，伤人外在皮，内舍于肺。西北曰折风，伤人外在手太阳脉，内舍于小肠。北方来曰大刚风，伤人外在骨，内舍于肾。东北方曰凶风，伤人外在腋胁，内舍于大肠。五痹者，风寒湿三气杂至合而为痹。以冬遇此为骨痹，春遇此为筋痹，夏遇此为脉痹，至阴遇此为肌痹，秋遇此为皮痹。）十日不已，治以草苏草荄之枝，本末为助，（指用药而言也。草苏谓药煎，荄谓草根，枝谓茎也。凡药有用根者，有用苗者，有用枝者，有用华实者，有用根、茎、枝、华、实者。汤液不去，则尽用之。合成其煎。俾相佐助以服之，故云本末为助也。）标本已得，邪气乃服。（病为本，工为标。标本不得，邪气不服。此之谓主疗不相应也。若标本已得，则主疗相应，邪气率服矣。《新校正》云：得其标本，邪气乃散。盖谓得其病之标本而治之，则邪气乃服矣。愚谓：当从《校正》。）暮世之治病也则不然，治不本四时，不知日月，不审逆从，（〔续〕四时之气各有所在，如春气在经脉之类，工当各随所在而辟伏其邪尔。不知日月者，谓日有寒温明暗，月有空满亏盈也，详见《八正神明论》中，今具针刺钞。不审逆从者，谓不审量其病可治与不可治也。愚谓：逆从如升降浮沉，当顺寒热温凉，当逆之类亦是也。）病形已成，乃欲微针治其外，汤液治其内，粗工凶凶，以为可攻，故病未已，新病复起。（〔续〕粗，粗略也；凶凶，谓不料事宜之可否也。〔移精变气论〕）
帝曰：合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？岐伯曰：五行者，金木水火土也，更贵更贱，（〔续〕当时贵，失时贱。）以知死生，以决成败，而定五藏之气，间甚之时，（〔续〕歇则为间，旺则为甚。）死生之期也。肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙，肝苦急，（气有余也。）急食甘以缓之。心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁，心苦缓，（心气虚也。）急食酸以收之。脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊已，脾苦湿，急食苦以燥之。肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之。肾主冬，足少阴太阳主治，其日壬癸，肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。（此一句九字，疑原是注文。）病在肝，愈于夏，（〔续〕子制其鬼也。）夏不愈，甚于秋，（〔续〕子休鬼复王。）秋不死，持于冬，（〔续〕子休而母养，故气执持于父母之乡。愚谓：执持，坚定也，犹言无加无减而平定也。）起于春，（〔续〕自得其位，当起而差也。）禁当风。肝病者，平旦慧，（平旦木慧爽也。）下晡甚，（金王。）夜半静。（水王。）肝欲散，急食辛以散之，（〔续〕以藏气当散。）用辛补之，酸泻之。（酸味收，故泻宜当咸泻之。然肝欲散，不当又以酸收、咸软为补之、为泻之也。）病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏，禁温食热衣。心病者，日中慧，夜半甚，平旦静。心欲软，（〔续〕以藏气好软。）急食咸以软之，（取其柔软。）用咸补之，甘泻之。（取其舒缓。）病在脾，愈于秋，秋不愈，甚于春，春不死，持于夏，起于长夏，禁温食、饱食、湿地、濡衣。（温湿及饱并伤脾气。）脾病者，日（昳晐也）慧，日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之，（取其泄满也。）甘补之。病在肺，愈于冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋，禁寒饮食寒衣。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，（酸收故补。）辛泻之。（辛散故泻。）病在肾，愈于春，春不愈，甚于长夏，（〔续〕六月也，夏为土母，土长于中，以长而治，故曰长夏也。）长夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠㶼（〔续〕烦热也。）热食，温炙衣。（肾恶燥也。）肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。（咸软故也。）夫邪气之客于身也，（〔续〕邪者，不正之名，风寒暑湿饥饱劳逸皆是邪也，非惟鬼毒疫疠也。）以胜相加，（愚谓：如肝木之病，则肺金以胜而加之之类也。）至其所生而愈，（谓至已所生也。）至其所不胜而甚，（谓至克已之气。）至于所生而持，（谓至生已之气。）自得其位而起。（谓已自得旺处。）必先定五藏之脉，（〔续〕谓肝弦、心钩、肺浮、肾营、脾代之类。经曰：必先知经脉，然后知病脉。）乃可言间甚之时，死生之期也。（〔并藏气法时论〕）
形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。（〔续〕形，身形；志，心志。形乐谓不甚劳役，志苦谓结虑深思。结虑深思则荣卫乖否，气血不顺，故病生于脉。夫盛泻虚补，是灸刺之道也。）形乐志乐，病生于肉，治之以针石。（〔续〕筋骨不劳，心神悦怿，则肉理相此。气道满填，卫气怫结，故病生于肉。夫卫气留满，以针泻之，结聚脓血，石而破之。石，砭石，今以䤵针代之。）形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。（〔续〕形苦谓修业就役也，一过其用则致劳伤，故病生于筋。熨谓药熨，引谓导引。）形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。（咽嗌，《甲乙经》作“困竭”；百药作“甘药”。愚谓：内外俱劳，则血气两耗，血伤气耗，故咽嗌为之不利也。）形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。（愚谓：惊伤心，心主脉；恐伤肾，肾主血。心肾有伤，血脉凝涩，故经络不通，病生不仁，不仁谓不应，其用则㿏痹矣。按摩所以开通闭塞，导引阴阳。醪药者，酒药也，所以养正祛邪，调中理气。〔血气形志论〕）
帝曰：其有不从毫毛生，而五藏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外，治之奈何？（不从毫毛言生于内也。阴气内盛，阳气竭绝，不得入于腹中，故言五藏阳以竭也。津液者，水也，充满也。郭，皮也，阴蓄于中，水气胀满，上攻于肺，肺气孤见。魄者肺神，肾为水害，子不救母，故云其魄独居也。夫阴精损削于内，阳气耗减于外，则三焦闭溢，水道不通，水满皮肤，身体否肿，故云形不可与衣相保也。凡此之类，皆四肢脉数，急而内鼓动于肺中也。肺动者，谓气急而咳也。言如是者，皆水气格拒于腹膜之内，浮肿施张于身形之外。四极言以末，则四肢也。）岐伯曰：平治于权衡，去宛陈莝，是以微动四极，温衣，（温衣当作“温之”。微动四肢，令阳气渐次宣行，乃所以温之也。或云作“温表”，谓微动四肢，令阳气渐次宣行而温于表也。）缪刺其处，以复其形。开鬼门，（鬼门者，以水气所居而言也。阳为火，阴为水；阳为神，阴为鬼。今水气居表，为人之祟，故为鬼门。）洁净府，（盖以陈莝之宛为不净，或下泄，或利小水。去其陈莝是为洁净府，净对陈莝而言。）精以时服，五阳已布，疏涤五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。（平治权衡谓察脉浮沉，浮为在表，沉为在里，在里者泄之，在表者汗之。故上文云开鬼门、洁净府也。去宛陈莝谓去陈久之水物，犹如草莝不可久留于身中也。微动四极，谓微动四肢，人阳气渐以宣行，故又曰温衣也。经脉满则络脉溢，络脉溢则缪刺之，以调其络脉，使形容如旧而不肿。故云：缪刺其处，以复其形也。开鬼门是启玄府，遣气也。五阳是五藏之阳气也。洁净府谓泻膀胱去水也。脉和则五精之气以时宾服于肾藏也。然五藏之阳渐而宣布，五藏之外气秽复除也。如是故精髓自生，形肉自盛。藏府既和，则骨肉之气更相保抱，大经脉气乃平复尔。〔汤液醪醴论〕）
帝曰：凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，曰治之无后其时，形气相得，谓之可治；（〔续〕气盛形盛，气虚形虚，是相得所。）色泽以浮，谓之易已；（〔续〕气色浮润，血气相营，故易已也。）脉从四时，谓之可治；（〔续〕如春弦之类。）脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。（〔续〕候可取之时而取之，则万举万全，当以四时血气所在而为疗尔。愚谓：如春气在经脉之类。《甲乙经》作治之趋之，无后其时。与王注两通。）形气相失，谓之难治；（〔续〕形盛气虚，气盛形虚，皆相失也。）色夭不泽，谓之难已；（〔续〕夭谓不明而恶，不泽，枯燥也。）脉实以坚，谓之益甚；（〔续〕脉实坚是邪气盛，故益甚也。）脉逆四时，为不可治。必察四难（上四句是谓四难。）而明告之。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。（〔续〕悬绝谓如悬物之绝去也。）未有藏形，于春夏而脉沉涩，（〔续〕谓未有藏脉之形状也。）秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。风者，百病之长也，（〔续〕言先百病而有之。）今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，（〔续〕客谓客止于人形也。风击皮肤，寒胜腠理，故毫毛毕直，玄府闭密而热生也。）当是之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，（〔续〕病生而变，故如是也。热中血气则㿏痹不仁，寒气伤形，故为肿痛。）当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气，（〔续〕邪入阳则狂，邪入阴则痹，故入于肺名曰痹焉，肺变动为咳，咳则上气也。）弗治，肺则传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，（〔续〕肺金伐木，气下入肝，故曰行之肝也。肝主怒，怒则气逆，故一名厥也。肝脉从少腹属肝络胆布胁肋循喉咙，故胁痛而食入腹则出也。）当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，（〔续〕肝应风木胜土，土受风气，故曰脾风。脾病善发黄瘅。又脾脉入腹属脾络胃，上膈注心中，故腹中热而烦心，出黄色于使泄之所也。）当此之时，可按、可药、可浴。弗治，脾传之肾，命名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。（〔续〕肾脉自股内后廉，贯脊属肾络膀胱，故少腹冤热而痛，溲出白液也。冤热内结，消烁脂肉，如虫之食，日加损削，故一名曰蛊。愚按：冤者屈滞也，病非本经，为他经冤抑而成此疾也。冤一作“客”，客犹寄也，遗客热于少腹，久不去，从金化而为白。）当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，（〔续〕肾水不足则筋燥急，故相引也。阴气内弱，阳气外燔，筋脉受热而自跳掣，故名曰瘛。）当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。（至心而气极，当如是矣。若复传行，当如下说。）肾因传之心，心则复反传而行之肺，发寒热，（〔续〕肺以再伤，故寒热也。）法当三岁死，（“三岁”当作“三日”。夫以肺病而来，各传所胜，至肾传心，法当十日死，及肾传之心，心复传肺，正所谓一藏不复受再伤者也，又可延之三岁乎！然期浅深，又可不刻舟求剑也。）此病之次也。（〔续〕传胜之次第。）然其卒发者，不必以于传，（〔续〕不必依传之次，故不必以传治之。）或其传化有不以次。不以次入者，忧恐悲喜怒。令不得以其次，故令人有大病矣。（〔续〕忧恐悲喜怒触遇即发，故令病亦不次而生。）因而喜大虚则肾气乘矣。（〔续〕喜则心气移于肺，心气不守，故肾气乘矣。）怒则肝气乘矣，（〔续〕怒则气逆，故肝气乘脾。）悲则肺气乘矣，（〔续〕悲则肝气移于肝，肝气受邪，故肺气乘矣。）恐则脾气乘矣，（〔续〕恐则肾气移于心，肾气不守，故脾气乘矣。）忧则心气乘矣，（〔续〕忧则肺气移于脾，肝气不守，故心气乘矣。雪斋云：此论喜与恐是本志动而虚，故所不胜来乘。怒与悲是本志乘，不知乘何藏，忧是脾志而心乘之，尤不可晓。原注全非。）此其道也。（〔续〕此其不次之常道。）故病有五，五五二十五变，反其传化。（〔续〕五藏相并而各五之五，而乘之则二十五变也。然其变化以胜相传，传而不次，变化多端。愚谓：一藏之中有虚邪、实邪、微邪、甚邪、贼邪，故云五五二十五变。）传，乘之名也。（〔续〕传者，相乘之异名耳。雪斋云：得病传之至于胜时而死者为常，中生喜怒令病次传者为奇。〔玉机真藏论〕）
肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，（〔续〕肝脉环阴器、抵少腹、布胁肋，故病如是，其气实则善怒。）虚则目䀮䀮无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之，（〔续〕肝脉入项颡，连目系，胆脉从耳后入耳中，故病如是。恐，恐惧魂不安也。）取其经，厥阴与少阳，（〔续〕非其络病，故取其经。取厥阴以治肝气，取少阳以调气逆也。）气逆，则头痛，耳聋不聪，颊肿，（〔续〕肝脉自目系上出额，与督脉会于巅，故头痛；胆脉从耳中出耳前，其支别者，从目系下颊里，故耳聋不聪、颊肿也。是以上文兼取少阳。）取血者。（〔续〕胁中血满，独异于常，乃气逆之，诊随其左右，有则刺之。）心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，（〔续〕少阴心脉，支别者循胸出胁，直行者上肺出腋下，下循臑内后廉，循臂内抵掌后锐骨之端。又厥阴心主脉，循胸出胁抵腋下，下循臑内入肘中，循臂行两筋之间。又太阳小肠脉，自臂臑上绕肩胛交肩上，故病如是。支者，持也，谓坚持急满也。）虚则胁腹大，胁下与腰相引而痛，（〔续〕厥阴心主历络三焦，少阴心脉下膈络小肠，故病如是。）取其经，少阴太阳舌下血者。（〔续〕少阴脉从心系挟咽喉，故取舌本下及经脉血也。）其变病，刺郄中血者。（〔续〕其或呕变，则刺少阴之郄，在掌后脉中去腕半寸。）脾病者，身重善肌（一作“饥”。）肉痿，足不收行，善瘛，脚下痛，（〔续〕脾象土而主肉，故身重肉痿，痿谓无力也。太阴脾脉起足大指上腨内，少阴肾脉起足小指斜趋足心，故病生于足而下，并取少阴血也。）虚则腹满肠鸣，飧泄，食不化，（〔续〕《灵枢经》曰：中气不足，则腹为之善满，肠为之善鸣也。）取其经，太阴阳明少阴血者。（〔续〕以前病行善瘛脚下痛，故取之出血也。）肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨足胻皆痛，（〔续〕肺藏气主喘息，在变动为咳，故病则喘咳逆气也。背为胸中之府，肩接近之，故肩背痛也。肺养皮毛，邪盛则心液外泄，故汗出也。肺病则肾脉受邪，故尻至足皆痛。）虚则少气不能报息，耳聋嗌干，（〔续〕气虚少，故不足以报入息也。太阴肺络会于耳中，故耳聋。少阴肾脉入肺中循喉咙挟舌本，今肺虚则肾气不足以上润于嗌，故嗌干也。是以下文兼取少阴也。）取其经，太阴足太阳之外厥阴内血者。（〔续〕足太阳之外，厥阴之内，则少阴脉也。视左右足脉少阴部分有血满异于常者，即取之。）肾病者，腹大胫肿，喘咳身重，寝汗出，憎风，（愚按：肾脉起于足上腨，挟脐循腹里上入肺，故腹大胫肿喘咳。肾病则骨不能用，故身重。肾水病则心火旺，故热蒸心液为汗。汗多亡阳，故憎风。憎，深恶之也。）虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐，（〔续〕肾脉络心注胸中，肾气既虚，心无所制，心气熏肺，故痛聚胸中。太阳脉下行至足，肾虚则太阳之气不能盛行于足，故足冷而气逆也。足冷气逆，故大小腹痛。志不足则神躁扰，故不乐。）取其经，少阳太阳血者。（〔续〕凡刺之道，虚则补，实则泻。不盛不虚以经取之，是谓得道。经络有血刺而去之，是谓守法。犹当揣形定气，先去血脉，而后乃调有余不足焉。〔藏气法时论〕）
帝曰：夫子数言热中消中，不可服膏梁芳草石药，石药发癫，芳草发狂。（〔续〕多饮数溲，谓之热中；多食数溲，谓之消中。多喜曰癫，多怒曰狂。）夫热中消中者，皆富贵人也，今禁膏梁，是不合其心；禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。（〔续〕热中消中者，脾气上溢，甘肥之所致，故禁食膏梁芳草之美。《经》曰：五味入口藏于胃，脾为行其精气，津液在脾，故令人口甘，此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥。肥者令皮肉热，甘者令人中满，故气上溢转为消渴，此之谓也。膏肉，梁米也；石药，英乳也；芳草，浓美也。）岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。（〔续〕脾气溢而生病，躁疾气悍则又滋其热。若性和心缓不与物争，则神不躁迫，无惧内伤，故可服此二者。悍，利也；坚，定也，固也；劲，刚也。言芳草石药之气，坚定固久刚烈而卒不歇灭也。）曰：不可以服此者，何以然？曰：夫热气慓（疾也。）悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾，脾者土也，而恶木。服此药者，至甲乙日更论。（〔续〕热气慓盛则木气内余，故心非和缓则躁怒数起。躁怒数起则热气因木以伤脾，故至甲乙日更论脾病之增减。〔腹中论〕）
帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温，其故何也？（〔续〕君面巽而言，臣面乾而对。）岐伯曰：阴阳之气，高下之理，大小之异也。（大小当作“太少”，下文可见，谓阴阳之气，盛衰之异。今中原地形，西北方高，东南方下，西方凉，北方寒，东方温，南方热。气化犹然矣。）东南方，阳也，阳者其精降于下，故右热而左温。（〔续〕阳精下降，故地气以温而知之于下矣。阳气生于东而盛于南，故东方温而南方热，气之多少明矣。）西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。（〔续〕阴精奉上，故地以寒而知之于上矣。阴气生于西而盛于北，故西方凉而北方寒。）是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热，（〔续〕至高之地冬气常在，至下之地春气常在。）故适（居也。）寒凉者胀，之温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，大小之异耳。（西北东南言其大也。折而言之，一方之中皆有西北东南，且如中原地形亦有高下。人所居高则寒，处下则热。常试观之，高山多雪，平川多雨，高山多寒，平川多热，则高下寒热可征见矣。寒凉之地，腠理开少闭多，阳气不散，故适寒凉腹必胀；温热之地，腠理开多闭少，阳气发泄，故住温热皮必疮。下之中气不余，故胀已；汗之阳气外泄，故疮已。）曰：其于寿夭何如？曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。（阴精所奉，高之地也；阳精所降，下之地也。阴方之地，阳不妄泄，寒气外持，邪不数中而正气坚守，故寿延；阳方之地，阳气耗散，发泄无度，风湿数中，真气倾竭，故夭折。即事验之，今中原之境，西北方众人寿，东南方众人夭，其中犹各有微甚耳。此寿夭之大异也。异方者审之乎！）曰：其病治之奈何？曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。（〔续〕西北人皮肤闭，腠理密，人皆食热，故宜散宜寒。东南方人，皮肤腠理开，人皆食冷，故宜收宜温。散谓温浴，中外畅达；收谓温中，不解表也。今上俗皆反之，依而疗之则反甚矣。分方为治亦具。〔异法方宜论〕）故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也，假者反之。（〔续〕寒方以寒，热方以热，温方以温，凉方以凉，是正法也，是同气也。行水渍之，谓汤浸渍也。平，谓平调也。假者反之，如西方北方有冷病，假热方温方以除之；东方南方有热疾，须凉方寒方以疗者，则反上正法以取之。滑注：许多说话，只是“假者反之”一句上。）岐伯曰：补上下者从之，治上下者逆之，（〔续〕上者天气，下者地气，不及则顺而和之，太过则逆而治之。）以所在寒热盛衰而调之。（愚谓：或寒、或热、或盛、或衰，各随其所在部分而治之，使其平调也，即下文“上取下取”之类。）故曰：上取下取，内取外取，以求其过。（上取谓吐也，下取谓泻也，内取利小便，外取以汗泄也。王注：上取谓以药制有过之气，制而不顺则吐之；下取谓以迅疾之药除下病，攻之不去则下之；内取谓食及以药内之，审其寒热而调之；外取谓药熨，令所病气调适也。又如当寒反热，以冷调之；当热反寒，以温和之；上盛不已，吐而脱之；下盛不已，下而夺之，谓求得气过之道也。愚谓：求者治也，过者，谓气之过于常候而为病者也。以上诸法，皆治其气之为病者。）能毒者以厚药，不胜毒者以薄药。此之谓也。（〔续〕药厚薄，谓气味厚薄者也。《甲乙经》云：胃厚、色黑、大骨、肉肥者皆胜毒，其瘦而胃薄者，皆不胜毒。）气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；（反，谓反其常也。气反其常，治亦如之。王注：下取，谓寒逆于下而热攻于上，不利于下，气盈于上则温下以调之；上取谓寒积于下，温之不去，阳藏不足则补其阳。）病在中，旁取之。（以左引右，以右引左也。王注谓：气并于左则药熨其右，并于右则药熨其左以和之，必随寒热为适。）治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。（〔续〕气性有刚柔，形症有轻重，方用有大小，调制有寒温，盛大则顺气性以取之，小耎则逆气性以伐之，气殊则主必不容，力倍则攻之必胜，是则谓汤饮调气之制也。）故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。（〔续〕量气盛虚而行其法，病之久新，无异道也。）曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？曰：无积者求其藏，虚则补之，（〔续〕随病所在，命某藏以补之。）药以祛之，食以随之，（〔续〕祛，迫逐也；随之，谓随用汤丸也。）行水渍之，和其中外，可使毕已。曰：有毒无毒，服有约乎？曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。（愚谓：下文即常制也，即有约也。）大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。（愚谓：约，节药也。假如无毒治病，病已十去其九，须以此为节约再勿药也，须以谷肉果菜，随五藏所宜者，食之养之，以尽其余病也。无毒之药，性虽平和，久而多之，则气有偏胜，藏气亦偏弱矣。大毒性烈为伤也多，小毒性和为伤也少，常毒之性减大毒一等，加小毒一等，所伤可知，故至约必止也。）不尽，行复如法。（〔续〕法，谓前四约也，余病不尽，然再行之，毒之大小至约而止，必无过也。〔五常政大论〕）
帝曰：论言热无犯热，寒无犯寒。予欲不远寒、不远热奈何？（上之寒热二字，所用之寒热也；下之寒热二字，因气之寒热也。远，犹避也，犹远之则怨之，远韵同，远离也。）岐伯曰：发表不远热，攻里不远寒。（〔续〕出汗宜热药，故不避热；下利宜寒药，故不避寒。如是则夏亦可用热，冬亦可用寒，皆谓不获已而用之也差，秋冬亦同法。）曰：不发不攻而犯寒犯热何如？曰：寒热内贼，其病益甚。（以水济水，以火济火，适足以更病，非但本病之益甚。）曰：愿闻无病者何如？曰：无者生之，有者甚之。（〔续〕无病者犯禁犹能生病，况有病耶？）曰：生者何如？曰：不远热则热至，不远寒则寒至，寒至则坚否腹满痛急，下利之病生矣。热至则身热，至则身热吐下霍乱，痈疽疮疡，瞀郁注下，瘛肿胀，呕，鼽衄，头痛，骨节变肉痛，血溢血泄，淋闭之病生矣。曰：治之奈何？曰：时必顺之，犯者治以胜也。（春宜凉，夏宜寒，秋宜温，冬宜热，此时之宜，不可不顺。犯热治以咸寒，犯寒治以甘热，犯凉治以苦温，犯温治以辛凉，所谓胜也。）曰：郁之甚者治之奈何？曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。（〔续〕达谓吐之，令其条达；发谓汗之，令其疏散；夺谓下之，令无壅碍；泄谓渗泄，解表利小便也；折谓抑之，制其冲逆也。）然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。（〔续〕通是五法，则气可平调矣。过，太过也。太过者以其味泻之，如咸泻肾，酸泻肝之类。过者畏泻，故谓泻为畏也。滑注：木本性条达，火本性发扬，土本性冲和，金本性肃清，水本性流通，五者一有所郁，斯失其性矣。达发夺泄，折将以治，其郁而遂其性也。治之之法，抑必有道焉。下文调其气，过者折之，以其畏治郁之法也，谓欲调其气，当即其过者而折之以其所畏。盖以郁之为郁也，或内或外，或在气或在血，必各有因，治之之法，或汗或下，或吐或利，当各求其所因而折之。夫如是，郁岂有不畏乎？故下文又总之曰：所谓泻之义可见矣，不必执以达之为吐，发之为汗云云也。王安道曰：此段十三句通为一章，当分三节。自“帝曰”至“水郁折之”九句为一节，治郁法之问答也。然“调其气”一句为一节，治郁之余法也，过者折之，以其畏也。所谓泻之三句为一节，调气之余法也。凡病之起，多由乎郁，郁者滞而不通之义，或因所乘而为郁，或不因所乘而本气自郁，皆郁也，岂惟五运之变能使然哉！郁既非五运之变可拘，则达之、发之、夺之、泄之、折之之法，固可扩而充之矣。可扩而充其应变不穷之理也欤！且夫达者，通畅之也，如肝性急怒，气逆胠胁，或胀火时上炎，治以苦寒辛散而不愈者，则用升发之药加以厥阴报使而从治之。又如久风入中为飧泄，及不因外风之入，而清气在下为飧泄，则以轻扬之剂举而散之。凡此之类，皆达之之法也。王氏以吐训“达”，不能使人无疑。以为肺金盛而抑制肝木欤，则泻肺气举肝气可矣，不必吐也；以为脾胃浊气下流而少阳清气不升欤，则益胃升阳可矣，不必吐也。虽然木郁固有吐之之理，今以“吐”字总该“达”字，则凡木郁皆当用吐，其可乎哉！至于东垣所谓食塞肺分，为金与土旺于上而克木。夫金之克木，五行之常道，固不待夫物伤而后能也；且为物所伤，岂有反旺之理？若曰吐去其物以伸木气，乃是反为木郁而施治，非为食伤而施治矣。夫食塞胸中而用吐，正《内经》所谓“其高者，因而越之”之义耳，不劳引木郁之说以汩之也。火郁发之，发者汗之也，升举之也。如腠理外闭，邪热怫郁，则解表取汗以散之。又如龙火郁甚于内，非苦寒降沉之剂可治，则用升浮之药佐以甘温，顺其性而从治之，使势衰则止，如东垣“升阳散火汤”是也。凡此之类，皆发之之法也。土郁夺之，夺者攻下也，劫而衰之也。如邪热入胃，用咸寒之剂以攻去。又如中满腹胀，湿热内甚，其人壮气实者，则攻下之；或势盛不能顿除者，则劫夺其势而使之衰。又如湿热为痢，非力轻之剂可治者，则或攻或劫以致其平。凡此之类，皆夺之之法也。金郁泄之，泄者渗泄而利小便也，疏通其气也。如肺金为肾水上源，金受火烁，其令不行，源郁而渗道闭矣，宜肃清金化滋以利之。又如肺气膹满，以凭仰息，非利肺气之剂不足以疏通之。凡此之类，皆泄之之法也。王氏谓渗泄解表利小便。夫渗泄利小便固为泄金郁矣，其“解表”二字得非以人之皮毛属肺，其受邪为金郁，而解表为泄之乎？窃谓如此则凡筋病，便是木郁肉病，便是土郁耶？此二字未当，今删去。且解表间于渗泄利小便之中，是渗泄利小便为三治矣。故易之曰：渗泄而利小便也。水郁折之，折者制御也，伐而挫之也，渐杀其盛也。如肿胀之病，水气淫溢而渗道以塞。夫水之所不胜者土也。今土气衰弱不能制之，故反受其侮，治当实其脾土，资其运化，俾可以治水而不敢犯，则渗道达而后愈。或病势既旺，非上法所能遽制，则用泄水之剂伐而剉之，或去宛陈莝、开鬼门、洁净府三法备举，迭用以渐平之。王氏所谓抑之制其冲逆，正欲折挫其泛滥之势也。夫实土者，守也；泄水者，攻也；兼三治者，广略而决胜也。守也，攻也，广略也，虽俱为治水之法，然不审病之虚实，久近浅深，杂焉妄施，其不倾踣者寡矣！夫五郁之病，固有法以治之，然邪气久客，正气必损。今邪气虽去，正气岂能遽平哉！苟不平调正气，使各安其位，复其常于治郁之余，则犹未足以尽治法之妙。故又曰：然调其气。苟调之而其气犹或过而未服，则当益其所不胜以制之。如木过者当益金，金能制木则木斯服矣。所不胜者，所畏者也。故曰：过者折之，以其畏也。夫制物者，物之所欲也；制于物者，物之所不欲也。顺其欲则喜，逆其欲则恶。今逆之以所恶，故曰：所谓泻之。王氏谓咸泻肾、酸泻肝之类，未尽厥旨。虽然自调其气以下，盖经之本旨，故余推其义如此。若扩克为应变之用，则不必尽然也。）帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其气，则无禁也。（假，借也。正气不足，客气胜之，故借寒热温凉以资夫正气，即胜气可犯之谓也。王注：假寒热温凉以资正气，则可以热犯热，以寒犯寒，以温犯温，以凉犯凉也。）所谓主气不足，客气胜也。（〔续〕客气，谓六气更临之气，主气谓五藏应四时正王，春夏秋冬也。〔并六元正纪论〕）
气味有厚薄，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深。（愚谓：此指药之气味功用言。）上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之。（〔续〕淫，谓行所不胜已者也。上淫于下，天之气也；外淫于内，地之气也。随所制胜而以平治之也。制胜谓五味寒热温凉随胜用之，下文备矣。下文云：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之之类。诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之之类。王注：风性喜温而恶清，故治之凉，是以胜气治之也，佐以苦，随其所利也。木苦急，则以甘缓之，若抑，则以辛散之。《新校正》云：天气主岁，虽有淫胜，但当平调之，故不曰治而曰平，故在泉曰治，司天曰平，即此义也。）谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。（阴病阳不病，阳病阴不病，正也。以寒治热，以热治寒，治之正也。阳位已见阴脉，阴位又见阳脉，反也。以寒治寒，以热治热，治之反也。）夫气之胜也，微者随之，甚者制之。气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。（〔续〕随谓随之，制谓制止，平谓平调，夺谓夺其胜气也，安谓顺胜气以和之也。治此者，不以数之多少，但以气平和为准度尔。）高者抑之，（制其胜也。）下者举之，（济其弱也。）有余者折之，（屈其锐也。）不足者补之，（全其气也。）佐以所利，和以所宜，（愚谓：如辛利于散，酸利于收之类。和以所宜，如肝宜散、肺宜收之类。）必安其主客，通其寒温，同者逆之，异者从之。（〔续〕虽制胜扶弱而客主须安，一气失所，则矛盾更作，各伺其便。内淫外并而危败之由作矣。同谓寒热温清气相比和者，异谓金木水火土不比和者。气相得者则逆，所胜之气以治之；不相得者则顺，所不胜气以治之。）帝曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约？（约，度，准则也。）岐伯曰：气有高下，病有远近，症有中外，治有轻重，适其至所为故也。（〔续〕藏位有高下，府气有远近，病症有表里，药用有轻重，调气多少，和其紧慢，令药气至病所为，故勿太过与不及也。）《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君三臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。（愚按：奇，古之单方，独用一物是也。又有数合阳数之奇方，谓一、三、五、七、九，皆阳数也，以药味之数皆单也，君一臣三，君三臣五亦合阳数也。病在上而近者宜奇方。偶，古之复方也，有两味相配之偶方，有二方相合之偶方，有数合阴数之偶方，谓二、四、六、八、十，皆阴数也，以药味之数皆偶也。君二臣四，君四臣六亦合阴数也。病在下而远者宜偶方。制者，有因时制宜之义，以病有远近，治有轻重所宜，故云制也。）故曰：近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，（愚按：王注，汗药如不以偶则气不足以外发，下药如不以奇则药毒攻而致过。是奇则单行，偶则并行，单则力孤而微，并则力齐而大，意者下本易行，故用单汗或难出，故宜并及。观仲景之制方，桂枝汤汗药也，反以三味为奇；大承气汤下药也，反以四味为偶，何也？此又可见古人因时制宜，而难以偶奇拘之也。）补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。（愚按：急方有五，有急病急攻之急方，有汤散荡涤之急方，有药性有毒之急方，有气味厚药之急方。王注：治下补下方若缓慢，则滋道路而力又微，制急方而气味薄则力与缓等。缓方有五，有甘以缓之之缓方，有丸以缓之之缓方，有品件群众之缓方，有无毒治病之缓方，有气味薄药之缓方。王注：补上治上，方若迅急，则上不住而迫走于下，制缓方而气味原则势与急同。适者，宜也。谓凡制方须宜，至其病所，无太过不及也。）病所远而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。（〔续〕假如病在肾而心之气味，食而令足，仍急过之，不饲以气味，肾药凌心，心复益衰，余上下远近不同。）是故平气之道，近而奇偶，制小其服也。远而奇偶，制大其服也。大有数少，小则数多。多则九之，少则二之。（王注：或识见高远，权以合宜。方奇而分两偶，方偶而分两奇。如是者，近而偶制，多数服之；远而奇制，少数服之。愚按：大方有二：有君一臣三佐九之大方，有分两大而顿服之大方。盖治肾肝及在下而远者，宜顿服而数少之大方，病有兼症而邪不专，不可以一、二味治者，宜君一臣三佐九之大方。王太仆以人之身三折之，近为心肺，远为肾肝，中为脾胃。故肝之三服可并心之七服，肾之二服可并肺之七服也。小方有二：有君一臣二之小方，有分两微而频服之小方。盖治心肺及在上而近者，宣分两微少而顿服之小方，徐徐呻之是也。病无兼症而邪气专，可一、二味而治者，宜君一臣二之小方。故肾之二服可分为肺之九服及肝之三服也。）奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。（〔续〕方与其重也宁轻，与其毒也宁善，与其大也宁小。是以奇方不去，偶方主之。偶方病在则反其一，佐以同病之气而取之也。盖细小寒热可以正治而折消之，甚大寒热则必与违性者争雄，与异气者相格，是以反其佐以同其气，则药可入而病可愈矣。所谓始同终异是也。愚谓：《经》云：偶是谓重方，而七方中又有复方，复即重也，岂非偶方者二方相合之谓？复方者二方四方相合之方欤？一说复字非重复，乃反复之复。何也？既言奇之不去则偶之，又云偶之不去则反佐以取之，是反复以取之也。故以复为反复，亦不远《内经》之意，且复方有分两均齐之复方，如胃风汤各等分是也，有本方之外别如余味者为复方，如承气汤外参以连翘、薄荷、黄芩、栀子，以为凉膈散是也。）帝曰：五味阴阳之用何如？岐伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泻为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气使其平也。（〔续〕涌，吐也，泄利也，渗泄小便也。言水液自回肠泌别汁渗入膀胱，胞气化之而为溺以出也。《经》曰：五味各有所利，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软，四时五藏病，随五味所宜也。）帝曰：非调气而得者，（不因于气也。）治之奈何？有毒无毒，何先何后？愿闻其道。（病生之类有四。一者始因气动而内有所成，二者因气动而外有所成，三者不因气动而病生于内，四者不因气动而病生于外。夫因气动而内成者，谓积聚、癥瘕、瘤瘿、结核、癫痫之类；外成者，谓痈肿、疮疡、痂疥、疽痔、掉瘛、浮肿、目赤、瘭疹、胕肿、痛痒之类；不因气动而病生于内者，谓留饮、辟食、饥饱、劳损、宿食、霍乱、悲、恐、喜、想、慕、忧结之类；生于外者，谓瘴气、贼魅、虫蛇、蛊毒、飞尸、鬼击、冲薄、坠堕、风寒暑湿、斫射、刺割、捶仆之类。如是四类，有独治内而愈者，有兼治内而愈者，有独治外而愈者，有兼治外而愈者，有先治内而后治外而愈者，有先治外而后治内而愈者，有须毒剂而攻击者，有须无毒而调引者。凡此之类，方治所施，或重或轻，或缓或急，或收或散，或润或燥，或软或坚，方士之用，见解不同，各擅己心，好用非素，故复问之。）岐伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。（〔续〕言但能破积愈疾，则为良方，非必要言以先毒为是，后毒为非，无毒为非，有毒为是，必量病轻重大小制之也。）曰：请言其制。曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。热者寒之，寒者热之，微者逆之，甚者从之，（〔续〕病之微小者，犹人火也，遇草而病，得木而燔，可以湿伏，可以水灭，故逆其性气以折之、攻之。病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，遇水而燔。不知其性，以水湿折之，适足以光焰诣天物穷方正矣。识其性者，以火逐之则燔灼自消，焰火扑灭。逆之，谓以寒攻热，以热攻寒。从之，谓以寒治寒，以热治热，是以下文曰：逆者正治云云。）坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，（愚谓：卒见异物，暴闻异声，以致惊也，须使其习见异物，熟闻异声，则平常习熟不以为异，而惊去矣，故曰平之。或谓镇静其心，安定其神，亦所以平之也。）上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。（〔续〕量病症候，适事用之。）曰：何谓逆从？曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。（〔续〕逆者正治，逆病气而正治也；从者反治，须从顺病气乃反治法也。从少谓一同而二异；从多谓二同而三异。言尽同者是奇制也。）曰：反治何如？曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。（夫大寒内结，蓄聚疝瘕，以热攻除，寒格热反纵，反纵之则痛发尤甚，攻之则热不得，前方以蜜煎乌头佐之，以热蜜多，其药服已便消，此谓热因寒用也。有火气动，服冷已过，热为寒格而身冷呕哕、嗌干、口苦、恶热、好寒，众议为热，冷治则甚，其如之何？则热物冷服，下嗌之后，冷体既消，热性便发，由是病气随愈，呕哕皆除，醇酒冷饮，则其类矣。此谓热因寒用也。又病热者，寒攻之则不入，以豆豉诸冷药酒渍，或温而服之，酒热气同，固无违忤，酒热既尽，寒药已行，从其服食，热便随散，此则寒因热用也。或以诸冷物热剂和之，如热食猪肉及粉葵乳，以椒姜橘热剂和之，是亦寒因热用也。又热在下焦治亦然。假如下气虚乏，中焦气壅，胠胁满甚，食已转增，今欲散满则恐虚其下，补下则满甚于中，或谓不救其虚，且攻其满，药入则减，药过依然。故中满下虚，其病常在，乃不知疏启其中，峻补于下，少服则资壅，多服则宣通，由是而疗，中满自除，下虚斯实，此则塞因塞用也。又大热内结，注泄不止，热宜寒疗，结复不除，以寒下之，结散利止，此则通因通用也。又大寒凝内，久利溏泄，愈而复作，绵历数年，以热下之，寒去利止，亦其类也。投寒以热，凉而行之；投热以寒，温而行之。始同终异，斯之谓也。《经》云：治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之。亦热因寒用，寒因热用之义也。）曰：气调而得者何如？（因于气也。）曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。（〔续〕逆谓逆病气以正治，从谓从病气以反治，逆其气以正治，使其从顺，从其气以反取，令彼和调。故曰：逆从也，不疏其气，令道路开通，则气感寒热而为变，始生化多端也。）曰：病之中外何如？曰：从内之外者，调其内；从外之内者，治其外；（各绝其源。）从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；（〔续〕皆谓先除其根，后削其枝条。）中外不相及，则治其主病。（中外不相及，自各一病也。）曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？（〔续〕谓治之而病不衰退，反回药寒热而随生寒热，病之新者也。）曰：诸寒之而热者取之阴，（壮水之主以制阳光。）热之而寒者取之阳，（益火之源以消阴翳。）所谓求其属也。（〔续〕粗工以热攻寒，以寒疗热，治热未已而冷疾已生，攻寒日深而热病更起，愚谓：此即上文新病复起也。热起而中寒尚在，寒生而外热不除，愚谓：此即上文二者皆在也。欲攻寒则惧热不前，欲疗热则思寒又止，岂知藏府之源有寒热温凉之主哉！夫取心者不必齐以热，取肾者不必齐以寒。但益心之阳，寒亦通行；强肾之阴，热之犹可。观斯之故，或治热以热，治寒以寒，万举万全，孰知其意！）曰：服寒而反热，服热而反寒，其故何也？曰：治其王气，是以反也。（当其王时须是，甚则从之之法也。王注：春以清治肝而反温，夏以冷治心而反热，秋以温治肺而反清，冬以热治肾而反寒。盖由补益王气太甚也。补王太甚，则藏之寒热而气自多矣。）曰：不治王而然者何也？曰：不味王味属也。（愚谓：上“味”字谓深味，下“味”字谓食味，犹云不深味、食味，各有所属也。）夫五味入胃，各归所喜，攻酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。（物盛则衰，理当然也。王注：入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入脾为至阴而四气兼之，皆为增其味而益其气，故各从本藏之气用耳。故久服黄连、苦参而反热者，此其类也，余味皆然，但人意疏忽不能精候耳。故曰：久而增气，物化之常也。气增不已，益以岁年，则藏气偏胜。气有偏胜则有偏绝，藏有偏绝则有暴夭者，故曰：气增而久，夭之由也。何者？药不具五味，不备四气，而久服之，虽且获胜益，久必至暴夭，此之谓也。绝粒服饵则不暴亡，何哉？无五谷物味资助故也。复令食谷，其亦夭焉。）曰：方制君臣何谓也？曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上中下三品之谓也。曰：三品何谓？曰：所以明善恶之殊贯也。（〔续〕上中下三品，此明药善恶，不同性用也。）曰：病之中外何如？（〔续〕前问病中外，谓调气之法，今此未尽，故复问之。此对当次前求其属也，之下应古之错简也。）曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡，内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利。（〔续〕病有中外，治有表里。在内者以内治法和之，在外者以外治法和之，其次大者以平气法平之，盛甚不已则夺其气，令其衰也。假如小寒之气，温以和之；大寒之气，热以取之；甚寒之气，则下夺之，夺之不已，则逆折之，折之不尽，则求其属以衰之。小热之气，凉以和之；大热之气，寒以取之；甚热之气，则汗发之，发之不尽，则逆制之，制之不尽，则求其属以衰之。故曰：汗之，下之，寒热温凉衰之以属，随其攸利。攸，所也。〔至真要大论〕）
必先岁气，无伐天和，（《难经》云：春夏各致一阴，秋冬各致一阳。朱觥云：桂枝汤、麻黄汤春夏各有所加，如东垣之用冷药，义本诸此。）无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。（〔续〕不察虚实，但思攻击，而盛者转盛，虚者转虚，致邪失正，苦夭莫逃。悲夫！）帝曰：其久病者，有气从（顺也。）不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰：化不可代，时不可违。（〔续〕夫生长收藏，各应四时之化，虽智巧者，亦无能先时以致之明，非人力所能代也。由是观之，生长收藏化必待其时，物之成败理乱亦待其时也。或言力能代造化违四时者，妄也。）夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同。养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复。此之谓也。（〔续〕《大要》，上古经法也。〔五常政论〕）
圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎！（〔四时调神论〕）
拘于鬼神者，不可与言至德。（〔续〕志意邪则好祈祷，故不可与言至德。）恶于针石者，不可与言至巧。（〔续〕恶针石则巧不得施。）病不许治者，病必不治，治之无功矣。（〔五藏别论〕）
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。