图书:古本难经阐注

十八难

十八难曰:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格。何谓也?然。关之前者,阳之动也。脉当九分而浮,过者法曰太过,减者法曰不及。遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。关以后者,阴之动也。脉当一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。

(全章之义,只重关格二字。曰太过,曰不及,曰阴阳相乘,曰覆溢,俱是关格之注脚。故先论脉位之阴阳,寸为阳,尺为阴。次论脉体之阴阳,浮为阳,沉为阴。如寸部得浮大之脉,覆下而至尺部,即为阳太过,直浮至尺之尽头处为格,阳脉即阳乘阴也。如尺部而得沉实之脉,溢上而至寸部,即为阴太过,直沉至寸之尽头处为关,阴脉即阴乘阳也。减者,谓寸部而得沉脉,为阳不及,尺部而得浮脉为阴不及,故法曰不及。又关者阴太盛,阳气不能交,故曰关阴。格者阳太盛,阴气不能通,故曰格阳。此纯阴纯阳,无和气之硬脉也。若一手得之,浮大名格,沉实名关。若两手得之,则名关格。即下文之真脏脉,不病而死也。浮脉为阳,浮过者,自寸而下,浮过关部一二分也。若浮而和,不得为病脉,不和则为阳盛。曰太过者,阳太过也。减者,关前九分当浮而反沉之谓也。曰不及者,阳不及也。若沉过关部而直至鱼际,为外关内格。此即尺阴之脉,乘于寸阳之位也。沉脉为阴,沉过者,自尺而上,沉过关部一二分也。若沉而和,不得为病脉,不和则为阴盛。曰太过者,阴太过也。减者,关后一寸当沉而反浮之谓也。曰不及,阴不及也。若浮过关部而真至尺内,为内关外格。此即寸阳之脉,乘尺阴之位也。总之关格之义,不外乎阴阳相乘之为害也。)

故曰覆溢,是其真脏之脉,人不病而死也。

(覆则内关外格,如水从上流下。溢则外关内格,如水由下溢上。此孤阴独阳,乃真脏之脉,无胃气以和者也。人不病而死者,言不待久病而速死也。两手脉俱极浮极大为覆,两手脉俱极沉极实为溢。是即关格并见,必死之脉也。覆即格阳,溢即关阴,此以尺寸之阴阳论也。若以两手论之,又当分左右为阴阳,则格阳在右,便是阳乘阴。关阴在左,便是阴乘阳。故两手得之,方可谓关格脉也。)


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