少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（成本无“为”字。）
〔成〕足少阳，胆经也。《内经》曰：有病口苦者，名曰胆瘅。《甲乙经》曰：胆者，中精之腑，五脏取决于胆，咽为之使。少阳之脉，起于目锐眦。少阳受邪，故口苦，咽干，目眩。〔鉴〕口苦者，热蒸胆气上溢也；咽干者，热耗其津液也；目眩者，热熏眼发黑也。此揭中风、伤寒，邪传少阳之总纲。凡篇中称少阳中风、伤寒者，即具此证之谓也。〔柯〕太阳主表，头项强痛为提纲，阳明主里，胃家实为提纲，少阳居半表半里之位，仲景特揭口苦、咽干、目眩为提纲。盖口、咽、目三者，不可谓之表，又不可谓之里，是表之入里，里之出表处，所谓半表半里也。苦、干、眩者，人所不知，惟病人独知，诊家所以不可无问法。〔程〕少阳在六经中，典开阖之枢机，出则阳，入则阴，凡客邪侵到其界，里气辄从而中起，故云半表半里之邪。半表者，指经中所到之风寒而言，所云往来寒热，胸胁苦满等是也；半里者，指胆腑而言，所云口苦、咽干、目眩是也。表为寒，里为热，寒热互拒，所以有和解一法。观其首条所揭，口苦、咽干、目眩之证，终篇总不一露，要知终篇无一条不具有此条之证也。有此条之证，而兼一二表证，小柴胡汤方可用；无此条之证，而只据往来寒热等，及或有之证，用及小柴胡，腑热未具，而里气预被寒侵，是为开门揖盗矣。余目击世人之以小柴胡汤杀人者不少，非其认证不真，盖亦得半而止耳。（入里不解，则成骨蒸痨疟，入阴渐深，则为厥逆亡阳。）
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
〔鉴〕少阳即首条口苦、咽干、目眩之谓也。中风，谓此少阳病，是从中风之邪传来也。少阳之脉，起目锐眦，从耳后入耳中；其支者，会缺盆，下胸中，循胁。表邪传其经，故耳聋目赤，胸中满而烦也。然此少阳半表半里之胸满而烦，非太阳证具之邪陷胸满而烦者比，故不可吐下。若吐下则虚其中，神志虚怯，则悸而惊也。〔汪〕《补亡论》庞安时云：可小柴胡汤。吐下悸而惊者，郭白云云：当服柴胡加龙骨牡蛎汤。
伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。（〔原注〕一云躁 ○“烦”上成本、《玉函》有“则”字。）
〔鉴〕脉弦细，少阳之脉也。上条不言脉，此言脉者，补言之也。头痛发热无汗，伤寒之证也，又兼见口苦、咽干、目眩，少阳之证，故曰属少阳也。盖少阳之病，已属半里，故不可发汗。若发汗则益伤其津而助其热，必发谵语，既发谵语，则是转属胃矣。若其人津液素充，胃能自和，则或可愈；否则，津干热结，胃不能和，不但谵语，且更烦而悸矣。〔王〕凡头痛发热，俱为在表，惟此头痛发热，为少阳者，何也？以其脉弦细，故知邪入少阳之界也。〔钱〕以小承气和胃，令大便微溏，胃和则愈也。胃不和者，以阳气虚损之胃，邪热陷入，而胃虚邪实，所以烦闷而筑筑然悸动，此少阳误汗之变证也，可不慎哉。
案不可发汗，盖此属柴胡桂枝汤证。程氏云：烦而悸，当是小建中汤。汪氏云：和胃之药。成注云：与调胃承气汤。愚以须用大柴胡汤，未知的当否。
《伤寒选录》曰：少阳，小柴胡加姜桂；阳明，调胃承气汤。
本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。若已吐下发汗温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。（“若已吐下”以下，原本别为二条，今据《玉函》及《千金翼》，合为一条。喻本、张本、柯本、钱本、魏本，并以两条合为一条。《玉函》、《千金翼》无“本”字；“食”下有“饮”字。《巢源》无“谵语”二字。）
〔鉴〕脉沉紧，当是脉“沉弦”，若是沉紧，是寒实在胸，当吐之诊也。惟脉沉弦，始与上文之义相属，故可与小柴胡汤。〔沈〕太阳不解，而传少阳，当与小柴胡和解，乃为定法，反以吐、下、发汗、温针，以犯少阳之戒。而邪热陷入阳明，故发谵语，已为坏证，要知谵语，乃阳明受病，即当知犯阳明之逆而治之。若无谵语而见他经坏证，须凭证凭脉，另以活法治之也。〔程〕此条云：知犯何逆，以法治之。桂枝坏病条亦云：观其脉证，知犯何逆，随证治之。只此一观字，一知字，已是仲景见病知源地位。
三阳合病，脉浮大上关上，但欲眠睡，目合则汗。（“眠睡”《玉函》、《千金翼》作“寐”一字。吴本，与《阳明篇》第四十一条“三阳合病，腹满，身重”云云，白虎汤条合为一条。）
〔钱〕关上者，指关脉而言也。仲景《辨脉篇》中，称尺脉曰尺中，关脉曰关上，寸脉曰寸口。〔程〕大为阳明主脉，太阳以其脉合，故浮大，上关上，从关部连上寸口也。少阳以其证合，故但欲眠睡，目合则汗，但欲眠，为胆热，盗汗为半表里也。当是有汗则主白虎汤，无汗则主小柴胡汤也。〔吴〕上关上，热势弥漫之象也。〔鉴〕但欲眠睡，非少阴也，乃阳盛神昏之睡也。
汪氏云：常器之云：可柴胡桂枝汤。庞安时云：脉不言弦者，隐于浮大也。○案此说未知是否，姑附存于斯。
伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。（《玉函》无“故”字。）
〔成〕表为阳，里为阴，邪在表，则外有热。六七日，邪气入里之时，外无大热，内有躁烦者，表邪传里也，故曰阳去入阴。〔印〕无大热者，邪不在表矣，其人躁烦者，邪入于里阴矣，此为去表之阳而入于里之阴也。〔张〕邪气传里则躁烦，不传里则安静也。
方氏云：去，往也，言表邪往而入于里。○案此说未稳。又案汪氏、《金鉴》，以阳去入阴，为三阳传经之热邪，入于三阴之义，恐不然也。表邪入于里阴，而躁烦者，盖此阳明胃家实而已。钱氏注与汪氏同。
伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。
〔汪〕伤寒三日者，即《素问》相传日数。上条言六七日，此止言三日，可见日数不可拘也。邪在少阳，原呕而不能食，今反能食而不呕，可征里气之和，而少阳之邪自解也。既里和而少阳邪解，则其不传三阴，断断可必，故云三阴不受邪也。此注，本武陵陈亮斯语。〔印〕以上二章，与《太阳篇》之第三章同义。
伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。（《玉函》此条无。）
〔成〕《内经》曰：大则邪至，小则平。伤寒三日，邪传少阳，脉当弦紧，今脉小者，邪气微而欲已也。
案成引《内经》，出《离合真邪论》。又《脉要精微》云：大则病进。
少阳病欲解时，从寅至辰上。
〔成〕《内经》曰：阳中之少阳，通于春气。寅、卯、辰，少阳木王之时。〔柯〕辰上者，卯之尽，辰之始也。
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