《素问·五常政大论》：帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。
王冰曰：始，谓始发动。散，谓流散于物中。布，谓布化于结成之形。终，极于收藏之用也。故始动而生化，流散而有形，布化而成结，终极而万象皆变也。即事验之，天地之间，有形之类，其生也柔弱，其死也坚强。凡如此类，皆谓变易生死之时形质，是谓气之终极。
新校正云：按《天元纪大论》：物生谓之化，物极谓之变，《六微旨大论》：物之生从于化，物之极由乎变。变化相薄，成败之所由也。
吴崐曰：始，万物资始也。散，一气散为万象也。
张志聪曰：此论五运之气，主生万物，而受在泉之气以制之，非天地之不生长也。气，谓五运之化气。气始而生化者，得生气也。气散而有形者，得长气也。气布而蕃育者，得化气也。气终而象变者，感收藏之气，物极而变成也。此五运之主生长化收藏，自始至终，其致一也。
马莳曰：此言五味所资者，有生化成熟不同，正以地气制之，而详推其用药之法，始终不外乎一气而已。
骥案：《千金翼》：药采取不依时节，不以阴干曝干，虽有药名，终无药实，采得时日，阴干曝干，则有气力，与气始气终之义互有发明。
然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
王冰曰：天地虽无情于生化，而生化之气自有异同尔。何者，以地体之中有六入故也。气有同异，故有生有化，有不生有不化，有少生有少化，有广生广化矣。故天地之间，无必生必化，必不生必不化，必少生必少化，必广生广化矣。各随其气分所好所恶，所异所同也。
吴崐曰：制六气各有所制，是以生化成熟之不同。
张志聪曰：资，助也。天化生五味，五味所资者，以五运所化之味，而反资助其地气也。盖言五运之气主生化，而因地气以制之，以生化有厚薄，成熟有多少也。
倪仲宣曰：地气制之，谓在泉之六气也。天地之气，乃阴阳寒暑之气，故曰非天不生，地不长。
张介宾曰：此以下详明在泉六化，五味五谷之有异也。始者肇其生机，散者散于万物，布者布其茂盛，终者收于成功。万物之始终散布，本同气，及其生化成熟，乃各有厚薄少多之异也。地气者，即在泉也。制之者，由其所戒也。在泉六化，各有盛衰，物生于地，气必应之，故气薄则薄，非天之不生，气少则少，非地之不长。
骥案：《气交变论》：本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。五运之政犹权衡，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也。《六微旨大论》：亢则害，承乃制。故有生有制，有胜有复，所谓天制色，地制形，天气制胜己，地气制己胜，各随其气之所宜，各从其化也。地制义详下文在泉。
帝曰：愿闻其道。岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。
王冰曰：举寒热燥湿四气不同，则温清异化可知之矣。
吴崐曰：惟气不同，故化亦异，不言温清，省文也。
张志聪曰：寒热燥湿，乃司天在泉之六气，与五运不同其化，是知五运所主之生化蕃育，因地气以制之，致有厚薄多少也。
故少阳在泉，寒毒不生，其气辛，其治苦酸，其谷苍丹。
王冰曰：己亥岁气化也。夫毒者，皆五行标盛暴烈之气所为也。今火在地中，其气正热，寒毒之物，气与地殊，生死不同，故生少也。火制金气，故味辛者不化也。少阳之气上奉厥阴，故其岁化苦与酸也。六气主岁，唯此岁通和，木火相承，故无间气也。苦丹地气所化，酸苍天气所生，余所生化，悉有上下胜克，故皆有间气。
吴崐曰：少阳相火在泉，寒毒遇火，则失其为寒，故不生。火制金而金从火，故味辛。少阳为火，又为木，故治苦酸，而谷苍丹。
张志聪曰：毒，独也。谓独寒独热之物类，则有偏胜之毒气。少阳相火在泉，故寒毒之类不生，寒热不同其化矣。如辛巳辛亥岁，寒水化运，值少阳在泉，地气制之，以致寒毒不生，乃地气胜制其化运也。夫五色五味，五运之所主也。如少阳司天，则白起金用，是色从天制，所谓天制色也。少阳在泉，其味辛，是味从地制，所谓地制形也。此化运之色味，因司天在泉之胜制，畏而从之，故曰五味所资，谓化运之五味，反资助其地气也。治，主治也。少阳在泉，则厥阴司天，故所主苦酸，其谷主苍丹者成熟，从天地之气，而不从运化也。按审平之纪，其色白，其味辛，如值少阳司天，则白色反从天化。少阳在泉，则辛味反从地气，是天地之气，胜制其运气也。如厥阴司天，介虫不成，厥阴在泉，羽虫不育，是五运之气，胜制其司天在泉也。故曰：各有制，各有胜，各有生，各有成。谓五运六气各有生成，如逢胜制，则不生成矣。
马莳曰：毒者，五行暴烈之气所成也。
骥案：少阳在泉，其治苦酸，当云酸苦，以是年上木下火，风热交加，酸属木，以治其上，苦属火，以治其下，不兼间味，与少阳司天同也。《六元纪》厥阴司天，以辛调上，以咸调下，辛从金化，以调上之风木，咸从水化，以调下之相火，曰调，曰治，互相发也。
阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿。
新校正云：详在泉云，唯阳明与太阴在泉之岁，云其气湿，其气热，盖云燥湿未见寒温之气，故再云其气也。
其治辛苦甘，其谷丹素。
王冰曰：子午岁其气化也。燥在地中，其气凉清，故湿温毒药少生化也。金木相制，故味酸者少化也。阳明之气上奉少阴，故其岁化辛与苦也。辛素，地气。苦丹，天气。甘，间气也。所以间金火之胜克，故兼治甘。
吴崐曰：阳明燥金在泉，故湿毒不生，金制木而木从金，故味酸。金生水，故其气湿，阳明为金，上奉少阴君火，其气见湿，金辛，火苦，湿甘，故其治辛苦甘。其谷丹素者，少阴之色丹，阳明之色素也。
张志聪曰：敷和之纪，其色苍，其味酸，如值壬子壬午之岁，阳明在泉，地气制之，而木运之味，反从地化。其谷主丹素者成熟，从司天在泉之气化。下篇所谓岁谷是也。
张介宾曰：燥在地中，故湿毒之物不生。金克木，故味酸者应之。燥胜湿，故气湿者应之。
骥案：阳明在泉，其治辛苦甘，当云苦辛甘。以是年上火下金，燥热交结，苦属火，以治其上，辛属金，以治其下。必兼甘者，火金之间味也，甘属土，为火之子，金之母，故能调和于火金之间。《六元纪》：少阴司天，咸以软之，而调其上。甚则苦发之，酸收之，而安其下。甚则苦以泄之，以咸从水化，故能调在上之君火，金以酸补，故能安在下之燥金。甚则以苦发之者，上热甚，非用苦之阳不能发越。以苦泄之者，下热甚，非用苦之阴不能涌泄也。同一苦味，而有从阳从阴苦寒苦热之不同，与此条可互相参也。
太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。
王冰曰：丑未岁气化也。寒在地中与热味化，故其岁物热毒不生。水胜火，味故当苦也。太阳之气上奉太阴，故其岁化生淡咸也。太阴土气上生于天，气远而高，故甘之化薄而为淡也。所以淡亦属甘，甘之类也。淡黅，天化也。咸秬，地化也。黅，黄也。
新校正云：详注“云味当苦”，当作“故味苦者不化”传写误也。
吴崐曰：太阳寒水在泉，热毒遇寒，则失其为热，故不生。水制火而火从水，故味苦。记曰：水无当于五味，淡者其初也。书曰：润下作咸，咸者其终也。故其治淡咸。谷黅者，从司天之化。谷秬者，从在泉之化。
张志聪曰：火主化运，火畏水制，而火味反资从其地气，故其味苦。淡附于甘，故所主之味淡寒。
马莳曰：其谷之所生者黅秬，黅属土而秬属水，淡黅为天气所生，咸秬为地气所生。
张介宾曰：秬，黑黍也。淡黅属土，天之所生，咸秬属水，地之所化。
骥案：太阳在泉，其治淡咸，是年上土下水，寒湿内蕴，淡属土，即土之薄味，以治其上，咸属水，为水之正味，以治其下。水土既平，不兼间味。《六元纪》：太阴司天，以苦燥之，温之，甚则发之，泄之。盖言湿宜燥，寒宜温，用苦者苦从火化，用苦之阳也。若寒湿既化为热，又必有以发泄之。两两参观，其义可以互发。
厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤。
王冰曰：寅申岁气化也，温在地中与清殊性，故其岁物清毒不生。木胜其土，故味甘少化也。厥阴之气上合少阳，所合之气既无乖忤，故其治化酸与苦也。酸苍，地化也。苦赤，天化也，气无胜克，故不间气以甘化也。
吴崐曰：厥阴风木在泉，其气温，清毒遇温则失其为清，故不生，木制土而土从木，故味甘。木治酸，以相火司天，故酸苦。谷之苍赤，其义同也。
马莳曰：风气与火气相合，则温在地中。木胜其土，故味甘者少化也。气无乖忤，故其岁化所治者酸苦，酸属木而苦属火。其谷之所生者苍赤，苍属木而赤属火，酸苍为地气所生，苦赤为天气所生。
骥案：厥阴在泉，其治酸苦，以是年上火下木，风热为炎。苦属火以治其上，酸属木以治其下。木火同德，不兼间味。《六元纪》：少阳司天宜咸，宜辛，宜酸。渗之，泄之，渍之，发之。咸从水化，能胜火也。辛从金化，能平木也。酸从木化，能顺木火之性，风火之相煽尤赖。酸之，收之，渗之以利小便，泄之以通大便，渍之以解肌，发之以出汗，各有深义。
其气专，其味正。
王冰曰：厥阴少阳在泉之岁，皆气化专一，其味纯正。然余岁悉上下有胜克之气，故皆有间气间味矣。
吴崐曰：厥阴在下，则少阳在上，木火相生，气化专一，而味纯正。其他岁气，上下胜制，不能专一，化纯而兼夫间味也。
张志聪曰：正，中也。谓厥阴不从标本，从中见少阳之火化，而在泉之气味，又从中见所主之苦热。其气专，其味正。
玉师曰：阳明所至为清劲，厥阴从中见之火化，是以清毒不生。故下文曰：气专则辛化而俱治。
马莳曰：气无胜克，故不间气，以甘化耳。惟此厥阴在泉之岁，气化专一，味亦纯正。
少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷丹白。
王冰曰：卯酉岁气化也。热在地中与寒殊化，故其岁药寒毒甚微，火气烁金，故味辛少化也。故少阴阳明主天主地，故其所治苦与辛甘。苦丹为地气所育，辛白为天气所生，甘，间气也，所以间止克伐也。
张志聪曰：少阴君火在泉，是以寒毒不生，金畏火制，故其味辛。少阴在下，则阳明在上，阳明之上，燥气治之，中见太阴，阳明从中见湿土之化，故所主之味辛苦甘，兼从中见之土味也。其谷主白丹者成熟。
马莳曰：少阴之火上奉阳明，故其岁化所治者辛苦甘。辛属金，苦属火，而甘则间气所生也。其谷之所生者白丹，白属金而丹属火，苦丹为地气所育，辛白为天气所生。
张介宾曰：辛白属金，天之所化，苦丹属火，地之所生。
骥案：少阴在泉，其治辛苦甘，以是年上火下金，燥热交侵。辛属金以治其上，苦属火以治其下，甘为间气之味。《六元纪》：阳明司天，以咸，以苦，以辛，汗之，清之，散之。咸从水化，治下之君火。苦从火化，治上之燥金。辛从金化，治本气之不及，而火来乘之者，以求其上下之平也。岁半以下气过热，故宜清，岁半以上气过敛，故宜散。两条互观，颇开用五味之法门也。
太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅秬。
王冰曰：辰戌岁气化也，地中有湿与燥不同，故干毒之物不生化也。土制于水，故味咸少化也。太阴之气，上承太阳，故其岁化甘与咸也。甘黅，地化也。咸秬，天化也。寒湿不为大忤，故间气同而气热者应之。
吴崐曰：太阴湿土在泉，湿胜则失其为燥，故不生。土制水而水从土，故味咸。湿为阴，其气为热，升者为阳也。土味甘，以太阳寒水司天，故甘咸。谷之黅秬亦上下之异也。
张志聪曰：水畏土制，其味咸，太阴在下，则太阳在上，故其气热。谓太阳之从本从标，味从地化，气从天化，其所主之味甘咸，其谷主黅秬者成熟。
张介宾曰：土克水，故味咸者应之。湿不远寒，故气热之物不成。
骥案：太阴在泉，其治甘咸，当云咸甘。上水下土，寒湿相合，咸属水以治其上，甘属土以治其下。《六元纪》：太阳司天，苦以燥之，湿以温之，言土湿水寒之岁，湿宜燥之，寒宜温之，必用苦者，苦从火化，治咸以热，用苦之阳也。各有意义。
化淳则咸守，气专则辛化而俱治。
王冰曰：淳，和也。化淳，谓少阳在泉之岁也。火来居水而反能化育，是水咸自守不与火争化也。气专，谓厥阴在泉之岁也。木居于水而复下化，金不受害，故辛复生化，与咸俱王也。唯此两岁，上下之气无克伐之嫌，故辛得与咸同应王而生化也。余岁皆上下有胜克之变，故其中间甘味，兼化以缓其制，抑余苦咸酸三味不同其生化也。故天地之间，药物辛甘者多也。
吴崐曰：五行之用，土主化，水味咸，水治于土者也。故土化淳和则咸者守位，无有过越。气专者，运与在泉同是太阴湿土，己丑己未岁是也。土盛则生金，故与辛化而俱治。
张志聪曰：此复申明五味所资其化气者，因胜制而从之也。化淳者，谓阳明从中见湿土之化，燥湿相合，故其化淳一。金从土化，故味之咸者，守而勿敢泛溢，畏太阴之制也。气专者，厥阴从中见少阳之主气，故味辛者，与甘酸苦味俱主之。盖辛受火制，制则从火化也。夫寒热燥湿，在泉之六气也。酸苦甘辛咸，五运之五味也。以燥湿之化淳则咸守，相火之气专则辛化，盖因地气制之，而味归气化也。
玉师曰：味归气化，则从在泉之寒热燥湿，而生长化收藏之气，不能始终一致，是以生化有厚薄，成熟有多少。
马莳曰：凡此诸气在泉，惟少阳在泉之岁，火来居泉而反能化育，是水咸自守，不与火争，化乃化之，至淳者也。厥阴在泉之岁，木居于水而复下化，金不受害，故辛复生化，与咸俱王，是气之至专者也。上文厥阴在泉，而曰其气专，其味正，正谓此耳。
张介宾曰：六气惟太阴属土，太阴司地，土得位也，故其化淳。淳，厚也。五味惟咸属水，其性善泄，淳土制之，庶得其守也。土气土位，故曰气专。土盛生，金故与辛化而俱治。俱治者，谓辛与甘咸兼用为治也。盖辛属金，为土之子，为水之母，能调和于水土之间。此即太阴在泉，其治甘咸之间味也。然太阴太阳相为上下，皆当用之。但太阴在泉辛化厚，太阳在泉辛化薄耳。
骥案：化淳气专二句，当紧接上文太阴在泉，张介宾之说为长。又太阴在天为湿，在地为土，在本气为戊己。戊为阳土属胃，己为阴土属脾。己土主升，己土升则癸水乙木皆升。戊土主降，戊土降则金火皆降。故交济水火，升降金木，其权总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。四象之中，各含土气，故其气专，其化淳。
咸者，在泉水味。辛者，阳明戊土之味。太阴之中，见阳明金，亦水流湿，火就燥，同气相求之义也。
故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。
王冰曰：上，谓司天。下，谓在泉。司天地气太过，则逆其味以治之。司天地气不及，则顺其味以和之。从，顺也。
吴崐曰：补者补其不及，治者治其太过。上谓司天，下谓在泉。从之谓同其气，逆之谓反其气也。以其所见寒热虚实，而调之以其所宜也。
张志聪曰：上下谓司天在泉之气。补，助。从，顺也。少阳在泉，则厥阴司天，当用苦酸之味以补之，盖助其上下之气也。治，平治也。逆，反也。如司天之气，风淫所胜，平以辛凉，热淫所胜，平以咸寒。如诸气在泉，寒淫于内，治以甘热。火淫于内，治以咸冷。谓淫胜之气。又当反逆以平之。故以所在之寒热盛衰而调之。谓盛则治之，衰则补之，则上下之气和调矣。
张介宾曰：此下皆言治法也。补者补其不足，治者治其有余。上谓司天，下谓在泉。从之谓同其气，如以辛补肺，以甘补脾之类是。逆之谓反其气，如以苦治肺，以酸治脾之类是。当各以病之所在，随其寒热盛衰之宜而调之也。
骥案：司天，主天令位在上。司地，主地化位在下。以司天论君火、相火、寒水常为阳年，司天风木、湿土、燥金常为阴年。司天阳年太过，阴年不及。不及则补之，有余则治之。少阴司天，君火太过，平以咸寒。少阳司天，相火太过，平以酸冷。太阳司天，寒水太过，平以辛热，所谓逆也。厥阴司天，清胜治以酸温。太阴司天，湿胜佐以甘辛。阳明司天，燥胜治以辛寒，所谓从也。
《六元正纪大论》：太阳司天之政，气化运行先天。
王冰曰：六步之气，生长化成收藏，皆先天时而应至也。余岁先天同之也。
张志聪曰：此统论六气之主岁而主时也。主岁者，司天在泉。主时者，主气客气。六气虽各分部，而司天之气又为一岁之主，故曰：凡此太阳司天之政，气化运行先天。子午寅申辰戌为六阳年，气主太过。丑未卯酉己亥为六阴年，气主不及，故曰运太过则甚至先，运不及则其至后。
张介宾曰：《气交变大论》：太过者先天，不及者后天。
天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，其谷玄黅，故岁宜苦以燥之温之。
新校正云：详“故岁宜苦以燥之温之”九字，当在避虚邪以安其正下，错简在此。
吴崐曰：寒水司天故肃，湿土在泉故静。玄应司天水色，黄应在泉土色。湿宜燥之，寒宜温之，而必用苦者，类有寒热、湿热。惟苦能胜热。
张志聪曰：而又燥之以胜湿，温之以胜寒，所谓调之正味，而使上下合德也。
马莳曰：六步之气，生长化收藏皆先时而至。故辰戌之岁，宜用苦味以燥其湿土，温其寒水。
骥案：辰戌十年，寒湿之岁，见于气交而为民病。陈无择有静顺汤。用炮附片、炮姜、茯苓、牛膝、甘草、防风、诃子、木瓜。缪问解此方曰：君附子以温太阳之经，臣炮姜以煦太阴之阳。茯苓、牛膝导附子专达下焦。甘草、防风引炮姜上行脾土。诃子酸能醒胃，木瓜酸可入脾，且敛摄肺金，恐辛热无制也。防风、附片通行十二经，合用而表里寒湿俱除矣。此温燥之大法也。
必折其郁气，先资其化源。
王冰曰：化源，谓九月。迎而取之以补心火。
新校正云：详水将胜也。先于九月迎取其化源，先泻肾之源也。盖以水王十月，故先于九月迎而取之，泻水所以补火也。
吴崐曰：郁气者，如以上太阳寒水司天，则火不得升明而自郁。太阴湿土在泉，则水不得流衍而自郁。郁则病生，折去也。资其化源者，资养其生化之源也。如火失其养则资其木，水失其养则资其金，皆自其母气而资养之。
张志聪曰：化源者，谓五运为六气之生源。折其郁气者折其致郁之气也。
如太徵之岁太阳司天，则火运受郁。太羽之岁，太阴在泉，则水运受郁。故当燥之以折太阴之土气，温之以折太阳之寒邪。六气同义。
马莳曰：折其郁气者，折其来胜之气，以散其被胜之郁也。《本病篇》：辰戌之岁，木气升之，主降天柱，胜而不前，又遇庚辰庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。又云：辰戍之岁，少阳降地，主窒天玄，胜之不入，又遇丙辰丙戌，水运太过，先天降而不下，故《刺法论》于木气不能升者，刺足厥阴肝经之井穴大敦，火欲降而不能入地者，刺足少阴肾经之井穴涌泉，足太阳膀胱经之合穴委中，皆以折其郁气也。资其化源者，取其化源而泻之也。太过年则泻，不及年则补。又按《刺法论》当取其化源，是故太过取之，不及资之。太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁气。不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。资取之法出《玄珠密语》。由是观之，则太过之年，当名曰取。不及之年，当名曰资。今按本篇辰戌之纪，当曰取，而乃曰资。丑未之纪，当曰资，而乃曰取。此皆互言而不拘耳。若阳明厥阴之纪，皆名曰资。少阳少阴之纪，皆名曰取。则正合于刺法篇之义矣。
张介宾曰：折其郁气，泻有余也。资其化源，补不足也。
抑其运气，扶其不胜。
王冰曰：太角岁脾不胜，太徵岁肺不胜，太宫岁肾不胜，太商岁肝不胜，太羽岁心不胜，岁之宜也如此。然太阳司天五岁之气，通宜先助心，后扶肾气。
吴崐曰：抑其运气，扶其不胜者，如太角是木，木太过则土不胜，宜抑木而培土。
张志聪曰：如太角之岁，风木淫胜，则土受其制。是当抑风木之胜，扶其土之不胜。如太徵之岁，火运太过，则金气受其制。是当抑其火之太过，扶其金之不胜。所谓和其运，调其化，无致暴过，而生民疾也。后少阳少阴岁同。
无使暴过而生其疾，食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。
王冰曰：木过则脾病生，火过则肺病生，土过则肾病生，金过则肝病生，水过则心病生，天地之气过亦然也。岁谷，谓黄色黑色。虚邪，谓从冲后来之风也。
吴崐曰：岁谷即土文玄黅谷也。其得岁气最厚，故能全真。虚邪者，天之八风，应时而至，其后时至者，谓之虚邪，以其从虚方来故也。
张志聪曰：岁谷者，元黅之谷。感司天在泉之气而成熟。食之以全天地之元真。虚邪者，谓反胜其间气之邪，如太阳司天之岁，初之气乃少阳相火，而寒反胜之，是寒邪淫胜其初气矣。二之气乃阳明燥金，而热反胜之，是热邪淫制其二气矣。四之气乃厥阴风木，而清反胜之，是燥邪制胜其四气矣。五之气乃少阴君火，而寒反胜之，是热邪制胜其五气矣。是谓四畏，必谨察之。
马莳曰：其谷玄黄者，岁谷也。虚邪者，八风之虚邪。贼风，从后来冲入者也。
适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化。
王冰曰：太宫太商太羽岁同寒湿，宜治以燥热化。太角太徵岁异寒湿，宜治以燥湿化也。
吴崐曰：适，遇也。气，谓司天在泉二气也。同异，太运与之同异也。同则为天符，为岁会，为同天符，同岁会，为太乙天符。异则为平，多少制之者，因气之多少，制为药物，亦因之而降杀也。
张志聪曰：此论五运之气，与司天在泉各有同异，而气味之多少，亦各有所制也。适，酌也。酌其气之同异而制之也。同寒湿者，谓太羽太宫主运，是与司天在泉之寒湿相同，故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿，用热以化寒也。如太徵太角太商主运，是与寒湿之气各异，又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气，用燥以制风木之邪。
故同者多之，异者少之。
王冰曰：多，谓燥热。少，谓燥湿。气用少多，随其岁也。
张志聪曰：同者气盛，故宜。异者气孤，故少制之也。
用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常，反是者病，所谓时也。
王冰曰：时，谓春夏秋冬及间气所在，同则远之，即虽其时。若六气临御，假寒热温凉以除疾病者，则勿远之。如太阳司天寒为病者，假热以疗，则热用不远夏，余岁例同，故曰有假反常也。食同药法尔。若无假反法，则为病之媒，非方制养生之道。
吴崐曰：言用药物之寒者，须远岁气之寒，用药物之凉者，须远岁气之凉，温热亦然。食宜同法者，食谓饮食，宜则兼居处衣服而言。夫岁气也，有假其性为反佐，则反常法，反是适以为病，所谓时不可违也。
张志聪曰：此论司天在泉，及间气加临之六气，各有寒热温凉之宜，而又当无犯者也。如太阳司天，是当用热以温之。而初之气，乃少阳相火用事，又当远此少阳之热，而后可用热也。如少阴在泉，是当用寒以清之。而四之气，值太阳寒水用事，又当远此太阳之寒，而后可用寒也。温凉同义，药食同法。所谓时与六位是也。有假者反常，是谓邪气反胜，又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天，初之气乃少阳相火，而天气反寒，是当用热而不必远热矣。如少阴君火在泉，四之气乃太阳寒水，而天气反热，是当用寒而不必远寒矣。所谓天气反时，则可依时是也。反是者皆为民病，所谓加临之时气也。此篇论调其正味，以和气运之不和。如以苦燥之。温之，所以治司天在泉之太过也。折其郁气者，折司天在泉之胜气也。抑其运气者，抑运气之太过也。食岁谷以全其真者，全天地之真气也。避虚邪以安其正者，安纪步之正气也。适气同异者，酌五运六气之异同也。用寒远寒用热远热者，谓上下左右之六气也。假者反之，逆治四时不正之气也。盖天地阴阳之气，有德化之祥，有政令之章，有胜复之作，有变易之灾。人居天地气交之中，能和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，五运宜行，勿乖其政，安其屈伏，以平为期，庶暴过不生，苛疾不起，此圣人随时养生之大道也。
马莳曰：假借而用之者，特以邪胜其主，则可反常，以少犯之。如夏寒甚，则可以热犯热。若寒不甚，则不可犯也。言用寒热温凉，而无犯司气之寒热温凉者，此治病之正法也。内有假借反常之法者，正以主气不足而客气胜之，则借其寒热温凉之气，以扶正气，而应客气，故虽犯之，而无所禁耳。
张介宾曰：假者反常，谓气有假借而反乎常也。如夏当热而反寒，冬当寒而反热，春秋亦然，反者病，以其违于时也。
骥案：《元珠密语·补泻迎随纪》：水将胜也。其用药即用甘以平之，罚肾气之胜也。用苦全之，补心气之衰也。勿令食咸物，佐肾气之衰也。太阳为寒水之司气，在人主表，为心肺之阳，统人身之营卫。卫行脉外，风能中之，营行脉中，寒能伤之。仲景中风用桂枝汤，伤寒用麻黄。三因之治，病在太阳之岁，仲景之治，病在太阳之经，一标一本皆以温燥为主，会而通之，一而已矣。
阳明司天之政，气化运行后天。
王冰曰：六步之气，生长化成，庶务动静，皆后天时而应。余少岁同。
马莳曰：此言阳明司天之政，有主气又加以客气，而天时民病，治法因之也。凡此阳明司天之政，则卯酉之纪，曰乙卯、丁卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉，皆主不及之岁。
天气急地气明，阳专其令，炎暑大行，动燥以坚，淳风乃治，风燥横运，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷。
王冰曰：雨府，太阴之所在也。
吴崐曰：燥金司天故急，君火在泉故明。雨府，北极也。
张志聪曰：金令在上，故天气劲急。君火在下，故地气光明。阳明在上，君火在下，故阳热盛而物燥坚。主时之初气，乃厥阴风木，凡太过之岁，客气胜而多从客气，不及之岁，客气弱而兼从主气，是以淳风乃治。
张介宾曰：阳专其令，炎暑太行，木亦无畏，故淳风乃治。金木之气并，行则风燥横于岁运，流于气交之际也。多阳少阴，火气胜也。
燥极而泽。
王冰曰：燥气欲终，则化为雨泽，是谓三气之分也。
吴崐曰：金生水之象也。
张志聪曰：司天之燥金，终三之气，而交于四气之寒水湿土，是以燥极而泽。
马莳曰：燥极雨泽，是为三气之分也。
张介宾曰：燥气盛极，化为雨泽，皆火土合气于气交也。雨府，谓土厚湿聚之处。
其谷白丹。
王冰曰：天地正气所化生也。
吴崐曰：白应司天金色，丹应在泉火色。
张志聪曰：感司天在泉之气而成熟者，所谓岁谷是也。
间谷命太者。
王冰曰：命太者，谓前文太角太商等气之化者，间气化生，故云间谷也。
新校正云：按《玄珠》：岁谷与间谷者何？即在泉为岁谷，及在泉之左右间者皆为岁谷，其司天及运间而化者，名间谷。又别有一名间谷者是也。化不及即反有所胜而生者，故名间谷。即邪气之化，又名并化之谷也，亦名间谷。与王注颇异。
吴崐曰：间谷，间气谷也。其岁谷则称白丹，若玄若黅若苍，皆间谷也。以其禀左间右间之气，故称间谷，命言也称也。大者得气之厚，故称之。小者得气之薄，不足言也。
张志聪曰：阳明在上，则左太阳、右少阳、阳明主少而太阳少阳主太，故曰间谷命太者，盖言在左右之太者为间谷也。太阳之下，是为厥阴。少阳之下，是为太阴。感此四气而成者，是谓间谷。止言在上之太，而不言在下之二气者，盖数之始，起于上而终于下，故举此在上之大，而在下之二气可知矣。
玉师曰：不及之岁，而曰间谷命太者，则太过之岁，又当云间谷命少者。
张介宾曰：太，气之有余也。除正化岁谷之外，则左右四间之化，皆为间谷。但太者得间气之厚，故其所化独盛，是为间谷。少者得气之薄，则无所成矣。按：太少间谷之义，其说有二：凡司天属太者，在泉必为少。司天属少者，在泉必为太。如卯酉年，阳明司天，少在上也。少阴在泉，太在下也。命其太者，则当以在泉之间气，命其谷也。左为太阴，其色黄。右为厥阴，其色苍。是苍黄二色者，为本年之间谷，此以上下言也。本篇凡不及之岁，则言间谷，而太过之岁则无，似又以胜制之气为间谷也。如卯酉年，金气不及，则火胜木强，其谷丹苍也。乙亥年，木气不及，则金胜土强，其谷白黄也。丑未年，土气不及，则木胜水强，其谷苍黑也。亦皆命太之义，故凡君火相火寒水司天之年，正化有余，则别无命太之间谷矣。此以岁气言也。总之，岁候不齐，凡在气之有余者便是太，则所受必盛，而五谷之成所以有厚薄之分也。惟不以本年正化所出，故皆可谓之间谷，但当因气求之则善矣。
骥案：卯酉十年，阳明司天，清热之气见于气交而为民病。陈无择有审平汤。方用天冬、山萸、白芍、远志、檀香、白术、生姜、甘草、缪问解此方曰：金燥火烈，治宜咸与苦辛。咸以抑火，辛苦以助金。故君天冬苦平濡润化燥抑阳，古人称其治血妄行，能利小便，为肺家专药，有通上徹下之功。金不务德，则肝必受戕，萸肉补肝阳也，白芍益肝阴也。火位乎下，势必炎上，妙在远志，辛以益肾，能导君火下行，紫檀寒以养营，且制阳光上僣，又佐白术以致津，生姜以散火，甘草润肝泻心，气味配合之妙，有如此者。
故食岁谷以安其运气，食间谷以去其邪，岁宜以寒以苦以辛，汗之，清之，散之，安其运化，无使受邪，折其郁气，资其化源。
王冰曰：化源，谓六月，迎而取之也。
新校正云：按金王七月，故逆于六月泻金气。
吴崐曰：司天以白胜，在泉以丹胜，间谷之色，有玄有黅有苍，以色相间，可济其偏倚，是去邪也。以上十岁，阳明燥金司天，少阴君火在泉，咸能润燥，苦能胜热，辛能清燥，热在表则汗之，在里则清之，抑郁则散之，此调治法也。安者，顺其运而安之。所谓升降浮沉则顺之是也。阳明燥金司天，则木郁而不得发生，少阴君火在泉，则金郁而不得审平，须令其木气条达，金气审平，是折去其郁气也。木病者，养其水，金病者，养其土，调其母气，是资其生化之源也。
张志聪曰：宜寒以清君火之热，宜辛以润阳明之燥，宜苦以泄内郁之火，汗之以解在外之寒，清之以消内入之邪，散之以解冬温之气。运气不及，故宜安之，无使邪胜，折其司天在泉之气，次资五运之化源。
马莳曰：《本病篇》卯酉之年，太阳升天。主窒天芮，胜之不前，盖太阳在地三年，此年升天，作阳明左间，遇天芮土司窒之不能升天，又遇己酉己卯，水欲升天，土运抑之，升之不前，则阳明未迁正者，及太阳未升天也。故《刺法论》于水欲升，而天芮窒抑之者，刺足少阴之合穴涌泉。又《本病篇》：卯酉之岁，太阴降地，主窒地苍，胜之不入。又少阳未退位即太阴未得降也。又遇丁酉丁卯木运承之，降而不下。故《刺法篇》土欲降而地苍窒抑之，当刺足厥阴之井穴大敦，足少阳之合穴阳陵泉，资其化源。盖金王七月，故于六月迎而取之，以泻金气。
张介宾曰：去邪者，有补偏救敝之义，谓实者可用以泻，虚者可用以补，咸从水化，治在泉之君火。苦从火化，治司天之燥金。以辛者，辛从金化，本年火盛金衰，同司天之气以求其平也。然燥金司天，则岁半之前，气过于敛，故宜汗之散之。君火在泉，则岁半之后，气过于热，故宜清之。安者，顺其运气而安之也。
以寒热轻重少多其制，同热者多天化，同清者多地化。
王冰曰：少角少徵岁同热，用方多以天清之化治之。少宫少商少羽岁同清，用方多以地热之化治之。火在地故同清者多地化，金在天故同热者则多天化。
吴崐曰：寒多者多其辛以汗之散之，热多者多其咸苦以清之，大运有与在泉少阴同热者，则多用司天阳明清肃之化以治之。大运有与司天阳明同清者，则多用在泉少阴温热之化以治之。
张志聪曰：如少徵少角之运，同少阴之热者，多以天化之清凉以制之，如少商少宫少羽之运，同阳明之清者，多以地化之火热以制之。天化者，燥金之清凉。地化者，在泉之火热。按《至真要大论》：风淫所胜，平以清凉。是风同热化，当以清凉平之。
骥案：《玄珠密语》：金将胜也，药即用苦平之，罚金之胜。酸全之，补肝之衰。勿食辛物，佐金之胜。阳明燥金，化气在人，主里外，候肌肉，内以候胃，有在经在腑之不同，在经仲景有桂枝汤葛根汤之例，辛以汗之也。有大青龙白虎之例，清之散之也。热入于府，又有三承气之例，苦寒下之也。即此以寒以苦以辛汗之清之散之之义。天有六气，人有六经，标本虽异，其理同也。与《三因》审平汤互发。
用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。
吴崐曰：上六句皆古语，故结之曰此之谓也。反之，反古语，六句治法也。
马莳曰：司气有寒热温凉，而人之药食亦有寒热温凉，故用寒热温凉者，宜远司气之寒热温凉，而无犯之。彼有假借而用之者，正以主气不足，客气胜之而行之耳。若非假借之法，则乱天地之经，扰阴阳之纪者也。
张介宾曰：假者反之，谓当反而治之也。反之者，谓不知以上治法而反其用，故足以乱天地之经纪。
少阳司天之政，气化运行先天，天气正，地气扰。
新校正云：详少阳司天，太阴司地，正得天地之正。厥阴少阳司地，各云得其正者，以地主生荣为言也。本或作天气正者，少阳火之性用动躁，云止义不通也。
吴崐曰：司天少阳相火之政行于上，阳得其位。故曰天气正。在泉厥阴风木之政行于下，风动于地，是地气扰。
张志聪曰：寅申岁主太过，六气皆先天时而至。此申明天地阴阳之气，交相感召，所谓上下交互。气交主之，岁纪毕矣。夫苍黅丹素元之气，化生地之五行。地之五行上呈天之六气。故曰寒暑燥湿风火，天之阴阳也。三阴三阳上奉之，是三阴三阳在下，而六气之在上也。是以少阳之上，火气治之，中见厥阴，厥阴之上，风气治之，中见少阴。正，中也。厥阴司天，而曰地气正者，谓少阳在泉之气而亦行于中，盖少阳为厥阴之中见也。再按厥阴不从标本，从中见少阳之化，故凡此厥阴之政，诸同正岁，气化运行同天，谓厥阴同少阳天气正地气正之诸岁。而厥阴之气，运行同少阳天气之正中。盖以少阳司天，则厥阴在中。少阳在泉，则地气在中，少阳为厥阴之中见。厥阴在泉，则地气在中。厥阴司天，则天气亦在中，谓厥阴从中见少阳之化也。能明于司天在泉及左右间气，再于上下气交中求之，斯得运化之微妙。厥阴在泉，故地气扰，盖厥阴所至为挠动，为迎随，行令之常也。
风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德。
王冰曰：见明而大。
新校正云：详六气惟少阳厥阴司天司地为上下通利，无相胜克，故言火木同德。余岁皆有胜克，故言合德。
张志聪曰：风，火之气也。谓厥阴之气上行，而从少阳之化，故雨乃时应。盖少阳所至为火生，终为蒸溽，此德化之常也。
张介宾曰：此风木在泉，相火司天之化。太阴湿土，主二之气，与少阳并行于岁半之前，故阴行阳化，雨乃时应。
其谷丹苍，其政严，其令扰，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。抑其运气，赞所不胜，必折其郁气，先取化源。
王冰曰：化源，年之前十二月，迎而取之。
新校正云：详王注资取化源，俱注云取。其意有四等：太阳司天取九月，阳明司天取六月，是二者先取在天之气也。少阳司天取年前十二月，太阳司天取九月，是二者乃先时取在地之气也。少阴司天取年前十二月，厥阴司天取四月，义不可解。按《玄珠》之说则不然，太阳阳明之月与王注合，少阴少阳俱取三月，太阴取五月，厥阴取年前十二月。《玄珠》之义可解，王注之月疑有误也。
吴崐曰：丹应少阳火色，苍应厥阴木色，运气太过则抑之，无使其亢，所不胜者则赞翼之，无使受害。郁气发邪，必折去之，然必先取其生邪之源，迎而夺之是也。
张志聪曰：感司天在泉之气而成熟者。严者，火之正。扰者，气之令。风热参布者，少阳厥阴之气交相参合，而布于气交之中。云物沸腾者，地气上升也。太阴横流，凉雨并起者，蒸溽而为雨也。
马莳曰：抑其运气之太过，赞其所直之不胜，折其郁气者，《本病篇》：寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。盖阳明在地三年，至此年升天，作少阳左间，遇天英火司窒之，故不能升，又遇戊寅戊申火运，先天而至，则金欲升天，火运抑之。故《刺法论》：金欲升，而天英窒抑之，当刺手太阴之经穴经渠。《本病篇》寅申之岁，少阴降地，主窒地玄胜之不入，又或遇丙申丙寅水运太过，先天而至，君火欲降，水运承之，降而不下，故《刺法论》火欲降而地玄窒抑之，降而不入，当刺足少阴之井穴涌泉，足太阳之合穴委中，先取化源，王注以为年前之十二月迎而取之。王注与新校正皆名曰取，盖未考《刺法论》中太过取之。不及资之之义耳。
张介宾曰：丹应司天，苍应在泉。
暴过不生，苛疾不起。
王冰曰：苛，重也。
新校正云：详此不言食岁谷间谷者，盖此岁天地气正，上下通和，故不言也。
吴崐曰：如能行上法治，则气无太过不及，何暴过苛疾之有？
张志聪曰：暴运不生，苛疾不起。暴者，谓太宫太商之运气主太过，而反受其郁，故其过，暴者为病甚，故曰苛。
故岁宜咸辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化。
王冰曰：太角太徵岁同风热，以寒化多之。太宫太商太羽岁异风热，以凉调其过也。
吴崐曰：少阳相火司天，厥阴风木在泉，咸从水化能胜火，辛从金化能平木，风火相扇是宜酸以收之。利小便谓之“渗”，利大便谓之“泄”，行水谓之“渍”，出汗谓之“发”，寒者温之，温者清之。
张志聪曰：宜咸以制少阳之火，宜辛以胜风木之邪，厥阴从少阳之火化，是子泄其母气矣。故又宜用酸以补之。渍者，上古用汤液浸渍以取汗。渗之泄之者，以清火热之在中，渍之发之者，以散风邪之外袭。
马莳曰：观其气有寒温者而调其病，司天为热，在泉为风，即如壬寅壬申为太角，戊寅戊申为太徵，乃同风热者，宜多用寒化。甲寅甲申为太宫，庚寅庚申为太商，丙寅丙申为太羽，乃异风热者，宜少用寒化。
张介宾曰：观寒温之盛衰以调其有过。
骥案：寅申十年，相火司天，风热之气见于气交，而为民病。
陈无择有升明汤。方用枣仁生熟各半、车前仁、紫檀香、蔷薇、青皮、半夏、生姜、甘草。缪问解此方曰：风淫火胜之会，用枣仁治心腹寒热邪气，熟补肝阴，生清胆热，君之以泄少阳之火。佐车前以泻肝家之热，在天在泉一火一风全赖乎此。紫檀寒能胜火，咸足柔肝，又上下维持之圣品也。蔷薇阳明专药，味苦性冷，能清五藏客热，合之青皮、车前、半夏、生姜平肝和胃，散逆止呕，甘草缓肝之急，能泻诸火。平平数药。无微不入。理法兼备之方也。
用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者病之阶也。
张玉师曰：按太阳司天，太阴在泉，则先云用寒远寒，用凉远凉。少阳司天，厥阴在泉，则先云用热远热，用温远温。盖言岁运寒热之药食，当远此司天在泉。远者勿犯也。
马莳曰：天时有寒热温凉，而人用药食亦有寒热温凉，凡用寒热温凉者，宜用远天时之寒热温凉，而不可轻犯之也。有假借而用之，以主气不足，临气胜之，特假寒热温凉以资四正之气，则可以偶犯之耳。若非反假之法，则与时相违，病必生矣。
骥案：《元珠密语·：补泻迎随纪》火将胜也，其药用咸平之，郁火之胜，用辛全之，补金之衰，勿食其苦物，佐火之胜也。相火司天之气，而少阳则其经也。气为本，经为标。少阳在经主半表半里之分，汗之伤表，下之伤中，故伤寒于少阳一经，汗下俱禁。仲景主和解之法，以利其枢，以少阳主枢故也。柴胡泄半表之热，黄芩泄半里之热，姜夏之辛兼发，参甘枣能平虚热，亦与司气同也。
太阴司天之政，气化运行后天。
王冰曰万：物生长化成，皆后天时而生成也。
阴专其政，阳气退辟，大风时起。
新校正云：详此太阴之政，但以言大风时，起盖厥阴为初气，居木位春气，正风乃来，故言大风起。
吴崐曰：以太阴湿土司天，故风木时来承制。
张介宾曰：太阴司天以湿，太阳在泉以寒，故阴专其政，阳气退辟，土不及则风胜之，故大风时起。
天气降下，地气上腾，原野昏雾，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。
王冰曰：南极，雨府也。差夏，谓立秋之后一十日也。
吴崐曰：差夏，夏后秋初也。以太阳寒水在泉，故藏气胜而物成于差夏。
张志聪曰：天地之寒湿气交，是以原野昏雾，寒雨数至也。差夏，长夏之时，秋之交也。张介宾曰：湿气下降，寒气上腾，故原野昏雾，白埃四起，司天主南，面太阴居之，故云奔南极，雨湿多见于南方。差，参也。夏尽入秋，谓之差夏。盖主气当湿土之时，客气值少阳之令，土气稍温，故物成也。
民病寒湿，腹满身䐜膹胕肿，痞逆寒厥拘急，湿寒合德。黄黑埃昏，流行气交。
王冰曰：见而大明。
吴崐曰：皆寒湿为病。
张志聪曰：民病腹满诸证，皆感寒湿之气而成。寒湿合德。是以黄黑埃昏。流行气交。
马莳曰：民病为寒湿，为腹满，为身愤，为胕肿，为痞逆，为寒厥，为拘急也。惟寒湿合德，故黄黑埃昏流行气交之际。
张介宾曰：皆寒湿所化之病。䐜愤，胀满也。寒湿、黄黑，皆土水之化。
其政肃，其令寂，其谷黅玄。
王冰曰：正气所生成。
吴崐曰：黅应太阴土色，玄应太阳水色。
张志聪曰：肃者土之政，寂者水之令。
张介宾曰：黅应司天，玄应在泉。
张志聪曰：太阴之湿气凝于上，太阳之寒气积于下。寒水胜火，则为冰雹，即所谓火郁之发，山川冰雪是也。阳气在上，为阴凝所胜，则肃杀之气乃行，此言上下阴阳之气也。
故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。
王冰曰：黄黑昏埃是谓杀气，自北及西，流行于东及南也。
吴崐曰：杀气，黑气也。
张介宾曰：上湿下寒，故如此。杀气，阴气也。
故有余宜高，不及宜下。有余宜晚，不及宜早。土之利，气之化也。民气亦从之，间谷命其太也。
王冰曰：以间气之大者，言其谷也。
吴崐曰：以寒气太过，有余宜高，宜晚，能任其寒也。不及宜下宜早，不能任寒也。高下所宜，气化由之，从，顺也。
张志聪曰：此言五方之地土，各有高下厚薄之不同。故岁气有余，地土宜高厚，岁气不及，地土宜卑下。盖太过之气宜缓，不及之气宜先。地土高厚，气缓于出。地之下者，气易于升也。气有余宜至之迟，气不及宜至之早。此地利之有高下，气至之有早晏，而民气亦从之，愚按此论上下阴阳之气者，谓天包乎地之外，地土之有高下者，地居乎天之中也。气至之有早晏者，气贯乎地之内也。人气从之者，人由乎气交之中也。此当与《五常政大论》合看。
马莳曰：凡种谷者，有余之岁，其土宜高。不及之岁，其土宜下。高者宜晚，下者宜早。虽土之利，实气之化也。民气高下亦从之。至于间谷，则以在泉为太者之间气命之。盖太阴为少，寒水为太，左间厥阴之色苍，右间阳明之色白也。
张介宾曰：凡岁谷色味坚脆，各有气衰气盛之别，民之强弱，其气亦然。
必折其郁气，而取化源。
王冰曰：九月化源，迎而取之，以补益也。
吴崐曰：取其化邪之过而夺之。
张志聪曰：岁运不及，故当益之，邪气者，即己所不胜之气也。
马莳曰：必折其郁气者，《本病篇》：丑未之，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前，又或遇太阴未迁正者，即少阴升天，辛丑辛未水运抑之，故《刺法论》火欲升而天蓬窒抑之，凡君火相火，同刺包络之荣穴劳宫。《本病篇》：丑未之岁，厥阴未降，下遇乙丑乙未金运抑之，降之未下。故《刺法论》木欲降而地晶抑之，降而不入，当刺手太阴之井穴少商，手阳明之合穴曲池，取其化源者，即于九月补之。
抑其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其真，食间谷以保其精，故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之，不发不泄则湿气外溢，肉溃皮折而水血交流，必赞其阳火，令御甚寒。
王冰曰：冬之分，其用五步，量气用之也。
吴崐曰：燥能胜湿，温能胜寒，宜以苦燥者，平湿热也。发泄，发散渗泄也。
张志聪曰：真精，乃天一所生之真元，即精与气耳，故曰真曰精。
马莳曰：抑其岁气，无使邪胜，食岁谷间谷以全真保精，宜以苦者燥之温之，甚者发之泄之，若不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮折而水血交流也。又必赞其阳火，以令御其盛寒之气。
张介宾曰：岁谷，即上文黅玄谷也。太阴之政以苦燥之温之。苦从火化，燥以治湿，温以治寒也。发之泄之，发散可以逐寒，渗泄可以去湿也。岁气阴寒，故当扶阳。
骥案：丑未十年，太阴司天之岁，寒湿之气见于气交而为民病，陈无择有备化汤。方用附片、生地、茯苓、覆盆子、牛膝、木瓜、生姜、甘草，缪问解此方曰：此寒湿合邪，寒则太阳之气不行，湿则太阴之气不运，故君附子大热之品，逐湿祛寒，佐生地以制辛烈之性，茯苓、覆盆一渗一敛，牛膝、木瓜利关节。加辛温之生姜以疏地黄之腻膈，甘温之甘草，以缓附子之妨阴，谓非有制之师耶？而于温燥发泄之治尤有合矣。
从气异同，少多其判也。
王冰曰：通言岁运之同异也。
吴崐曰：是谓之无伐天和。
张志聪曰：判者，分也。
马莳曰：从其气之异同，以少多而判治之也。
同寒者以热化，同湿者以燥化。
王冰曰：少宫、少商、少羽岁同寒，少宫岁又同湿，湿过故宜燥，寒过故宜热，少角、少徵岁，平和处之也。
吴崐曰：言火运与在泉太阳同寒者，以热化之品治之，与司天同湿者，以燥化之品治之也。
张介宾曰：以上十年，运之与气，有与在泉同寒者，当多用热化之品以治之，如少商少羽岁是也。有与司天同湿者，当多用燥化之品以治之，如少宫岁是也。少角少徵岁，当稍从和平以处之也。
异者少之，同者多之，用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此其道也。反是者病也。
马莳曰：异者则少用，同者则多用。天有寒热温凉，而人之药食亦有寒热温凉。用寒热温凉者，宜远寒热温凉而无犯之。或有假借而用之者，特以主气不足，临气胜之，假其寒热温凉，以资四正之气，则可以偶犯之耳。若非假反之法，则与时相违，病必生矣。
张介宾曰：虽以热，以燥各有分治，然或少或多，当因运气异同，随其宜而酌之。
骥案：《元珠密语·补泻迎随纪》：土将胜也，其药用酸平之，罚土之胜。用咸全之，补肾之衰。勿食甘物，佐土之胜也。太阴为阴中之至阴，乃湿土之司化，其证多见虚寒，仲景用理中温补，而桂枝一法亦太阴表药，虽未成厥逆而手足尚温，亦有取乎四逆之治，合之岁宜，温燥发泄之令，无不合也。
少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑，热加燥。
新校正云：详此云寒交暑者，谓前岁终之气少阳，今岁初之气太阳，太阳寒交前岁少阳之暑也。热加燥者，少阴在上而阳明在下也。
吴崐曰：阳明燥金在泉，故地气肃，少阴君火司天，故天气明，金寒而燥，火暑而热。交加，上下交加也。
张志聪曰：太过之岁，气运皆先时而至。
马莳曰：此言少阴司天之政，有主气，又加以客气，而天时民病治法因之也。
张介宾曰：金寒而燥，火暑而热，以下临上曰交，以上临下曰加。
云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德。
王冰曰：见而大明。
吴崐曰：此所谓燥极乃泽也。
张志聪曰：云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，即少阳临土雨乃涯之义。
张介宾曰：此即阳明司天，燥极而泽之义。上火下金，二气合德。
其政明，其令切，其谷丹白，水火寒热持于气交而为病始也。必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源。
王冰曰：先于年前十二月，迎而取之。
吴崐曰：火明金切，丹应司天火色，白应在泉金色。火太过则水来复，运气太过必抑之使归于平。岁气所胜，必养之无伐其生。折去其郁气发病者，先取其化邪之源。
张志聪曰：明者，火之政。切者，金之令。运气太过，故当抑之，而资其岁之所不胜。郁发者，谓五运之气，郁极乃发也。
马莳曰：抑其运气之有余，资其岁气之所不胜，折其郁发者，《本病篇》：子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前。盖言太阴在地三年，此年升天，作少阴左间，遇天冲窒之不前，又或遇壬子水运，先天而至，升天不前，故《刺法论》土欲升而天冲窒抑之，当刺足太阴之俞穴太白。又《本病篇》：太阳降地，主窒地阜，胜之不入，又或甲子甲午，土运太过，先天而至，土运承之，降而不入，故《刺法论》水欲降而地阜窒抑之，当刺足太阴之井穴隐白，足阳明之合穴三里。又先于前之十二月，以迎取其化源，无使暴过而生其病也。
无使暴过而生其病也。故食岁谷以全真气，食间谷以辟虚邪，岁宜咸以软，而调其上，甚则以苦发之，以酸收之，而安其下，甚则以苦泄之，适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化。
王冰曰：太角、太徵岁同天气，宜以寒清治之。太宫、太商、太羽岁同地气，宜以温热治之。化，治也。
吴崐曰：勿令邪气作实成病也。岁气作实邪，则间气为虚邪。食间谷以辟虚邪，所谓必同其气，乃可平也。上谓司天少阴君火也。咸从水化，故能调之。甚，君火甚也。下，在泉燥金也。平其君火，则君金安也。火热太甚，非下之不去。同异，谓大运之气，与司天在泉或同或异也。因其同异而为制之多少。大运与司天君火同气者，以寒清之品治之。大运与在泉燥金同气者，以温热之品治之。
张志聪曰：虚邪，不正之邪也。保其精，则邪自辟矣。
马莳曰：食岁谷以全其真，间谷以避虚邪。宜咸以软，之而调其上，甚则以苦发之，以酸收之，而安其下，甚则以苦泄之，又必适其气之同异而多少其制，如壬子壬午之为太角，戊子戊午之为太徵，岁同天气之热，当以寒清之化治之。甲子甲午之为太宫，庚子庚午之为太商，丙子丙午之为太羽，岁同地气之寒，当以温热之化治之。
张介宾曰：五味之属，如《阴阳应象大论》火生苦，《金匮真言论》其味苦，其类火，是分五行之味，苦从火化也。故在本篇如太阳太阴阳明等症，云以苦燥之温之及以苦发之者，皆用苦之阳也。又《阴阳应象大论》及《至真要大论》：酸苦涌泄为阴，是言气味之效，苦从阴用也。故本节云以苦泄之。《至真要大论》：湿司于地，热反胜之，治以苦冷。湿化于天，热反胜之，治以苦寒者，皆用苦之阴也。再如《宣明五气篇》及《五味论》俱云苦走骨。夫北方生寒。在体为骨。是骨本属阴。而苦则走之。岂非阴乎？可见苦味一也。而有从阴从阳。苦热苦寒之不同，何可不辨？今有谓苦，属火而讳其寒者，有但知苦寒而忘其热者，不明气味变通之理，举此一篇，则五味之性可类见矣。又如《藏气法时论》粳米、牛肉、枣、葵皆甘，麦、羊肉、杏、薤皆苦之类，是于饮食常味之中，又各有辨。味变之理如此，不得其精，不足以言气味也。言以上十年运之与气，有与司天同热者，当以寒清所化之品治之，如太角太徵岁是也。有与在泉同寒者，当以温热所化之品治之，太羽、太宫、太商岁是也。当各因其异同，而制为之多少耳。
骥案：子午十年少阴君火司天，水火寒热之气见于气交，而为民病。陈无择有正阳汤。方用当归、川芎、元参、旋覆花、白薇、白芍、桑皮、甘草、生姜。缪问解此方曰：热为火性，寒属金体，药当辛温以祛其寒，酸苦以泄其热，不致偏寒而偏热，斯为得耳。君当归味苦气温可升可降，以补少阴之阴。川芎味辛气温，主一切血，治风痰饮发有神功，元参色走肾而味入心，偕旋覆之咸以软坚，白薇之咸以泄热，此咸以调下之义。白芍酸苦微寒，主邪气而除血痹，偕桑皮以泻肺火，而散瘀血，此酸以安下之义。加生姜甘草，一和一散，而上热下清之病胥除矣。
用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反，此其道也。反是者病矣。
马莳曰：天有寒热温凉，而人之药食亦有寒热温凉，故凡用寒热温凉者，当远天之寒热温凉，而无犯之。或有假借而用之者，特以主气不足，临气胜之，借其寒热温凉以资四正之气，则可以偶犯之耳。若非假借之法，则与时相违，病由是而作矣。
骥案：《元珠密语·补泻迎随纪》火将胜也，其药用咸平之。郁火之胜，用辛全之，补金之衰，勿食其苦物，佐火之胜也。君火其气少阴，其经气为本，经为标，少阴为君火之化，然有水火二藏，邪从水化为阴，其标也。从火化为阳，其本也。从标治在回阳，从本治在救阴。仲景猪苓汤，黄连阿胶汤，病皆火化为阳，故从本以撤热。真武、附子、白通、通脉、茱萸等汤，皆水化为阴，故从标以驱寒。从本则酸咸法，从标则苦发法，苦从火化，亦能化燥。
厥阴司天之政，气化运行后天，诸同正岁，气化运行同天。
王冰曰：太过岁运化气行先天时，不及岁化生成后天时，同正气岁化生成与天二十四迟速同，无先后。
新校正云：详此注云：同正岁与二十四气气同，疑非。恐是与大寒日交同气候同。
吴崐曰：此句总释同正之义。同天者其生长化收藏同于天时。不先不后是也。
张志聪曰：此言厥阴少阳标本之相合也。少阳司天则天气正，少阳在泉则地气正。
马莳曰：此言厥阴司天之政，有主气又加以客气，而天时民病，治法用之。
张介宾曰：诸天正岁者，其气正，其生长化收藏皆与天气相合，故曰运行同天。
天气扰，地气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，必折其郁气，资其化源。
王冰曰：化源，四月也。迎而取之。
吴崐曰：风性动扰，火性严正，火生土也。风政扰挠，火令急速。苍应司天厥阴木色，丹应在泉少阳火色，玄黅白三者间谷也。大者气完，故称之。
张志聪曰：风气在天，故风生高远，少阳之气，上与厥阴相合，故炎热从之。云趋雨府，湿化乃行者，从风火之胜制也。风火同归于正，故曰同德。挠者风之政，速者火之令也。苍丹之谷，感司天在泉之气而成熟者。间谷者，言左之少阴而下，右之太阳而下，感左右之间气而成。
马莳曰：厥阴司天，故天气扰。相火在泉，故地气正。惟天气扰，故风生高远，惟地气正，故炎热从之。至于云趋雨府，湿化乃行。其谷苍丹，苍为木而丹为火，木司天而火司地，乃天地正气所化也。若间谷，则以在泉为太者之间色命之。盖厥阴为少，寅申为太，左间阳明之色白，右间太阴之色黄也。必折其郁气者，《本病篇》：己亥之岁，少阴升天，作左间，遇天蓬司水窒之，不能上升。又厥阴未迁正，即少阴未得升天。又辛巳辛亥水运抑之，升之不前。故《刺法论》：水欲升而天蓬窒抑之，刺包络之荣穴劳宫。又《本病篇》：己亥之岁，阳明降地，主窒地彤，胜而不入。盖言阳明在天三年，至此年下降入地，作少阳左间，又遇地彤，司火胜之不能入地。又或遇太阴未退位，即少阳未得降。又癸巳癸亥火运抑之不下。故《刺法论》：金欲降而地彤窒抑之，当刺心包络之井穴中冲，手少阳之合穴天井，于四月即迎而取之，以资其化源。
张介宾曰：风木司天，故天气扰，相火在泉，土得温养，故地气正。木在上，故风生高远。火在下，故炎热从。上气得温，故云雨作，湿化行。风政挠，火令速。苍应司天，丹应在泉。本年厥阴司天则土郁，少阳在泉则金郁。郁气，化源义见前。又如《本病篇》己亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。阳明降地，主窒地彤，胜而不入。故《刺法论》于火欲升而天蓬窒抑之。当刺包络之荣。金降而地彤窒抑之，当刺心包络之所出，手少阳之所入。
赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上。以咸调下，畏火之气，无妄犯之。
新校正云：详此运何以不言适气同异少多之制者，盖厥阴之政与少阳之政同。六气分政，唯厥阴与少阳之政，上下无克罚之异，治化惟一，故不再言同风热者多寒化，异风热者少寒化也。
吴崐曰：有余者折之，不及者赞之，辛从金化，能平厥阴风木。咸从水化，能平少阳相火。谓宜避少阳之热，勿得更以热化犯之。
马莳曰：厥阴为不及，宜赞其运气，无使邪胜。司天为木，以辛调之，在泉为火，以咸调之。盖畏火之气无妄犯之也。
张介宾曰：补其不足，以抑有余也。
骥案：己亥十年，风燥火热之气见于气交，而为民病。陈无择有敷和汤。用半夏、茯苓、生枣仁、甘草、五味、干姜、枳实、青皮、诃子、大枣，缪问解此方曰：《经》言辛以调上，咸以调下，盖辛从金化，能制厥阴，咸从水化，能平相火，风火合邪，病非一端，用药非具卓识何从而措手哉？此方之气，寒热兼施，其味则辛酸咸合用，补虚泻实不过泻火平木而已。半夏辛能润下，合茯苓之淡渗祛湿除黄，生枣仁能泻相火，炙甘草能缓厥阴，五味有除热之功，加炮姜温上年未尽之寒，枳实泻本年在中之湿，青皮诃子合大枣醒胃悦脾，则无邪不治矣。
用温远温，用热远热用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此其道也，反是者病。
张志聪曰：厥阴司气以温，用温无犯。少阳司气以热，用热无犯。食宜同法者，药食并宜也。
马莳曰：天有寒热温凉，而人药食亦有寒热温凉，故用寒热温凉者，必远于天之寒热温凉，而无犯之。有假其法而用之者，特以主气不足，临气胜之，借其寒热温凉，以资四正之气，故可偶犯之耳。若非假借之法，则病从兹生矣。
骥案：《元珠密语·补泻迎随纪》：木将胜也，其药即用辛平之，郁木之胜，用甘全之，佐土之衰。毋令食酸物，佐木之胜也。厥阴为阴之初尽，即为阳之初生，与少阳同为相火。游行之部，即为风木主化之经。经属阴而藏不寒，故多寒热杂错，阴阳互见之证。仲景热厥则清以白虎，寒厥则温以四逆、茱萸，热利则有白头翁，寒利则有白通、四逆。厥阴之病，厥利二者而已。至若寒热并用，兼治久利，蛔厥又有乌梅丸之例。合之岁气辛调上，咸调下之法，无不相合也。
帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热，余未知其然也。愿闻何谓远？岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒，从者和，逆者病。不可不敬畏而远之，所谓时兴六位也。
王冰曰：四时气王之月，药及食衣寒热温凉同者皆宜避之。差四时同犯，则以水济水，以火助火，病必生矣。
张志聪曰：兴，起也。此总言一岁之中，有应时而起之六位，各主六十日零八十七刻半，各有寒热温凉之四气，皆宜远而无犯之。如一之气天气尚寒，是宜用热，时值少阳相火司令，又当远此一位而无犯也。如二之气天气尚温，是宜用凉，时值太阳寒水司令，又当远此一位而无犯也。每岁之六气皆然，从则和，逆则病，不可不敬畏而远之。
吴崐曰：犯，谓不应用而反用之也。时，谓四时。六位，谓六气。
张介宾曰：远，避忌之谓，即无犯也。用热者，无犯司气之热。用寒者，无犯司气之寒。是谓热无犯热，寒无犯寒，时，谓四时，即主气也。位，谓六步，即客气也。主客之气，皆当敬畏，不犯为从，犯则为逆矣。
骥案：犯寒热温凉，舍时从证之义已见前。
帝曰：温凉何如？
王冰曰：温凉减于寒热，可轻犯之乎？
马莳曰：司气，司天司地之气也。司气之寒热温凉，如辰戍太阳寒水司天，太阴温土在泉之类，则不可轻犯之。间气者，天地左右二间之气也。《至真要大论》谓：司天地者，主岁，主岁者，纪岁，司左右者为间气，间气者，纪步。故天地左右二间之气，客气与主气同，则无犯之。若客气与主气异，则小犯之。此四畏所在，不可不察。
张介宾曰：谓温凉稍次于寒热，亦可犯否？
岐伯曰：司气以热，用热无犯，司气以寒，用寒无犯，司气以凉，用凉无犯，司气以温，用温无犯。间气同其主，无犯，异其主，则小犯之，是谓四畏，必谨察之。帝曰：善，其犯者何如？
王冰曰：须犯者。
吴崐曰：司气，谓六部主气，用而无犯，谓应用而无过用。间气，左间右间之客气。小犯之，不宜甚犯也。
马莳曰：小犯者，正以天气虽反，仅可依时，及客胜其主，如夏寒甚则可以热犯热，若寒不甚则不可犯之，但以平为期，过则病生，故不可过也。何也？邪客胜主，不可不御故耳。
张介宾曰：司气者，司天司地之气也。用热无犯等四句，谓寒热温凉俱当避，即有应用者，亦无过用，恐犯岁气也。间气，左右四间之客气。主，主气也。同者，同热同寒，其气甚，故不可犯。异者，主寒客热，主热客寒，其气分，其邪不一，故可因其势而小犯之。上节言司气，此节言间气。如《至真要大论》：主岁者纪岁，间气者纪步也。四畏，寒热温凉也。
岐伯曰：天气反时，则可依时。
王冰曰：反甚为病，则可依时。
吴崐曰：时，谓主气，主气合四时。
张志聪曰：天气反时者，如司气以热，而天气反凉，是当依时而用温矣。
及胜其主，则可犯。
王冰曰：夏寒甚，则可以热犯热，寒气不甚，则不可犯之。
张志聪曰：如司气以热，而寒反胜之，又可用热而犯主气之热矣。
张介宾曰：胜其主者，客气太过也。如夏而寒甚，客水胜也。冬而热胜，客火胜也。春凉秋温，其气亦然。故可以热犯热，以寒犯寒，以温犯温，以凉犯凉，而从其变，乃所谓从治也。
以平为期，而不可过。
王冰曰：气平则止，过则病生，过而病生，与犯同也。
吴崐曰：过则反伤正气而为病也。
张志聪曰：以气平为期，不过用，以伤司气之元真。
张介宾曰：过则伤正气而增病。
是谓邪气反胜者。
王冰曰：气动有胜是谓邪，客胜于主，不可不御也。六步之气，于六位中，应寒反热，应热反寒，应温反凉，应凉反温，是谓六步之邪胜也。差冬反温，差夏反冷，差秋反热，差春反凉，是谓四时之邪胜也。胜则反其气以平之。
张志聪曰：是谓邪气反胜者，则可犯。
张介宾曰：邪气反胜则非时而至，如应热反寒，应寒反热，应温反凉，应凉反温，皆邪气反胜。反胜者，故当反其气以平之。
故曰：无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治。
王冰曰：天信，谓至时必定。翼赞，皆佐之。谨守天信，是谓至真妙理也。
张志聪曰：天信，谓气之应时而至者，无差失而妄犯之，六气各有所宜，而不可逆。有胜气，又宜折之而无翼其胜。有复气，又当抑之而无赞其复。调之正味，使上下合德。无相夺伦，五运和平，勿乖其政，是谓至治。
张介宾曰：客主气运，至必应时，天之信也。不知时气，失天信矣。寒热温凉，用之必当，气之宜也。不知逆从，逆气宜矣。翼其胜，赞其复，皆助邪也。知而弗犯，是谓至妙之治。
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