饮食所伤论
《阴阳应象论》云：水谷之寒热，感则害人六腑。《痹论》云：阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。此乃混言之也。分之为二：饮也，食也。饮者，水也，无形之气也。因而大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，病则为喘咳，为肿满，为水泻。轻则当发汗，利小便，使上下分消其湿。解酲汤、五苓散、生姜、半夏、枳实、白术之类是也。如重而蓄积为满者，芫花、大戟、甘遂、牵牛之属利下之，此其治也。食者，物也，有形之血也。如《生气通天论》云：因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。又云：食伤太阴、厥阴，寸口大于人迎两倍三倍者，或呕吐，或痞满，或下利肠澼，当分寒热轻重而治之。轻则内消，重则除下。如伤寒物者，半夏、神曲、干姜、三棱、广术、巴豆之类主之；如伤热物者，枳实、白术、青皮、陈皮、麦蘖、黄连、大黄之类主之。亦有宜吐者。《阴阳应象论》云：在上者，因而越之。瓜蒂散之属主之。然而不可过剂，过剂则反伤肠胃。盖先因饮食自伤，又加之以药过，故肠胃复伤而气不能化，食愈难消矣，渐至羸困。故《五常政大论》云：大毒治病，十去其六，小毒治病，十去其七，凡毒治病，不可过之。此圣人之深戒也。
劳倦所伤论
《调经篇》云：阴虚生内热奈何？岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，而胃气热，热气熏胸中，故内热。《举痛论》云：劳则气耗。劳则喘且汗出，内外皆越，故气耗矣。夫喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气。气衰则火旺，火旺则乘其脾土，脾主四肢，故困热，无气以动，懒于语言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安。当病之时，宜安心静坐，以养其气，以甘寒泻其热火，以酸味收其散气，以甘温补其中气。《经》言劳者温之，损者温之者是也。《金匮要略》云：平人脉大为劳，脉极虚亦为劳矣。夫劳之为病，其脉浮大，手足烦热，春夏剧，秋冬差，（脉大者，热邪也。极虚者，气损也。春夏剧者，时助邪也。秋冬差者，时胜邪也）。以黄芪建中汤治之，此亦温之之意也。夫上古圣人，饮食有节，起居有常，不妄作劳，形与神俱，百岁乃去，此谓治未病也。今时之人，去圣人久远则不然，饮食失节，起居失宜，妄作劳役，形气俱伤，故病而后药之，是治其已病也。推其百病之源，皆因饮食劳倦而胃气、元气散解，不能滋荣百脉，灌溉脏腑，卫护周身之所致也。故苍天之气贵清静，阳气恶烦劳。噫！饮食喜怒之间，寒暑起居之际，可不慎欤！
调中益气汤
治因饥饱劳役，损伤脾胃，元气不足，其脉弦洪缓而沉，按之中之下得，时一涩。其证四肢满闷，肢节疼痛，难以屈伸。身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，口失滋味，腹难舒伸，大小便清利而数，或上饮下便，或大便涩滞，或夏月飧泄，米谷不化，或便后见血，或便见白脓，胸满短气，咽膈不通，痰唾稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鸣耳聋，目中流火，视物昏花，胬肉红丝，热壅头目，不得安卧，不思饮食，并皆治之。
橘皮（如腹中气不转运，加木香一分，如无此证不加） 黄柏（酒洗，以上各二分） 升麻（此一味为上气不足，胃气与脾气下流，乃补上气，从阴引阳） 柴胡（以上各三分） 人参（有嗽者去之） 炙甘草 苍术（以上各五分） 黄芪（一钱）
如是显热躁，是下元阴火蒸蒸然发也，加生地黄（二分），黄柏（三分）。
如大便虚坐不得，或大便了而不了，腹中常常逼迫，皆是血虚血涩，加当归身（三分），无此证则去之。
如身体沉重，虽小便数多，亦加茯苓（二分），黄柏（三分），泽泻（五分），苍术（一钱），时暂从权而去湿也，不可常用。兼足太阴已病，其脉亦络于心中，故显湿热相合而生烦乱。
如胃气不和，加汤洗半夏（五分），生姜（三片）。有嗽者加生姜、生地黄（二分），以制半夏之毒。
如痰厥头痛，非半夏不能除，此足太阴脾邪所作也。
如兼躁热，加黄柏、生地黄（各二分）。
如无以上证，只服前药。
上件锉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎去渣，稍热，食远服之。宁心绝虑，静坐少语，药必为效耳。
如夏月须加白芍药（三分），如春月腹中痛尤宜加。
如恶热而渴，或腹痛者，更加芍药（五分），生黄芩（二分）。
如恶寒腹痛，加中桂（三分），去黄芩，谓之桂枝芍药汤。亦于前药中加之。
如冬月腹痛，不可用芍药，盖大寒之药也。只加干姜（二分），或加半夏（五七分），以生姜少许制之。
如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，名曰厥逆。其证气上冲咽不得息，而喘息有音不得卧，加吴茱萸（五分至一钱，汤洗去苦），观厥气多少而用之，亦于前药中作一服服之。
如夏月有此证，为大热也。此病随四时为寒热温凉也，宜以黄连（酒洗）、黄柏（酒浸）、知母（酒浸，以上各等分）。
上为细末，熟汤为丸，如梧桐子大，每服一百丸或二百丸，白汤送下，空心服。仍多饮热汤，服毕少时，便以美食压之，使不令胃中停留直至下元，以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病，乃虚劳七损证也，常宜以甘温平之，甘多辛少，是其治也。
宽中喜食无厌丸（一名宽中进食丸） 资形气，喜饮食。
木香（五分） 青皮 人参 干生姜（以上各一钱） 炙甘草（一钱五分） 白茯苓 泽泻 槟榔 橘皮 白术（以上各二钱） 缩砂仁 猪苓（以上各二钱五分） 枳实（四钱） 草豆蔻仁（五钱） 神曲（五钱五分，炒） 半夏（七钱） 大麦蘖面（一两，炒）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，米汤下，食远。
交泰丸 升阳气，泻阴火，调荣气，进饮食，助精神，宽腹胁，除怠惰嗜卧，四肢沉困不收。
干姜（炮制，三分） 巴豆霜（五分） 人参（去芦） 肉桂（去皮，以上各一钱） 柴胡（去苗） 小椒（炒去汗，并开闭目及子） 白术（以上各一钱五分） 厚朴（去皮，炒，三钱，秋冬加七钱） 白茯苓 苦楝（酒煮） 缩砂仁（以上各三钱） 知母（四钱，一半酒炒，一半酒洗，春夏用，秋冬去） 川乌（炮制，去皮脐，四钱五分） 吴茱萸（汤洗七次，五钱） 皂角（水洗，煨去皮弦） 紫菀（去苗，以上各六钱） 黄连（去须，七钱，秋冬减一钱五分）
上除巴豆霜别研外，同为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服十丸，温水送下，食远，虚实加减。
木香人参生姜枳术丸 开胃进饮食。
干生姜（二钱五分） 木香（三钱） 人参（三钱五分） 陈皮（四钱） 枳实（一两，炒） 白术（一两五钱）
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水下，食前。
木香干姜枳术丸 破除寒滞气，消寒饮食。
木香（三钱） 干姜（五钱，炮） 枳实（一两，炒） 白术（一两五钱）
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，温水送下，食前。
扶脾丸 治脾胃虚寒，腹中痛，溏泻无度，饮食不化。
干生姜 肉桂（以上各五分） 干姜 藿香 红豆（以上各一钱） 白术 茯苓 橘皮 半夏 诃子皮 炙甘草 乌梅肉（以上各二钱） 大麦蘖（炒） 神曲（炒，以上各四钱）
上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤送下，食前。
和中丸 补胃进食。
人参 干生姜 陈皮（以上各一钱） 干木瓜（二钱） 炙甘草（三钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤送下，食前。
槟榔丸 破滞气，消饮食。
炙甘草（一钱） 木香 人参 槟榔（以上各二钱） 陈皮（五钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下，食前。
消积滞集香丸 治伤生冷硬物不消。
京三棱 广荗 青皮 陈皮 丁香皮 益智 川楝子 茴香（以上各一两） 巴豆和皮米炒焦，五钱
上为细末，醋糊为丸，如绿豆大，每服五七丸，温水、生姜汤任下，食前服。
黄芪汤 补胃除湿，和血益血，滋养元气。
木香（气通去之） 藿香叶（以上各一钱） 当归（酒洗） 陈皮（以上各二钱） 人参 泽泻（以上各五钱） 黄芪（一两）
上㕮咀，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，如欲汗，加生姜煎，食远，热服之。
黄芪当归汤 治热上攻头目，沿身胸背发热。
当归身（一钱，酒洗） 黄芪（五钱）
上㕮咀，作一服，水二大盏，煎至一盏，食前热服。
参术汤 治脾胃虚弱，元气不足，四肢沉重，食后昏闷。
黄柏（酒浸） 当归（以上各二分） 柴胡 升麻（以上各三分） 人参 陈皮 青皮（以上各五分） 神曲末（七分） 炙甘草 苍术（以上各一钱） 黄芪（二钱）
上㕮咀，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食远服。
益智和中丸（季秋合）
木香 黄连 生地黄（以上各二分） 黄芪 人参 麦门冬 神曲末 当归身 干生姜 陈皮 姜黄（以上各五分） 缩砂仁（七分） 桂花（一钱） 桂枝（一钱五分） 益智仁（二钱二分） 炙甘草（二钱五分） 麦蘖面（三钱） 草豆蔻仁（四钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五十丸，白汤下，细嚼亦当。
益胃散 治因服寒药过多，以致脾胃虚损，胃脘疼痛。
人参 甘草 缩砂仁 厚朴（以上各二钱） 白豆蔻 姜黄 干生姜 泽泻（以上各三钱） 益智仁六钱 黄芪 陈皮（以上各七钱）
上为粗末，每服三钱，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去渣，食前温服。
脾胃虚损论
易水张先生常戒不可峻利，食药下咽，未至药丸施化，其标皮之力始开，便言快也，所伤之物已去。若更待一两时辰许，药尽化开，其药峻利，必有情性，病去之后，脾胃既损，是真气、元气败坏，促人之寿。当时设下一药，枳实一两，麸炒黄色为度，白术二两，只此二味，荷叶裹，烧饭为丸。以白术甘温，甘温补脾胃之元气，其苦味除胃中之湿热，利腰脐间血，故先补脾胃之弱，过于枳实克化之药一倍。枳实味苦寒，泄心下之痞闷，消化胃中所伤，此一药下胃，其所伤不能即去，须待一两时辰许，食则消化，是先补其虚而后化其所伤，则不峻利矣。当是之时，未悟用荷叶烧饭为丸之理，老年味之始得，可谓奇矣。荷叶之物，中央空，象震卦之体。震者，动也，人感之生。足少阳甲胆者，风也，生化万物之根蒂也。《内经》云：履端于始，序则不愆。人之饮食入胃，营气上行，即少阳甲胆之气也。其手少阳三焦经，人之元气也。手足经同法，便是少阳元气生发也。胃气、谷气、元气、甲胆上升之气一也，异名虽多，只是胃气上升者也。荷叶之体，生于水土之下，出于污秽之中，非污所染，挺然独立，其色青，形乃空，青而象风木者也。食药感此气之化，胃气何由不上升乎？其主意用此一味为引用，可谓远识深虑，合于道者也。更以烧饭和药，与白术协力，滋养谷而补令胃厚，再不至内伤，其利广矣、大矣。若内伤脾胃辛热之物、酒肉之类，自觉不快，觅药于医，医者亦不问所伤，付之集香丸、小丁香丸、巴豆大热药之类下之，大便下则物去，遗留食之热性、药之热性，重伤元气，则七神不炽。《经》云热伤气，正谓此也。其人必无气以动而热困，四肢不举，传变诸疾不可胜数，使人真气自此衰矣。若伤生冷硬物，世医或用大黄、牵牛二味大寒药投之，随药下所伤去矣，遗留食之寒性、药之寒性重泻其阳，阳去则皮肤筋肉血脉无所依倚，便为虚损之证，论言及此，令人寒心。夫辛辣薄味之药，无故不可乱服，非只牵牛而已。《至真要大论》云：五味入口，各先逐其所喜攻。攻者，克伐，泻也。辛味下咽，先攻泻肺之五气。气者，真气、元气也。其牵牛之辛辣猛烈，伤人尤甚。饮食所伤肠胃，当以苦泄其肠胃可也。肺与元气何罪之有？用牵牛大罪有五，此其一也；况胃主血所生病，为所伤物者，有形之物也，皆是血病，泻其气，其罪二也；且饮食伤之于中焦，只合克化消导其食，重泻上焦肺中已虚之气，其罪三也；食伤肠胃，当塞因塞用，又曰寒因寒用，枳实、大黄苦寒之物以泄有形是也，反以辛辣牵牛散泄真气，大禁四也；殊不知《针经》有云：外来客邪风寒伤人五脏，若误泻胃气必死，误补亦死。其死也，无气以动，故静。若内伤肠胃，而反泻五脏，必死，误补亦死。其死也，阴气有余，故躁。今内伤肠胃，是谓六腑不足之病，反泻上焦虚无肺气。肺者，五脏之一数也。虽不即死，若更旬日之间，必暗损人寿数。谓如人寿应百岁，为牵牛之类朝损暮损，其元气消耗，不得终其天年，但人不觉耳，将为天年已尽，此乃暗里折人寿数。故特着此论并方，庶今四海闻而行之，不至夭横耳，此老夫之用心也。
胃气不可不养，复明养胃之理。《内经》云：安谷者昌，绝谷者亡。水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所倚。仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养，胃不可不温，血养胃温，荣卫将行，常有天命。谷者，身之大柄也。《书》与《周礼》皆云：金、木、水、火、土，谷惟修以奉养五脏者也。内伤饮食，固非细事，苟妄服食药，而轻生殒命，其可乎哉？《黄帝针经》有说：胃恶热而喜清冷，大肠恶清冷而喜热，两者不和，何以调之？岐伯曰：调此者，食饮衣服亦欲适寒温，寒无凄泄，暑无汗。饮食者，热无灼灼，寒无凄凄，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。是必有因用，岂可用俱寒俱热之药仓卒致损，与以刃杀人者何异？《内经》说：内伤者，其气口脉反大于人迎一倍、二倍、三倍，分经用药。又曰：上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死。如但食不纳，恶心欲吐者，不问一倍、二倍，不当正与瓜蒂散吐之，但以指或以物探去之。若所伤之物去不尽者，更诊其脉，问其所伤，以食药去之，以应塞因塞用，又谓之寒因寒用，泄而下降，乃应太阴之用。其中更加升发之药，令其元气上升，塞因通用，因曲而为直。何为曲？内伤胃气是也。何为直？因而升发胃气是也。因其饮食之内伤，而使生气增益，胃气完复，此乃因曲而为之直也。若分经用药，其所伤之物，寒热温凉，生硬柔软，所伤不一，难立定一法，只随所伤之物不同，各立治法，临时加减用之。其用药，又当问病人从来禀气盛衰，所伤寒物热物，是喜食之邪，不可服破气药。若乘饥困而伤之邪，当益胃气。或为人所勉劝强食之，宜损血而益气也。诊其脉候，伤在何脏，可与对病之药，岂可妄泻天真元气，以轻丧身宝乎？且如先食热物而不伤，继之以寒物，因后食致前食亦不消化而伤者，当问热食、寒食孰多孰少，斟酌与药，无不当矣。喻如伤热物二分，寒物一分，则当用寒药二分，热药一分，相合而与之，则荣卫之气必得周流。更有或先饮酒而后伤寒冷之食，及伤热食、冷水与冰，如此不等，皆当验其节次所伤之物，酌量寒热之剂分数，各各对证与之，无不取效。自忖所定药方，未敢便谓能尽药性之理，姑用指迷辨惑耳。
三黄枳术丸 治伤肉湿面、辛辣味厚之物，填塞闷乱不快。
枳实（麸炒，五钱） 黄连（去须，酒洗） 大黄（湿纸裹煨） 神曲（炒） 橘皮 白术（以上各一两） 黄芩（二两）
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大，每服五十丸，白汤下，临时量所伤多少，加减服之。
巴豆三棱丸（一名木香见睍丸 治伤生冷硬物，心腹满闷疼痛。
巴豆霜（五分） 木香（二钱） 升麻 柴胡（以上各三钱） 草豆蔻（面裹煨熟，用仁） 香附子（炒，以上各五钱） 神曲（炒黄色） 石三棱（去皮煨） 京三棱（煨，以上各一两）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大，每服一二十丸，温白汤下，量所伤多少，加减服之。
白术丸 治伤豆粉、湿面、油腻之物。
白矾（枯，三钱） 黄芩（五钱） 橘皮（七钱） 神曲（炒黄色） 半夏（汤洗七次） 白术（以上各一两） 枳实（麸炒黄色，一两一钱）
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服三五十丸，白汤下。素食多用干姜，故加黄芩以泻之。
草豆蔻丸 治秋冬伤寒冷物，胃脘当心而痛，上支两胁，咽膈不通。
炒盐（五分） 干生姜 青皮 橘皮（以上各二钱） 麦蘖面（炒黄色） 生黄芩（冬月不用） 半夏（汤洗七次） 神曲（炒，以上各五钱） 草豆蔻（面裹煨，去皮取仁） 白术（以上各一两） 枳实（麸炒，二两）
上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服五十丸，白汤下。
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