形统于首,治周其身(下文自首以次递论)。头面诸疾,皆失升降之故(凡头面诸疾,皆百邪上攻。胸胁间病,皆百邪上冲。肠胃间病,皆百邪下流而传入。不然,则血气失升降之常,阳当升而不升,阴当降而不降,识病机括,尽于此矣。按:六阳皆会于头面者,手太阳小肠脉,从缺盆贯颈,上颊至目锐眦。手少阳三焦脉,从缺盆上耳,上角以屈,下颊至䪼。手阳明大肠脉,从缺盆上颈,贯颊交人中,上挟鼻孔也。足太阳膀胱脉,起于目内眦,上额交巅上。足少阳胆脉,起于目锐眦,上抵头角也。又,足阳明胃脉,起于鼻交中,入齿挟口,环唇循颊车,上耳前过客主人,维络于面,故面病专属胃。六阴脉皆至颈而还,惟厥阴与督脉会于巅。古有升降散,可仿用药);中庭各部,隐藏凶吉之分(自鼻直上发际曰天中,天中下曰天庭,即额也。天庭下曰司空,司空下曰印堂,在两眉间,亦曰阙。两额角曰方广,皆命门部位,占病吉凶。如黑色出天庭主凶,后有一枝梅贴法。自额而下,阙上属首、咽喉之部分也。自阙中循鼻而下鼻端,属肺、心、肝、脾、肾五脏之部分也。自内眦挟鼻而下,至承浆,属胆、胃、大小肠、膀胱六腑之部分也。自颧而下颊,则属肩、臂、手之部分也。自牙车而斜下颐,属股、膝、胫、足之部分也。额属心,鼻属脾,左颧肝,右颧肺,颐肾。两眉心候肺,两眼中为明堂,候肝,鼻尖候脾,鼻尖两旁候胃,肝位两旁候胆,肝胆位下,鼻之两旁,候小肠,两颧之下候肾,肾下候大肠,心旁候膻中、胞络,人中候膀胱,三焦无部位,上焦寄于肺,中焦寄于脾,下焦寄于膀胱也。五色独决于明堂,黄为湿,赤为火,青为风,黑为痛,白为寒。相生则吉,相克则凶,沉浊为内为里,浮泽为外为表。察浮沉以知浅深,察泽夭以观成败。生克者,如脾病黄为正色,见红为火生土,吉,见青为木克土,凶。夭者,枯也。凡色贵有神,谓黄明而有光彩,隐于皮肤之内,如脉之有胃气也。余详见《鉴》本)。脑为髓海,灵之所存,空则眩而冷则遗,亥筋益其髓(脑为上丹田,藏气;心为中丹田,藏神;脐下三寸为下丹田,藏精之府也。背后有三关,脑后曰玉枕关,夹脊曰辘轳关,水火之际曰尾闾关。人诸髓皆属脑,故上自脑,下至尾骶骨,皆精气升降往来之道路也。元宫者,元神之室,灵性之所存也,即泥丸宫。脑有余则轻劲多力,不足则脑转耳鸣,胫眩冒,目无所见。风邪中项,乘虚随眼系入脑,则脑转而目眩。脑冷,髓不固,多遗精。按:人以脑为主,而奇恒之府脑为首,外治贴法,百会穴至要。又,《千金方》膏肓、三里、涌泉三处,百病皆治。膏药亦同。脑病,猪脊筋,晒干,炙,研㗜。脑痛,桃叶作枕,虫自鼻出);鼻曰神庐,息之所运,流则鼽而凝则齆,辛苞和其神(《黄庭经》名鼻曰神庐,言鼻为神气出入之门也。五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,则鼻不和。鼻流清涕曰鼽,属肺寒,辛夷去毛皮,细辛、川椒、干姜、川芎、吴萸、附子各七钱半,皂角屑五钱,桂心一两,猪油十两熬膏,以苦酒浸前八味,取入猪油膏内,熬附子黄色止,棉裹塞鼻,效。若鼻流浊涕曰渊,即脑漏,乃胆移热于脑,亦外寒内束热之症,用辛夷五钱,苍耳子二钱半,白芷一两,薄荷叶五分,研,搐鼻,或单用苍耳子,或藿香嗅,或山鸽翎毛灰三钱,揩漆布一口,烧灰加冰片吹。鼻齆,风寒客于头脑,而气窒不通也。黄连、瓜蒂、赤豆、冰片末,吹。并治瘜痔。按:《吕氏春秋》气郁则为鼽为窒。附方:鼻窒痛,杏仁、白芷、细辛一钱,全蝎二个,焙,末,麻油调敷。鼻瘜、鼻痔相类,皆肺热也。窒塞疼痛,辛夷二两,木通、木香、杏仁、白芷、细辛各五钱,以羊髓猪油各二两,和药熬膏,入冰片、麝香为丸,棉裹塞鼻中消。或瓜蒂四钱,甘遂一钱,草乌尖、枯矾、白螺蛳壳灰五分,麻油调匀,纳鼻化水或捣芫荽塞。鼻疳,儿茶、鸡肫皮、乳香、没药,焙,研末搽。如烂通鼻孔者,煅鹿角、枯矾各一两,发灰五钱,花椒水洗后,搽瓦松末,收口。鼻疮,杏仁油和盐涂之。按:老人清涕,有大蒜捣,贴足心法。浊涕,有香附、荜拨、大蒜捣饼,贴囟门,熨斗熨法,皆可以法推用。又,鼻流清浊涕,针灸多取百会、上星、风府、风池、风门、大椎等穴,膏药贴法,亦与针灸通)。眼司乎视,其障也(脏腑精华皆禀于脾,注于目。心合脉,诸脉皆属目。肝系总于目,然光彩则本乎肾水。白属肺,黑属肝,上下睑属脾,内外眦属心,瞳神属肾。白轮赤,火乘肺也。肉轮赤肿,火乘脾也。黑水神光被翳,火乘肝肾也。赤脉贯目,心火自甚也。眼无火不病,治法清心、凉肝、调血、顺气。凡眼暴赤肿痛,畏日羞明,名外障。风热伤血则赤作,实则肿,攻注则痛,实症也,表症也。久病昏花,细小沉陷,名内障。由血少所致,虚症也,里症也。实宜散风泻火,虚则滋水养阴,然散风之中,必继以养血,以目得血而能视也。养阴之中更加补气,以气旺则能生血也。河间谓目盲耳聋,鼻不闻臭,口不知味,手足不能运动,皆由元府闭塞,而神气出入升降之道路不通利也。故先贤治目昏花,用羊肝丸,以解肝郁,肝郁解则目之元府通利而明矣。黄连之类,解热郁也。椒目之类,解湿郁也。茺蔚解气郁,芎归解血郁,木贼解积郁,羌活解经郁,磁石坠邪下降,蔓菁下气通中,皆治气血郁结目昏之法也。东垣、丹溪用参芪四物等以助气血运行,而元府更无不通利矣。又,眼无寒症,初起宜发散,忌酸寒之药点,切忌冷水洗。又,眼不点不瞎。亦忌冰、麝、金、石之药,频点生火积热为害。伤寒热病后尤忌点,恐热聚于目,未有不瞎者,故此篇所录,不专尚点,修其六事晋·范宁苦目疾,张湛书六事戏之曰:损读书,减思虑,专内观,简外事,早起晚,夜眠早。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之,真明目之奇方也。按:《点眼论》云:内疾既发,非服不除。外疾既成,非点不退。内外夹攻,方尽其妙,此方足代内服。若不修六事,即内服药亦何益乎?又按:《晋书》宣王童时,有目疾,华陀出其眼瞳,去其疾而纳之,敷以药。此法妙极,今人亦有能出眼瞳而洗者,惜不能如陀之去疾耳。然自是一种外治奇法,存参),硝蜕(暴发眼痛,火硝四钱,黄丹、乳香、没药各二钱,雄黄一钱,研,含水吹鼻。又,赤肿昏暗,羞涩痛痒,及翳膜胬肉,眵泪拳毛等症,并伤风热,脑鼻酸痛皆治。用羌活、防风、荆芥、川芎、白芷、细辛、蔓荆子、薄荷、踯躅花各一钱,熟石膏、风化硝、黄连、青黛各三钱,鹅不食草五钱,研,含水吹鼻。又,内外障药,麻黄根一两,当归一钱,为粗末,炒黑,入乳香、麝香各少许,含水吹之。三方可并用,发散去尽浊涕,泪出为度。前伤寒头痛注,有鹅不食草方,可参。远年攀睛翳障,五蜕散,指甲一分,炮山甲、蝉蜕各五厘,蛇蜕分半,哺退鸡蛋壳白皮二分,人乳,炒研,每用三厘,含水吹不患一边鼻。一方,吹后再以锡作眼镜合之,三次血丝翳障皆落,或加鹅不食草、猬皮炒各三分,桔梗四分,麝三厘。又,川芎、白芷、防风、荆芥、羌活、细辛、藁本、白菊花、石菖蒲、天麻、蔓荆子、瓜蒂、赤小豆、汉防己、菟丝子、谷精草、当归、川郁金、熟石膏、乳香、没药、雄黄、黄连、芒硝、蛇蜕炒焦、蝉蜕炒焦、山甲炮、哺退鸡壳煅、脑荷各五分,冰片、麝香各五厘,如前吹鼻),洗连绿(凡时气赤眼,自外而入,非脏腑病者,不必服药,熏洗足矣。黄连、川芎、荆穗各一钱半,蔓荆子去膜一钱,五倍三钱,分三服,绢包煎,入瓶内,纸糊口,挖孔,眼对之,俟温并洗。风火眼神方,当归、防风、杏仁各一钱,铜绿、枯矾各五分,煎,露一宿,棉团蘸洗。一加荆芥、朴硝各一钱。一加荆芥、赤芍、川连各一钱,饮食伤或便秘加大黄。风火烂弦眼,荆穗、防风各五钱,苦参四钱,黄连、五倍、川芎、当归各一钱,铜绿五分,薄荷汤丸,热水化洗,可以预合施济。又,赤眼,黄连、皮硝、胆矾、归尾、桃仁、红花各一钱,煎,黑帕罩洗。凡眼病,皆血脉凝滞为患,黄连、当归、赤芍,煎洗。血得热则行也。雪水煎尤炒。眼痒,蝉蜕、菊花煎洗。治胬肉菌毒,一切目疾,川连、杏仁各一钱,归尾、赤芍、地肤子、菖蒲各二钱,羌活五分,白矾三分,煎洗。按:诸方药料,并为一方,用黄连为君八钱,薄荷七钱,皮硝六钱,芎、归、荆、防、五倍子各五钱,余则三二钱,胶水为丸,热汤化洗,治风火眼,甚验。绿丸子即神仙碧霞丹,治内障。当归、没药各二钱,血竭、白丁香、硼砂各一钱,牙硝、乳香各五分,研,黄连三钱,熬膏,和前药为丸,铜绿二两,衣,新汲水浸一丸,可洗数日。丸如芡实大,或加冰麝各少许。又方,通治内外障,用炉甘石制、黄丹炒各二两,铜绿八钱,海螵蛸五钱,归尾、没药、血竭、白丁香、硼砂、牙硝、乳香、青盐、轻粉、雄黄、元明粉、胆矾、明矾、朱砂各一钱,熊胆一分,冰片三分,麝一分,共研细末,用黄连一两,同川芎、当归、赤芍、生地、柴胡、龙胆草、蕤仁、杏仁、蝉蜕、菊花、黄柏、五倍、羌活、防风、木贼草各三钱,熬膏,槐、柳、桑枝各五钱,搅,令条尽为度,去渣,入蜜,和前药为丸,蜜不足加阿胶五钱,煎汤和药,临用热水化洗,甚妙,亦名碧霞丹。此方兼紫金膏、阴阳丹诸法。无熊胆以羊胆或胆星一钱代用。老眼,桑皮、皮硝煎洗,或加黑豆、红枣、菊花妙。红枣纳铜绿、明矾煅用,亦妙),涂丹朱(赤眼肿痛,黄丹、白蜜涂太阳,或用土朱、石膏、冰片涂。二方亦可并用。又,薄荷、防风、荆芥煎汤沃之,以山漆磨汁调涂四畔,或用生姜汁调枯矾末,抹纸上,闭目合眼胞一时。如红赤烂弦,用川椒入猪油熬枯,以铜绿五钱,研如膏,敷眼胞,均可参。附方:摩风膏:黄连、细辛、当归、杏仁、防风、白芷、松香、黄蜡,小磨麻油熬,涂太阳。掀肿膏:腻粉少许,黄蜡、代赭石研各五钱,细瓷末、黄柏末各一两,麻油熬,涂肿处。清凉散血膏:治赤肿不能开,睛痛,热泪如雨。紫荆皮、大黄、黄连、黄柏、姜黄、当归、赤芍、白芷、羌活、防风、细辛、南星、薄荷、五倍、蓉叶、赤豆、花粉、菖蒲各五钱,共研末,以生地二两,浸水绞汁调药,敷眼胞四周,并治撞打眼肿及外症、一切热毒。一方加土朱、石膏各五钱,冰片三分,无土朱用黄丹。按:诸药研末,加牛胶化水,和生地汁为锭,临用或井水、或鸡蛋清磨用,尤便。眼暗,肝虚也。柴胡、决明子,研末,人乳调,敷目上,久久目视五色。眼见黑花,或黄白不定,肝肾虚,风上攻也。附子炮、广木香末各一两,青盐两半,朱酥二两,鹅油四两,朱砂二钱,冰片一分,熬膏,涂顶上。按:赤丝乱脉,有鲤胆一枚,黄连五分,调,饭上蒸透,入蜜,涂敷目眦者。凡肝胆,皆治目。此方可以通用,如羊胆入蜜,青鱼胆和蜜亦佳。虚眼,黄连五钱,谷精草一两,羊肝去筋膜二两,蒸,同捣丸,阴干,磨敷。或加夜明砂、蝉蜕、木贼各一钱,当归二钱,末,捣丸。东垣有圆明膏),粉搓针煮(玉饼子,用海螵蛸、蛤粉各一分,冰片五厘,黄蜡八分,搓丸,麻子大,带匾式,临卧纳眼眦,次日照水自落,亦名照水丸。一方去蛤粉,加朱砂用同。七针丹眼药,能除久昏。白菊花、川花椒各三钱,胆矾三钱五分,青矾、铜绿各二钱五分,乌梅一个去核,新绣花针七枚,将药研细末,水调,同针入瓷瓶内,封浸七日,隔水煮六个时辰,针化为度,去渣取水点。此方奇效。眼方甚多。二方录其新别者。按:点药,黄连为主。火眼,同鸡蛋清搅如水点。虚眼,同人乳点。又,百病在眼者,黄连、人乳,少加丁香煎注,尤得苦降、辛散、养阴之妙。阳症去丁香加朴硝,血虚加当归,气虚加党参,皆可。火眼热胀痛,以人乳调黄连末,涂碗底,点艾于地,覆碗熏之,以焦黑为度,饭上蒸过,清水调,隔纸透出黄水取点。又,黄连、人乳同蕤仁熬点,少加炮姜炭,名乳汁煎。治冷泪者,其用炮姜炭甚妙,可佐黄连之寒。眼翳,指甲磨人乳点,或象牙磨人乳点。小儿用胡黄连、人乳敷足心。又,雀目,白犬乳点,或鹰眼或腊月鹆眼炙,研,人乳调点,并良。老眼,蕤仁同蜜熬点,女贞子熬点,龙胆草熬点,亦可加药用。明眸膏:苍术、柴胡、龙胆草、苦参、元参、生地、赤芍、归尾、川芎、荆芥、防风、麻黄、白芷、细辛、薄荷、大黄、芒硝、黄连、黄芩、黄柏、黑山栀、茺蔚子、五倍子、决明子、蓖麻子、羌活、连翘、蓉叶、陈胆星、木鳖仁、杏仁、桃仁、蛇蜕、蝉蜕、木贼草、山甲片、菖蒲、红花、乳香、没药各一两,羚羊角八钱,犀角片二钱,丁香一钱,先用槐柳桃桑枝、枸杞根、竹叶、菊叶各半斤,生姜一两,麻油熬,去渣,入药再熬成膏,黄丹收,石膏、黄蜡、松香各四两,羊胆二个,搅匀,糁冰片,贴太阳,并通治风热症。附方:暑月行路,眼昏,薄荷叶揉汁滴。赤肿,童便洗。鸡蛋煮熟合眼胞,豆腐亦可,或生姜片贴四周,加瓦松捣敷亦可。眼起星,胡椒、韭菜、荠菜根、橘叶、菊叶、鹅不食草不拘,一味塞鼻皆可。又方,丁香、黑枣塞不患一边鼻,星斗上时去之。烂眼,蚕砂,麻油浸,涂。黄连煎汁,以甘石收,敷。海螵蛸入冰片和敷。血灌瞳神,熊胆点。珍珠、水晶、琥珀、牙硝各五钱,朱砂一两,冰片一分,研点。迎风流泪,甘石、海螵蛸、冰片点。如冷泪,香附、苍术、椒目、麝,吹鼻,或用前连乳蕤姜方。拳毛倒睫,鳖胆点。或木鳖仁,研,棉裹塞不患边鼻。或五倍末,蜜调,敷眼胞,自起。或姜黄、土朱、麝香、乌金、纸灰,吹鼻,或草乌、南星、干姜、桂枝涂足心,皆忌摘,摘之复起更硬,此症有服补中益气者,亦有用干苍蝇研嗅,虱子血蘸点者,医法无穷,学者须扩其眼界,每谓外治中多奇方,可悟格致之理通,人当以为然。蟹睛,鳝鱼血晒干蘸点。眼漏,流脓,闭目,热牛粪敷胞上,或柿饼捣涂。胬肉,杏仁去皮尖,自己生嚼,点。雄麻雀屎,男孩乳调点。胬肉赤白膜,蛇蜕,麻油炒,勿焦,人乳调点。胬肉急起遮眼,铁锈磨水滴,胬自开,切忌割。偷针,生地、南星,捣贴。蛇蜕皮贴,猪精肉贴,白及磨水点。痰核生于眼胞,推之移动,皮色如常,硬肿不痛,醋磨南星敷,或指甲挤出白粉即愈。珠菌,坚凝不痛,黄丹和鲤鱼胆,熬膏点。或醋磨樱桃核搽,亦治痰核。眼癣,铜绿、胆矾涂,或加明雄涂碗上,以牙皂、荆芥、薄荷、艾叶,卷纸捻,点熏,升黄色搽。打伤眼睛,用前散血膏敷四周。眼突出者,猪肉掺当归、赤石脂末贴。损目破睛,牛口涎,日点黑睛,破者亦效。飞丝入目,磨浓墨涂。泥沙入目,嚼牛膝搓丸塞之,泪裹砂出,左眼右嚼,右眼左嚼。石灰入目,生栀子煎浓汁频洗。烟矢入目,乱发揉。箭头入目,米糖点入,待其发痒,一拔即出。小儿跌损,瞳神不正,石楠叶一两,甜瓜蒂七个,藜芦三分,末,吹鼻,日三。按:人之五官最要,耳聋眼瞎,即不可以成人。至唇、齿、喉、舌,尤为饮食所关,生之本也。虽曰外形,而内心存焉矣。其症最多,而其治最难,故文中举其要,注中更详载之,以备临症择用);耳司乎听,其闭也(耳,肾窍。肾和则闻五音。肺贯耳,亦听声。若劳伤气血,兼受风邪,损肾精锐,耳鸣而聋。耳鸣,元虚有火。耳聋,新聋多热,散风热,开痰郁。旧聋多虚,滋补兼通窍。左聋,忿怒动肝火,多妇人,宜当归龙荟丸药料。右聋,色欲动相火,多男子,宜六味地黄丸药料。左右聋,醇酒厚味动胃火,宜防风通圣散药料。凡耳病用膏仿此。伤寒耳聋及因病耳聋,非寻常可比。经曰:精脱。又,仲景曰:阳气虚。又或将发斑,不可不审),摩其两轮(此修养法,亦可以去邪),熏艾麝(暴聋属气闭,艾末一两,加磁石七钱,烧灰,珍珠煅五厘,麝少许,黄蜡融,摊纸上,卷筒烧熏,气通后,仍艾塞避风。又,苍术,削下尖上平式,插耳内,艾烧之,耳有热气为度。或用槟榔,削尖,挖孔,纳麝少许,插耳内,艾烧,同。按:耳聋属风热者,用风热膏),纳杏冰(通耳锭:巴豆,不去油,一个,斑蝥三个,麝少许,葱涎和捏为锭,如麦形,棉裹塞耳中,响如雷勿惧,二十七日,耳有脓水出,去锭。此方太峻毒,宜用下方,治耳卒聋,蒲黄、细辛、神曲各五钱,研,杏仁七钱,捣膏,和捏为锭塞,或加椒目、冰片亦可。耳鸣而聋,属肝火者,全蝎末,酒调滴,闻水声效,或同葱涎捣塞。痰火,胆星研,酒调,裹塞。肾虚,削生乌头塞,或同菖蒲,棉裹塞,或煨生地,或捣熟地塞。久聋,蓖麻仁二十一个,皂角肉半个,地龙一条,全蝎一个,远志肉、磁石末各三钱,黄蜡熔,棉裹塞。加雄黄、白矾半生半煅各五分,麝二分,葱白三个,同捣塞,面壁坐,或熊胆滴),抽椒蜡(肾虚耳聋,巴仁、川椒、菖蒲等分,研末,加全蝎、松香,黄蜡为条抽之。或用葱、大蒜、巴仁、松香、细辛,黄蜡为条,如上法,亦可),盐蒸铁磨(凡耳中热痛,蒸盐令热,布包枕之,或磨刀铁浆滴之。又,金丝荷叶草汁滴,鲤鱼脑蒸熟滴,鲤鱼胆滴皆可。又,干痛,蛇蜕烧灰,麻油涂。附方:耳出青黄白黑脓,俱由胃湿与肝火相兼而成,惟红脓属风,偏于肝经血热。耳疳,脓血肿痛,韭菜自然汁滴入。又,石榴皮加冰片吹,即结痂,龙骨亦可,或用海螵蛸、水龙骨、黄连、枯矾、鸡哺退壳焙,研,吹,或鸡子黄炒出油涂,或用小麦小粉、陈醋熬如膏,涂耳外,或胭脂、明矾,铁锈,糁。耳痔,形如樱桃,或如羊奶。耳蕈,如初生蘑菇,头大蒂小。耳挺,形如枣核,细条而长,努出耳外。俱由肝肾胃三经火结,微肿闷痛,色红皮皱,触之痛引头顶。雄黄、轻粉、硼砂各三钱,冰片五厘,研,水调点。凡耳病,用塞法滴法,不如涂耳外。耳内生粒,即耳定,人指甲焙,加冰片,吹,止痛。再用老鼠刺叶尖,煅研,加冰片吹,愈。耳中结块,蚓泥、锅底煤,和猪油生研,葱涎调,棉裹塞。耳子,即耳疔,痛如锥刺,牵引腮脑,破流血水,蟾酥丸,水调浓汁,滴耳内,并涂耳外,或荔枝煅,麻油调涂耳外,内疔自消。或用拔疔法,荔枝肉、蛤蟆肝、黄丹,同捣涂;或用荔枝肉、蜗牛、烂鸡矢、黄丹,同捣涂。诸虫入耳,醋及韭、葱、姜汁,香油、鸡冠血、猪油、牛乳,随灌耳。有物不出,弓弦或麻绳打散,涂胶入耳粘之。水银入耳,枕金器自出)。
唇齿相依,喉舌是司。唇者肉之本(《灵枢》),吻之外缘也,实红而虚白(唇主脾、胃、肝,可验五脏之寒热。热则红甚,寒则淡红,实则红活,虚则红白。又,红赤内热,黄白气血虚,紫黑胃不足。又,风则瞤动,寒则掀缩,热则干裂,血虚则无色,气郁则疮肿。凡唇口俱肿赤者,热极也。唇口俱青黑者,寒极也。六腑之华在唇。唇有病治脾),润以松毛橄仁(唇燥餂舌,松毛煮老豆腐敷,橄榄磨搽,仁敷。如燥裂,胭脂膏敷),燥之粉绿连矾(唇肿,破烂流水,黄连二两,铜绿五钱,枯矾钱半,宫粉三钱,熬膏,加冰麝敷。附方:人中肿大,生蒲黄二钱,黄连、冰片各一钱,麻油调涂。口唇肿黑痛痒,铜钱石上磨,猪油搽之),摘荷瓣而止血出(唇开裂出血者,以白荷花瓣贴之即止。附方:口唇紧小,不能开合饮食,名紧唇、茧唇、沉唇。黄柏二两,用五倍子、密陀僧各二钱,甘草二分,研末,水调匀,涂黄柏上,烘干,再敷再烘,药尽为度,俟黄柏冷透,切片贴,此制黄柏贴法佳,加青黛并治口疮一切。又,茧唇,白布作灯炷如指大,安斧上燃烧,令刃上汗出,拭取敷唇上,日数次,或青布灰和猪油敷更便。又方,五倍子、诃子肉等分,香油敷。又方,乱发、蜂房、蛇蜕、六畜毛、蛴螬,烧灰,猪油调搽。又,紧唇及重腭、重龈,蛇蜕灰敷。嘴唇翻转,形如猪嘴,名唇菌,此心脾热毒也。针刺少商穴出血泄毒,再用溏鸡粪敷,或破癞团敷,或地龙捣烂,加吴萸灰,热醋调敷足心。唇疔,刺委中穴,余照疔治。唇疮,蓝靛叶汁涂。唇破生疮,瓦松、生姜汁捣,融入盐少许敷。唇疮四围如黄蜡,旋覆花煅,麻油涂,葵花根,焙,研,麻油涂,口角生疮,燕子窝,研,麻油涂,砂仁壳,焙,研敷。缺唇,先上麻药,将两边皮微割破,丝线缝好,以生蟹黄涂,静坐勿言笑,七日收口。亦有不必割者,一用龙骨、白蜡涂,或用活蟹炙干为末,每取二钱加乳香、没药敷,并可接舌。麻药即川乌、草乌末,凉水调,摊贴);齿者骨之终(终即余也),牙之内床也,盛坚而衰豁(齿者骨之终,髓之所养,肾实主之,故曰肾标。内床曰齿,外板曰牙。上龈属胃,喜寒恶热;下龈属大肠,喜热恶寒。壅则浮,虚则宣露。又,虚者摇动不痛,痛是风火虫,然肾虚相火上炎亦痛。又,火有虚实。虚火痛缓,日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆肿,呵风亦痛。虫痛发时必在一处,叫号不已。亦有虚火只在一处者。又,寒痛不肿不蛀,喜热饮;热痛齿龈肿烂,喜吸凉风。又,热痛怕冷水激,冷痛怕热水激,风痛不怕冷热。齿痛胃有湿热,上出牙龈,为风寒、饮冷所郁作痛,寒是标,宜辛温,热是本,宜辛凉,有用凉更痛者,宜从治。上牙痛,肾经虚热,宜细辛等。下牙痛,大肠虚热有风,宜白芷等),补以羊胫鼠脊(固齿之法,用羊胫骨烧灰,同食盐擦。寒加荜拨、香附、花椒、故纸,热加薄荷、荆芥、黄连、石膏之类。或加骨碎补炒黑擦,或再加牛牙煅擦,均可。如齿落不生者,加雄鼠脊骨煅,作末揩,折处自生,此古方也。肾经犯风寒,齿痛连脑者,麻黄去节、草蔻皮各一钱,黄芪、桂枝各二钱,吴萸、白芷各四分,羌活八分,藁本三分,当归、熟地各五分,升麻一钱,为末,先用温水漱,以药擦之。一加蝎梢少许,同。又,风寒湿犯脑痛,牙齿龈动摇欲脱,柴胡五钱,麻黄、防风各三钱,羊胫骨灰二钱,羌活一钱半,草蔻皮一钱,当归六分,苍术、升麻各五分,藁本、白芷、桂枝各三分,细辛少许,研擦。此即前方以胫灰代芪地等也。如合两方,油熬丹收,贴顶上及痛颊佳。虚人发散风寒亦宜。附方:预免齿痛法:白盐四两,青盐二两,花椒一钱,煎汁,炒盐,每早擦牙,以温水漱后吐出洗眼,可免牙疼、眼痛。一用槐、柳、桑枝汁煎盐,同。牙宣,珍珠散:龙骨煅二钱,海螵蛸一钱,珍珠三厘,儿茶、朱砂、象皮、乳香、没药、冰片各五分。血虚龈痒加白芷,棉团蘸水蘸药以指抵实之,并治牙落血不止),散之防辛椒芷(通治风火、虫牙:防风、细辛、川椒、白芷各等分,擦,勿咽入口。或加鸡肫皮、青盐、樟脑、雄黄、硼砂、牙硝、冰片,敷颊。附方:虚火牙痛:冬桑叶、黑山栀,煎漱;或仙灵脾煎漱;或核桃壳、花椒、盐,煎漱;或荔枝肉,连壳烧灰,研擦;或元参、桂元肉贴。又方,无论虚实火、虫蛀:黄连、细辛、生石膏一钱,儿茶五分,冰片一分。虚加党参,虫加樟脑擦。按:此方治胃有火者,若胃寒者,宜川椒、丁香、冰片。牙疼,吹鼻散:雄黄、胡椒、荜拨、良姜、细辛、乳香、麝香等分,男左女右吹鼻。如牙痛脸肿,用纸卷药,香油点燎,又是一法。如治骨槽风阴症者,用此甚妙。牙疼塞耳丸,川乌底、草乌尖、蜈蚣头、全蝎梢、雄黄、川椒,卷纸蘸醋炙干,塞两耳。又方,雄黄一钱,朴硝、细辛各三钱,牙皂四钱,大蒜二枚,捣烂,丸如豆大,塞痛一边耳,一丸可治数人。如耳聋,亦可用。又方,壁钱包胡椒末,塞痛一边耳,手掩枕之,额微汗愈。此方发汗法甚奇。又方,冷痛,大蒜、巴豆,棉裹塞耳。虫痛,雄黄、麻油煎漱,或五倍冷水敷颊外,或韭根、川椒捣涂病颊,虫自出。又方,灵脂五钱,蟾蜍一钱,黄丹三钱,松香、黄蜡为丸,塞蛀孔内。又,虫痛有韭菜子熏法,有取虫法,煎蜡纸而固龈摇治牙齿动摇不牢而痛者,黄蜡一两溶化,入定粉、龙骨末各五钱,加麝香五分,和匀,候冷,取出熨斗烧热,铺纸用药摊之匀薄,每剪纸条,临卧贴齿龈间,至早取出,半月效。按:牙疼玉带膏即照此方,加黄芩、黄柏各五钱,桃仁三钱,熬,刷,连四纸剪贴,一夜黑色验。此与上柏片方皆取其贴法,仿此,可以用膏。治牙痛及骨槽风、口噤,觉腮内热者,阳症也,贴颊上,亦治一切风热,羌活、防风、麻黄、荆芥穗、薄荷、升麻、甘草、半夏、黄芩、连翘、丹皮、射干、僵蚕、茵陈、大黄、生地、独活、川芎、白芷、当归、赤芍、干葛、黄连、草蔻仁各五钱,细辛一两,黑丑二两,麻油熬,黄丹收,石膏四两,搅。又,骨槽风、齿痛不已,龈内浮肿,紫黑色而出血,久则腐烂,属肾虚胃火,口疳药加牛黄、珍珠、儿茶,频吹。又,骨槽风,有由风虫牙痛溃烂变成者,地骨皮、白芷、细辛、防风、升麻、川芎、当归、槐花、藁本、甘草各一钱,生姜三片,黑豆百粒,煎热漱,冷吐,并治各种牙疼,此玉池散也。又方,天麻、防风、草乌、荜拨、川芎、细辛、乳香、硼砂、薄荷、麝香,共末,口含温水漱,鼻内吹之,此乳香荜拨散也,较上方为温,寒症宜之。又骨槽风,牙骨及腮内疼痛,不肿不红,痛连脸骨者,即阴寒症,宜温散,忌用凉。烂者,犀黄、麝香、乳香、没药,吹,并用蜣螂研末,如干姜末糁,可出骨。透骨穿腮者,南星挖空,入明雄,面裹煨,加麝香扫。按:骨槽风多口噤者,风也。穿牙疔,先二日牙痛寒热,后痛更甚,龈上发一紫块,龈上肉皆紫黑者是。用金丹吹,消肿出痰,即枪硝八分,生蒲黄四分,僵蚕一钱,牙皂钱半,冰片一分也。疳,牙龈臭烂出脓水,枯矾、青黛、胡黄连、芦荟、梧桐泪各二钱半,蛤蟆灰五分,麝二分半,敷。凡牙痛,大蒜泥敷经渠穴,过夜起一小泡,挑破出黄水愈。穴在大指二指手背微窝处,用蚬壳盖扎)。
口舌以辨味,心脾旺而舌病生(心脾脉系舌而主口唇,诸经皆会于口而知五味,热盛则苦,寒盛则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘,劳郁则口臭,凝滞则生疮。心之本脉系舌根,脾脉连舌本,散舌下,主舌强,肝脉络舌本,肾脉挟舌本,主舌干,肾之精液出于舌端,分布五脏,心实主之。三经为四气所中,则舌卷不能言,七情气郁,则舌肿不能语,至于心热,则舌破生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则舌苔如雪。脏腑积热,口舌生疮。赤属心,白属肺。又,口舌状如无皮曰疮,口舌糜烂曰糜。不痛者难治,无血出者不治。又,大人小儿热病后,火毒留胃,致牙根黑烂,甚则穿腮破唇,名口疳。有走马疳,延烂至速,鼻梁上发红点及龙门牙落,不治。凡心火舌上生疮,或舌上燥裂,或舌尖出血,或舌硬,宜用黄连、栀子、生地、麦冬、当归、赤芍各五钱,犀角、薄荷、生甘草减半,再加元参、连翘、桔梗各五钱,升麻、干葛减半,并治咽喉、牙齿、耳面肿痛,如用麻油熬,黄丹、铅粉收,加牛黄清心丸一粒,搅匀,摊贴心口及患处佳),乃有刚子(即巴豆)敷囟(巴霜、黄连加朱砂,捣摊纸上,贴囟门,可以拔毒。凡舌病皆治,如起泡,温水洗去,再以菖蒲水拭之。巴豆性毒,宜酌。小儿嘴烂,不能吮乳,亦用此,或用巴豆入黄丹,饭丸贴眉心),陀僧贴眉(舌病,南星、陀僧醋调涂眉心),连辛纳脐(黄连、细辛也。一寒一热,功成而无偏胜,此配药之法也。按:口舌糜烂,心脾蕴热,黄连、干姜末糁,名水火散;加黄柏、黄芩、栀子、细辛,末,名赴筵散,或用黄柏、细辛,或用黄连、细辛,俱名赴筵散,然皆忌入喉,《纲目》载纳脐之法甚善,推之可以贴膏。附方:凡口破,俱禁水漱,用辰砂、滑石、冰片敷,或五倍一两,黄柏炙、滑石飞各五钱,敷。又,凡口舌疮,色红而渴者,属热,用黄连一钱,炮姜五分,青黛、儿茶各八分,加鸡肫皮一钱,糁。若色淡白,斑细点,不渴者,乃思虑,多醒少睡,血伤火动也。不宜太凉,以黄柏、青黛各五钱,桂心一两,末,糁,或黄连、桂心,末,等分,糁。按:《普济方》云:舌病糁药后,须以小膏盖之,方能久留,可以悟舌上贴膏之法),蚓萸丁黄涂足之法(凡舌病,用凉药不效者,中气不足,虚火上炎也。宜理中膏贴胸,附子涂足。又,舌腐烂者,生蚓、吴萸,醋和飞面涂足心,并治咽痛。又,治大人、小儿烂嘴,凶极者,大黄三钱,丁香十粒,绿豆粉二钱,用开水或醋调涂足心,亦治牙疳,此即下治法也,见毛本《验方》),亦汤熏旋覆(舌肿,旋覆花煎汤熏,亦是一法。或用蓖麻烧熏。附方:舌肿硬,名木舌,心脾壅热也。芒硝、百草霜、滑石,酒调涂。舌突肿大,名舌。朴硝研、绿矾煅,敷。重舌,即小舌。舌根下生形如舌而小,口不能声,饮食不通,心脾热盛也。着上腭者,名重腭。着龈上者,名重龈。蒲黄掺之。或用青黛散,黄连、黄柏各三钱,青黛、牙硝、朱砂各六分,雄黄、硼砂、蒲黄各三分,冰片一分,共末,先用薄荷汤拭口,再掺。并治咽疮肿痛佳。或牙硝点之,或黄柏末、竹沥点之。舌肿舌胀,蒲黄、干姜敷,并治虚热重舌。舌长,毒热。马钱子四两,黄连四钱,煎浸。再用朱砂、冰片、猪胆汁涂。舌缩,生艾捣敷。按:舌者,心之外候。心主血,故热毒甚而肿胀、重舌、木舌等,皆以针刺出血而愈,然不可轻试。舌菌,初起如豆,渐大如菌,痛甚红烂无皮,朝轻暮重,心脾热毒也。溏鸡矢和冰片点,蒲黄末盖。或蛛丝缠,忍痛自落。血出,用蒲黄或百草霜,或五倍、乌梅、铜绿掺,皆可止。如不止,危。舌疮,羊骨髓和铅粉熬贴。按:通用治心脾热毒,宜冰硼散,即硼砂、元明粉各五钱,漂朱砂六分,冰片五分也。又,收口八宝散,即珍珠、牛黄、冰片、象牙、枯矾、铜绿、银朱、轻粉、枯盐、鸡金、金箔也,泔水洗净敷,或用哺鸡壳煅,功同八宝),勿先紫药之吹(口疳药即兼长肉法,每薄荷三分,配儿茶一分五厘,制黄柏厘许,醋煅龙骨二厘,白芷二厘半。如肿痛,白芷用三四厘,甘草五厘,珍珠五厘,研,加冰片三厘,再研收,治口碎、口疳皆妙。初起肿热,多加薄荷,久病长肉,多加儿茶、珍珠、龙骨。喉症腐烂,亦用此长肉,名紫药。如治走马疳、穿牙疔、重舌、口疳、小儿胎毒、口疳,本方加牛黄,倍珍珠,无不效。痧痘后口疳,去黄柏、龙骨,加牛黄,倍珍珠各五厘,多加更妙,痘后疳非此不治。按:《拔萃》万应喉中散即此方加味,用薄荷七钱,儿茶、滴乳石五钱,灯草灰、青黛、血竭、生甘草、生黄柏三钱,香白芷二钱,犀牛黄、辰砂、冰片、珍珠各一钱,治喉痹、缠喉风、双单乳蛾、喉痈、喉癣、喉疮、阴虚咽痛效。附方:口疳,砂仁壳煅吹,或红毡灰、甘蔗皮灰、红枣肉灰、狗屎内骨煅灰,米泔、甘草水洗后敷,或白螺蛳壳煅,同儿茶、冰片吹,诸疳皆妙。走马疳,红矾如豆大,纳红枣内,煅枯,加冰片敷。一加黄柏佳。又,东垣治牙疳,用信砒、青黛、轻粉各一钱,麝香五分,为末,香油摊纸上,用木槌槌实,收起,临卧以浆水漱净,药纸剪封疮口,至晓去之,仍净漱,勿咽,三次效。按:走马疳,非砒不可,二方一加黄柏,一加青黛,皆济其烈。其木槌槌纸法尤妙,即用膏之法也);咽喉以发声,肺胃郁而喉患作(咽以咽物,通胃;喉以纳气,通肺;嗌者,咽之低处;会厌,管于咽喉上,司开阖;四者缺一不可。咽喉症,皆火病也。君相二火,经脉并系咽喉,君火势缓,热结为痰、为肿,相火势速,肿则为痹。痹者,痛也,闭也。痹甚则痰塞以死,虽有数症之名,轻重之异,乃火之微甚故也。又,风寒包火者多,古方起手只甘桔荆芥开发升散,及其火势既盛,则清剂方施,热结下焦,而攻法始用,非得已也。按:清如蒡子、贝母、薄荷,及重再加元参、前胡、银花、花粉、僵蚕之属,阴虚火炎,必用元参,攻如大黄、芒硝之属。又,火有虚实,实火因过食煎炒,蕴毒积热所致,其症烦渴便闭,将发喉痹。先三日必胸膈不利,脉弦而数,宜先用重剂润下,去其积热,再用去风痰、解热毒之药,清其上焦。元气虚者,用蜜导法。虚火由饮酒、忿怒,房事过度,动胃肝肾火,火动痰上,壅于咽喉,唇舌干燥,便涩,心脉虚数,肾脉微弱,此水不胜火,宜滋阴降火。又有寒症,如非时暴寒,潜伏于少阴经,越旬日而始发,名曰伏气咽痛,即肾伤寒也,法当辛散。更有少阴中寒之重症,寒客下焦,逼其无根失守之火,发扬于上,遂致咽痛,宜理中四逆汤药料,景岳所谓火虚于下,而格阳于上者,宜熟地、牛膝、炙草、泽泻、肉桂、熟附子治之是也。按:经云:骤起非热,缓起非寒。大抵喉症顷刻而起,毫无别恙者,即是虚火阴寒之症。又寒症,脉沉缓弱小,喉内皮肉淡白,或头项如斗大,色白无光,或赤而色暗,大便或泻或溏,小便清白,口不碎不渴,身凉或畏寒,或手足微厥,火症反是。又,寒症,痛虽甚,至早稍轻,喉虽肿,舌必不干,痰虽多,必不黄而成块,可辨。喉症有数名。喉蛾亦名喉痹,属风火,红肿而有脓头起,尖似乳,生喉间,一边为单蛾,两边为双蛾。左,肺病;右,胃病。关上者轻,关下者重。双蛾轻,单蛾重。又有连珠蛾,白星上下相连,乃酒色过度所致,朝发暮重,虚症也,难治。缠喉风;如咽喉肿痛,胀塞,发寒发热,外有红丝缠绕,且痒且麻,愈肿愈大者,此外缠喉风也,属风火。如恶寒恶热,内外无形,出气短促,胸前红肿,两足畏寒,乃肾经有热,水枯不能上润,名内缠喉风。无论内外缠,胸前有红丝,挑去为要,以皂角、桐油,搅喉出涎,无桐油以灯盏油代。如缠喉风骤然而起,舌白不肿,外无红丝缠绕,内痛不可忍,亦无形状者,更兼口不渴,大便溏,即是阴毒,切忌用凉。锁喉者,一云喉间无蛾,微有紫红色缠绕,一云喉旁两块,大如鸡卵,二说不同,大约亦即乳蛾、缠喉二症之轻者耳。用杜牛膝汁,和醋敷喉外,再搅喉中出涎,如两三日前气急短促,手足厥冷,忽然痰壅气闭,命悬顷刻,此名急锁喉风,亦名喉闭,宜用苏子、前胡等化痰降气,切忌牛黄吹药,入口不救。喉风有硬舌根而烂两旁者,名缠舌喉风,甘桔汤漱,冰片散吹。又有脚跟先一日红肿疼痛,而后移于喉者,名脚跟喉风,急宜化痰解毒。若移为心痛,不治。又有暴发暴肿、转肿转大,名飞疡,亦名走马喉痹,急以太乙紫金锭等涂颈,甚者刀点出血,盐汤洗,冰片散吹。又有喉间作痛,烂不收口者,名烂喉痧。土茯苓煎漱,紫苏、芦卜缨煎漱,上烂喉痧药。详见后。又,喉闭日久,频服清降药,致痰壅塞,声如拽锯,名肺绝喉痹,宜四君药料救之。凡喉症,先寒热后见形者重,先见形后寒热者轻,寒热多者其症必重,若一发寒热,夜间便起者凶。喉症多日轻夜重。喉症,耳聋耳痛,头痛,微发寒热者,轻;若传变于手臂、肩背痛者,吉;如头重难举,不知痛痒,或胸胁痛,寒热大作,无休歇者,凶;若传为心痛者,不治。又,喉症,声如雷鸣,或如拽锯,或喜坐低处,或痰多不能吐出,或全无痰者,或痰吐升斗者,皆难治。喉症忌发汗,以砭刺出血为汗,无论风火、时邪、喉蛾、喉缠,及生珠、生瘤,皆用三棱针刺少商穴出血,并刺委中穴,以泄毒气。喉闭刺十宣穴,皆是火郁发之之义。又急症并刺患处出血。惟阴虚之火及肾伤寒、帝钟风不可刺,内伤虚损咽痛、失音者,误针不救。又,关上血泡可针,关下不见者,令病人含水一口,以芦管尖刺鼻孔出血,或瓷锋刺鼻准尖出血。又,男从鼻梁寻至顶,女从脑后寻至顶,小儿看虎口,有血泡挑破之,单蛾单点,双蛾双点,忌见火,均可参。喉症宜吐痰,然虚寒亦能作痰,此痰乃精液,不可去,宜以法通喉。喉症便秘者,宜通大便,然四五日后不饮食、人虚者,亦慎下。凡时行喉症恶寒者,寒闭于外,热郁于内也。不可轻用胆矾酸物点者,恐阳郁不得伸也。不可骤用硝黄下者,恐阳陷入里也。凡喉症初起,忌寒凉,即阴虚用滋阴药,亦忌纯凉。盖上热未除,中寒复生,致毒乘胸高肿,上喘下泄,为难救也。喉症杀人最速,故详注之,然犹未备,是有专书宜究。又,喉症以吹药为主,然亦易误,故文中所载皆外治,而吹药只作带笔,识者察之),乃有商陆掩顶(大凡胸膈有风热,则咽喉肿痛,商陆沉阴下行,用酒煎涂于顶上,或用商陆根炙热熨顶并颈,或用生姜将头顶发擦红即松),巴麝窒鼻(开关破蛾,巴霜麝香为丸,棉裹塞鼻。又陆方:喉痹、乳蛾,巴霜、薄荷、细辛、冰片等分,裹塞鼻一时,头顶冰凉,喉即开,并治喉痹生疮溃烂,水浆不入者。愈后鼻疮并无害。巴仁、大蒜同捣,塞耳鼻,并治牙痛。孙真人红枣丹,治喉风、喉痹、双单乳蛾等症,用巴豆霜、杜蟾酥、当门麝、冰片各一钱,山豆根五分,硼砂、老姜粉各二分,以红枣去蒂装药塞鼻,即闭口目,避风,嚏出脓血后,银花、甘草煎浓汤漱之。治喉蛾,塞蛾一边。喉风,男左女右,周时方可拔出,早则误事。虚火症及阴毒皆忌,慎勿冒昧),皂蒜封项(喉蛾、喉风,皂角、细辛、冰片,取嚏,乳蛾自破,再用皂角末醋调封项下,肿消蛾破,或加胆矾、僵蚕,并可吐痰,或用牙皂、草乌尖、蟾蜍点蛾亦破。大蒜捣擦颈,蛾自破,或用前牙痛大蒜敷经渠穴方亦佳。烂喉症,生细辛二钱,生附尖、生南星、生半夏各一钱,末,蒜泥一杯,将药十分之九拌匀,布摊,贴于喉外面,左右换贴,以痛为度,余药卷纸为筒,鼻嗅之。见杭州张氏刻送本。附治喉症方。实火症,大黄、芒硝、雄黄,末,以湿纸裹塞鼻。凡杜牛膝、山豆根、黄柏末、牡蛎粉、绿豆粉均可,用鸡子清和蜜调涂项。又,喉症,开关生津,薄荷五钱,硼砂一钱半,雄黄三钱,儿茶二钱,冰片五分,以井水或蜜调涂颈上,如口舌疮、牙疳,亦可治。按:喉症,清火消痰,用青药,即薄荷六钱研,青黛六分,灯草灰七分,百草霜三分,冰片四分,甘草末一钱也。喉症,开关破肿,用黄药,即牙硝六钱,蒲黄四钱,雄黄三钱,硼砂二钱,牙皂炙二条,僵蚕炙二条,生矾一钱,朱砂少许也,破烂者勿用。又,喉风痰壅口噤者,用金锁匙,即硼砂五钱,牙硝钱半,雄黄二钱,僵蚕一钱,冰片五分也。加枯矾、劈砂,即红药方,破烂者勿用。凡喉蛾、缠喉、锁喉、喉闭、喉痈,以青药为主,黄药为使,轻症青多黄少,重症黄多青少。喉症凶极,以黄药为主,腐烂者,以紫药为主,再加清热解毒。便秘者用大黄、石膏,釜底抽薪法。如风寒闭者,勿用明矾。虚寒症,勿用青黛、牙硝,此其大略也。古方多用吹,然可以涂颈法代之,便秘者用敷胸及导法亦效。凡喉蛾壅塞,雄黄、烧酒和燕窝泥,临卧涂颈上,自破。喉风开关,蜈蚣焙、全蝎、僵蚕、胆矾、蝉蜕、山甲、蟾蜍、川乌尖、草乌尖、乳香末、葱韭汁,调敷喉外,或元明粉、韭汁,调敷喉外,破者勿用。实火喉痹,紫金锭涂颈,梅花点舌丹涂颈,并治喉烂者。虚火喉痹,远志肉末或白芥子末,醋涂颈,或用醋化牛胶,黄丹收,摊贴颈上,亦可加药),乌星附子扎脚之法(古云:喉药忌全寒,宜炮姜、附子从治,或用党参、白术、羌活、荆芥、防风、薄荷、赤苓、桔梗、甘草、炮姜,无不愈者。一去薄荷,加元参、升麻、附子,同。又,虚火上升,喉痛、喉闭、喉疮,有用元参、白芍、熟地、当归、川芎、黄柏、知母、天花粉、桔梗、荆芥、甘草加竹沥者,二方俱以外涂为稳。再用生草乌、生南星,末,醋敷足心妙。又如喉痹、喉风,勺水不下,生附子、吴萸,醋敷足心。虚火,生附子一个,故纸五钱,敷足心,微火烘,即宽),更烟吸蛇床(冬月喉痹肿痛,不能下药,蛇床子烧烟,置壶中,口鼻吸之,出涎为吉。又,肾伤寒及帝钟风肿者,亦用此熏,忌针刺。附方:喉痹欲死,干漆烧烟熏吸,或僵蚕、乳香烧烟熏鼻。喉蛾,家麻皮七节,烧烟吸。尸咽症,喉中痛痒,语声不出,乃尸虫蚀喉也。麻黄,以青布裹,烧烟于筒,熏之。喉症,有油胭脂、冰麝,研,擦耳背法。存参),毋祗白散之糁(白散,一名尿白散,即人中白也。喉症烂者,人中白、冰片吹。又,人中白、薄荷、硼砂、铜绿各五钱,蒲黄炒、甘草炙各三钱,元明粉、黄柏炙、黄连炒、明雄、青黛各二钱,鸡肫皮煅、冰片各一钱,吹,治咽痛臭烂、牙疳口疮等毒。加牛黄、熊胆、珍珠各一钱,儿茶八分,麝一分,尤妙。又方,人中白煅、青果核煅、鸡哺退壳煅、儿茶、冰片各等分,研吹,通治喉痹、喉痈、喉癣、双单蛾、口疳等,见陆方。附方:喉闭喉缠,七宝散:山豆根、牙硝、胆矾、白矾、鸡肫皮、辰砂、冰片等分,吹,亦治悬痈下垂。又,七宝散:雄黄、硼砂、僵蚕、全蝎、明矾、胆矾、牙皂各一钱,治同。按:二方并用,力尤大。统治三十六般喉症,青果核灰、薄荷各二钱,明雄钱二分,冰片三分二厘,青黛四分,加儿茶、硼砂亦可。喉症,急切无药,白面和醋敷喉外。喉蛾,指甲灰吹。小舌落下,烧盐、枯矾,以箸头点之可消,皆简便方也。喉癣,体虚多郁所致,状如秋海棠,喉中不闭不肿,气出如常,微微痛痒,饮食不遂者是,此系虚火,淹缠难愈,忌刺畏补,久则失音成痨矣。用橄榄核灰、儿茶、哺退小鸡壳煅各三钱,加冰片吹,能定痛,此即前陆方去人中白。咽喉生疮,胃脘实热,熏炙上焦,发为白头赤根,或属虚火上行,无制则痛,或杨梅、天泡疮多服轻粉,毒气流注所致,当分别治。凡咽疮,忌生姜辛辣。喉疮并声哑,硼砂二钱,儿茶、青黛、滑石、寒水石各一钱,蒲黄、枯矾各六分,黄连、黄柏制各五分,加冰片吹,或用蜜调敷喉外,同。《医鉴》加牙硝六分,方外人传。按:喉哑,有肺热者,有寒包火者,宜酌治。《敬信录》载烂喉痧急救验方,牛黄、指甲灰,男女互用,各五厘,青黛六分,壁喜窠二十个,要墙头上者,焙黄,冰片二厘,药珠三分,象牙屑三分,焙黄,共研末,吹。又《医鉴》方,壁钱烧存,枯矾、发灰,同吹,较便。又,烂喉红枣散,红枣肉四两,烧枯铜绿二分,煅枯矾二分,犀黄、麝香、冰片各一分,吹。又方,白茄子梗煅一两,明矾三钱,冰片五分,吹。妇人经水不调,壅塞经络,亦令喉肿,宜通经。又有梅核气,喉中如有物,吞不下,吐不出,气郁痰结也,妇人为多。紫苏、厚朴、半夏、赤苓、苍术、枳实、陈皮、南星、香附、砂仁、神曲、青皮、栀子、槟榔、益智仁、黄连、生姜各一钱,杏仁捣丸擦。西医肺病证论喉痛,用热茶一壶,口含壶口呼吸之,令热气熨腾于喉,使喉温润,外用布巾浸热,绞按喉上,或用热油,或荜拨油,醋水搓擦,贴白芥子末,或贴斑蝥、黄蜡、猪油膏,引病外出。又肺病炎症,蚂蟥置竹筒内,按患处吮血,更用斑蝥膏贴腿肚,或用白芥子末敷腿肚,引病下行。此皆法也,临症可酌用。中国体气情性与外国迥不相同,有宜彼而不宜此者,须知)。审阳经于颈项(前曰颈,后曰项,属太阳膀胱经。缺盆之中,任脉也,名天突。项中央督脉,名风府。任脉督脉皆奇经脉。项强身急,活鼠去脏贴),觇秋气于肩背(经曰:西风生于秋,病在肺,俞在肩背,故秋气者,病在肩背。肩背病属肺分野。太阳经中寒湿,则肩背痛,不可回顾。又,背痛多作劳所致。方见后)。
中府之地(中府,肺穴),华盖自悬,上接喉咙,下覆诸脏。平为吸呼,逆则咳喘(有痰无声曰嗽,属脾湿。有声无痰曰咳,属肺燥。喉中有声曰哮,气急为喘。不抬肩撷肚,呼吸不接续,名短气,非喘)。咳嗽者(有外感,有内伤,总由火克肺金。春是上升之气,夏是火,炎上最重,秋是湿热传肺,冬是风寒外束。肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤,火不炽,咳不甚。新嗽,肺有实邪;久病,属虚属郁。伤风以有嗽为轻,邪在皮毛,未及脏腑也。痨病以有嗽为重,五脏受伤,上干于肺也。咳分十三经。春夏多虚,秋冬多实。又,早晨上半日多实火,午后黄昏多虚火),冷吸款冬之花(凡久咳、冬咳,风入肺窍者,宜熏,用款冬花,末,烧烟,以筒吸之,或置瓶中吸。不论新久、昼夜、无时,款冬花同佛耳草、熟地,烧,吸,名三奇散。用熟地是一法,一无熟地,有雄黄、鹅管石。佛耳草,即杭之棉细头,作乌饭糕者,或用郁金。又,款冬、木鳖仁,或款冬、雄黄、艾叶各一两,共研末,黄蜡融,摊纸上,卷筒烧烟吸,并治水肿、喘促者。又,熏黄同蜡摊纸,如上烧吸,取吐,或鸡清刷纸,同。食白粥七日后,以羊肉羹补之。吐亦是治嗽一法),热涂灯笼之草(灯笼草,一名酸浆。治热咳,水调涂喉外。如咽痛,用醋调涂。凡嗽药,皆可以此法摊),擦发油宫粉于胸(治咳嗽不止,并胀满痰喘者,乱发,香油煎,入宫粉,和匀,擦胸口。凡劳嗽、火嗽、久嗽、干嗽、食积嗽、酒嗽,用青黛、瓜蒌、贝母,研末,和白蜜为丸擦,甚佳。干咳嗽,火郁也。姜汁和蜜擦背佳,即用逍遥散,继以滋阴药之意),燥痒更吹硼石(肺燥喉痒者,用款冬花、硼砂、甘草、石膏煅,共末,吹喉内,或用蜜调药涂于喉外),止嗽脐填粟壳(久嗽不止,罂粟壳末,或五倍末,糁膏贴),咳用骨脂(咳从脐下起者,宜用破故纸末糁膏贴,纳气归肾自止。附方:风寒发散,并治诸般喘嗽,麻黄去根节、杏仁去皮尖、桂枝、苏叶、陈皮、薄荷、桑白皮、大腹皮、甘草、桔梗、款冬、荆芥炒、百部炒、白前炒、半夏、贝母、知母、南星各一两,柴胡、黄芩、枳壳、葶苈均炒,天冬、麦冬、旋覆花、马兜铃各五钱,五味子、乌梅、木香、皂角、干姜各四钱,川椒、轻粉各三钱,麻油熬,黄丹收,牛胶一两,搅匀,摊贴。此方亦可加入七宝五子膏用。虚嗽者,须用前肺部滋阴膏贴。西法,肺病轻者,用热油在缺盆穴搓擦,亦能止痒免咳。又,久咳者,常令身暖,四肢、胸前用布巾蘸热水洗。按:避冷风吹袭。凡治咳嗽哮喘,穴取天突、肺俞、膻中、气海等,膏药贴法照此);哮喘者(哮有食哮、水哮、风痰哮、年久哮之别,古专主痰,后谓寒包热,治须表散,以行气化痰为主,忌寒药闭邪,热药升火。喘有气喘、痰喘、火喘、水气逆行乘肺喘、肺胀喘、食喘,忌敛涩、升补、燥湿、酸咸之品,宜散邪、清火、祛痰、润肺,若短气宜补气),温以麻黄白果(寒哮用白果、麻黄,捣塞鼻。按:哮喘良方,用生麻黄、白苏子、紫菀各三钱,南星、半夏、桔梗、川贝、细辛、杏仁、甘草各五钱,生姜一两,如以麻油熬,黄丹收,阿胶一钱,搅良),凉以荞面鸡清(治哮喘,痰稠便硬属实热者,二味为团,擦胸口),摩芥芷轻粉于背(治哮喘咳嗽及痰结胸,白凤仙花根叶熬浓汁,擦背上。极热,再用白芥子三两,白芷、轻粉各三钱,蜜调作饼,贴背心第三骨节,虽热痛勿揭,正是拔动病根。不论寒热虚实,盐酱哮喘并治,数饼除根。又,痰实气喘者,用紫苏子、白芥子、萝卜子,炒熨亦良),寒热且薄桃芫(肺热喘急,寒热往来,桃皮、芫花煎汤,擦胸口,数刻即止。并治水气乘肺而喘者。又,痛如打,芫花、黄菊、踯躅花,布包蒸熨),定喘鼻塞巴霜(巴霜,姜汁为丸,橘皮裹塞。又,痰喘上气者,生南星或白芥子,姜汁调敷足心),哮须红信(冷哮,宜用红砒少许,调入阿胶膏贴,或哮喘膏亦可。按:古方,治远年近日哮喘痰嗽,有用蝉蜕去足、轻粉、马兜铃各一两,生灵脂、生雄黄、杏仁、生砒各五钱,淡豆豉四十九粒,以生姜、葶苈自然汁,丸如黄豆大,亦可以姜汁化一丸,临卧擦胸。西法,喘者,用纸入硝水中浸湿,晒干,置盆内燃点,乘烟焰熏腾时,吸其养气入肺,或用醉仙桃叶晒干,置烟筒中吸之。又法,用热油搓擦胸膈。此与前治嗽之法相参)。
呕吐辨有物有声(呕属阳明气血俱病,声物俱出,生姜主之。吐属太阳血病,有物无声,橘红主之。哕属少阳气病,有声无物,半夏主之。三者皆脾虚病。或寒客胃,或伤食,或有痰。呕重吐轻。食久乃吐,手足冷,胃寒,宜丁香、砂仁。食已即吐,手足心热,胃热,宜黄连、栀子。又,渴而吐黄水者热,不渴而吐清水者寒。又,胁痛者停饮,腹胀者食积。恶心无声,物由痰凝胃脘,或湿热郁遏膈中。干呕只有声,或厥冷吐涎,乃胃家气血虚。干呕声轻,哕逆之声浊,恶),或绞竹茹姜汁(治呕吐,面赤,手足心热者,以竹茹、生姜绞汁,棉浸擦胸口),或捶酒药葱椒(凡呕吐、噎膈、反胃,各方可以通用。酒药、胡椒、葱白捶融,有热茶炒,无热酒炒,贴心窝。又有分经治法。见物即吐属胃经,米炒,加酒药贴。呕物不化属大肠经,酒药、茶叶、艾叶,茶炒,贴。呕吐清水属胆经,蜡树根、瓦上霜、路旁茅草、皂角灰,茶炒,贴。无前二味,以胆经药代之。欲呕而不呕属小肠经,燕子窝、樟树皮,捣,有热茶炒,无热酒炒,贴。如小便不利,枫树浆熬膏,糁皂角末,贴脐眼,再用灯火烧喉下三次。口吐白沫,欲呕而不出者,属膀胱经,蚓粪、胡椒、艾叶、皂角灰,研,清油炒贴。欲呕而不呕,面发红眼流泪,属三焦经,桑根皮、茶叶、四季葱,捣,炒贴。如二便不通,加皂角灰、黄糖水,调贴脐。不呕不泻,如干霍乱者,二酒糟、皂角灰同炒,贴。并刺中指出血。凡病皆须分经用药,录此以为规例),利之以枫皂(见上),镇以金石土朱(金沸草下气消痰,代赭石重镇虚逆,加土朱等分,醋调末,涂胸口,治呕吐,并治嗳气、痞气及哮呷有声者。附方:阴症干呕,冷涎作吐,用吴萸、生姜、大枣,煎熨。胃寒吐水者,用前和胃膏);噎膈分无水无火(膈症,食不能入,是无水也。食入反出,是无火也。治宜以安胃为本。按:噎塞脾虚病,反胃胃虚病,皆在膈间受病,故统名膈。上焦吐者气,食则暴吐,口渴,噎塞是也。中焦吐者积,食不良久吐出,或先痛而吐,病在中焦。下焦吐者寒,酸臭不化,或朝食暮吐,暮食朝吐,尿清便闭,即反胃病,皆气血虚,胃冷、胃槁而成。又有翻胃病,食入即翻而出,或痰或热,阻塞膈间,非如反胃,朝暮有定候也。一云反胃是肾虚,非胃寒。翻胃亦是肾虚,非胃热。亦通。又按:膈分气膈、食膈、酒膈、痰膈、虫膈,惟气膈及老人膈难治。又,粪如羊屎者,不治,大肠无血故也。口吐白沫者,亦不治,气血俱惫故也。血虚宜润,火衰宜补。有肝旺脾弱,似膈非膈者,平肝补脾),或煮附子而搓(开膈神方,用牛口涎、狗涎、童便,煮大附子一个,先涂麝于掌,俟附子脐发时,取弄嗅之,并嗅其汤,亦能开关。以盐涂牛口,即有涎。吊狗一脚,亦有涎出),或烹雄鸡而吸(雄鸡破洗,置大碗内,糊纸,饭上蒸熟,戳孔,以笔管插入含吸之,俟热气冲入,喉自开。按:附子补火,鸡温中,皆治胃冷。开膈膏:党参、白术、苍术、黄芪、茯苓、甘草、生地、熟地、当归、白芍、川芎、天冬、麦冬、黄连同吴萸炒、黄柏、知母、贝母、青皮、陈皮、半夏、胆星、乌药、香附、厚朴、枳实、桔梗、瓜蒌、连翘、红花、神曲、麦芽、山楂、槟榔、木通、苏子、草蔻仁、砂仁、木香、丁香、藿香、乳香、大黄、巴豆、黑丑、莪术、三棱、草乌、官桂、雄黄、明矾、郁金、牙皂各五钱,生姜二两,乌梅七个,凤仙子一钱,油丹熬贴。开关丹:胆星一个,瓦楞子钱半,生矾、枯矾、雄黄、牛黄、琥珀、乳香、没药、珍珠、白降丹各五分,白砒用人粪、黄泥固煅,取五分,麝香一分,以青鱼胆丸如芥子大,糁膏贴。此症非善调摄,难免复发),导之以油蒌(膈症便闭者,可通大便,如大黄等可暂用以治标。《鉴本》方用瓜蒌根浸麻油导更稳。按:经曰:三阳结谓之膈。注云:小肠热结则血脉燥,大肠热结则不能便,膀胱热结则津液涸。三阳热结,脉必洪数有力,前后闭塞,下既不通,必反而上行,所以噎食不下,纵下复出,乃阳火上行而不下降也。据此则瓜蒌导法甚妙,非只稳也。附:通大便方。大黄、元明粉、生地、当归、枳实各一两,厚朴、陈皮、木香、槟榔、桃仁、红花各五钱,麻油熬,黄丹收,贴脐。气虚加党参五钱),润以牛羊人乳(按:胃槁津枯者,宜用此润之,或加姜汁、韭汁、竹沥之类。嵩云:亦治标不治本之药,如以此蒸阿胶,调入养血膏贴,亦可)。呃非咳逆之谓(呃即呃忒也,有气逆、火郁、痰阻、食滞、血瘀、水气之分,皆属实。有中气大亏者,又有胃虚、阴火上冲者,皆属虚。呃在中焦,谷气不运,其声短小,得食即发。呃在下焦,真气不足,其声长大,不食亦然。凡呃,半时一声者虚。又,脾败而发,连声不止,收气不回者危。虚寒呃,麻黄,酒煎嗅,或烧麻黄烟嗅,或羌活、附子、茴香、木香、干姜、盐,布包烘热熨之。如阴火上冲者,用龟板、熟地各四两,黄柏、知母各二两,油丹熬,贴脐下,即介以潜阳法也。寻常气逆,取嚏即止,久病姜汁白蜜擦背),嘈岂虚烦是云(嘈杂,躁扰不安,得食暂止,属痰火,宜清火化痰。由思虑伤心者,宜清火养血。与虚烦症不同)。
郁为积聚之本(五郁者,木达之,火发之,土夺之,金泄之,水折之是也。古方如小柴胡达木,升葛发火,三承气夺土。景嵩厓有辨,宜详看。六郁相因,以气为主。气郁胸满胁痛;湿郁周身关节走痛,首如物蒙,足重,遇阴寒便发;热郁目蒙,口干舌燥,小便赤浊;痰郁胸满,动则喘急,起卧怠惰;血郁四肢无力,能食,小便淋,大便红;食郁噫酸,恶食,黄疸,臌胀痞块;不言风寒者,郁则为热故也。郁为积聚、痃癖、癥瘕之本。积属五脏,阴也,有形,发痛有常处。肝积在左胁,名肥气,胁痛痎疟。心积起脐下,名伏梁,心烦。脾积在胃脘稍右,名痞气,黄疸,倦怠,饮食不为肌肤。肺积在右胁,名息贲,咳喘,肺痈。肾积起小腹,上至心,名奔豚,喘逆,骨痿,最难治。诸积禁吐下,徒损真气。聚属六腑,阳也,无形,发痛无常处。痞与癖,胸膈间病。痃积聚,肚腹内疾,多见男子。癥瘕,独见脐下,妇人常有。皆因痰饮、食积、死血而成,其实一也。在右食积,左血积,中痰饮。凡妇人有块,多属死血。大概治郁,忌酸敛泥滞,以开发志意、调气散结、和中健脾为主。积未成宜解郁;积初起属寒,宜辛温消导;久则为热,宜辛寒推荡。又,壮人无积,积皆因脾胃虚弱,气血两衰,四时有感而然,宜加补益,于攻伐中使气血旺,而积自除。又有肠覃、石瘕、血蛊及息积等病,详见医书),解郁香附任摩,升偕苍术(苍术、香附,总解诸郁。或烧苍术闻,或生姜、白盐和醋炒香附熨,解六郁及嗳气吞酸、恶心嘈杂等症,平肝顺气,和中甚妙。苍术、香附二两,陈皮、川芎、栀子、神曲、枳实、青皮、半夏、麦冬、吴萸、黄连、赤苓、砂仁、木香、山楂、干姜、甘草、苏子、萝卜子、白芥子各一两,丹油熬,即越鞠加味。又,七情郁结,荣卫凝滞,周身牵引作痛,木鳖仁、白芥子、没药、木香、官桂共末,酒和飞面调搽),攻积巴霜堪握(治积聚及老人虚寒便秘,巴霜、干姜、良姜、白芥子、硫黄、甘遂、槟榔等分,饭丸,清早花椒汤洗手,麻油涂掌心,握药一丸,少时即泻。欲止泻,冷水洗手。攻积丸,用川乌、吴萸、官桂、干姜各一两,黄连、橘红、槟榔、茯苓、枳实、菖蒲、桔梗、延胡、半夏各八钱,巴仁、皂角各五钱。二方均可熬膏贴),利等大黄(凡积聚癥瘕诸症,大黄炒一两,风化石灰炒八两,先分炒,后合炒,入桂心末五钱,米醋熬,量虚实贴。治积聚胀满、血蛊,大黄一两,朴硝三钱,大蒜一个,加麝贴,并治疟母,消即去之。治诸积,香附八两,半生半制,灵脂八两,半生半炒,黑丑、白丑各一两,半生半煅,麻油熬,黄丹收,广木香末一两,搅。一加川芎、大黄、当归各二两,皂角、木鳖、僵蚕、炮甲各一两。治积聚痞块,并一切外症,川乌、草乌、羌活、灵仙、防己、生南星、半夏、元参、生地、首乌、川芎、当归、白芷、赤芍、黄芪、防风、丹皮、连翘、银花、栀子、秦艽、郁金、乌药、枳壳、青皮、红花、木香、木通、官桂、芦荟、蜂房、全蝎、山甲各五钱,头发一团,乌梢蛇用蛇蜕代,癞团用干蟾皮代各四钱,大黄一两,油熬,炒黄丹收,下蟾蜍三钱,制乳香、制没药各七钱,血竭、儿茶各五钱,樟脑二两,麝一钱,贴。附方:诸积及气血食三臌,白马粪同大蒜捣敷。治积块、龟鳖瘕,白马尿同白僵蚕捣敷。数方皆效)。痞与臌胀不同(痞在心下,胀在腹中。痞但觉满闷,胀则外有胀急之形。痞轻胀重。治痞须分虚实,不宜专用利气药,致变成臌胀。臌胀,单腹大,外坚中空如鼓也。气虚不能制水故胀,其形与肤胀相似,惟腹有青筋为异。肤胀病根在肺,臌胀病根在脾。有寒胀、热胀、谷胀、水胀、气胀、血胀、蛊胀之分。寒胀腹满濡,时减,吐利厥冷,宜温之。热胀者,以阳并阴,则阳实阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,阴虚不能宣导,饮食如故,腹中胀满。谷胀者,失饥伤饱,痞闷停酸,朝则阴消阳长,谷气易行,故能食,暮则阴长阳消,谷气难化,故不能食。水胀者,脾土受湿,水积于肠胃而溢于皮肤,漉漉有声,怔忡喘息。气胀者,七情郁结,气道壅塞,上不得降,下不得升,身体肿大,四肢瘦削。血胀者,烦躁漱水,迷忘惊狂,痛闷呕逆,小便赤,大便黑,妇人多有之。蛊胀由脾胃湿热积滞,或内伤瘀血而成,另是一症。一云因其中有血或虫,故名蛊。臌脉必浮,蛊脉必实。实则按之随手凸起,虚则有凹不起。单腹胀俗名蜘蛛臌,多伤风与食,不治。寻常伤食,或气滞腹胀,消导行气。久病气虚腹胀宜补。凡臌胀病,多由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,真脏见也。脉喜浮大,忌虚小。若脐突出,肚见青筋,四肢黑,身热如火,或寒热如疟,大便滑泄,皆难治。凡肿胀,朝宽暮急,为血虚;暮宽朝急,为气虚;朝暮俱急,气血两虚。又肿胀,从腹达于四肢者,吉,反是凶。又臌症,不比水肿,多土败木贼,宜调和气血,而兼利肝为主),痞熨吴萸(一作阿魏)能化(吴萸酒炒,布包,走逐熨之。又方,水红花子干研一两,大黄、甘遂、甘草、阿魏各五钱,急性子、炮山甲各二钱,独蒜二两,硫黄一钱,麝三分,用猪脬装烧酒,入药在内,布包熨,痞自消。留末少许,洒膏上贴。再用纸卷筒药如爆竹,或点火隔纸五六层熨之。此杨氏验方也。阿魏为治痞要药。神仙化痞膏,用大黄、黄柏、当归、秦艽、三棱、醋莪术各三钱,全蝎梢、炮甲片各十四,木鳖仁七个,蜈蚣五条,用麻油二斤四两,浸熬,炒黄丹收,入乳香、没药各五钱,风化硝三钱,摊贴,先用姜擦过贴,贴后炒盐布包熨于膏上,或烘儿鞋,或热手熨皆可。一方无黄柏,有黄连、巴豆、芦荟、阿魏各三钱,冰片一钱。治积痞气块,身热口疳,三日热止,七日腹痛,十日便脓血,愈。加琥珀、麝香,并治马刀瘰疬。又方,大黄、黄柏、川乌、栀子、苏木各一两,草乌、生地、红花、巴仁、肉桂各五钱,黄连、黄芩、当归、赤芍、川芎各一钱,蛇蜕二条,蜈蚣六条,山甲二十片,桃、柳、枣枝各三尺,香油二斤熬,黄丹、铅粉各七两收,松香、陀僧、黄蜡各二两,搅,再入黄连末三钱,制乳香、制没药各一两,血竭五钱,轻粉、陈胆星、蚶子壳各三钱,麝一钱,和匀,狗皮膏摊,先以酒煮硝擦洗,贴后以火烤之,或烘儿鞋熨之),丸点硇砂(治痞癖,蟾酥、黄蜡各二钱,巴霜一钱,羚羊角末、牛黄各五分,麝三分,硇砂、冰片各一分,丸如菜子大,粘在化痞膏贴,一周时,痞化脓血愈。按:《本事》硇砂丸,治一切积聚、痰饮,心胁引痛,硇砂、巴霜、三棱、干姜、白芷各五钱,木香、青皮、胡椒各二钱半,干漆炒、大黄各一两,槟榔、肉蔻仁各一个,醋熬,入硇砂成膏,细药搅,如上粘贴。又,膈噎、膨胀、久积、惊痰,大黄、牙皂、当归、巴仁、硇砂丸,并可参);臌敷甘遂还消(治腹满,紧硬如石,或阴囊肿大,先用甘草口嚼,再以大戟、甘遂、芫花、海藻,醋熬膏敷。实臌,甘遂、巴霜、木香填脐。一切臌胀,肚饱发虚,小便不通者,脐内先填麝香,再用甘遂、雄黄各一钱,田螺一个,捣敷。附方:臌满,苍术、白术、香附、当归、苏梗、黄连、栀子、枳实、山楂、木香、槟榔、赤苓、木通、泽泻、生姜,丹熬备贴。按:舟车丸,治肿胀,形气俱实者,上下表里分消其水,黑丑四两,大黄三两,甘遂、大戟煨、芫花醋炒、青皮炒、橘红各一两,木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,或照上用醋熬敷,或用油熬丹收,贴,并加敷药。虽虚弱人亦可试,乃通变之法也。十臌取水法,大戟膀胱水,甘遂肝水,麻黄肤水,乌梅腹水,胡芦巴胃水,葶苈心水,芫花通身水,黑丑肾兼遍身水,细辛气水,汉防己胃水,槟榔血水,海蛤肺水,陈皮牙水,桑皮肠水,加生姜、土狗,视症倍用君药,油丹熬,贴,外加敷药,亦通变之法),散研琥珀(治五臌,琥珀散,大黄二两,巴豆五钱,牙皂一两五钱,枳壳、萝卜子炒各四两,琥珀一两,沉香五钱,姜皮捣汁,丸,临用研末,糁膏贴。附方:水臌,杜蒺藜煎洗,盖屋稻草煎洗,地骨皮煎洗,水气自下。气臌,面黑胁痛者,炒大麦芽熨。血臌,胁满,小腹胀,有血丝,酒煎荷叶洗。食臌,嗳气作酸,饱胀,炒萝卜子熨。妇人血蛊,刘寄奴或马鞭草煎洗。水臌灸法,水分穴,在脐上一寸,中脘穴,在脐上二寸,神阙穴,在脐之中央,以盐填满再灸,忌刺,刺之水尽则死,即当时不死,后亦复发不救,此亲见者。凡治胀,皆取三里穴,在足下三寸外旁,膏药照贴)。独圣(谓单用),则水蓼、凤仙、臭椿、商陆(治肿胀行水。水蓼治痃癖积气,连花、茎、子、叶熬膏良。一方,水蓼花子,和飞面敷,或同大蒜捣贴。《鉴》本加当归、赤芍各一钱,没药五钱,阿魏、血竭、麝香各三钱,贴。又,水红花子二钱,大黄、朴硝、山栀、石灰各一钱,酒酵一块,同捣贴,汤壶熨,手帕勒之,三日揭起,肉黑如墨,是其验也。治痞,大红凤仙花、雄黄、独蒜,捣敷。或凤仙子、白芥子、马兰头根、麝香,同捣敷。或臭椿树根熬膏贴。商陆治肿胀,赤者伤人,只堪贴脐,入麝三分,捣贴,小便利自消。又方,赤商陆根捣碎,蒸热熨,再加葱白捣贴,并治水肿喘促者。
按:疏凿饮子用商陆、羌活、秦艽、槟榔、腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤豆、姜皮。可参);双奇(谓并用),则牛粪、猪肚(牛粪散、猪肚丸)合方、蛤蟆、鲫鱼(按:臌胀症,皆用雄猪肚装甘遂、大戟、芫花、紫背浮萍、丝瓜络为主药。气臌加蛤蟆、败鼓皮、乌药、槟榔、砂仁、沉香之属,血臌加蚂蝗、干漆、血竭、红花之属,水臌加土狗、鸡屎、牛粪之属。可参。又,十臌,雄猪肚、鸡肫皮、陈香丸、砂仁、沉香、生姜、大蒜,同捣饼贴,亦可加药。蛤蟆膏,干蟾皮,油熬,黄丹、轻粉收,槐枝搅。治食积痞块、疳疾、腿肿、湿气、疮毒。又,鲫鱼膏,鲫鱼一个三两,皮硝五分,杏仁、木鳖仁、甘遂、甘草各一钱,加葱蜜同捣,临用糁麝贴,功同甲苋。《鉴》方有蛤蟆鲫鱼膏,可参)。
肿铺药饼而行(肿,谓水肿,在四肢头面为水肿,在腹为水臌。视人之目窠上微壅,如蚕新卧起之状,其颈脉动,时咳,按其手足上,窅而不起者,风水肤胀也。鼻头色微黑者,有水气。一云通身浮肿,皮薄而光,手按成窟,举手即消者是也。阳水即风水,多外因涉水冒雨,或感风寒暑湿,其证先肿上体肩背手臂,热渴而二便秘。阴水即石水,多内因饮水及茶酒、饥饱,劳役房劳,其症先肿下体腰腹胫跗,身冷,大便利。阳水多实,阴水多虚。阳水在上,多喘;阴水在下,多满。阳水宜散宜攻,阴水宜温宜补。然阳中有阴,阴中有阳,宜辨。水肿多因肾水不能摄心火,心火不能养脾土,脾虚不能运化水谷,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤而发肿也。加喘者,肺为心火克也。久则肌肉溃烂,阴囊、足胫水出,唇黑,缺盆平,脐口肉硬,足背、手掌俱平,五脏败矣。治肿以健脾行湿为主。一云以辛散之,以苦泄之,以淡渗利之,使上下分消其湿,忌盐酱。治水肿及黄胖、九臌等,名铺脐药饼,巴霜四钱,轻粉二钱,生硫黄一钱,研调作饼,铺棉花于脐上,贴之,俟行三五度,去饼以温粥补之,久病隔日一取。治水肿消河饼,大田螺四个,大蒜五枚,车前子二钱,作饼敷脐取利。或地龙、甘遂、猪苓、针砂、葱涎,醋调,同。又,治男妇头面浮肿,肚腹胀满,上气喘急者,用黑丑、白丑煅、牙皂煅各二钱半,木香、沉香、乳香、没药各三钱,琥珀一钱。亦可以砂糖、飞面调贴),兼煮赤豆渍膝(水肿从脾起,入腹能杀人,赤豆一升,煮烂取汁,温渍足膝),必实其脾(阴水宜实脾温肾,用白术、厚朴、木瓜、大腹皮、草果、赤苓、附子各一两,木香、炮姜、甘草各五钱,再加独活、川椒、茴香、吴萸、官桂、肉蔻仁、紫苏、陈皮、泽泻各七钱,麻油熬,黄丹收,贴);疸(黄疸)熏药筒而取(黄疸,始于目珠黄,渐及皮肤、爪甲,身体皆黄也,然不痛。若色黄身痛者,湿病非疸。一曰腹胀满,面萎黄,躁不得睡,属黄家。又,尿黄赤,安卧懒动,食已善饥。又,身黄,卧时身体青赤,憎寒壮热者,真黄疸也。色亮,口渴,身热,尿赤,名阳黄,属湿热。色暗体重,背寒肢冷,自汗,名阴黄,属寒湿。伤食名谷疸,伤酒名酒疸,黄汗染衣者名黄汗,皆阳黄类也。酒疸变为黑疸,难治。女劳疸亦名黑疸,额黑微汗,手足心热,膀胱急,尿利,过房寒热,脾肾俱病,阴黄类也。难治。亦有腹胀如水,大便黑者。胆汁黄,因惊伤胆得之。诸黄皆尿不利,惟瘀血黄,尿利。盖血结下焦,热但耗血,而不耗精液也。脱力黄者伤力所致。瘟黄杀人最速。凡时行感冒及伏暑未解,宿食未消,皆能发黄。黄汗者,身肿,发热,汗出而渴,汗出染衣如黄柏汁,以汗出时入水浴得之。黄肿非黄疸。黄疸眼黄不肿,黄肿色带白,眼如故。黄疸有湿热,黄肿湿热未甚,多虫与食积。治疸与湿热相似,然宜渗利中佐以甘温,勿纯寒再伤脾成臌。脱力黄等宜兼补。取黄法,先用瓜蒂散搐鼻,再用湿面为饼,穿孔放脐上,以黄蜡卷纸为筒,长六寸,插孔内,以煤头点,烧至根剪断,另换,取尽黄水为度,效。亦治水肿。附方:黄肿,烧酒调白芥子末二钱,摊贴小腹上,起泡为度,忌吃糖盐),并捣青鲫填脐(治疸,青背鲫鱼一尾,全用,加砂仁一两,洋糖一撮,捣烂入蚌壳内,覆脐上,一夜见效。或用鲫鱼背肉二块,加胡椒、麝香,同。附方:南星捣,置杯内,扣脐上,起泡挑去泄水。如湿热甚者,田螺敷脐引下。毛脚芹捣涂臂大肉上),更平其胃(黄疸,用平胃散四两,醋调敷脐,睡须臾,战汗或泻黄水愈。一方,平胃散加香附、青矾、青皮、蓬术、黄连、苦参、白术。并治黄胖、黄肿。针砂与青矾同,针砂须忌盐,青矾可不忌也。又如热壅便秘者,用平胃加醋大黄二两,黄连、黄苓、甘草、茵陈各五钱,姜汁调末敷腹。寒湿者,用平胃加茵陈、附子、干姜各一两,白术、枳实、半夏、橘红、茯苓、泽泻、草蔻仁、赤小豆、吴萸、当归、木通各五钱,姜汁调敷。附方:酒疸,大黄、山栀、枳实、干葛、豆豉等敷。黑疸,明矾、滑石、大麦芽,研敷。河白,用栀子黄、鸡子清,正面调饼贴。疸癖,爱吃土炭、生米、茶叶者,用麦芽、使君子、槟榔、南星等,各加本物治之。前伤寒有方)。胸痛横连于胁(咽下膈上为胸。胸痛,古云属心。景云:多属肝,余经能令胸满、短气而不痛。肝胆脉布胁,胁之骨为肋。火上冲则胃脘痛,横行则胁肋痛。胁痛有风寒。又,左痛属瘀血,或怒气所伤,或跌闪所致;右痛属气滞、痰食。瘀痛无时不膨,或夜痛,或午后发。气痛时止而膨。嗳即宽,旋复痛。痰流肝经,咳嗽气急,走注有声。食积,右胁有一条扛起。又,虚甚成损,胁下悠悠常一点痛不止。古治痛多用通法,通则不痛也。然调和气血,上逆者下行,中结者旁达,虚者补,寒者温,皆是通法。必以下泄为通者,非也),利胁先以琥珀之膏(胁痛,先贴琥珀膏,即大黄、皮硝同大蒜捣者,再以当归、草龙胆、栀子、黄连、川芎、青皮、木香、芦荟、麝香、姜汁调敷膏外。此膏或用油丹熬贴。又,白芥子水调敷,或吴萸醋调敷,或青皮醋炒熨,或韭菜连根醋炒熨,或枳壳、小茴、盐炒熨。疏肝法:柴胡、陈皮、青皮各一两,川芎、当归、白芍、枳壳、香附、瓜蒌、丹皮各五钱,同麸皮、醋炒熨。气加乌药、延胡索,血加官桂、红花,虚加杜仲、萸肉,跌打伤瘀血加大黄、炮山甲各五钱。按:此方药料全用,另加生地、灵脂各一两,油丹熬亦佳);脘痛下挟其脐(脘,胃脘。当脐痛,李曰属肾,景曰亦属胃。凡心痛,皆胃脘痛。真心痛,手足青,过节不治。一云心痛在膈上胸内,寒痛手足反温,火痛手足反冷。胃痛在膈下两歧中。一云伤于七情作心痛,食积、痰饮、瘀血作胃脘痛。胃痛有寒有热,实热易治,虚寒难治,虽愈必发。虚寒者,口多清涎,得热饮痛稍缓;实热者,口渴咽干,或多痰喘急。虚寒者肢冷面白,实热者肢虽冷面必赤。大抵胃脘下大腹痛者,多属食积外邪;绕脐痛者,属痰火积热;脐下痛者,属寒属痰及瘀与尿涩。按:腹痛挟热者缓,挟寒者急。寒痛,痛无增减,或兼吐利;热痛,时痛时止,腹满坚结。实痛,痛甚胀满,手不可近;虚痛,按之则止。食痛者,痛后即利,利后即减。死血痛者,痛有常处。湿痰痛者,脉滑,痰气阻碍不得升降,腹中引钓,胁下有水声,小便涩,饱则暂止。虫痛,五更心嘈,闻食而痛,恶心吐清水,上下攻刺,面白唇红,时作时止,或面色青、白、赤不定。木贼者,痛而泻,泻而痛不止者是也。又,腹痛欲呕吐者,上热下寒也。阳不降故上热而呕,阴不升故下寒而腹痛也),温脐必以附子之散(腹痛脐湿,附子一个挖空,入甘遂末钱半,蛇床子一钱,火酒煮,烘干研,加麝香纳脐,名附子填脐散。此方去蛇床,加甘草,名接命丹,养丹田,助两肾,添精补髓。如前法制,单取附子同麝为丸纳脐。甘遂、甘草并用妙。温胃法:治脾胃虚寒、心腹疼痛或冷汗出者,并治霍乱等痛,附子、巴戟、炮姜、茴香炒各一两,官桂七钱,党参、白术、当归、吴萸、白芍炒、白茯苓、良姜、甘草炙各五钱,木香、丁香各四钱,沉香三钱,研,生姜汁调,加麝敷,或用油丹熬贴。附方:治胃热痛,大黄、元明粉、栀子、香附、郁金各一两,滑石二两,甘草、黄芩各五钱,末,姜汁调敷。九种心胃痛,并呕吐、噎膈、久痢、疝气等症,雄黄、朱砂、木香、沉香、丁香、麝香、桂皮、鸦片灰各等分,人乳和丸纳脐,用暖脐膏盖。暖脐膏有用生附子五钱,甘遂、甘草各三钱,葱汁熬膏和药,加蟾蜍、麝香、鸦片、丁香末摊者;有用柏子尖、松毛心五斤,附子八两,麻油熬,黄丹、铅粉收,加肉桂摊者。又方:受寒腹痛,炒盐、炒姜葱及热灰、滚水皆可熨。热腹痛,痧药鼻。小腹痛,俗名阴寒,葱白连须七个,胡椒照病人年纪,每岁一粒,加枯矾少许,男孩乳丸纳脐,一炷香愈。虫腹痛,川楝肉酒浸,棉裹塞肛门。小儿用煨大蒜塞。腹脐冷痛,每旦以猩红、枯矾作纸捻,蘸油点烧熏脐,或贴暖脐膏后再熏,亦是一法)。
后宫之病(肾为列女,在后宫),熨脊(肾脉贯脊。又,肾脉缓甚为拆脊。又,足太阳之脉病,腰脊强痛。凡背脊痛皆肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路干涩难行,故痛也。老人背脊伛偻,肾虚髓空也。臀尖痛者,阴虚而膀胱有火也。按:脊恶寒属阳虚者,生姜汁化牛胶,入附子、肉桂、花椒、乳香、没药收贴,烘鞋底熨之。脊痛由风寒湿者,用川乌头、附子、羌活、细辛、川芎、官桂、川椒各一两,醋拌湿布包,烘熨。又方:草乌、白附子、南星、肉桂、川芎、白芷、干姜共末,酒同面糊调敷脊上,以热碗覆之。或作饼贴,热物熨之。阴虚者,用四物同黄柏、知母、龟板研作饼贴,热物熨之)摩腰(经云:太阳所至为腰痛。又,腰为肾府,太阳腰痛外感六气,肾经腰痛内伤色欲。诸经皆贯肾而络于腰。腰痛有九,肾虚是本,风、寒、湿、热、痰饮、气滞、血瘀、闪挫是标。常痛者虚,有定者瘀,或左或右者风,或痛或止者湿热,往来走痛者痰积,遇寒发者寒湿,久坐者气滞。治老人腰痛、妇人白带,附子尖、乌头尖、南星、朱砂各二钱五分,雄黄、丁香各一钱五分,干姜一钱,樟脑、冰片、麝香各三分,蜜丸弹大,姜汁化开,热摩腰上,并贴。一加吴萸、肉桂。附方:腰痛无力,天麻、半夏、细辛蒸熨,或黑豆和盐炒熨。腰脊胀痛,白芥子、酒调敷。养元固本暖腰方:川椒、木香、故纸、大茴、升麻、川楝、肉桂各一两,附子、丁香各五钱,艾绒一两,和匀,缝暖腰贴肉着。通治腰痛,羌活、防风、灵仙、天麻、川芎、当归、延胡、牛膝、官桂、杜仲、续断、苁蓉、故纸、南星、黄柏、苍术、萆薢、秦艽、小茴、乌药、红花、知母、香附、胡桃肉、骨碎补、木鳖仁、全蝎、龟板、木香、乳香、没药、自然铜、草乌、川楝子、生地、白芍、五倍子、灵脂各五钱,生姜一两,麻油熬,黄丹收。西医治肾病,有粟壳、野菊沸汤冲,布巾绞,按患处法,有鸦片酒或樟脑油、麻油擦痛处法,有鸦片丸纳肛门法,亦可参),固之以芙蓉(即阿芙蓉)、金锁(芙蓉膏能止泻痢。固精保元,暖肾补腰膝,去寒湿、一切腹痛,痞疾、梦遗、五淋、滑淋、白浊、妇人赤白带下、经水不调,久贴能暖子宫,又治色欲过度阳痿。党参、黄芪、当归各五钱,甘草、五味子、远志、苍术、白芷、白及、红花、紫梢花三钱,肉桂二钱,附子一钱,麻油二斤熬,黄丹收,鹿角胶一两,乳香、丁香各二钱,麝一钱,加芙蓉膏二钱,搅匀,阳痿加阳起石二钱和之,贴脐上及丹田。金锁固阳膏:葱子、韭子、附子、肉桂、丝瓜仁各三两,麻油熬,松香收,龙骨煅二钱,麝一分搅,狗皮摊。韭子、龙骨,治遗要药。按:金锁正元丹,治真气不足,吸吸短气,四肢倦怠,脚膝软,目暗耳鸣,遗精盗汗,一切虚损之症。用五倍二两,故纸、苁蓉、巴戟、胡芦巴、胡桃、茯苓各一两,龙骨煅八钱,朱砂一钱。亦有用木香、茴香、羊肾者。又,锁精丸用山药、杞子、五味、萸肉、锁阳、黄柏、知母、党参、黄芪、石莲、海蛤粉各一两,白术二两。亦有用菟丝子四两,牡蛎煅,金樱子蒸、茯苓酒蒸各一两者。遗症多由思想,或伤阴,或伤阳,或两伤,可酌熬膏。余见前肾藏精注),散烧鲮鲤之甲(凡肩背、腰胁、手臂、腿膝、环跳贴骨等处疼痛,用沉香、木香、丁香、乳香、麝香、山甲,末,装核桃壳覆患处,飞面作圈护住,上用荷叶遮盖,以防火落,烧艾一二炷,觉热气入内即散,免耽延生变症);下元之衰(阳虚也),兜肚(治痞积、遗精、白浊、妇人经脉不调、赤白带下,白檀香、羚羊角各一两,沉香、零陵香、白芷、马兜铃、木鳖仁、甘松、升麻、血竭、丁皮各五钱,加麝香和艾绒作兜肚着。又方:大附子、大茴香、小茴香、公丁香、母丁香、木香、升麻、五味、甘遂、沉香、麝香,揉艾缝兜肚缚丹田)膝蔽(治元虚膝痛等,生草乌、川乌、黄芪、杜仲、仙茅、金毛狗脊、锁阳、川芎、当归、白芷、苍术、防己、牛膝、甘松、五加皮、木香、松香、细辛、肉桂各二钱,艾二两,作蔽膝缚。一用菊花、陈艾,一用草乌、防风、细辛、陈艾,作蔽膝缚,同。凡虚寒体,服风、燥、热药,多防涸阴,如作兜肚、蔽膝用,最善),暖之以硫黄、玉抱(硫黄补火。治男子精寒、痿弱、白浊、遗精,女子子宫虚冷,赤白带下,亦治寒泻。倭硫黄六钱,母丁香五钱,麝一钱,独蒜丸如豆大,朱砂衣,每用一丸纳脐眼上,贴红缎膏。红缎膏,川椒三两,韭子、蛇床子、附子、肉桂各一两,独蒜一斤,真香油二斤浸药熬,黄丹收。或硫黄、丁香、胡椒、杏仁、麝,枣肉丸,或用胡椒、硫黄、黄蜡丸,纳脐上,贴红缎膏同。玉抱肚法,治积冷腹痛,用针砂四两炒出烟,入白矾五钱,硇砂、粉霜各五分,新水拌匀微湿,裹以皮纸贴,安怀中候热发,置脐内,或放气海、关元穴,大补元气。置于他冷处,亦汗出立瘥。此药燥则不热,再以新水拌再热,可用十余次。如药力尽,晒干再入矾即如旧。或只用针砂、明矾二味,亦效。亦见治痢),补糁麋鹿之茸(旧有参茸膏。按:香茸丸滋补精血,治下焦阳竭,腹脐痛,目盲梦遗,食少肌瘦。鹿茸、麋茸各二两浸捣,苁蓉、五味、茯苓、山药、龙骨、沉香各一两,熟地三两,加麝,丸,每用一丸研糁膏贴)。大便之结(气秘欲下不下,虽努力不畅,名阳结,能食,以调气为主,结属粪结。血不足,肠燥肛裂,名阴结,不能食,以活血为主。亦有似秘非秘者,年高血少,病后血气未复,或脱血津涸,皆宜大补气血。大约此病只宜生津润燥,忌破气损液。大便秘结不通皆肾病,然秘结不过艰于下利而不通,或胸腹胀满,气闷欲绝,危症也),蜜导为最(见前),大黄、皂角掩其脐(取通,加黑丑、朴硝为四生),朴硝热(热秘,皮硝二钱,水化开,皂角五分,敷脐。或加香油入猪胆内,用竹管插入,扎紧,挤汁入肛门,亦可加药),附子寒(冷秘,附子、苦丁香五钱,炮川乌、香白芷、牙皂各三钱,胡椒一钱,麝少许,同大蒜捣敷脐,再以药装竹管中,吹入肛门,即通。前有二乌通阳方),芪归补(气虚加芪,血虚加归。或用苁蓉炒),蟾粉(大实大满如结胸者,用蟾蜍、巴霜、轻粉、醋丸,纳脐,膏掩)鼠芸(阴症便秘,雄鼠屎、白胶香和挺,塞肛门)可消息;小便之闭(肺气为水之化源,气行则水行。又,肾气足则化。以吐法通小便,如上窍开而下窍利。有有余者,膀胱有水,热结气闭;有不足者,五内枯燥,膀胱无水。当分气血,以渴不渴辨之。渴而不通,上焦气分热,宜清肺;不渴者,下焦血分热,宜滋肾。凡呕吐、肿胀症,小便不通危),葱熨为先(试法:冷秘,葱熨即通;热秘,旋通旋秘,莴苣菜捣敷脐),车前、滑石围其腹(见前水泻),肉桂寒(见前,同车前用。附方:良姜、苏叶、葱、凤仙煎洗),栀子热(热闭,大蒜一颗,栀子二十一枚,加盐捣敷脐,并敷阴囊。一用桃枝、柳枝、木通、花椒、明矾各一两,葱白、灯心各一把,煎汤围被熏洗,再炒盐熨其脐下,亦可加栀子等味。附方:猪胆笼阴首,妇人以胆汁滴阴中。又,气闭,臭梧桐子、皂角四五两,煎沸,加麝冲入瓷瓶内,将阳头插入熏之。血闭,韭白浓煎洗脐下,或桃仁或麻根捣摊绢上,贴小腹连阴际,或生地汁调黄柏末敷),柴麻提(气陷宜提,老人、产妇,党参、当归、川芎、柴胡、升麻熬膏,贴肛门),螺冰(田螺、冰片敷脐,或用田螺、葱白、轻粉、麝敷脐下,熨斗熨之,立救一命。或冰、麝、半夏填脐,加田螺、葱白作饼盖扎,下用皂角烧烟熏。或用田螺十余个,放水中澄清,取泥入腻粉涂脐立通。并治热淋)鲫麝(鲫鱼全个捣敷,或加蜜、麝香敷,碗覆之。或用蚓泥和蜜,或用蜗牛和麝)当变通(诸药不效,葱装麝插脐中,填盐令满,艾灸)。关格(关者不尿,寒在下;格者吐逆,热在上)有冷热之熨(葱白一斤切细,入麝五分拌匀,分二包,先以一包置脐,热熨斗熨之,半时换一包,以冷水熨斗熨之,尿通为度。不应,老姜、木通煎汤饮,探吐。或身无汗,葱汤入浴盆,坐没脐,被围汗出,欲尿即尿于汤内。大小便不通,亦谓阴阳关格,瓜蒂、芥子令吐泻。垂死者,但治下焦,以硝、黄、枳、朴通之。煨蒜塞肛或蜜导,忌淡渗利小便药),中通先皂麝之填(关格乃痰格中焦,上下皆病也。先用皂角、冰、麝纳脐通窍,再消息去寒降火。若头汗出,则阳绝不治。如脉沉细,手足厥冷者,用人参、附子、麝香纳脐。中虚者,用黄芪、白术、升麻、柴胡、木香、槟榔,末,布包放脐上,熨斗熨之,即升降法也。前伤寒有寒热不调灸法,可参)。
更闻脬转(皆忍小便所致。凉药疏利小肠热,仍通泄大肠,大便大下,脬自归正,小便自顺。甘遂末敷,口含甘草。又,寒水石二两,滑石、发灰、车前子、木通、冬葵子各一两,葱白五钱,捣汁调药敷于脐下。女子转脬,用猪尿脬吹胀装竹管扎紧,挤气入户,大尿而愈。孕妇胎压脬不尿,吊起一脚睡即尿。蒲黄缚腰,见前),亦有肠交(即交肠症,方俟补)。控睾(睾,即肾丸也)敷萸茴橘荔(疝者,睾丸连小腹急痛是也。或无形无声,或有形如瓜,有声如蛙,俗名小肠气,又名肾与膀胱气。一云均属肝病,人身自两肋、小腹至阴囊、睾丸皆肝位,与小肠、膀胱无涉,子母相关,病所由致则有之。如丸升上入腹者,难治。七疝者:寒疝,囊冷硬如石;气疝,由号哭忿怒所致,气郁而胀;血疝,俗名便痛;水疝,囊如水晶,阴汗或痒,搔出黄水;筋疝,茎胀筋缩出白,得之房术;狐疝,夜消昼长;㿗疝,即大卵,得之胎中。治法:初起郁热在经,郁久后感寒气外束,不得疏散,因而作痛,勿专执寒治,亦忌补。七疝及瘕聚、带下属寒者,吴萸、小茴、橘核、荔枝核、川楝子、地肤子、青皮、元胡、灵脂、香附、黑丑、没药、丁香、木香、全蝎、苍术各一钱,研,酒敷。附方:疝初起,姜、葱、蒜捣敷,麸皮炒热烘于药外。寒湿痛者,艾叶、川椒、紫苏,炒热袋装,夹囊下,勿泄气。又胡芦巴一两,铁锅炒黑研,酒调敷。治气胞、木肾、水胞、偏坠,用灶心土炒热,加川椒、茴香、艾叶末拌匀,放盆内隔裤坐之,令冷血、冷气、冷水化为汗出愈。又偏坠,肥姜切片铺板上,堆艾一尖烧之,将完乘热带火连姜、艾捣烂,摊菜叶上向囊下托之,初时其冷如水,少顷滚热,寒湿从汗出愈。简便方:水疝,连须葱白同灶心土敷,可收水。血疝,马鞭草洗并捣涂,亦治木肾不痛者。又胡椒、菜叶搓揉,可散血。狐疝,煅牡蛎、干姜末水敷。㿗疝,薏仁一两,陈壁土五钱,炒黄,水煮,研膏敷。按:木香丸治气滞、寒滞及㿗疝之属,乌药、香附、小茴、荔枝核、煨陈皮、泽泻、木香、丁香、沉香各等分,皂角减半煨,酒丸弹大,可磨敷。外肾着惊缩上者,蓖麻敷足心,止即去之。又莴苣子一盅,潮脑三钱,麝一分,同莴苣菜捣膏贴脐下。穿心疝,以手掐大敦穴,一炷香即止,不止,灸之。按:志和曰:凡遗尿、癃闭、阴痿、胞痹、精滑、白淫,皆男子之疝也;血涸不月、足、咽干、癃闭、小腹有块、前阴突出、后阴痔核,皆女子之疝也,但女子不名疝而名瘕。知此,则治诸病皆可以治疝法通之矣),郁宜栀子(古方同乌、附用。小便涩者,川楝合五苓用。治郁热,吴萸、枳壳、山楂、荔枝核、黑山栀,末,酒调敷),或涂以芙蓉黄柏(偏坠,用茴香、荔枝核,不效者热症也,醋磨木鳖仁,调芙蓉叶、黄柏涂),包之以蛙皮(治疝,开元固气丸用此。附方:疝初起,寒热疼痛,恐成囊痈,鲜地骨皮、生姜各四两,捣烂包囊上,痒即消。阴肿如斗,雄、矾、甘草煎洗);脱肛搽胆乳茶冰(肺热脱肛,猪胆汁同儿茶、人乳、冰片搽,热汁自下而肛收也。附方:生地龙、朴硝,清油调涂,先以荆芥穗、葱白煎洗。或冷水调黄连末敷),温用蛇床(蛇床子,温阴之药,同甘草研末糁,或煎熏,并治崩带、脱肛。又,同菟丝子和如泥涂,日五,并治阳衰不起。再加吴萸煎熏,并治产后玉门不闭症效),或糁以熟地乌梅(阴虚脱肛,熟地、枯矾、乌梅炭糁膏贴。附方:菟丝子末,鸡清涂;或用蚌灰,蜜调涂;或用鳖甲头烧灰,加枯矾、赤石脂、诃子肉、灶心土、五倍子末糁),升之以蝉蜕(气坠者,用蝉蜕焙黄为末,研,菜油调敷,自收。或用升麻、防风末掺。气虚加参、芪末)。既传附子、灵脂补气蒸脐之秘(太乙真人熏脐法,通治劳伤、失血,及阴虚遗精、白浊、阳痿、精神倦怠、痰火、妇人赤白带、子宫冷诸症。麝香、龙骨、虎骨、蛇骨、附子、木香、丁香、乳香、没药、雄黄、朱砂、灵脂、夜明砂、胡椒、小茴、青盐、两头尖等分,以麝填脐眼,荞面圈脐外,填药盖槐皮,艾灸之,汗出病已。慎风寒,戒油腻、生冷、酒色等。如畏灸者,可加艾和药,装袋铺腹上,熨斗熨之,逼药气入肚,但令温暖即止,亦效。下同。原评曰:麝香引透诸药。丁香坚守其胃,启饮食之进。青盐入肾,以实其子,使肺无漏泄。夜明砂以补其血,散内伤之有余。乳香、没药、木香、小茴,升降其气,不致咳嗽。龙骨、虎骨、蛇骨、朱砂、雄黄,以削病根。两头尖巡视经络,有推前拽后之功。附子、胡椒补元气,使血行血室,气归气宅,痰散为金波。灵脂连操其肺,削有余补不足。用槐皮之浆,闭押诸药之性,使无走
窜之患。艾灸有拔毒起死回生之功。凡诸药不效,可用此法。《济众》熏脐法:川乌、乳香、没药、雄鼠屎、续断各二钱,麝一分,食饱后灸如前法,勿令痛,反泄真气,每年中秋行一次,隔两日一灸,灸至脐内作声、大便下涎物为止,只服米汤,食白粥,黄酒助力。温脐种子方:灵脂、白芷、青盐各二钱,麝一分,灸如前法,温暖即止,过则生热,妇人尤宜。气虚体倦,肚腹畏寒,用五灵脂、夜明砂、枯矾、麝香灸,同。每于二分、二至前一日,温水洗脐眼,纳麝少许,用面圈围脐,填药灸之,灸后以荞面为饼盖药,俟冷取下,忌茶。按:太乙,《鉴》名延寿丹,有人参、白附,无两头尖。妇人无子,冰片代麝),复著凤仙鸽粪杀痨(虫)灸脊之奇(治痨虫,凤仙根蘸潮脑擦背,或加姜、桂同捣擦。治痨病人未全虚者,水灸法:用白鸽粪、净灵脂、白芥末各五钱,生甘草二钱,末,加大蒜五钱同捣,入醋化麝一分,摊脊上,皮纸盖一炷香,七日一灸。浙杭有沈姓医治痨,用白凤仙、猪脊筋同药末摊贴脊背者,其用脊筋法可取。又方:白鸽粪三五合炒焦布包,从尾闾起擦,上至大椎,又从大椎起擦,下至尾闾,如此数十遍,日夜数十次,虫尽死。先用湿纸搭脊梁,看一点先干处是虫所在,竭力擦之。有乳香熏手背,验虫有无法,不甚验,故不录。传尸痨,熬商陆根,囊盛熨。或佩麝香、安息香,再用甘松、元参、炭屑,加白蜜和丸,常烧可以辟虫免传染。凡虫证,眼眶鼻下青黑,面色萎黄,脸上有几条血丝如蟹爪分明,或面上白斑,唇红,能食,心嘈,时痛时止,痛则咬心,口吐涎沫、清水,梦中啮齿,腹中或有块。凡辨瘵虫,虫头赤,食人肉,可治;虫头白,或嘴白,或肚白,食人髓,皆难治。黑者已入肾脏,亦难治。杀虫膏:桃枝、李枝、梅枝、桑枝、石榴皮,并取东向者各七茎,青蒿一小握,苦楝根七寸,生蓝叶七片,葱白连根洗七个,黑丑头末半生半炒一两,大黄五钱,槟榔八钱,醋炒三棱、煨蓬术、雷丸、芜荑、使君子、木香、甘遂、皂角、灵脂、雄黄各三钱,明矾、轻粉、朱砂各一钱,麻油熬,黄丹收,麝香搅。一加贯众、厚朴、干漆、炒白僵蚕各三钱,紫金锭二钱,尤佳。凡瘵疾,皆虫食肺系,咯血、声嘶,最难治)。
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