图书:古本难经阐注

十七难

十七难曰:经言病,或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其生死存亡,可切脉而知之耶?然。可尽知也。

(此言或有死,即下文之相克脉。不治自愈,即十三难之相生脉。或连年月,即五十五难积聚病之相应,故曰可尽知也。)

诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉弦急而长,而反得肺脉浮涩而短者,死也。(证虚,脉实。)

(此节论金克木之脉。下四节,兼参证实脉虚,脉实证虚之义。)

病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,而反得沉涩而微者,死也。(证实,脉虚。)

(此肝心二经之病,应得紧实数之肝心脉,反得沉濡微之肾肺脉,则金水来克木火,故当死也。)

病若吐血复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。(证虚,脉实。)

(肺主气,血为气配。凡吐衄必由于肺,必伤于气,则脉当沉细为顺,反得浮大牢之火脉,则火来克金,故死也。)

病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥冷,脉沉细而微者,死也。(证实,脉虚。)

(证属阳,应得洪大属火之脉顺。若反得沉细属水之脉,则水来克火,故死也。是即阳病见阴脉者死,其理同也。)

病若大腹泄者,脉当微细而涩。反紧大而滑者,死也。(证虚,脉实。)

(脾病则士虚,应得微细涩脉。微细涩,心肺之脉也。火生土,土生金则吉。反得紧大滑脉,紧大滑,肝肾之脉也。木克土,水克火,故死也。以上言克制则死,以起下章关格克制之义。)


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