凡病鲜有不发热者，而内伤外感，其大关键也。人迎脉大于气口为外感，气口脉大于人迎为内伤。外感则寒热齐作而无间，内伤则寒热间作而不齐。外感恶寒，虽近烈火不能除，内伤恶寒，得就温暖而必解。外感恶风，乃不禁一切风寒，内伤恶风，惟恶夫些少贼风。外感证显在鼻，故鼻气不利而壅盛有力，内伤证显在口，故口不知味而腹中不和。外感则邪气有余，故发言壮厉，先轻而后重，内伤则元气不足，故出言懒怯，先重而后轻。外感头痛，常常而痛，内伤头痛，时止时作。外感手背热，手心不热，内伤手心热，手背不热。东垣辨法，大要如此。有内伤而无外感，有外感而无内伤，以此辨之，判然矣。若夫内伤外感兼病而相合者，则其脉证并见而难辨，尤宜细心求之。若显内证多者，则是内伤重而外感轻，宜以补养为先。若是外证多者，则是外感重而内伤轻，宜以发散和解为急，此又东垣未言之意也。
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