朱丹溪治一人，病喘不得卧，肺脉沉而涩。此外有风凉湿气，遏其内热不得舒。以黄芩、陈皮、木通各一钱五分，苏叶、麻黄、桂枝各一钱，生姜、黄连各五分，甘草二分，煎服数帖而愈。
又治吴辉妻孕时足肿，七月初旬，产后二日，因洗浴即气喘，但坐不得卧者五月矣。恶寒，得暖稍宽，两关脉动，尺寸皆虚无，百药不效。朱以丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、五味、枳实、厚朴、桑皮、紫苏、瓜蒌实煎服，一服即宽，三服得卧，病如失。盖作污血感寒治之也。
（震按：首案宜用定喘汤，此方尚未妥贴，以黄连与沉涩脉不合也。次案用药似杂，而与病情恰对，毫无可议。丹溪尚有一案，身痛与气喘并作，已收在痛风门，可以同阅。）
汪石山治一人，体肥色白，年近六十，痰喘声如曳锯，夜不能卧。汪诊之，脉浮洪，六七至中或有一结。曰：喘病脉洪，可治也。脉结者，痰碍经隧耳。宜用生脉汤加竹沥。服之至十余帖，稍定。患者嫌迟，更医用三拗汤、五拗汤，势渐危。于是复以前方，服至三四十帖，病果如失。
又治一妇人，年五十余，素有嗽病，忽一日大喘，痰出如泉，身汗如油，脉浮而洪，似命绝之状。令速用生脉散一帖，喘定汗止，三帖后，痰亦渐少。再于前方加瓜蒌实、白术、黄芩、当归、芍药，服二十帖而安。
又一人年逾六十，病气喘。汪诊之，脉皆萦萦如蛛丝。曰：病不出是夜矣。果如期而逝。
（震按：石山三案，以脉洪为可治，脉微细为不治，所当着眼。）
又一人形长，色苍瘦，年四十，每秋凉病痰嗽气喘不能卧，春暖即安，病此多年。医用紫苏、薄荷、荆芥等以发表，用桑皮、石膏、半夏等以疏内，虽暂轻可，不久复作。汪诊之，脉颇洪滑，此内有郁热也。秋凉则皮肤致密，内热不能发泄，故病作矣。内热者，病本也。今不治其本，徒用发散以虚其外，则愈不能当风寒。疏内以耗其津，则愈增郁热之势。遂进三补丸加大黄、贝母、瓜蒌，丸服，仍令每年立秋，先服滚痰丸四十粒，病渐安。
又一妇，年五十，形色脆弱，每遇秋冬，痰嗽气喘，自汗体倦，或恶心作呕。汪诊之，脉皆浮缓而濡。曰：表虚不御风寒，激内之郁热而然。遂用参、芪各三钱，麦冬、白术各一钱，黄芩、归身、陈皮各七分，甘草、五味各五分，煎服十余帖而安。次年秋间，滞下，腹痛后重，脉皆濡细稍滑。汪曰：此内之郁热欲下也。体虽素弱，经云有故无殒，遂以小承气利两三次，腹痛稍除，后重未退。再以补中益气加枳壳、黄芩、芍药煎服，仍用醋浇热砖，布裹坐之而愈。
（震按：秋凉喘嗽之证，近日甚多，若外寒束其内热，不过此证中之一种耳。然已虚实不同如此，故必辨之以脉，乃无差误。）
李士材治宋敬夫令嫒，中气素虚，食少神倦，至春初，忽然喘急，闷绝不知人，手足俱冷。咸谓立毙矣。李曰：气虚极而金不清肃，不能下行，非大剂温补，决无生理。遂以人参一两，干姜三钱，熟附子三钱，白术五钱，一服即苏。后服人参七斤余，姜、附各二斤，遂痊愈不复发。
又治孙芳其令嫒，久嗽而喘，凡顺气化痰，清金降火之剂，几于遍尝，绝不取效。一日喘甚烦躁，李视其目则胀出，鼻则鼓扇，脉则浮而且大，肺胀无疑矣。遂以越婢加半夏汤投之，一剂而减，再剂而愈。李曰：今虽愈，未可恃也。当以参术补元，助养金气，使清肃令行。竟因循月许，终不调补，再发而不可救矣。
文学顾明华，十年哮嗽，百药无功，诊其两寸数而涩。李曰：涩者，痰火风寒，久久盘踞，根深蒂固矣，须补养月余，行吐下之法。半年之间，凡吐下十次，服补剂百余，遂愈。更以补中益气为丸，加鸡子、秋石，服年许，永不复发。
（震按：士材三案，一用大剂温补，一用疏解化痰，一用吐下间以补养。三法如鼎足，治病无偏欹。）
孙东宿治少司空凌绎泉，年已古稀，原有痰火之疾，正月初，因劳感冒，内热咳嗽，痰中大半是血，鼻流清水，舌苔焦黄芒刺，语言强硬不清，大小便不利，喘急不能睡，亦不能仰，以高桌安枕，日惟额伏枕上而已，医治半月不瘳。孙诊之，两手脉浮而洪，两关滑大有力。知其内有积热痰火，为风邪所闭，复为怒气所加，故血上逆。议者以高年见红，脉大发热为惧。孙曰：此有余证，诸公认为阴虚而用滋阴降火，故不瘳；法当先驱中焦痰火积热，后以地黄补血等剂收功可也。乃以瓜蒌、石膏各三钱，半夏曲、橘红、桑皮、前胡、杏仁、酒芩、苏子水煎，冲莱菔汁一小盏，一剂而血止。次日诊之，脉仍浮而洪大，尚恶寒。此因先时不解表，竟用滋阴，又加童便降下太速，以致风寒郁而不散，故热愈甚也。改以定喘汤，一剂而喘减，二剂而热退不恶寒。再诊之，两手浮象已无，惟两关脉鼓指。此中焦痰积胶固，不可不因其时而疏导之。以清中丸同当归龙荟丸共二钱进之，其夜下稠粘秽积甚多。予忆丹溪有云，凡哮喘火盛者，白虎汤加黄连、枳实有功，正此证对腔法也。与十剂，外以清中丸同双玉丸夜服，调理而安。
（震按：此人以富贵之体，古稀之年，不能卧又半月之久，亦殊危矣。乃竟用消痰发表，清火行滞，重剂收功，可见病无一定之局，只恐弃活着而走死着，又防活着认得不清，必以半攻半补，不攻不补，为持重之法，仍是死着也。后案喻公之蛤蚧二十枚，人参十两，可谓棋逢敌手。）
喻嘉言治施眉苍肺痿喘嗽，吐清痰，肢体痿软不能举动，脉来虚数，以蛤蚧二十枚酒浸酥炙，人参、黑参各十两，蜜丸，时时噙化，不终剂而痊。
孙起伯肺胀，服耗气药过多，张路玉诊之，脉浮大而重按豁然，饮食不入，幸得溺清便坚，与《局方》七气，每剂用人参三钱，肉桂、半夏曲、炙甘草各一钱，生姜四片，四剂霍然。盖肺胀实证居多，此脉虚大，不当以寻常论也。
又治一尼肺胀，喘鸣肩息，服下气止嗽药不应，渐至胸腹胀满，脉得气口弦细而涩。此必劳力气上，误饮冷水伤肺，肺气不能收敛所致也。遂与越脾汤减麻黄，加细辛、葶苈，大泻肺气而安。
（震按：此方加减最巧。上案用七气汤成方亦巧，观其论脉溯因，而细心体贴之，乃知其巧。予邑有友范君，哮喘已久，向用《金匮》肾气丸，时效时不效。吴门缪松心先生诊之曰：伏饮内踞有年，明是阳衰浊泛，但绵延日久，五旬外，痰中杂以血点，阴分亦渐损伤，偏刚偏柔，用药两难措置，仿金水六君煎意，用熟地炭四钱，当归炭一钱，茯苓三钱，炙草四分，川贝一钱半，青盐、陈皮一钱，淡菜（漂）三钱，杏仁三钱去皮尖，盐水炒。半月后复诊，晨用《金匮》肾气丸以治本，晚服苓桂术甘加味以治标，生于术米泔浸切片晒三两，粗桂木晒八钱，炒半夏二两，云苓三两，炙草六钱，杏仁霜一两六钱，鹿脊骨三两，用麻黄四钱煎汤，炙北细辛三钱晒，水泛丸。此证向来背脊畏寒，甚则哮发，服此方而畏寒除。隔三年，忽起淋浊，茎中痛胀。缪曰：此新病，以泻丙出壬为正治，但素有痰饮，滋腻之品，伤阳助湿，究非所宜，当变法治，庶与本证无碍。羊脊骨五钱，小木通一钱，盐水炒黄柏三分，生甘草梢五分，赤白茯苓各半三钱，水飞辰砂五分，调入服，三剂淋浊即愈，半年后改定丸方。曰：饮踞中焦，历年已久，前主温煦太阳寒水之脏，与病机极合，用药可无事更张。第溺管有精淋，由来已非旦夕，虽云肾气不坚所致，其降多而升少，亦非所宜，今造一方以兼顾之。嫩毛鹿角二两镑，羊脊骨三两炙黄打碎，生菟丝子三两晒，北细辛三钱晒，生黄芪皮一两五钱晒，蜜水炙麻黄三钱，桂枝粗木七钱晒，生於术米泔水浸晒干三两，茯苓三两晒，炙黑甘草五钱炒黄，半夏一两五钱，杏霜一两五钱，橘红一两晒，为末，用苡仁煮浆糊丸。后隔数年，已六旬余，换丸方用熟地四两水煮，归身一两五钱，制半夏炒黄一两半，云苓三两，橘红晒一两，炙黑甘草五钱，生台术三两米泔水浸生用，嫩毛鹿角一两五钱，蛤蚧两对去头足炙，熟附子七钱，淮牛膝一两四钱，生左牡蛎二两研细水飞，羊脊骨三两炙黄打碎，杏仁三两去皮尖油，北细辛三钱晒，泽泻一两五钱炒，为末，苡仁煮浆捣丸。以上诸方，摄纳肾阳，温通督脉，疏刷肺气，开豁浊痰，标本悉能照顾，巧更极矣。宜乎服之而宿疾全瘳也。）
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