图书:望诊遵经

诊痰望法提纲

尝谓虞书记时以鸟兽,月令占候于虫鱼,是因天之物以验天也。内经诊病于水液,后世辨证以痰涎,是因人之物以验人也。盖天道远,人道迩,远取诸物,近取诸身,其事虽异,其理则同,而况痰因病生,病以痰着,又事理之至明且显者乎。间尝考之于书,以为痰形稠而浊,饮色稀而清。寒痰青,湿痰白,火痰黑,热痰黄,老痰胶。其滑而易出者,湿痰属脾;燥而难出者,燥痰属肺;清而多泡者,风痰属肝;坚而成块者,热痰属心;有黑点而多稀者,寒痰属肾。病新而轻者,清白稀薄;病久而重者,黄浊稠粘。多唾者胃寒,流涎者脾冷。舌难言,口吐沫者,邪入于脏。腹时痛,口吐涎者,蛔乱于中。咳唾涎沫,口张气短者,肺痿之证。咳唾脓血,口干胸痛者,肺痈之征。其吐如米粥,吐而腥臭者,皆肺痈之候。形如败絮,色如煤炲者,悉老痰之容。此诸书因痰涎之形色,诊病之浅深也。或谓痰声相应为轻,不相应为重。由稀而稠者,病日退;由稠而稀者,病日进。因痰嗽而吐血者,多起于外感;因吐血而痰嗽者,多属乎内伤。亦可因证以相参也。会而观之,析而论之,则稀者为饮,稠者为痰,清者形气不足,浊者病气有余,青白者少热气,黄赤者多热气。而凡痰形之变,痰色之殊,胥于是乎推,亦于是乎断矣。


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