观夫针道,捷法最奇。须要明于补泻,方可起于倾危。先分病之上下,次定穴之高低。头有病而足取之,左有病而右取之。男子之气,早在上而晚在下,取之必明其理。女子之气,早在下而晚在上,用之必识其时。午前为早属阳,午后为晚属阴。男女上下,凭腰分之。手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。阴升阳降,出入之机。逆之者为泄泻为逆,顺之者为补为随。春夏刺浅者以瘦,秋冬刺深以肥。更观原气厚薄,浅深之刺尤宜。
原夫补泻之法,妙在呼吸手指。男子者,大指进前左转,呼之为补,退后右转,吸之为泻,提针为热,插针为寒;女子者,大指退后右转,吸之为补,进前左转,呼之为泻,插针为热,提针为寒。左与右有异,胸与背不同。午前者如此,午后者反之。是故爪而切之。下针之法,摇而退之;出针之法,动而进之;催针之法,循而摄之;行气之法,搓则去病。弹则补虚,肚腹盘旋,扪为穴闭。沉重豆许曰按,轻浮豆许曰提。一十四法,针要所备。补者,一退三飞,真气自归;泻者,一飞三退,邪气自避。补则补其不足,泻则泻其有余。余者为肿为痛曰实,不足者为痒为麻曰虚。气速效速,气迟效迟。死生富贵,针下皆知,贱者硬而贵者脆,生者涩而死者虚。为之不至,必死无疑。
且夫下针之法,先须爪按重而切之,次令咳嗽一声,随咳下之妙。
凡补者,呼气初针刺至皮肉,乃曰天才;少停进之,针刺至肉内,是曰人才;又停进针,刺至筋骨之间,名曰地才。此为极处,就当补之,再停良久,却须退之,针至人之分,待气沉紧,倒针朝病,进退往来,飞经走气,尽在其中矣。凡泻者,吸气初针至天,少停进针,直至于地,得气之泻,再停良久,却须退针,复至于人,待气沉紧,倒针朝病,法同前矣。其或晕针者,神气虚也,以针补之,以袖捣之口鼻而气回,热汤与之,略停少刻,依前再施之。
及夫调气之法,下针至地之后,复人之分。欲气上行,将针右捻,欲气下行,将针左捻。欲补,先呼后吸,欲泻,先吸后呼。气不至者,以手循挕,以爪切掏,以针摇动,进捻搓弹,直待气至,以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所,以纳气之法,扶针直插,复向下纳,使气不回。若关节阻涩,气不过者,以龙虎龟凤,通经接气,大假之法,驱而运之,仍以循摄爪切,无不应矣,此通仙之妙。
况夫出针之法,病势既退,针气微松,病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出之,出之者,其病即复,再须补泻,停以符之,直候微松,方可出针豆许,摇而停之。补者吸之去疾,其穴急扪。泻者呼之去徐,其穴不闭。欲令凑密,然后吸气。故曰:下针贵迟,太急伤血;出针贵缓,太急伤气。以上捻要,于斯尽矣。
考夫治病之法有八,一曰烧山火,治顽麻冷痹,先浅后深,用九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭,插针除寒之有准。二曰治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳。三曰阳中之阳,先寒后热,浅而深,以九六之法,则先补后泻也。四曰阴中之阳,先热后寒,深而浅,以六九之方,则先泻后补也。补者直须热至,泻者务待寒侵。犹如搓线,慢慢转针,浅法,在浅则用浅法,在深则用深,二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼,水蛊膈气,落穴之后,调气均匀,针行上下,九入六出,左右转之,千遭自平。六曰进气之诀,腰背肘膝痛,浑身走注疼,刺九分,行九补。卧针五七吸,待气上行。亦可龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。七曰留气之诀,痃瘕癖癥瘕,刺七分,用纯阳,然后乃直插针,气来深刺,提针再停。八曰抽添之诀,瘫痪疮癞,取其要穴,使九阳得气,提按搜寻,大要运气周遍,扶针直插,复向下纳,回阳倒阴,指下玄微,胸中活法,一有未应,反复冈施。
若夫过关过节催运气,以飞经走气。其法有四。一曰青龙摆尾,如扶舡舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动。二曰白虎摇头,似手摇铃,退方进圆,兼之左右,摇而振之。三曰苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方。四曰赤凤迎源,展翅之样,入针至地,提针至天,候针自摇,复进其元,上下左右,四围飞旋,病在上吸而退之,病在下呼而进之。
至夫久患偏枯,通经接气之法,已有定息寸数。手足三阳,上九而下十四,过经四寸;手足三阴,上七而下十二,过经五寸。在乎摇动出纳,呼吸同法,驱运气血,顷刻周流,上下通接,可使寒者暖而热者凉,痛者止而胀者消。若开渠之决水,立见时功,何倾危之不起哉。虽曰病有三因,皆从气血,针分八法,不离阴阳。盖经络昼夜之循环,呼吸往来之不息,和则身体康健,否则疾病而生。譬如天下国家地方,山海田园,江河溪谷,值岁时风雨均调,则水道疏利,民安物阜,其或一方一所,风雨不均,遭以旱涝,使水道涌竭不同,灾伤遂至,人之气血受,蠲邪扶正,故曰医最奇者哉。
嗟夫轩岐古远,卢扁死亡。此道幽深,非一言而可尽,斯文细密,在久习而能通。岂世上之常辞,庸流之乏术。得之者若科之及弟而悦于心,用之者如射之发中而进于目。述自先贤传之学,用针之士有志于斯,果能洞造玄微而尽其精妙,则世之伏枕之疴,有缘者遇针到病除随而愈。
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