图书:中寒论辩证广注

麻黄附子甘草汤方

麻黄(二两去节) 甘草(二两炙) 附子(一枚炮去皮)上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

成注云,麻黄甘草之甘,以散表寒,附子之辛,以温经气,○愚意云,此即辛甘发散之义,必反发热,故宜用此汤也。

琥按内台方议,但云二三日内,脉沉细蜷而卧,为少阴病,不及反发热三字,殊为脱略,条辩诸注皆云,方中用甘草,以易细辛,曰微发汗者,乃少阴病和解之法,为温散之缓方也。

少阴病得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之,(此条乃少阴中寒,大宜温补之证,少阴病得之一二日,与前条云始得之义相同,口中和者,为里无热,成注云,少阴客热,当口燥舌干而渴,今则皆无之也。

背者,太阳经之部分,少阴之脉,上股内后廉,贯脊属肾,脊居背之里,背恶寒者,成注云,阳气弱,阴气胜也。

灸以艾火,助阳而消阴,与附子汤,温中而补虚,要之散寒邪之用,亦在其中矣,○按此条论,仲景不言当灸何穴。

补亡论常器之云,当灸鬲俞,关元穴,背俞第三行,郭白云云,此有漏字,当是灸鬲俞关元穴也,鬲俞是背俞第二行穴,愚按鬲俞,果系背俞部,第二行穴,然常氏所云第三行穴者,当是鬲关,非鬲俞也,图经云,鬲关二穴,在第七椎下,两旁相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳气脉所发,专治背恶寒,脊强,俯仰难,可灸五壮,盖少阴中寒,必由太阳而入,故宜灸其穴也,又关元一穴,在腹部中行,脐下三寸,足三阴任脉之会,可灸百壮,图见后厥阴病第六条证下,常云灸鬲关者,是温其表以散其外邪灸关元者是温其里以助其元气也,) 鬲关穴图


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