图书:黄帝素问直解

《素问》补遗

(合下二篇,原本次《六元正纪大论》后,俱云遗阙。愚以大论七篇,相为连属,不当杂以他论,故改次五卷诸刺论后,注亦云亡。后阅马氏《灵枢》注九卷,至第十卷,补《刺法》《本病》两论,愚细阅之,篇名虽《刺法》《本病》,所论皆阴阳上下,运气升降,与诸大论相为贯通,奈书卷梓成,不能如次,谨附于此,以为补遗。)

刺法论篇(原本次第七十二)

(篇中大旨,论六气升降不前,不迁正,不退位,及化运刚柔失守,民病疫疠,帝谋诸岐伯,欲预救生灵,详其刺治之法,以除民病,故曰《刺法论》。)

刺法图

黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之,何如预救生灵,可得却乎?

(六气以次主岁,有升有降,若升降不前,则气交有变,变则暴郁而为民病。帝欲详明刺治,以救生灵,故问。)

岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦。

(天元,《天元纪大论》也。夫子,鬼臾区也。《天元纪大论》帝曰,愿夫子推而次之,令有条理,而鬼臾区详悉言之,故曰闻夫子言,既明天元,而预救生灵,须穷刺法,可除斯苦也。)

帝曰:愿卒闻之。

(愿闻刺法。)

岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升,而天柱窒抑之,木欲发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井。

(六气以次相并,若升之不前,即有甚凶。如辰戌之岁,太阳司天,则厥阴木气,为司天左间,木欲升,而逢天柱之金星窒抑之,则木郁矣。郁而欲发,亦须待时。待时,待居位时也。欲扶运折郁以却其病,当刺足厥阴所出之井。)

火欲升,而天蓬窒抑之,火欲发郁,亦须待时,君火相火,同刺包络之荣。

(巳亥之岁厥阴司天,则少阴火气为司天左间;丑未之岁太阴司天,则少阳火气为司天左间。火欲升,而逢天蓬之水星窒抑之,则火郁矣。郁而欲发,亦须待时,待居位时也。欲扶运折郁以却其病,则少阴君火,少阳相火,当同刺包络所溜之荥。)

土欲升,而天冲窒抑之,土欲发郁,亦须待时,当刺足太阴之俞。

(俞,音输,下同。子午之岁少阴司天,则太阴土气为司天左间,土欲升,而天冲木星窒抑之,则土郁矣。郁而欲发,亦须待土气居位时。若扶运折郁以却其病,当刺足太阴所注之俞。)

金欲升,而天英窒抑之,金欲发郁,亦须待时,当刺手太阴之经。

(寅申之岁少阳司天,阳明金气为司天左间,金欲升,而天英火星窒抑之,则金郁矣。郁而欲发,亦须待金气居位时。若扶运折郁以却其病,当刺手太阴所行之经。)

水欲升,而天芮窒抑之,水欲发郁,亦须待时,当刺足少阴之合。

(卯酉之岁阳明司天,则太阳水气为司天左间,水欲升,而天芮土星窒抑之,则水郁矣。郁而欲发,亦须待水星居位时。若扶运折郁以却其病,当刺足少阴所入之合。)

帝曰:升之不前,可以预备,愿闻其降,可以先防。

(升之不前,则先郁后发,各有取刺,可以预备,愿闻其降,可先防乎?)

岐伯曰:既明其升,必达其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降,而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也。降而不下,郁可速矣。降可折其所胜也,当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。

(间,去声,余及下篇同。惟左位升之不前,则右位降之不下,故皆可先治也。如丑未之岁,太阳在泉,厥阴木气降为地之左间,木欲降,而地晶金司窒抑之,则降而不入,降而不入则木抑矣。抑之而郁发,必金气散而可得位,抑之郁发,散可得位,是降而郁发也。上文欲发其郁亦须待时,此降而郁发,其气之暴,亦如上文天间之待时也。如当降而终不降,是降而不下矣,降而终不下,则不能待时,郁可速发矣。其发虽速,不可折之,必待降时,可折其所胜也。治之之法,当刺手太阴肺金所出之井,肺为脏,手阳明大肠为之腑,故更刺手阳明所入之合。)

火欲降,而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣,当折其所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。

(寅申之岁厥阴在泉,少阴火气降为地之左间,火欲降而地玄水司窒抑之,则降而不入矣。火抑之而郁发,必水气散而可矣,斯时当折其所胜之水,可散其所郁之火,当刺足少阴肾水所出之井,肾为脏,足太阳膀胱为之腑,故更刺足太阳所入之合。)

土欲降,而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入。

(卯酉之岁少阴在泉,太阴土气降为地之左间。土欲降而地苍木司窒抑之,降而不下则土抑矣。抑之郁发,必木气散而土可入,斯时当折其所胜之木,可散其所郁之土,当刺足厥阴肝木所出之井,肝之脏,胆为腑,故更刺足少阳所入之合。)

金欲降,而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺心包络所出,刺手少阳所入也。

(巳亥之岁,少阳在泉,阳明金气降为地之左间。金欲降,而地彤火司窒抑之,则降而不下矣,火抑之而金郁发,必火气散而金可入。斯时当折其所胜之火,散其所郁之金,当刺心包络火气所出之井,包络三焦相为表里,故更刺手少阳所入之合也。)

水欲降,而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其土,可散其郁,当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。

(子午之岁,阳明在泉,太阳水气降为地之左间。水欲降,而地阜土司窒抑之,则降而不下矣。土抑之而水郁发,必土气散而水可入,斯时当折其所胜之土,散其所郁之水,当刺足太阴脾土所出之井,脾为脏,胃为腑,故更刺足阳明所入之合。上文升之不前,皆取本气之郁而刺治之,此降之不下,皆取所胜之气而刺治之,是皆立教之法,以明刺治之不可执也。)

帝曰:五运之至,有前后与升降往来,有所承抑之,可得闻乎刺法?

(上文木火土金水论上下左右升降不前,故曰五运之至有前后,与上下升降,左右往来,有所承制而抑郁之,因各有刺,可得闻乎刺法之义乎?)

岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气。不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资取之法令出《密语》。

(《六元正纪大论》云:折其郁气,资其化源,化源,生化之源,故曰当取化源也。是故太过则取之,不及则资之。太过取之者,乃以次而抑其郁,取其五运之化源,令折其郁气也。不及资之者,乃不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。下《本病论》岐伯有注《玄珠密语》之云,故曰资取之法令出《密语》。以上论上下左右间气升降不前,各有刺法也。)

黄帝问曰:升降之刺,已知其要。愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄,然与民为病,可得先除,欲济群生,愿闻其说。

(上文论升降不前各有所刺,故曰升降之刺,已知其要。每岁司天,当其时而未得迁正,使司化失其五常之政,即万化之或其皆妄,时既不正,然必与民为病,欲济群生,故复问之。)

岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理,圣念慈悯,欲济群生,臣乃尽陈斯道,可申洞微。

(帝念慈悯群生,探其至理,伯因赞美而申陈之。)

太阳布复,即厥阴不迁正,不迁正,气塞于上,当泻足厥阴之所流。

(巳亥厥阴司天,上年司天则辰戌太阳也。一岁既终,太阳有余复布,即厥阴不迁正矣。不迁正则木气塞于上,厥阴之气,郁而不伸,故当泻足厥阴之所流。人身经气出于井,溜于荥,注于俞,行于经,入于合。流,谓荥俞经也,下“流”仿此。)

厥阴复布,少阴不迁正。不迁正,即气留于上,当刺心包络脉之所流。

(子午少阴司天,上年司天则巳亥厥阴也。一岁既终,厥阴有余复布,则少阴不迁正矣。不迁正即火气留于上,少阴之气郁而不伸,故当刺心包络脉之所流。)

少阴复布,太阴不迁正。不迁正,即气留于上,当刺足太阴之所流。

(丑未太阴司天,上年子午少阴有余复布,则太阴不迁正矣。不迁正则土气留于上,太阴之气郁而不伸,故当刺足太阴之所流。)

太阴复布,少阳不迁正。不迁正,则气塞未通,当刺手少阳之所流。

(寅申少阳司天,上年丑未太阴有余复布,则少阳不迁正矣。不迁正,则火气塞而未通,郁而不伸,故当刺手少阳之所流。)

少阳复布,则阳明不迁正。不迁正,则气未通上,当刺手太阴之所流。

(卯酉阳明司天,上年寅申少阳有余复布,则阳明不迁正矣。不迁正则阳明金气未能通上,郁而不伸,故当刺手太阴之所流。手太阴,金也。)

阳明复布,太阳不迁正,不迁正,则复塞其气,当刺足少阴之所流。

(辰戌太阳司天,上年卯酉阳明有余复布,则太阳不迁正矣。不迁正则上年终气之太阳,与本年司天之太阳,复塞其气。复,重复也。太阳重郁,故当刺足少阴之所流。足少阴,水也。)

帝曰:迁正不前,已通其要,愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?

(上文论迁正不前,帝更欲详明不退之义。)

岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也,使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化,令如故也。

(不退位者,乃气过于有余,下年复作布政,是名不退位也。天气不退,使地气不得后化以迁正,地气不得后化,故新司天未可迁正,故复布化,令如其故也。是知不退位,乃所以不迁正,不迁正,乃所以不退位也。)

巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也,风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。

(如巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也。不退位,则子午之岁,犹尚治天,风行于上,木化布天,厥阴之气有余也,当刺足厥阴所入之合穴以泻之。)

子午之岁,天数有余,故少阴不退位也。热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。

(凡本年司天之气,有余不退,则下年司天未得迁正,下义俱仿此。手厥阴,心包络也,刺之所以泻火热之有余。)

丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也。湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。

寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也。热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入。

(气同少阴。上文君火、相火,同刺包络,至此则异,穴虽不同,理则一也。)

卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,当刺手太阴之所入。

辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也。寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。

故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。

(总结上文,言六气不迁正,不退位,故天地气逆,化成民病,以法刺之,疴可平也。以上论上下在中正位,迁退失时,各有刺法也。)

黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?

(上文升降迁退,乃司天之六气也,帝又问天干之气,有刚柔以化五运,如刚柔二干失守,使司天五运之气皆虚乎?虚而为病,可得平乎?)

岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨。天地叠移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。

(五运六气,乃天地叠移也。与民为病,是三年化疫也。三年化疫,是谓根之可见也。必有逃门,可得而平也。)

假令甲子,刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年,变大疫也,详其微甚,察其浅深,欲至而可刺,刺之,当先补肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补泻,一如甲子同法也。其刺已毕,又不须夜行及远行,令七日洁清净斋戒。所有自来肾有久病者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津令无数。

(甲丙戊庚壬为刚干,乙丁己辛癸为柔干,子寅辰午申戌为刚支,丑卯巳未酉亥为柔支。此以下论刚柔二干,以甲丙庚壬戊五干,为在天上位,刚也。甲与己合,丙与辛合,庚与乙合,壬与丁合,戊与癸合。以己辛乙丁癸,为在地在位,柔也。其六气,则以子寅辰午申合五刚干,子司天则卯在泉,寅司天则巳在泉,辰司天则未在泉,午司天则酉在泉,申司天则亥在泉。既以子寅辰午申为司天上位,合卯巳未酉亥在地下位,六气合五运,丑戌不与焉。时序不令,天时失守,则三年化疫也,地时失守,则三年作疠,各有补泻之治法。)

(干支首立甲子,假令甲子司天,则甲为土运,甲与己合,甲为刚,己为柔也。子午少阴司天,则卯酉阳明在泉,如甲己子卯,刚柔失守,刚未正则柔孤立有亏,致时序不令,即五音之太少,六律之阴阳,不与岁运相合,故曰非从。岁运如此,则甲乙丙三年当变大疫,而为民病也。详其郁之微甚,察其病之浅深,病欲至而可刺,刺之当先补肾俞,次三日可刺足太阴之所注。所以然者,丙为水运,故补肾俞,甲为土运,故刺足太阴也。甲与己合,皆为土运,子午司天,则卯酉在泉,故兼论下位之己卯。下位,在泉之位也,刚柔失守者,又有下位己卯不至,而甲子孤立者。次三年则作土疠,天气病则为疫,地气病则为疠,疫病气而疠病形也。其补泻刺治之法,一如甲子先补肾俞,后刺足太阴,所谓同法也。刺毕又不须夜行及远行以养身,令七日洁清净斋戒以养心。夫疫疠之病皆乘虚入,故曰所有自来也。若其人肾有久病者,又有导引吐纳之法,以补刺法之所不及也。)

假令丙寅,刚柔失守,上刚失守,下柔不可独主之,中水运非太过,不可执法而定之,布天有余,而失守上正,天地不合,即律吕音异,如此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至,即后三年至,甚,即首三年,当先补心俞,次五日,可刺肾之所入。又有下位地甲子、辛巳,柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。其刺如毕,慎其大喜,欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,心欲实,令少思。

(丙,刚干也,寅,刚支也。假令丙寅,丙为水运,与辛相合,寅申少阳司天,则巳亥厥阴在泉。如刚柔失守,夫上刚干既失守,则下柔干不可独主之而亦失守矣。丙为阳水之运,理应太过,今上刚失守,则中水运非太过矣。夫丙为刚干,而水运非太过,是不可执法而定之也。布天,司天也,寅年司天,则布天有余,而失守上正,如是则天地之气,不相和合,即阳律阴吕之音亦乖异矣。司天五运如此,即天运失序,则其后丙丁戊三年,民变疫病。详其病之微甚,大则甚,小则微,而病差有大小,其病徐至,即后三年至,戊也,甚而即至,则首三年,丙也。戊为火运,故当补心俞,丙为水运,故次五日可刺肾之所入也。下位,司地之位也,寅申司天则巳亥在泉。丙与辛皆为水运,故又有下位地甲子辛巳,柔不附刚,亦名失守,所谓上刚干失守,下柔不可独主之者是也。如此,则司地与化运皆虚,后三年民病变为水疠,即刺法与丙寅同,故曰皆如此矣。其刺如毕,当慎其大喜,并慎欲情于中。如不忌,虽补心俞即其气复散也,亦必令静七日。如心气欲实,当令少思,思伤心也。)

假令庚辰,刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗林钟,商音不应也,如此即天运化易,三年变大疫。详其天数,差有微甚,微即微,三年至,甚即甚,三年至,当先补肝俞,次三日,可刺肺之所行。刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下地甲子、乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即地运孤主之。三年变疠,名曰金疠,其至待时也,详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速耳。诸位乙庚失守,刺法同,肝欲平,即勿怒。

(假令庚辰干支皆刚,而庚与乙合,庚为刚,乙为柔,刚柔失守,谓上位刚干失守,则下位柔干亦无合,是乙庚金运,而故非相招也。上年布天未退,则中运胜来,盖布天未退,乃上年己卯司天之气未退也。己为土运在中,而中运又胜辰年太阳之水,致上下相错而失守。姑洗,阳律也,林钟,阴律也。庚为金运,其音商,上下相错,是以阳律阴律而商音不应也。如此,即天运化易,言司天岁运变化易常也,庚辛壬三年变大疫矣。详其天数,差有微甚之不同,天气微者,民病即微,气病虽微,三年必至。天气甚者,民病即甚,气病虽甚,亦三年至。壬年运木,故当先补肝俞。庚年运金,故次三日可刺肺之所行,行,经穴也。刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之矣。又或在下地甲子乙未失守者,乃庚与乙合,辰水太阳司天,则未土太阴在泉也。庚为刚干,即乙为柔干,刚干失守,即上庚独治之,而乙干之柔亦名失守者。即在地之未,与乙之化运,孤主之矣。至三年,民病变疠,名曰金疠。三年至,故其至待时也。详其地数之等差,亦可推其病之微甚,微则病迟,甚则病速,故可知迟速耳。诸在地之位,若乙庚失守,其刺法同于上。所谓慎勿大怒者,三年交壬,壬为木运,肝气主之,肝欲平,即勿怒也。)

假令壬午,刚柔失守,上壬未迁正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其数也。律吕二角,失而不和,同音有日,微甚如见,三年大疫,当刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生食,欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无大酸,无食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子、丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法一如木疫之法。

(当,去声。假令壬午干支皆刚,而壬与丁合,壬为刚,丁为柔,刚柔失守,刚失守则上壬未迁正,柔失守则下丁亦独然之。夫刚干合阳支,是为有余,柔干合阴支,是为不及。即虽阳年与亏及不同,而上下既失守,则病之相招其有期也,相差之微甚,亦各有其数也。阳律阴吕皆应角木,今律吕二角失而不和,虽同音有日,而此时失守之微甚,则如见焉。三年之内当大疫矣,三年,壬癸甲也。甲为土运,故当刺脾之俞以平土,次三日可刺肝之所出以平木也。刺毕,须静神七日,勿大醉歌乐,致其气复散,又勿饱食,勿食生食,欲令脾实,须气无滞饱也。久坐而食则四肢不运,故无久坐食。酸为木味,大酸则木盛土虚,故无大酸。生物伤脾,故无食一切生物。宜甘宜淡以养之。又或地下甲子、丁酉失守其位,木运有亏,未得中司,即上天气不当位,而下地不与壬运奉合者,亦名失守。不失守则上下合德,失守则非名合德矣。非名合德,故柔不附刚,即下地中运不合,三年变疠,其刺法一如壬干木疫之法也。)

假令戊申,刚柔失守,戊癸虽火运阳年,不太过也,上失其刚,柔地独主,其气不正,故有邪干,叠移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,如此天运失时,三年之中,火疫至矣,当刺肺之俞。刺毕,静神七日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而其气复散也,人欲实肺者,要在息气也。又或地下甲子、癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也,即亦名戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。

(假令戊申,干支皆刚。戊与癸合,戊为刚,癸为柔,刚柔失守,戊癸火运,申为阳年,今既失守,不太过也。上司天之阳既失其刚,则在地之柔独主之矣。上失刚,地独主,则其气不正,其气不正,故有邪干,且叠移其位。邪干移位,差有浅深矣。凡上下之气欲至将合,音律先同,今也不然,如此,则司天中运失时,三年之中,火疫至矣。三年,戊己庚也。庚为金运,故当刺肺金之俞,刺毕,静神七日,勿大悲伤也,申明悲伤即肺动,肺动而其气复散也。由是而知人欲实肺者,要在息气也,息犹止也。又或地下甲子,癸亥失守者,癸为柔干,亥为柔支,即柔失守位也。柔失守位,亦即上失其刚之义也。戊癸相合,今失守失刚,即亦名戊癸不相合德者也。不相合德,即中运与在地皆虚矣,后三年民病变疠,戊癸运火,即名火疠。)

是故立地五年,以明失守,以穷法刺。于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也,即刺疫法,只有五法,是总其诸位失守,故只归五行而统之也。

(总结上文,言六气在天,地支主之,五行在地,天干主之。是故立地五年,以明刚柔之失守也,以穷治法之所刺也,于是知疫之与疠,即是上下刚柔之名也。虽有疫疠刚柔之名,穷究其极,总归一体也。所谓一体者,即刺疫之法,只有五法,而刺疠之法同于疫也。以上失守,俱曰“假令”,是六十年中,总其诸位之失守,故此只归五行而统之也。)

黄帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?

(时疫之病,传染移易,如何救疗,可得不相移易者。)

岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即室先想心如日。欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木。次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲。次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明。次想黑气自肾而出,北行于下,化作水。次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。

(天牝即玄牝,人身真元之气也。天牝从来,从鼻息而下丹田,得其从来,复得其往,合五脏元真之气,上出头脑,然后可入疫室。盖邪之所至,其气必虚,真气内存,发见于外,则邪不能入,疫可却矣。)

又一法,于春分之日,日未出而吐之。

(所以清其胃脘也。)

又一法,于雨水日后,三浴,以药泄汗。

(所以通其肌表也。)

又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,同入合中,外固,了地一尺,筑地宾不用炉,不须药制,用火二十斤煅之也,七日终,候冷,七日取,次日出合子,埋药地中,七日取出,顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。

(紫金,紫色金也。合,盒也。固,以泥封固之也。了地,入地也。地宾,地穴也。顺日,就日,犹向日也。冰水,冷水也,小金丹,所以镇腑脏而和三焦也。以上言三年化疫,疠亦随之,与民为病,各有逃门,是以刺法之外,更有却疫之方也。)

黄帝问曰:人虚即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿闻刺法。

(承上下失守之意,问人虚则神游失守,何以全真,不致夭亡。)

岐伯稽首再拜曰:昭乎哉问!谓神游失守,虽在其体,然不致死,或有邪干,故令夭寿。

(神游失守,虽本体内虚,然不致死,复有邪干,则夭寿矣。如下文三虚相搏,各有刺法。)

只如厥阴失守,天以虚,人气肝虚,感天重虚,即魂游于上,邪干,厥,大气,身温犹可刺之,刺其足少阳之所过,复刺肝之俞。

(厥阴,司天之气也。如厥阴失守,则天已虚,人气肝虚而感天之虚,是谓重虚。肝藏魂,即魂游于上。重虚而外邪干之,是为三虚。邪干,则病厥。厥,厥逆也。大气,肝气上逆也。身温,热气外浮也。邪干致病,犹可刺之,刺其足少阳之所过,以治身温。复刺肝之俞,以治厥气。少阳所过,刺其原也,六腑有原。《九针论》云:所过为原。下“过”义俱仿此。)

人病心虚,又遇君相二火,司天失守,感而三虚,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡,可刺手少阳之所过,复刺心俞。

(人病心虚,心脏虚也,又遇少阴君火、少阳相火,司天失守,天气虚也,重虚感邪而三虚。火气不及,水制其火,故有黑尸水鬼犯之,令人暴亡,而有取刺之法也。)

人脾病,又遇太阴司天失守,感而三虚,又遇土不及,青尸鬼邪犯之于人,令人暴亡,可刺足阳明之所过,复刺脾之俞。

(人虚、天虚而感邪,是为三虚。木克土,故青尸鬼邪犯之,病之所在,即取刺之,下肺肾二段,其义一也。)

人肺病,遇阳明司天失守,感而三虚,又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,可刺手阳明之所过,复刺肺俞。

(火克金,故犯赤尸鬼。)

人肾病,又遇太阳司天失守,感而三虚,又遭水运不及之年,有黄尸鬼干犯人正气,吸人神魂,致暴亡,可刺足太阳之所过,复刺肾俞。

(黄尸鬼,土克水也,所谓三虚相搏,则为暴疾,此之谓也。)

黄帝问曰:十二脏之相使,神失位,使神彩之不圆,恐邪于犯,治之可刺,愿闻其要。

(十二经脉,脏腑主之,腑能藏物,皆谓之脏。神游旋转,则神彩周圆,否则恐邪于犯,刺治何如?)

岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!至理道真宗,此非圣帝,焉究斯源,是谓气神合道,契符上天。

(帝屡问详悉,皆至理至道之真宗,人身气神合于天道,故曰契符上天。)

心者,君主之官,神明出焉,可刺手少阴之源。

(合下十二官,解见《灵兰秘典论》。心为君主,出神明,故刺手少阴之源。手少阴,心也。上文升降之刺,有刺其流者,合溜注行而总摄之,则曰流。此则刺其源,盖出者入之基,入者出之本,合出入而总摄之,则曰源,下“源”俱仿此。)

肺者,相傅之官,治节出焉,可刺手太阴之源。

肝者,将军之官,谋虑出焉,可刺足厥阴之源。

胆者,中正之官,决断出焉,可刺足少阳之源。

膻中者,臣使之官,喜乐出焉,可刺心包络之所流。

(手少阴心,既刺其源,故心包络刺其所流。)

脾为谏议之官,智周出焉,可刺脾之源。

(《灵兰秘典》合脾胃而总言之,故曰“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”,此则分言之,故如此云云。磨运输散,犹谏议也,藏意藏智,智之周也,又土灌四旁也。)

胃为仓廪之官,五味出焉,可刺胃之源。

大肠者,传道之官,变化出焉,可刺大肠之源。

小肠者,受盛之官,化物出焉,可刺小肠之源。

肾者,作强之官,伎巧出焉,刺其肾之源。

三焦者,决渎之官,水道出焉,刺三焦之源。

膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉,刺膀胱之源。

凡此十二官者,不得相失也。

(十二官各有所司,相为传使,故不得相失,解见《灵兰秘典》。)

是故刺法有全神养真之旨,亦法修真之道,非治疾也,故要修养和神也。道贵常存,补神固根,精气不散,神守不分,然即神守,而虽不去,亦全真。人神不守,非达至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,复入本元,命曰归宗。

(刺法,所以全神养真也,是故刺法有全神养真之旨焉,亦其法有修真之道焉,非但治疾也。非治疾,故要修养和神也。道贵常存,常存则补神固根,能如是也,则精气不散,而神守不分。然即神守而疾虽不去,亦全真矣。所以然者,重内守之神,非治疾也。苟人神不守,非能达乎至真,以至真之要,在乎天玄,不在形身也。神守而天息依,复入本元,命曰归宗。刺法有修真之道,有全神养真之旨,其洵然乎!)

本病论篇(原本次第七十三)

(此复申明上篇之义。上篇论升降迁正退位,及刚柔干支失守,民病疫疠,三虚暴亡,十二官相失,各有刺法。帝更欲宣畅其旨,故又探诸岐伯以明之,名《本病论》者,盖本上篇刺法之病,以为论也。)

黄帝问曰:天元九窒,余已知之,愿闻气交,何名失守?

(上篇论升降不前,乃九星窒抑。帝承上篇之义,故曰天元九窒,余已知之,更欲详明气交失守之义。)

岐伯曰:谓其上下升降,迁正退位,各有经论,上下各有不前,故名失守也,是故气交失易位,气交乃变,变易非常,即四时失序,万化不安,变民病也。

(帝云天元九窒,余已知之者,谓其上下升降迁正退位之理,各有经以论之也。问气交何名失守者,亦上下各有不前,故名失守也,气交则易位,是故气交失易位,则气交乃变,变易非常,即时序乃失,致万化不安,变民病也。)

帝曰:升降不前,愿闻其故。气交有变,何以明之?

(气交,即升降之义,故合升降以问气交。)

岐伯曰:昭乎哉问,明乎道矣!气交有变,是谓天地机,但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五运太过,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中运抑之。但欲降而不得其降,中运抑之。于是有升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分别,即气交之变,变之有异常,各各不同,灾有微甚者也。

(气交有变,是谓天地之机。天地机,旋转者也。今但欲降而不得降者,乃地司窒刑之,有如前篇所云也。又有五运之气太过,先天而至者,夫五运太过则上下受制,即气交亦不前矣。有但欲升而不得其升,乃中运制抑之,有但欲降而不得其降,亦中运制抑之。于是有升之不前,降之不下者矣,有降之不下,升而至天者矣。由此推之,有升之不前,降而至地者矣。不言者省文也。又有升降俱不前者矣。作如此之分别,即气交之变,变之有异常,各各不同,而灾因有微甚者也。)

帝曰:愿闻气交遇会胜抑之由,变成民病,轻重何如?

(承五运太过,中运抑之,及灾有微甚之言而复问也。)

岐伯曰:胜相会,抑伏使然。是故辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前。又遇庚戌,金运先天,中运胜之,忽然不前。木运升天,金乃抑之,升而不前,即清生风少,肃杀于春,露霜复降,草木乃萎。民病瘟疫早发,咽嗌乃干,四支满,支节皆痛。久而化郁,即大风摧拉,折陨鸣紊。民病卒中偏痹,手足不仁。

(支,肢同,卒,音促,下俱同。中,去声。始焉受制,既乃复也,故胜相会,乃抑伏使然。是故辰戌之岁,太阳司天,厥阴木气升为左间,主逢天柱,则金星胜,而木不前。又遇庚戌,庚为金运,故金运先天,化运在中,故中运胜之。有所制胜,则忽然不前。夫木运欲升天,金气乃抑之,则升而不前。盖金为清肃之气,木为风动之气,故即清气生而风气少。肃杀之气行于春,则露霜复降,草木乃萎,民病瘟疫早发,咽嗌乃干,燥金胜也。四肢满,肢节皆痛,风木病也。久而化郁,木先郁而后发也。木郁而发,即大风摧拉,折陨鸣紊,民病卒中偏痹,手足不仁,风病也。)

是故巳亥之岁,君火升天,主窒天蓬,胜之不前。又厥阴未迁正,则少阴未得升天,水运已至其中者。君火欲升,而中水运抑之,升之不前,即寒清复至,冷生旦暮。民病伏阳,而内生烦热,心神惊悸,寒热间作。日久成郁,即暴热乃至,赤风瞳翳,化疫温疠,暖作赤气瘴,而化火疫,皆烦而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。

(巳亥厥阴司天,则少阴君火升为左间,主窒天蓬,则水星胜而火不前。又厥阴司天未迁正,则少阴未得升天矣。若水运已至其中者,君火欲升,而中水运抑之也。升之不前,即清寒复作,冷生旦暮,水气胜也。民病伏阳,而内生烦热,火气郁也。心神惊悸,火气虚也。寒热间作,水火相争也。日久成郁,郁而乃发,即暴热乃至矣。赤风,火风也,赤风瞳翳,火风交炽,目不明也。化疫温疠,先病疫,后病疠也,疠为温疠,则疫为火疫,故又曰暖作赤气瘴,而化火疫。温疠、火疫,均为热病,故皆烦而燥渴,渴甚。治之以泄之可止,谓泄其火也。)

是故子午之岁,太阴升天,主窒天冲,胜之不前,又或遇壬子,木运先天而至者,中木运抑之也。升天不前,即风埃四起,时举埃昏,雨湿不化,民病风厥涎潮,偏痹不随,胀满。久而伏郁,即黄埃化疫也,民病夭亡,脸肢腑黄疸,满闭,湿令弗布,雨化乃微。

(子午之岁,少阴司天,则太阴土气升为左间。主窒天冲,则木星胜而土不前。又或遇壬子,壬为木运,木运先天而至者,则中木运抑之也。太阴升天不前,即风埃四起,时举埃昏,风气胜也。雨湿不化,土气虚也。民病风厥涎潮,风湿病也。偏痹不随,胀满,亦风湿病也。久而伏郁,郁乃发,即黄埃化疫也。民病夭亡,脸肢腑黄疸,满闭,湿令弗布,雨化乃微,土疫病也。)

是故丑未之年,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前。又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天也。水运已至者,升天不前,即寒雰反布,凛冽如冬,水复涸,冰再结,暄暖乍作,冷复布之,寒暄不时。民病伏阳在内,烦热生中,心神惊骇,寒热间争,以久成郁,即暴热乃生,赤风气瞳翳,化成疫疠,乃化作伏热内烦,痹而生厥,甚则血溢。

(丑未之年,太阴司天,少阳相火升为左间,主窒天蓬,水星胜之,火气不前。又或遇太阴未迁正者,即少阴未升天也。辛为水运,水运已至者,则火气升天不前,即寒雰反布,凛冽如冬,水涸而冰再结,水气胜也。暄暖乍作,冷复布之,寒胜热也。乍暄乍寒,故寒暄不时。民病伏阳在内,至伏热内烦,与巳亥之岁同。寒制其热,水胜火虚,故痹而生厥,甚则血溢,火郁发也。)

是故寅申之年,阳明升天,主窒天英,胜之不前。又或遇戊申、戊寅,火运先天而至,金欲升天,火运抑之,升之不前,即时雨不降,西风数举,咸卤燥生。民病上热喘嗽血溢,久而化郁,即白埃翳雾,清生杀气,民病胁满悲伤,寒鼽嚏,嗌干,手拆皮肤燥。

(数,音朔。寅申之年,少阳司天,阳明金气升为左间,主窒天英,火星胜之,金气不前。又或遇戊申戊寅,火运先天而至,金欲升天,火运抑之,则升之不前矣。即时雨不降,火气胜也。西风数举,咸卤燥生,金气郁也。民病上热喘嗽血溢,火病也。久而化郁,郁久而发病也,即白埃翳雾,清生杀气,秋金之气也。民病胁满悲伤,寒鼽嚏,嗌干,手折皮肤燥,金刑之病也。)

是故卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前,又遇阳明未迁正者,即太阳未升天也。土运已至,水欲升天,土运抑之,升之不前,即湿雨热蒸,寒生雨间。民病注下,食不及化,久而成郁,冷来客热,冰雹猝至。民病厥逆而哕,热生于内,气痹于外,足胫酸疼,反生心悸,懊热暴烦而复厥。

(间,如字。卯酉之年,阳明司天,太阳水气升为左间,主窒天芮,土星胜之,水气不前。又遇阳明司天未迁正者,即太阳左间未升天也。土运已至,太阳水气欲升天,而土运抑之,则升之不前矣。即湿雨热蒸,湿兼热也。寒生雨间,湿兼寒也。民病注下,食不化,土湿病也。久而成郁,郁久而水病发也。冷来客热,冰雹猝至,水气之寒也。民病厥逆而哕,水寒病也。热生于内,气痹于外,气痹于外故足胫酸疼,热生于内故反生心悸。热生于内,气痹于外,故郁热暴烦而复厥。)

黄帝曰:升之不前,余已尽知其旨。愿闻降之不下,可得明乎?

(问意与前篇同。)

岐伯曰:悉乎哉问也!是谓天地微旨,可以尽陈斯道。所谓升已必降也,至天三年,次岁必降,降而入也,始为左间也。如此升降往来,命之六纪者矣。

(至天三年,如少阴为司天左间,则次年少阴司天三年则为右间。三年之后,降而入地,始为地之左间。如此升降往来,无有已时,命之六十年之六纪者矣。)

是故丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前。又或遇少阴未退位,即厥阴未降下,金运已至中,金运承之,降之未下,抑之变郁,木欲降下,金承之,降而不下,苍埃远见,白气承之。风举埃昏,清燥行杀,霜露复下,肃杀布令,久而不降,抑之化郁,即作风燥相伏,暄而反清,草木萌动,杀霜,乃蛰未见,惧清伤脏。

(见,音现,余同。丑未太阴司天,则辰戌太阳在泉,厥阴降地为地之左间,主窒地晶,金胜木也,胜之而厥阴不前。又或遇上年司天少阴未退位,即厥阴未降下矣。厥阴,木也,金运已至其中,则金运承之,承乃制也,承制之,则降之未下,抑之则变郁矣。夫木欲降下,金承之,降而不下,则苍埃远见,而金之白气承之。风举埃昏,风气盛也。清燥行杀,霜露复下,肃杀布令,金气胜也。郁久而木不降,则抑之化郁,即风燥相伏,暄而反清,时惟春也,草木萌动而杀以霜,蛰虫乃蛰而时未见,惧清气之伤脏也。)

是故寅申之岁,少阴降地,主窒地玄,胜之不入。又或遇丙申、丙寅,水运太过,先天而至。君火欲降,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖如舒,寒常布雪,凛冽复作,天云惨凄,久而不降。伏之化郁,寒胜复热,赤风化疫,民病面赤心烦,头痛目眩也,赤气彰而温病欲作也。

(寅申少阳司天,则巳亥厥阴在泉,少阴降地,为地之左间。主窒地玄,水胜火也,胜之而火不前。又或遇丙申、丙寅,丙为水运太过,先天而至,君火欲降,水运承制之。降而不下,即火气之彤云才见,而黑气反生。暄暖之阳气如舒,而寒常布雪,水气本寒,故凛冽复作,天云惨凄。久而不降,则抑伏之而化郁矣。郁极而复,则始焉寒胜者,今乃复热矣。复热故赤风化为温疫,民病面赤心烦,头痛目眩,皆火郁乃发之病,是以火气彰而温病欲作也。)

是故卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入。又或少阳未退位者,即太阳未得降也,或木运已至,木运承之,降而不下,即黄云见而青霞彰,郁蒸作而大风,雾翳埃胜,折损乃作,久而不降也。伏之化郁,天埃黄气,地布湿蒸,民病四肢不举,昏眩,肢节痛,腹满填臆。

(卯酉之岁,阳明司天,则子午少阴在泉,太阴降地为地之左间。主窒地苍,木胜土也,木胜之而土不入。又或上年少阳司天未退位者,即太阴未得降也。或丁酉、丁卯木运已至,木运承制之,则太阴降而不下矣。如是即土色之黄云见,而木之青霞彰,土之郁蒸作,而木起大风。土湿之雾翳埃胜,而风木之折损乃作,且久而不降也。久伏之而化郁,郁乃发,故天埃黄气,地布湿蒸,民病四肢不举,昏眩,肢节痛,腹满填臆,皆土郁乃发之病也。)

是故辰戌之岁,少阳降地,主窒地玄,胜之不入。又或遇水运太过,先天而至也,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖欲生,冷气猝至,甚即冰雹也。久而不降,伏之化郁,冷气复热,赤风化疫。民病面赤、心烦、头痛、目眩也,赤气彰而热病欲作也。

(辰戌太阳司天,则丑未太阴在泉,少阳降地,为地之左间。主窒地玄,水胜火也,水胜之而火不前。又或遇丙戌、丙辰,水运太过,先天而至也。水运承之,火气降而不下矣。“彤云才见”以下,大意与少阴同。)

是故巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,胜而不入。又或遇太阴未退位,即阳明未得降,即火运已至之,火运承之不下,即天清而肃,赤气乃彰,暄热反作,民皆昏倦,夜卧不安,咽干引饮,懊热内烦,大清朝暮,暄还复作。久而不降,伏之化郁,天清薄寒,远生白气,民病掉眩,手足直而不仁,两胁作痛,满目忙忙。

(巳亥厥阴司天,则寅申少阳在泉,阳明降为地之左间。主窒地彤,火气胜之,火胜之而金不入。又或遇上年太阴未退位,即阳明未得降也。岁当戊申、戊寅,即火运已至之,火运承制之,而金不下,即天清而肃,则赤气乃彰,暄热反作,火胜金也。民病昏倦,夜卧不安,不清宁也。咽干引饮,懊热内烦,热气胜也。故虽大清朝暮,而火气之暄还复作也,若抑久而终不降,则伏之而化郁。金郁而发,则天清薄寒,远生白气,金胜木虚,故民病掉眩,手足直而不仁,且两胁作痛,满目忙忙,是皆肝虚之病也。)

是故子午之年,太阳降地,主窒地阜,胜之,降而不入。又或遇土运太过,先天而至,土运承之,降而不入。即天彰黑气,瞑暗凄惨,才施黄埃,而布湿寒化令,气蒸湿复令。久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,阴痿少力,天布沉阴,蒸湿间作。

(子午少阴司天,则卯酉阳明在泉,太阳降为地之左间。主窒地阜,土胜水也,胜之则水降而不入。又或遇甲午、甲子,土运太过,先天而至,土运承制之,水气降而不入,即天彰黑色而水欲舒,却暝暗凄惨,才施黄埃,而土布湿矣。水欲动,而寒化令,其气随蒸湿,而土复令矣。久而不降,则伏抑之而化郁,谓郁而复发也。民病大厥,四肢重怠,阴痿少力,水发之病也。天布沉阴,蒸湿间作,水郁之气也。)

帝曰:升降不前,晰知其宗,愿闻迁正,可得明乎?

(升降,论左右之间位,迁正,论上下之中位,故复问之。)

岐伯曰:正司中位,是全迁正位司天,不得其迁正者,即前司天已遇交司之日,即遇司天太过有余日也,即仍旧治天数,新司天未得迁正也。

(迁正者,正司中位,是全迁正位以司天也。不得其迁正者,即前司天已遇交司之日,即遇上年司天太过而有余日,即仍旧以治天数,以致新司天未得迁正也。)

厥阴不迁正,即风暄不时,花卉萎瘁。民病淋溲,目系转,转筋,喜怒,小便赤。风欲令,而寒犹不去,温暄不正,春正失时。

(巳亥之岁,厥阴不迁正,则风木失时,故即风暄不时,而花卉萎瘁也。民病诸证,皆属肝虚。不迁正而失时序,故风欲令而寒犹不去,温暄不正,春正失时也。)

少阴不迁正,即冷气不退,春冷后寒,暄暖不时。民病寒热,四肢烦痛,腰脊强直。木气虽有余,位不过于君火也。

(强,去声。过,平声,下“过”同。子午之岁,少阴不迁正,则热火失时,故即冷气不退。春时先冷后寒,以致温暖不时也。民病诸证,皆少阴心肾内虚。少阴之不迁正,必厥阴之不退位,然厥阴木气虽有余,而位不过于二气之君火也。)

太阴不迁正,即云雨失令,万物枯焦,当生不发。民病手足肢节肿满,大腹水肿,填臆不食,飧泄胁满,四肢不举。雨化欲令,热犹治之,温煦于气,亢而不泽。

(丑未之岁,太阴不迁正,则土湿不濡,故即云雨失令,而万物枯焦,当生不发矣。民病诸证,皆属脾虚。太阴之不迁正,必少阴之不退位也,故雨化欲令,而热犹治之,温煦于气,致亢而不泽也。)

少阳不迁正,即炎灼弗令,苗莠不荣,酷暑于秋,肃杀晚至,霜露不时。民病痎疟骨热,心悸惊骇,甚时血溢。

(寅申之岁,少阳不迁正,则火热愆期,故即炎灼弗令。苗莠不荣,物不长也。酷暑于秋,热气后也。当秋而暑,以致肃杀晚至,而霜露不时。民病诸证,皆少阳火郁之所致也。)

阳明不迁正,则暑化于前,肃于后,草木反荣。民病寒热鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦,甚则喘嗽息高,悲伤不乐,热化乃布,燥化未令,即清劲未行,肺金复病。

(卯酉之岁,阳明不迁正者,乃少阳不退位也。不退位则暑化于前,金肃于后,热多清少,故草木反荣。民病诸证,皆金虚肺病。热化乃布,火气余也。燥化未令,金气虚也。金气虚即清劲未行,若清劲行而肺金复病。)

太阳不迁正,即冬清反寒,易令于春,杀霜在前,寒冰于后,阳光复治,凛冽不作,雰云待时。民病温疠至,喉闭嗌干,烦燥而渴,喘息而有音也。寒化待,燥犹治天,气过失序,与民作灾。

(辰戌之岁,太阳不迁正,太阳主寒水之气,太阳不迁正,乃阳明不退位。阳明不退,即冬时清肃反寒之气,易令于太阳主岁之春。杀霜在前,金气胜也。寒冰于后,水愆期也。水气虚,故阳光复治而凛冽不作,雰云待时也。民病诸证,皆水虚火病。太阳未迁正,故寒化待。阳明不退位,故燥犹治天,其气过时失序,则与民为灾。)

帝曰:迁正早晚,已命其旨,愿闻退位,可得明哉?

(迁正义明,愿闻退位。)

岐伯曰:所谓不退者,即天数未终,即天数有余,名曰复布正,故名曰再治天也,即天令如故而不退位也。

(至春不得温和之气,一如旧岁之冬,为不退位也。)

厥阴不退位,即大风早举,时雨不降,湿令不化,民病温疫,疵发风生,皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干,引饮。

(巳亥厥阴不退位,则子午少阴未迁正。当子午之年,即大风早举,木气胜也。时雨不降,湿令不化,木制土也。民病温疫,疵发风生,风热病也。皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干,引饮,亦皆厥阴风热之病也。)

少阴不退位,即温生春冬,蛰虫早至,草木发生,民病膈热咽干,血溢惊骇,小便赤涩,丹瘤疹,疮疡留毒。

(子午少阴不退位,则丑未太阴未迁正。当丑未之年,即温生春冬,蛰虫早至,草木发生,火气胜也。民病膈热诸证,亦皆少阴火热之病也。)

太阴不退位,而且寒暑不时,埃昏布作,湿令不去,民病四肢少力,食饮不下,泄注淋满,足胫寒,阴痿,闭塞失溺,小便数。

(数,音朔。丑未太阴不退位,则寅申少阳未迁正。当寅申之年,而且寒暑不时,埃昏布作,湿令不去,土气胜也。民病诸证,皆为太阴土湿之病也。)

少阳不退位,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫出见,民病少气,寒热更作,便血上热,小腹坚满,小便赤沃,甚则血溢。

(寅申少阳不退位,则卯酉阳明未迁正。当卯酉之年,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫出见,皆火热之气有余也。民病诸证,亦皆少阳火热之病也。)

阳明不退位,即春生清冷,草木晚荣,寒热间作,民病呕吐暴注,食饮不下,大便干燥,四肢不举,目瞑掉眩。

(卯酉阳明不退位,则辰戌太阳未迁正。当辰戌之年,值寒金之气,即春生清冷,而草木晚荣,清气惟寒,燥气则热,故寒热间作。民病诸证,亦皆阳明清寒燥热之病也。言此五气,不及太阳,可类推矣。)

帝曰:天岁早晚,余已知之,愿闻地数,可得闻乎?

(司天者,谓之天岁,司地者,谓之地数。)

岐伯曰:地下迁正升,及退位不前之法,即地土产化,万物失时之化也。

(下迁,从天而迁于地也。正升,从地而升于天也。退位,成功者退也。不前,司令者当升不升也。中有所失,即地土产化,皆为万物失时之化也。)

(此一节申明上篇升降迁正退位之义。)

帝曰:余闻天地二甲子,十干十二支,上下经纬天地,数有叠移,失守其位,可得昭乎?

(上篇岐伯有在下地甲子之说,故问天地二甲子,叠移失位,即上篇刚柔失守之意。)

岐伯曰:失之叠位者,谓虽得岁正,未得正位之司,即四时不节,即生大疫。注《玄珠密语》云:阳年三十年,除六年天刑,计有太过二十四年,除此六年,皆作太过之用,令不然之旨。今言叠支叠位,皆可作其不及也。

(失之,犹言失守。叠位,更移其位也。失守叠位,谓虽得岁正,未得正位之司,即四时不节,即生大疫矣。《玄珠密语》,书名也。以甲丙戊寅壬阳干,配子寅辰午申戌阳支,计有三十年。除甲辰甲戌,丙子戊午,庚申壬寅,岁会六年为天刑,尚计有二十四年,主阳年为太过,除此天刑六年,皆作太过之用。今也若令有不然之旨,所谓不然之旨者,今言叠支叠位,虽太过有余,皆可作其不及也,盖言当位不位,虽有余亦不及也。)

假令甲子阳年,土运太窒。如癸亥天数有余者,年虽交得甲子,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁少阳,已作右间,即厥阴之地阳明,故不相和奉者也。癸己相会,土运太虚,反受木胜,故非太过也。况黄钟不应太宫,木既胜而金复还,金既复而少阴如至,即木胜如火而金复微,如此,则甲己失守,后三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也。大小善恶,推其天地,详乎太一。又只如甲子年,如甲至子而合,应交司而治天,即下己卯未迁正,而戊寅少阳未退位者,亦甲己下有合也,即土运非太过,而木乃乘虚而胜土也,金次又行复胜之,即反邪化也。阴阳天地殊异尔,故其大小善恶,一如天地之法旨也。

(窒,有余而不通也。甲子皆阳,甲己化土,甲为有余,己为不及。假令甲子阳年,土运太过而窒,今年甲子,上年癸亥,如癸亥天数有余者,今年虽交得甲子,上年厥阴,犹尚治天,此司天之失守也。子年少阴司天,则阳明在泉。若司天失守,而地已迁正,则阳明在泉矣。去岁当少阳在泉者,今岁已作阳明之右间。夫地已迁正,而厥阴犹尚治天,即为厥阴之地阳明,阳明金气上制其木,故不相和奉者也。甲己皆为土运,假令癸亥司天,运值己土,癸己相会,己之土运太虚,虚则反受厥阴木胜,夫癸主化火,火能生土,土应太过,己运不及,故非太过也。此因甲而兼论乎己也。甲主土运,是为太宫,今司天失守,即黄钟不应太宫,土虚而木既胜,始焉木胜,既而金还复。金既复,而少阴如至,至,迁正也。少阴,火也,始则木胜,终则火胜,故曰木胜如火,犹言火之胜一如木胜也。火胜而金复微矣,胜复如此,则皆甲己土运之失守也。后三年,化成土疫,晚至丁卯,三年后也,早至丙寅,正三年也,土疫至也。病之大小善恶,推其天地之阴阳,详乎太一之出入,可以知之。又只如甲子之年,如甲至子而合,阳合阳也,合则甲与子应交司而治天,即在下之己卯未迁正,而在地上年之戊寅少阳未退位者,亦甲与己下有合也,谓从上合下也。即土运虽非太过,而木乃乘虚胜土也,金次又行,复胜其木,即反致邪化而病疫也。此皆阴阳天地之殊异尔。故其病之大小善恶,一如天地之法旨,以推乎天数,详乎太一也。)

假令丙寅阳年太过,如乙丑天数有余者,虽交得丙寅,太阴尚治天也,地已迁正,厥阴司地,去岁太阳已作右间,即天太阴而地厥阴,故地不奉天化也。乙辛相会,水运太虚,反受土胜,故非太过,即太簇之管,太羽不应,土胜而雨化,水复即风,此者丙辛失守其会,后三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也,大小善恶推其天地数,乃太一游宫。又只如丙寅年,丙至寅且合,应交司而治天,即辛巳未得迁正,而庚辰太阳未退位者,亦丙辛不合德也,即水运亦小虚而小胜,或有复,后三年化疠,名曰水疠,其状如水疫,治法如前。

(丙寅干支皆阳,阳主太过,故曰假令丙寅阳年太过,如上年乙丑天数有余者,今年虽然得丙寅,上年太阴尚治天也,此司天之失守也。寅年少阳司天,则厥阴在地。如地已迁正,则厥阴司地矣,去岁太阳在泉者,今岁已作地之右间。地已迁正,而太阴尚治天,即天太阴而地厥阴,厥阴木气上制其土,故地不奉天化也。丙辛皆为水运,假令乙丑司天,运值辛水,乙辛相会,辛之水运太虚,反受太阴土胜,故非太过,此因丙兼论乎辛也。丙主水运,是为太羽,司天失守,即太簇之管,太羽不应,土气胜而雨湿化。雨者,水也,水生其木,故水复即风。风,风木也。凡此者,论丙辛水运失守其会合也。至后三年,化成水疫,晚至三年后之己巳,早至三年之戊辰。甚即速,一二年也,微即徐,三年,三年后也,水疫至也。病之大小善恶,推其天地之数,乃在太一游宫,可以知之。又只如丙寅年,丙与寅且合,应交司而治天,丙与辛合,皆为水运,少阳寅在上,则厥阴巳在下,即辛巳未得迁正,而在地之庚辰太阳未退位者,无论刚柔,亦丙辛之不合德也。即水运之虚,亦小虚而小胜,小胜或有复也。后三年,病地气而化疠者,名曰水疠,其状即如水疫,治法如前。前,前《刺法论》也。)

假令庚辰阳年太过,如己卯天数有余者,虽交得庚辰年也,阳明犹尚治天,地已迁正,太阴司地,去岁少阴已作右间,即天阳明而地太阴也,即姑洗之管,太商不应,火胜热化,水复寒刑,此乙庚失守,其后三年,化成金疫也。速至壬午,徐至癸未,金疫至也。大小善恶,推本年天数及太一也。又只如庚辰,如庚至辰,且应交司而治天,即下乙未未得迁正者,即地甲午少阴未退位者,且乙庚不合德也,即下乙未,干失刚,亦金运小虚也,有小胜或无复,后三年化疠,名曰金疠,其状如金疫也,治法如前。

(庚与辰为阳年太过。如上年己卯天数有余者,本年虽交得庚辰年也,而上年阳明犹尚治天,此司天之失守也。辰年太阳司天,则太阴在地。如地已迁正,则太阴司地矣。去岁少阴在泉者,今岁已作地之右间。即天乃上年之阳明,而地乃今岁之太阴也,太阴在泉,土也,阳明在天,金也,泉在地之下,土生其金,故地下而上奉于天也。乙庚皆金运,假令己卯司天,运值乙金,乙己相会,乙之金运太虚,反受少阴火胜。夫乙为金运,阳明司天,则金气太过,以受少阴火胜,故非太过也。此因庚而兼论乎乙也。庚主金运,谓之太商,司天失守,即姑洗之管,太商不应,金失守而不及,则火胜而热化,金气正位,则金生其水,而水复寒刑,以胜其火。凡此皆论乙庚金运失守,其后三年化成金疫也,速至壬午,三年也,徐至癸未,三年后也,金疫至也。大小善恶,推本年天数及乎太一,可以知之。又只如庚辰之年,庚与辰,且应交司而治天,乙与庚合,皆为金运。太阳辰在上,则太阴未在下,引而伸之,即下乙未未得迁正者,本年乙未,则上年甲午,即上年地甲午,少阴未退位者。夫在上则庚失守,在下则乙失守。且乙庚不合德也,即下乙未未得迁正,是柔干失刚,亦金运小虚也。有小虚则有小胜,小胜或无复也。后三年化疠,名曰金疠,其状如金疫,治法如前篇。)

假令壬午阳年太过,如辛巳天数有余者,虽交后壬午年也,厥阴犹尚治天。地已迁正,阳明在泉。去岁丙申少阳已作右间,即天厥阴而地阳明,故地不奉天者也。丁辛相合会,木运太虚,反受金胜,故非太过也。即蕤宾之管,太角不应,金行燥胜,火化热复,甚即速,微即徐,疫至。大小善恶,推疫至之年、天数及太一。又只如壬至午,且应交司而治之,即下丁酉未得迁正者,即地下丙申,少阳未得退位者,见丁壬不合德也。即丁柔干失刚,亦木运小虚也,有小胜小复。后三年化疠,名曰木疠,其状如风疫,治法如前。

(壬午之岁,阳气太过。如上年辛巳,天数有余者,虽交后壬午年也,上年辛巳厥阴犹尚治天,此司天之失守也。午年少阴司天,当阳明在地。如地已迁正,则阳明在泉矣。去岁丙寅少阳在泉者,今岁已作右间,天即乃上年之厥阴,而地乃今岁之阳明。阳明金气,上刑其木,故地不奉天者也。丁壬皆木运,假令辛巳司天,运值丁未、丁辛相合会,丁之木运太虚,虚则反受金胜,木虚金胜,故非太过也。此因壬而兼论乎丁也。壬主木运,谓之太角,司天失守,即蕤宾之管,太角不应,木失守而不及,则金行燥胜,木气正位,则木生火,而火化热复,以胜其金。胜之甚者,病即速,胜之微者,病即徐。速与徐,则疫至也。大小善恶,推疫至之年、天数及太一,可以知之。又只如壬午年,如壬至午,且应交司而治之。壬与丁合,皆为木运,少阴午在上,则阳明酉在下,引而伸之,即下丁酉未迁正者,即地下上年丙申少阳未退位者,在上则壬不迁正,在下则丁不迁正,见丁壬不合德也。即丁柔干亦失其刚,失刚,谓不迁正也,此亦木运之小虚也。虚而有小胜,则有小复,后三年化疠,名曰木疠,其状如风疫,治法如前篇。)

假令戊申阳年太过,如丁未天数太过者,虽交得戊申年也,太阴犹尚治天,地已迁正,厥阴在泉,去岁壬戌太阳已退位作右间,即天丁未,地亥癸,故地不奉天化也。丁癸相会,火运太虚,反受水胜,故非太过也,即夷则之管,上太徵不应,此戊癸失守其会,后三年化疫也,速至庚戌,大小善恶,推疫至之年、天数及太一。又只如戊申,如戊至申,且应交司而治天,即下癸亥未得迁正者,即地下壬戌太阳未退位者,见戊癸未合德也,即下癸柔干失刚,见火运小虚也,有小胜或无复也,后三年化疠,名曰火疠也,治法如前,治之法可寒之泄之。

(戊申之岁,阳年太过。如上年丁未天数太过者,虽交得戊申年也,上年丁未太阴犹尚治天,此司天之失守也。申年少阳司天,当厥阴在地,如地已迁正,则厥阴在泉矣。去岁壬戌太阳在泉者,今岁已退位而作地之右间。天即上年丁未之太阴,而地乃癸亥之厥阴也。厥阴木气上胜其土,故地不奉天化也。戊癸皆火运,假令丁未司天,运值癸火,丁癸相会,癸之火运太虚,则反受水胜,火虚水胜,故非太过也。此因戊而兼论乎癸也。戊主火运,谓之太徵,司天失守,即夷则之管,上太徵不应,此戊癸失守其会也。至后三年,当化疫也,速至庚戌,戊申、己酉、庚戌,交三年也。疫之大小善恶,推疫至之年,并天数及太一,可以知之。又只如戊申,戊,火运在中也,申,少阳司天也。如戊至申,且应交司而治天。戊与癸合,少阳申在上,则厥阴亥在下,即下厥阴未得迁正者,即地下上年壬戌太阳未退位者,在上则戊不迁正,在下则癸不迁正,见戊癸未合德也。即下癸柔干失刚,而不迁正,亦见火运小虚也。小虚有小胜,或无复也。后三年化疠,名曰火疠也,治法如前篇。又曰治之法可寒之泄之者,以明寒泄之法,可治火疠也。推而及之,则土金水木,亦可仿此义以治之,不但如前篇治法也。)

(此一节,申明上篇刚柔二干失守及三年变疫疠之义。)

黄帝曰:人气不足,天气如虚,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有暴亡,可得闻乎?

(帝承上篇三虚之意以问。)

岐伯曰:人之五脏,一脏不足,又会天虚,感邪之至也。

(脏不足,一虚也。天虚,二虚也。感邪,三虚也。有如下文所云也。)

人忧愁思虑即伤心,又或遇少阴司天,天数不及,太阴作接间至,即谓天虚也,此即人气、天气同虚也。又遇惊而夺精,汗出于心,因而三虚,神明失守,心为君主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹田,在帝太一帝君泥丸君下,神既失守,神光不聚,却遇火不及之岁,有黑尸鬼见之,令人暴亡。

(子午之后,丑未继之,故子午少阴天数不及,而丑未太阴作接间至。下少阳、少阴,作接间至同。人气、天气虚,又遇惊而夺精,汗出于心,是为三虚。心为火脏,黑尸鬼见之,水克火也,此三虚相搏,令人暴亡也。)

人饮食劳倦即伤脾,又或遇太阴司天,天数不及,即少阳作接间至,即谓之虚也,此即人气虚而天气虚也。又遇饮食饱甚,汗出于胃,醉饱行房,汗出于脾,因而三虚,脾神失守,脾为谏议之官,智周出焉,神既失守,神光失位而不聚也,却遇土不及之年,或己年或甲年失守,或太阴天虚,青尸鬼见之,令人猝亡。

(脾与胃以膜相连,故论脾而兼言胃也。)

人久坐湿地,强力入水,即伤肾。肾为作强之官,伎巧出焉,因而三虚,肾神失守,神志失位,神光不聚,却遇水不及之年,或辛不会符,或丙年失守,或太阳司天虚,有黄尸鬼至见之,令人暴亡。

(符,犹合也。不会符,犹言不会合也,亦失守意。)

人或恚怒气上,逆而不下,即伤肝也。又遇厥阴司天,天数不及,即少阴作接间至,是谓天虚也,此谓天虚、人虚也。又遇疾走恐惧,汗出于肝,肝为将军之官,谋虑出焉,神位失守,神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥阴司天虚也,有白尸鬼见之,令人暴亡也。

(言心脾胃肝,不及肺者,可类推也。)

以上五失守者,天虚而人虚也,神游失守其位,即有五尸鬼见之,令人暴亡也,谓之曰尸厥。人犯五神易位,即神光不圆也,非但尸鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此谓得守者生,失守者死,得神者昌,失神者亡。

(此一节申明上篇三虚暴亡,十二藏不得相失之义。)


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