〔纲〕仲景曰:尺寸脉微缓者,厥阴受病也,当六七日发,其证少腹烦满,而囊缩。病者手足厥逆,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。胁下素有痞,连在脐傍,痛引少腹,入阴筋者,名脏结,死。
〔目〕王肯堂曰:少腹,下焦所治,当膀胱上口,主分别清浊,冷结在膀胱,或用真武汤。夫胸中满,心下满,皆气也。腹满者,多有燥屎也。少腹满者,有物聚也。盖身半以上,同天之阳,身半以下,同地之阴,清阳出上窍,浊阴出下窍,故在上满者,气也;在下满者,物也。物者,溺与血耳。邪结下焦,则津液不通,血气不行,或溺或血,留滞而腹胀也。若小便利者,蓄血之证,小便不利者,溺涩证也,俱是热病,惟冷结膀胱,少腹满一证,为寒病,有手足厥冷可辨。
〔纲〕仲景曰:太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃仁承气汤。
〔目〕成无己曰:如狂者,热在下焦,必与血相搏,若不蓄,为热迫之,则血自下,下则热随血出而自愈,不下则血为热搏,蓄积于下,而少腹急结,乃可攻之,以下热散血。《内经》曰:从外之内而盛于内者,先治其外,后调其内,此之谓也。
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