霍乱无嫌吐泻频,绞肠干痛腹中寻,
治其吐泻多寒热,干痛须防喘与惊。
霍乱之病起于仓卒,多因失食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,而躁烦闷乱也。人有三焦,上主纳水谷,入而不出;中生腐化水谷,流行脏腑;下焦立分别水谷,出而不入。上焦者,上冒脘也,邪在上焦则吐。下焦者,下胃脘也,邪在下焦则泻。中焦者,中胃脘也,邪在中焦则上吐下泻。霍乱者得吐泻,则邪气上下得出,无苦也。陈莝出尽,吐泻自止。不吐不泻者干霍乱,又名绞肠沙,其病因胃邪气无从出也。若加喘满惊搐者,十不救一。其吐泻着,须分寒热,主治大要断其乳食,恐增痰也,故霍乱饮米汤必死。霍乱吐泻,宜用藿香正气散主之。方见感冒四气。
其先泻后吐者,乃脾胃应食①,故先泻白水,吐亦不多,口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉滞,此为冷也.宜补温之,钱氏益黄散方见脾脏。及理中汤加霍香、木瓜主之。
①脾胃虚食:忠信堂本作“脾胃虚冷”。
理中汤:治霍乱吐泻,水谷不化,手足厥冷。
人参,白术,甘草炙,干姜(煨),各等分。加藿香,木瓜。
[口父]咀,水煎服,或为末①,蜜丸,芡实大,米饮化下。霍乱姜汤送下。
其先吐后泻者,乃脾胃有热,故促唇红吐来面赤② 。渴饮水浆,脉洪而数③,此为热也,宜和解之,五苓散加霍香主之。
①[口父]咀,水煎服,或为末:原作“那咀,水煎,为未”,据忠信堂本改。
②故促唇红吐来面赤:忠信堂本为“故唇红面赤吐沫”。
③而字下原脱“数”,据忠信堂本补。
五苓散:治小儿霍乱吐泻,躁渴饮水。
猪苓,泽泻,白术,茯苓,加藿香。
上末,水煎。
其于霍乱不得吐泻者,有盐汤吐法最佳。但小儿必待探吐之,或以针刺手十指甲缝令血出,或于委中刺血,皆良法也。
或发惊搐,或腹胀气喘者,皆死候也,急用:
枳实一枚,锉。制半夏一枚、劈破。黄连三分,切细
用水煎汤,人甘遂末五厘,沉香磨水一匙,和匀灌之。
得吐住后,进合香丸。
病素有积者,发则吐泻不止,非霍乱也。宜下之,脾积丸主之。方见积聚。
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