丹溪治一室女,因事忤意,郁结在脾,半年不食,但日食熟菱、大枣数枚,遇喜,食馒头弹子大,深恶粥饭。朱意脾气实,非枳实不能散,以温胆汤去竹茹,数十帖而安。
又治一少妇,年十九,因不如意,遂膈满,不食累月,惫甚,不能起坐。巳午间发热面赤,酉戌方退。夜间小便数而点滴,月经极少。脉沉涩短小,重取皆有。此气不遂而郁于胃口,内有瘀血,却因病久,元气已虚,中宫又以勉强进食,郁而生痰。法宜补泻兼施。以参、术各二钱,茯苓、橘皮各一钱,红花六分,食前煎服。少顷,与神佑丸减轻粉、牵牛为细丸,如芝麻大,唾津咽十五丸,日夜二药各四服。次日食进,三日热退而愈。
(〔附〕四明僧奉真治天章阁待制许元之子,瞑目不食,已逾宿矣。奉真曰:脾已绝,不可治,死在明日。元曰:予方陛对,能延数日之期否?奉真曰:如此自可。诸脏皆衰,惟肝独盛,脾为肝所胜,其气先绝。一脏绝则死,若急泻肝气,令肝衰,则脾少缓,可延三日,过此无术也。乃投药,至晚稍清爽,能张目,渐进稀粥,明日更轻安能食。病家喜,奉真笑曰:此不足喜,肝气暂舒耳,无能为也。后三日,果卒。)
(震按:不食之因甚多,而因郁因怒,其大端也。所载三案,可以为式。至因他病而不食者,不在此例。夫人身以胃气为本,经年累月,粥饭全废,似无不死者。然予曾见两家闺女,皆十余岁,皆无病,渐渐厌恶粥饭,每日略啖菱、栗、枣、橘、落花生、芝麻、薄脆、豆腐干之类,或饮酒一二杯,或腐浆数口而止,其父母甚忧之,予视其形色不变,起居如常,六脉匀平,乃许以无事,亦不处方,后皆婚嫁生子。盖谷肉蔬果,均以养生,去谷而犹存三项,与绝食者原不同耳。但女与男又别有说,阳动阴静,阳开阴合,若童男不食粥饭,究非所宜。)
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