男发左搐,或手大指屈外,或目左视无声者顺也;若发右搐,或手大指屈内,或目右视有声者逆也。女发右搐,或手大指屈内,或目右视无声者顺也;若发左搐,或手大指屈外,或目左视有声者逆也。顺者相胜也,左肝为木,右肺为金,一负一胜,故无声也;逆者战也,二脏俱实,木金相击,故有声也。顺者易治,逆者难治,男逆稍易,女逆极难。更当参其发时,以补泻为治。昔钱乙治李寺丞子三岁,发搐自卯至巳,目右视,大叫哭,乙见曰:逆也。男为阳,本发左视无声则顺,右视有声则逆。所以然者,左肝木也,右肺金也,逆则二脏相战,金木相击,而有声也。治乃泻强补弱。假令女发搐,目左视,是肺来胜肝,肝不能任,故叫哭也。当泻其肺,后治其心,续治其肝。若病在秋(日西时同),肺兼旺位,当大泻其肺。若病在春(早晨时同),此肝旺之时,尚不能胜肺,是肺强而肝大弱也,当补其肝肾,大泻其肺。若男发搐目右视,是肝来胜肺而叫哭,当泻其肝心。若病在春夏(早晨日中时同),肝心旺时,当大泻其肝。若病在秋(日晡时同),此肺旺之时,尚不能胜肝,是肝强而肺极虚也,当补其肺,大泻其肝。所以言目反视者,乃肝主目也,凡搐则是风热相搏于内,风属肝,故引见于目也。今此病男反女,故稍易治于女也。先泻其肺,不闷乱,以知肺病退也。后补其肾,续治其肝心,五日而愈。乙又治徐氏子三岁,每日西发搐,身微热,目微斜露睛,四肢冷而喘,大便微黄,请乙与一李医同治,乙问李曰:病搐何如,以何药治之?李对不当,乙曰:搐者,心肝实也。身微热者,日西肺用事之时,肺主身温,今且热者,肺虚也。目微斜露睛者,肝肺相乘胜也。四肢冷者,脾虚也。肺若虚甚,则脾母亦弱,木气乘之,四肢即冷,治当先补脾肺,得脾虚证退,然后治其心肝,九日乃愈。此亦逆搐,肝肺相乘,目斜者必当右视也,今举此以明逆顺为治之法尔。
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