（出灵枢第十篇）欲读仲景伤寒，又须识内经经脉，不识经脉，则六经篇传变之病，无由而起悟也，所以朱奉议着活人书，其第一卷，先言足六经脉，惜乎手之六经，并未言及，愚今以足经图注于前，从俗论也，复以手经图注于后，衍经义也，先轩岐而后仲景，则知仲景立论，悉本于内经云尔。
膀胱足太阳之脉，起于目内 ，上额，交巅，（目之内角为内 ，一名大 ，发际前为额，巅，顶也，）其支者，从巅至耳上角，（支者，如木之有枝，经络发挥云支别，此言脉之旁行者，与正经相别也，耳上角，为足少阳经所行之地。
此太阳之支脉，交于少阳之经脉也，）其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩 内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱，（别字疑有误，此言脉之直行者，乃太阳之正经也，络，绕也，犹兜也，还，复也，循，巡也，又根据也，沿也，挟。
夹，抵至属连属也，脑者，头中之髓，脑外之后为项，肩后成片大骨谓之肩 ，椎骨为脊，尻上横骨为腰，挟脊为膂。
盖足太阳正经直行之脉，亦从巅内，入络于脑，复出下项，却循肩 内，挟脊两旁下行，至腰中复入循膂，内络两肾。
下而连属于膀胱也，）其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入 中，（臀尻旁大肉也，膝后曲处为 ，此其支脉之别行者。
即接上直行之经，而下行者也，盖上直行之经，从腰中内入，循膂而络于肾，此支脉即从腰中接行，下挟脊，贯臀而入于中也，）其支者，从 内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉，下合 中，以下贯 内，出外踝之后。
循京骨，至小指外侧，（胛音甲，发挥中改作胂，音申，膂内曰胂，夹脊肉也，髀，股也，一云，股外为髀，髀之上，捷骨之下，曰髀枢，廉隅也，边也，后廉，犹言后边也， ， 同，一名腓肠，下腿肚也，足跗后两旁圆骨曰踝，外曰外踝，京骨，本经穴名，此又言，足太阳一大支之脉，与直行之经，左右相夹而别行者也，其脉亦从肩 内，左右别行下贯胂，挟脊内，下历尻臀，过髀，枢循髀外后廉，髀枢之里，下而与前支脉之入 中者，相合，复下行贯入 内，复出外踝之后，循京骨穴，至足小指外侧之端，以交于足少阴经也，）（经穴分寸，详见铜人资生针灸等书，兹不细述，以后诸经仿此，） 足太阳经脉之图
此系肾膀俞穴，因其正经，必由腰中而入，自内而联系肾与膀胱，故图与经文颠倒，实则两肾在腰以上，而膀胱又居于小腹之前也。
（琥）按足太阳之脉，上下左右分行，共十道，其脉之起，自目内 ，上额交于巅上者，二道，此为正经，犹树之有根也，其直行者，从巅入络脑，还出下项，挟脊，抵腰中者，二道，此亦为正经，犹树之有本也，其别行者，从正经之巅，至耳上角者，二道，此为第一小支，又从腰中，接正经而下行，贯臀入 者，二道，此为第二大支，又从正经之内，别下贯胂，挟脊过髀，下合入 之支脉，复下贯 ，出外踝之后，至小指外侧者，二道，此为第三大支，犹树之有枝也，以上皆太阳所行之脉，然其支脉之接合，正经而至足者，即为正经之脉也，前热论中止云，头项痛，腰脊强。
此但言正经之脉，从头下项挟脊抵腰故也，愚谓太阳受病，凡所过之经，皆当疼痛不利，此为验证要法，胃足阳明之脉。
起于鼻之交 中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇下，交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车。
上耳前，过客主人，循发际，至额颅，（之字疑误， 鼻梁也，一名山根，承浆，任脉穴名，在唇下陷中，却退也，颔中为颐，腮下是也，又腮下骨为下廉，大迎，颊车，本经穴名，客主人足少阳经穴名，发际，囟门以前也，发际前为额颅。
此言足阳明之脉，起于鼻之两旁，左右相交于 中，过足太阳经，睛明穴之分，故云旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟两口吻，环绕唇下，左右相交于承浆穴，退循颐后下廉，出本经之大迎穴，循两颊车，上耳前，过足少阳之客主人穴，更上而循发际，至额颅之前也，）其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾，（人迎。
缺盆，本经穴名，此言支脉之别行者，即接前大迎穴前之脉，下人迎而行，循喉咙两旁，入缺盆穴中，下膈内，当上脘中脘之分，属于胃而络于脾也，）其直者，从缺盆，下乳内廉，下挟脐，入气街中，（气街，本经穴名，一名气冲，此言经脉之直行者，从缺盆穴，接上支脉下行，由两乳之内，挟脐而入于气街穴中，乃阳明正经之脉也，）其支者，起于胃口下，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间，（胃口下发挥中作胃下口，内间内字当作外，股内为髀，髀前膝上起肉处为伏兔，伏兔后交纹处为髀关，膝盖为膑，足茎骨为胫，跗，足面也，此又其支脉之从内而达外者，由属胃处，起胃下口，循腹之里，下至气街中，出而与前支脉之入气街者相合，复下行而至髀关，伏兔，膝膑，胫外，足跗等处，入中指外间，至足大指次指之端而终也，）其支者，下廉三寸而别，下入中指外间，（下廉，本经穴名，一名下巨虚，此言支脉之小者，由下廉穴三寸之下，别行循胫踝之外，下入中指外间，而与前之支脉相合也，滑氏注下廉云，自膝下三寸，循三里穴之外，别行而下者，非马玄台灵枢注从之，其误甚矣，）其支者别跗上，入大指间出其端，（此又言其支脉之小者，从足跗上别行，入大指间，循大指之下出其端，以交于足太阴经也，） 足阳明经脉之图 （琥）按足阳明之脉，上下左右分行，共十二道，其脉之起，自鼻交 （云云），出大迎，还上至额颅者，二道，其脉屈曲而行，此为正经，乃脉之根也，其别行者，从大迎前，下人迎（云云），入缺盆，而内连胃与脾者，二道，此由外而入内之第一大支脉，是虽支脉，其上下实接正经而行者也，其直行者，从缺盆（云云），下入气街中者，二道，此为正经，乃脉之本也，又其别行者，起于胃下口，下合气街而行于外，复下，而入中指内（当作外）间者，二道，此由内而发外之第二大支脉，乃脉之枝也，又其支者，从大支之下廉穴，三寸而别，亦入于中指外间者，二道，又其支者，别跗上，出大指端者，二道，此又二小支脉也，前热论中云，身热目疼，鼻干，不得卧，此亦仅言其略，愚谓凡阳明所过之经，皆当受病，前云目疼者，当是绕目作痛，非目中疼也，盖阳明经络于目，滑氏以络字，作绕字解，愚意以阳明经起于鼻，旁约太阳之脉，绕目而上下行，故云络于目也，凡经中字义，当活看。
胆足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆，（目锐，目外角也，一名小 ，此言足少阳之脉，起于目外 ，上抵头角，折下而行于耳后，复自耳后，折外上行至两眉头，及目内 之分，复自眉目之分，上行侧头部，下折而循于颈，过手少阳经天牖穴之分，故云行手少阳之前，至肩上。
循肩非本经穴名，手足少阳阳维之会，故云，却交出手少阳之后，下肩，而入于缺盆穴之外，与前阳明脉之入缺盆者。
实相近而不相合也，按起于目云云，至循颈，发挥中云，自瞳子 至风池，凡二十穴，作三折而行，学人细考铜人等书。
侧头部，其经自明，）其支者，从耳后，入耳中，出走耳前，至目锐 后，（此其一小支脉之行于头者）其支者，别锐 。
下大迎，合手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中，（ ，目下也，手少阳脉下颊至 ，故云合手少阳于 ，胸中当两乳之间，膈，膜也，居心肺之下，胁，腋下也。
曲骨两旁为毛际，捷骨之下为髀厌，即髀枢中也，此又其一大支脉，从目锐 别行，下而与前脉之入缺盆者相合，入内而联系肝胆，复出气街，而下入髀厌中也，）其直者，从缺盆，下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间，（胁之上际为腋，胁下小肋为季胁。
俗名软肋是也，髀之外为髀阳，辅骨，膝下内外侧大骨也，外髁上尖骨曰绝骨，足面为跗，小指次指，即无名指，足之第四指也，此言其直行之经脉，即从前入缺盆之脉而起，下行而与前支脉之入髀厌者相合，复下行，而入于足小指次指之间也，）其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛，（足大指本节后为岐骨，爪甲后为三毛，此又其一小支脉之行于足者，其脉从跗上别行，循岐骨，出大指之端，还贯入爪甲之后，以交于足厥阴经也，） 足少阳经脉之图 （琥）按足少阳之脉，上下左右分行，共十道，其脉之起，自目外 ，上抵头角（云云），循颈至肩上，而下入于缺盆穴之外者，二道，此其脉行之最屈曲者，乃脉之根也，其别行者，从耳后入耳中（云云），至目锐 后者，二道，此为第一小支，又其别行者，从目锐 下大迎（云云），合缺盆，而下胸贯膈，内连肝胆，复出气街（云云），入髀厌中者。
又二道，此为第二大支，是虽支脉，实接正经，而并行者也，其直行者，从缺盆下腋（云云），下合髀厌中（云云），复下而入小指次指之间者，二道，此为正经，乃脉之本也，又其支者，从跗上别行，入大指间（云云），贯爪甲，出三毛者。
又二道，此为第三小支之脉也，前热论中云，胸胁痛而耳聋，此亦仅言其略，医者当以意会之。
脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过HT 骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前。
上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，（考此处当有其支者三字，）上膈，挟咽，连舌本，散舌下，（HT 骨一作核骨，足大指本节后内侧圆骨，马注承滑氏之误，云是孤拐骨，谬矣，盖孤拐即是踝骨，下文又云，上内踝前廉，岂有重出之理，踝骨注见前，骨在内，为内踝， 内，胫骨，注并见前，髀内为股，大腿是也，脐上为腹，咽，所以咽物者，居喉之前，舌本，舌根也，此言足太阴之脉，起于足大指之端，循大指内侧白肉际，过大指本节内侧核骨之后，上内踝前廉，复上内，过三阴交，本经穴名，足太阴厥阴少阴之交会，正当足胫骨之内侧，腿肚之下，故云循胫骨之后，上行而交出于足厥阴之前也，复自胫骨之上而行，循膝股内前廉，迤逦入腹，上行至本经之腹哀穴，内行以属脾络胃也，盖足之三阴。
其正经之脉，止从足走腹，下文云，上膈挟咽至舌者，乃支脉也，愚今考，正其支者，复自腹哀穴上膈，至乳外上侧之周荣穴，由周荣穴外，曲折向下，至大包穴，皆本经穴名，复自大包而内，发挥中作外误，曲折向上，行人迎之里，挟咽，连舌本，散舌下而终也，）其支者，复从胃，别上膈，注心中，（此又其支脉之行，复从络胃处，别正经而上膈，内注于心之分，以交于手少阴经也，滑氏注云，由腹哀穴别行，再从胃部上膈者非，） 足太阴经脉之图 （琥）按足太阴之脉，上下左右分行，共六道，其脉之起，自足大指之端（云云），入腹，屈曲上行，至腹哀穴，内行而属脾，络胃者，二道，此为正经，乃脉之本也，其支者，由腹哀穴，接正经，而上行至膈（云云），散舌下者，又二道，此其二大支脉也，内经中系缺文，诸家亦无明注，遂混入正经之中，又其支者，复从胃别上膈，注心中者，二道此其二小支脉也，前热论中云，腹满而嗌干，此亦仅举其病热之略耳。
〔肾〕足少阴之脉，起于小指之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱，（趋，走也，跟，足跟也，然谷，本经穴名，此言足少阴经之脉，起足小指之下，斜走足心之涌泉穴，转出足内踝前，至本经然谷穴之下，循内踝后，别入足跟中，按别入跟中，活人书，竟作别行之一小支脉者非。
还上而循内踝，上出 之内，再上股内后廉，贯脊，会督脉之长强穴，还出于前，循横骨穴而上，至肓俞之所，皆本经穴名，内行而分属两肾，更下脐，过任脉之关元，中极二穴，而络于膀胱也，）其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本，（此言其直行之脉，从肓俞穴属肾处，上行历诸穴，至本经之通谷穴，入内贯肝与膈，更入肺中，再上而循喉咙，并足阳明经之人迎穴，挟舌本而终也，）其支者，从肺出络心，注胸中，（按心字，当作心包，若系真心，藏肺之内，乌得云出络也，此其支脉之行，即从入肺处，出络心包，注于膻中，正当心胸之间，以交于手厥阴经也，） 足少阴经脉之图 （琥）按足少阴之脉，上下左右分行，共六道其脉之起，自足小指之下云云，别入足跟云云，上股内后廉，贯脊。
还前而出于横骨穴，上至肓俞，内入而属肾，还下脐，而络膀胱者，二道，此为正经乃脉之本也，然其行多浅深屈曲之处，活人书以入跟中者，为另一支别之脉，亦以其屈曲故也，其直者，由属肾处，接正经而上贯肝膈，云云，终于舌本者，又二道，此亦正经之脉也，其支者，从肺出络心，注胸中者，又二道，此其内行之小支脉也，前热论中云，口燥舌干而渴，此亦仅言其病之略耳，又按少阴之脉，上挟舌本而终，内经云，口燥者，此因舌本病热而干极，故并口亦燥也。
肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，循股阴。
入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅，（愚按上贯膈以下文，当是另一大支之脉，盖足之三阴，从足上走入腹，其与督脉会于巅者，此借诸阳经之气，其支脉始得上升于巅也，故属肝络胆句下，当增其支者三字，又丛字，当作聚，肋字，当作腋，聚毛，足大指后横纹处。
阴器，即前阴也，男女通称为器，脐下为小腹，目内深处为系，颃颡，咽颡也，此言足厥阴之脉，起于足大指后横纹处。
上循跗，抵本经之中封穴，以其穴远内踝前一寸，故云去也，上踝，过足太阴经三阴交穴，至中都，本经穴名，在内踝上七寸 骨中，复上一寸，故云八寸，交出太阴之后，上循 与股内，入阴毛中，左右相交，环绕阴器，至小腹而上。
会任脉之中极，关元诸穴，复外而上循季肋端之章门穴，复上而至期门之所，俱本经穴名直两乳下，内行而挟胃属肝。
还下而络于胆也，其支者，复自期门穴而上贯膈，横布胁复上腋，此借足少阳之气也，复上循喉咙之后，此借手足阳明。
又手太阳与督脉之气也，复上入颃颡，此又借足阳明，手太阳之气也，上行于头，循足阳明之里，即借阳明之气，内行连目，脉深处复上出额，行足少阳之里，又借少阳之气，上交于巅，与督脉相会于项中之百会穴而终也，百会，督脉穴名，足太阳脉亦会于此，此可见厥阴支脉之行，必借诸阳经之气，始得上升于头者如此，）其支者从目系，下颊里环唇内。
（此言其一小支脉，即从目系处下行，循颊之里而下，左右交环于口唇之内也，）其支者，复从肝别贯膈，上注肺，（此言交经之支，从期门属肝处，别上贯膈，注肺中，还下行，至中焦之分，以交于手太阴经也，） 足厥阴经脉之图 （琥）按足厥阴之脉，上下左右分行，共八道，其脉之起，自足大指聚毛之上云云，过阴器，至小腹循章门穴，复上至期门穴之里，上而挟胃，下而属肝络胆者，二道，此为正经，乃脉之本也，其支者，自期门穴之里，上贯膈云云。
复上而内连目系，上出额，与督脉会于巅者，二道，此其支脉之大者也，（上二道支脉，诸家混注入正经之中，予特分出。
其说见前，）又其支之逆行者，从目系处，下颊里环唇内者，二道，此其支脉之小者也，又其支之交经者，从期门属肝之处。
别贯膈，上注于肺者，二道，此由正经发出之支脉，从肺而交于手太阴经者也，前热论中云，烦满而囊缩，此亦仅言其病之略耳，又按热论云，烦满而囊缩，仲景伤寒论皆宗之，考活人书别引经义云，肝者筋之合也，筋者，聚于阴器。
而脉络于舌本，脉弗营，则筋急，筋急，则引舌与卵，故唇青舌卷而卵缩，愚以病热之人，其唇色不至于青，所以世俗之医，相传诊视热病法，但言舌卷卵缩，或云舌卷囊缩，为病热深极之候也。
（琥）总按上内经热病论中，辩伤寒，止分足六经证，汉张仲景推展内经热病原文，而着伤寒论云，从霜降以后。
至春分以前，凡有触冒霜露，体中寒，即病者，谓之伤寒，此是正伤寒病，寒气所伤，总不越足之六经，所以自古迄今。
注伤寒者，奚啻数百家，其辩脉证治法，亦但详足经，不及手经也，试以时令言之，霜降之时，湿土，王也，以后，则寒水用事矣，春分以前，风木，王也，再推其前，则冬季之湿土用事矣，就六经言之，足太阳少阴，皆水也，三冬时实主之，足少阳厥阴，皆木也，春分时实主之，足阳明太阴，皆土也，霜降与冬季之时，实主之，刘草 有云，水木土三者，皆不胜寒气所伤，故水遇寒，则涸而冰，木遇寒，则叶落枝枯，土遇寒，则坼而不坚，此所以伤寒之病，在人身止水木土三脏三腑受邪，其外见证，亦不过足之三阴三阳或以次受邪而为传病，或传不以次而为间病，或先后相传，前病不去而为并病，或二阳三阳，一同受邪而为合病，或阴阳脏腑，表里受邪而为两感，凡此者，皆正伤寒之为病也，虽然名为伤寒，而风湿之气亦在其中，要之风湿所伤总于足六经证见之，其他如春分以后，霜降以前，则暑热燥三气俱多。
其间但有非时之寒气着人，今医通谓之伤寒，然其病与冬时之正伤寒大异，其传变亦不但拘拘于足之六经也，有如四月属巳，在天则暑气用事，在人则手厥阴心包络，手少阳三焦，二经应之，（以四月天气论之，人病无伤寒矣，不知天之六气，巳与亥相冲，亥本北方水火极，则冲动水气而生寒，所以四月时，人亦不免有伤寒之病也，）五月属午，在天则热气用事，在人则手少阴心，手太阳小肠，二经应之，（以五月天气本热，人不免有伤寒之病者，午冲子水而生寒也，）六月属未，在天则湿气用事，湿本地气，土中有水，为热所蒸，在人则脾与胃应之，（夫脾胃系足经，无烦举也，人于六月中。
亦不免有伤寒者，以湿土中本有寒气故也，）七月属申，八月属酉，在天则燥气用事，（天之六气，申酉相对而冲者，寅卯木也，寅申本相火，主大热之气，木火相煽，故卯亦从酉而成燥，）在人则手太阴肺，手阳明大肠，二经应之，（以七八月天气论之，人病无伤寒矣，不知燥金之气本凉，凉之中，寒气居多，故人于秋时，亦有伤寒病也，）刘草 又云，手经所属，皆金与火，金与火不畏寒，故金遇寒则愈坚，又火体极热，寒不能袭，殊不知火正畏水，寒能胜热，又不知夏秋，非时之暂寒，终不及冬月之严寒，其气与暑热并行，夫暑热同一火气，火又为金之贼，若然，则是春分以后，霜降以前，其间有非时之伤寒，其热邪所传，有连手经亦受病者，故予前言云，不可但拘拘于足之六经也，明洛阳进士孙应奎，手集医方类选，自着伤寒论云，凡风寒暑湿热燥，天之六气，自外而中人五脏六腑，十二经络者，四时之中，皆得谓之伤寒，要是言也，即河间刘守真伤寒直格中所云，手足经络，配天地四时之义，愚以四时之中，六气伤人，各不相侔，其初，若不由寒气而得者，皆不得谓之伤寒，（谓伤风自是伤风，伤暑自是伤暑是也，）其初若由寒气而得者，皆得谓之伤寒，（即如夏秋热燥之时，旦晚间偶着，雾露清凉之气是也，）大抵伤寒一病，在四时之中，不分何时，皆以寒为标，热为本，其人病若标本皆寒者，此系中寒病，非伤寒病也，又正伤寒止传足经，类伤寒，间有传手经者，此非予一人之私说，在昔贤已引其端，但无分经辩证，确然之论耳，据前热论中云，三阴三阳，五脏六腑，皆受病，夫五脏六腑。
皆受热所困而病极矣，则是三阴三阳经者，岂但言足而不言手邪，前人着书，每多引而不发，专待后人启悟，惜乎今时之医，未有明言及手六经病者，子因不得已，而起辟其说，非故欲欺世而盗名也。
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