〔纲〕仲景曰:阳明病,若中寒,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作痼瘕,必大便初硬后溏,所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。三阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足漐漐汗出,大便难而谵语,下之则愈,大承气汤。
〔目〕王肯堂曰:胃主四肢,为津液之主,故病则手足汗出也。手足汗出为热聚于胃,是津液之旁达也。二者俱手足汗出,一则大便初硬后溏,胃中冷,不别水谷,故不可下,一则大便难、谵语,阳明证具,故宜下。
陶华曰:四肢者诸阳之本,热聚于胃,则津液旁达于手足也,蕴热则烦躁谵语,挟寒则水谷不分,此则承气理中之不同处也。
柯琴曰:但手足汗出,则津液之泄于外者尚少,小便不利,则津液不泄于下,阳明所虑者亡津液,此更虑其不能化液也。阳明以胃实为病根,更当以胃寒为深虑。
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