产后七日内外,患赤白痢疾,后重频并,最为难治。欲调气行血,推荡利邪,虑伤产后之元气;欲滋荣益气,大补产虚,又助邪。利之初盛,其行不损元,补不助邪,惟生化汤去干姜,加木香运气,则并治而不悖也。再服加味香连丸,以候一二日,视病势加减,可保无虑。若患褐色,后重频并,《丹溪纂要》中自有论方。其产妇素厚,及一月可用推荡之方与芩、连寒性之药。若产妇素弱,虽产后一月,未可用峻剂行积。再噤口痢,摘刊奇方中,自有方治,慎勿用古方厚朴、枳壳以治产痢,用香、连代之。
●加减生化汤方
治产妇七日内外,患赤白痢,后重频并。
川芎(二钱) 甘草(四分) 当归(四钱) 桃仁(十粒) 茯苓(一钱) 陈皮(五分) 木香(三分)
水二钟,煎六分,去渣,送香连丸三十粒。如产后曾服生化汤,产妇精神,可服芩、连、芍药之类。至大黄等药决不可用。
其加味香连丸,其摘刊方中。产后血痢久不愈,属阴虚。宜四物汤加参。
产后半月外,患赤痢后重,可服加连生化汤。
川芎(一钱五分) 当归(三钱) 白芍(一钱,酒炒) 黄连(六分,姜汁炒) 枳壳(五分) 甘草(四分) 茯苓(一钱) 木香(三分)
水煎服。
●产后泻痢治症十方
产后泻痢已论立方,大率因初产气血暴竭,必用生化汤加减,未曾论产后泻痢多由饮食伤脾而得,故重出余意及治症十方。
凡产必先服生化汤行块,痛止可服后方。
一、产痢黄色,乃脾土真气虚,宜服加味补中益气汤加木香、肉果。
二、久泻元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子加木香、肉果、干姜。
三、伤面食,宜服六君子加麦芽,停谷六君子加神曲。
四、停食肉,宜服六君子加山楂四个、砂仁四分、神曲一钱炒。
五、胃气虚弱泻痢,完谷不化,宜温助胃气,服六君子加肉果一个、木香四分。
六、胃气虚,脾气弱,四肢浮肿,宜服补中益气加五皮散。陈、桑、姜、苓、腹等皮各一钱。
七、诸症兼呕吐,宜加藿香五分,痰加半夏八分。
八、诸症兼小便短涩,加茯苓一钱,泽泻五分,灯心三十根。
九、泻久不止,加莲子十枚。
十、赤痢去血多,姜炒木香之类不可多用,热则血愈行。血痢久不愈,用人参五钱,香连丸一钱,同为末下。
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